Сколиоз: виды, причины, признаки, симптомы и лечение

Сколиоз

Сколиоз — патологическое состояние, при котором наблюдается искривление позвоночного столба. Сначала оно проявляется в боковой плоскости, затем распространяется на другие плоскости. В зависимости от градуса искривления различают разные степени сколиоза — от первой до четвертой. В зависимости от места локализации деформации различают сколиоз грудного отдела позвоночника и других отделов.

Не стоит путать сколиоз с нарушением осанки. Сколиоз - это заболевание, требующее медицинского внимания, в то время как нарушения осанки можно исправить и корректировать с помощью специальных физических упражнений, обучению правильным положениям тела.

Основной симптом сколиоза — расположение плеч, при котором одно плечо находится выше другого. Также среди клинических признаков — заметное искривление позвоночника при наклоне вперед и несимметричное расположение лопаток. По мере развития болезни появляются сутулость, асимметричная талия, заметная кривизна позвоночного столба, выпячивания, горб и другие симптомы.

Причины сколиоза

Сколиоз или искривление позвоночника как правило формируется в детском и подростковом возрасте преимущественно от 6 до 15 лет. Во взрослом состоянии сколиоз редко развивается, но может доставлять существенные неудобства пациентам.

Основные причины сколиоза:

• Нарушения осанки, особенно при занятиях в сидячем положении или малоподвижном образе жизни;
• наследственные факторы или осложнения в период беременности матери;
• травмы опорно-двигательного аппарата: переломы, сильные ушибы, трещины в костях и другие;
• заболевания мышечной системы — прогрессирующая мышечная дистрофия и другие;
• обменные нарушения, нехватка витаминов и определенных питательных веществ, например, при рахите;
• врожденные аномалии развития позвоночного столба и опорно-двигательной системы;
• другие причины, в том числе психологические.

Диагностика сколиоза

Чтобы диагностировать сколиоз, достаточного одного приема. Врач осматривает пациента, оценивает его осанку и проводит несколько физикальных тестов. При необходимости — например, чтобы уточнить причину патологии — направляет на рентгенографию или другие методы диагностики.

Лечение сколиоза

Лечение сколиоза обычно комплексное. Врач подбирает его на основе точного диагноза, степени деформации и локализации изменений. Рассказывает, как лечить сколиоз: например, при укорочении конечностей рекомендует носить ортопедические стельки, либо назначает корректирующий корсет. Эффективны при сколиозе специальные упражнения, лечебная физкультура, тренажеры, массаж, физиотерапевтические процедуры.

Если изменения необратимы или доставляют серьезный дискомфорт, врач направляет пациента на операцию. Хирург выпрямляет позвоночник до определенного угла с помощью специальных металлических конструкций.

Рекомендации по профилактике сколиоза

• Соблюдайте правильную осанку: держите плечи расслабленными, а спину — ровной, следите за осанкой своих детей;
• делайте периодические перерывы и разминайтесь при долгой сидячей работе;
• избегайте травм опорно-двигательной системы и сразу обращайтесь к травматологу, если получили травму;
• питайтесь правильно, создайте сбалансированный рацион, ешьте больше овощей и фруктов;
• вовремя лечите заболевания опорно-двигательной системы, а также других систем и органов;
• проходите комплексное профилактическое обследование минимум раз в год, чтобы вовремя выявить бессимптомные патологии;
• выполняйте все рекомендации лечащего врача, чтобы избежать рецидива патологии.

Определим вид и степень заболевания

Предупредим развитие искривлений и осложнений

Исправим деформацию

Подберём бесплатно корректор осанки

неврологМусинский Виктор Владимировичстаж работы – 8 лет

записаться на приём

КЛАССИФИКАЦИЯ СКОЛИОЗА:

1. В зависимости от происхождения:

I Идиопатический (диспластический)

II Врожденные

III Нейрофиброматоз

IV Нейромышечные (полиомиелит, СМА, Шарко-Мари, б-нь Фридрейха, спастический паралич, миеломенингоцеле, артрогрипоз)

V Мезенхимальная патология (синдром Марфана, синдром Элерса- Данло)

VI Ревматоидные заболевания (ювенильный ревматоидный артрит)

VII Травматические деформации (переломы, постламинэктомические деформации)

VIII На почве контрактур внепозвоночной локализации (эмпиема, ожоги)

IX Остеохондродисплазии (ахондроплазия, множественная эпифизарная дисплазия, спондилоэпифизарная дисплазия)

2. Рентгенологическая классификация сколиоза (согласно приказам МО РФ):

1 степень. Угол искривления 1° — 10°.

2 степень. Угол искривления 11° — 25°.

3 степень. Угол искривления 26° — 50°.

4 степень. Угол искривления > 50°.

В настоящий момент наиболее широко используется классификация по Lenke:

Выделяются 6 основных типов искривления:

     1 тип – основная дуга грудная структуральная, противоискривления не структуральные

     2  тип – две дуги искривления в грудном отделе структуральные

     3 тип – две структуральные дуги в грудном и в грудопоясничном (поясничном отделе)

     4  тип —  три структуральных дуги, две грудных и одна грудопоясничная (поясничная)

     5 тип – структуральное искривление в грудопоясничном (поясничном отделе) противодуги не структуральные

     6  тип – основная структуральная дуга поясничная (грудопоясничная) и она больше структурального грудного искривления на 5°  и более, верхнегрудное противоискривление неструктуральное.

Признаки сколиоза:

•    отклонение линии остистых отростков от срединной линии
•    реберный горб
•    асимметрия надплечий
•    асимметрия треугольников талии
•    асимметрия положения таза

Причины сколиоза

Факторы которые могут провоцировать  искривление позвоночника :

• сидячий образ жизни, при котором формируется неправильная осанка;
• рахит, полиомиелит, нарушение обмена веществ и заболевания соединительной ткани;
• недостаток кальция, влекущий за собой остеопороз;
• травмы и опухоли позвоночника;
• дистрофия мускулатуры поясничного, грудного и шейного его отделов;
• травмы костей таза и врожденные его дефекты;
• разная длины ног
• воспалительные процессы в мышцах.

Симптоматика

1 степень – угол искривления от 1-10°. Симптомы первой степени практически не заметны. К ним относятся небольшие визуальные расхождения, например, одно из плеч немного выше другого. После длительных физических нагрузок возможно болевых ощущений в спины. 2 степень – угол отклонения от 11-ти до 25°. Во второй степени симптомы становятся более заметными. Появляются регулярные боли в спины, плечи и лопатки приобретают визуально несимметричное расположение. 3 степень – угол отклонения от 26-ти до 50°. Болевые ощущения учащаются и нарастают. Появляется выраженная деформация спины и появляется реберный горб. 4 степень — угол отклонения от 50° и выше. Деформируется туловище, становится отчётливо видна выпуклость с одной стороны рёбер и впадина с другой.

Диагностика

Раннее диагностирование искривления позвоночника позволяет предупредить тяжелые последствия.

Начало диагностики сколиоза связано с посещением врача-ортопеда и сбором им анамнеза заболевания. Визуальный осмотр пациента проводится со всех ракурсов и во всевозможных положениях.Для постановки диагноза необходим рентген грудо-поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции. По данным рентгенограмм, определяют точное состояние позвоночника по ряду признаков:

• позвонки в форме клина;
• поперечные отростки разной длины;
• асимметричные межпозвонковые суставы и ножки дужек позвоночника;
• смещение осистого отростка.

Для постановки диагноза необходим рентген грудо-поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекции.

О неблагоприятном прогнозе свидетельствуют два обстоятельства: первое – прогрессирование болезни. Это подтверждается изменением угла искривления позвоночника по сравнению с предыдущими снимками (вот здесь-то крайне важен «семейный альбом» ваших рентгенограмм);  второе – незаконченное формирование скелета, а это может предполагать дальнейшее увеличение деформации.

Консервативное лечение

Доказана эффективность лечебной гимнастики, выполнение которой помогает в достижении следующих целей:

• выравнивание осанки;
• нормализация дыхания;
• укрепления мускулатуры;
• исправление деформации;
• укрепление ослабленного организма.

Занятия лечебной физкультурой практически всегда дают положительный результат. Комплекс должен быть разработан ЛФК специалистом в индивидуальном порядке с учетом выраженности и локализации искривления.

Традиционное лечение включает прием медикаментов (играют вспомогательную роль), плавание, электрофорез, массаж, иглоукалывание. Процедуры могут выполняться в лечебных санаториях или поликлинике.

Операция может быть проведена как в подростковом возрасте так и взрослому человеку.В каждом отдельном случае операция связана с определенным риском получения осложнений, поэтому принятие решения должно быть обдуманным.

Хирургическая коррекция при сколиозе

Показания к оперативному лечению:

• угол сколиотической дуги > 40°;
• деформацией менее 40°, с клиническими и рентгенологическими признаками продолжающегося  роста скелета;
• ухудшение функции лёгких и сердца, связанное с увеличением деформации;
• миело- или радикулопатии с неврологическими расстройствами;
• наличие длительного болевого синдрома, который не купируется консервативными методами лечения.

Принципы операции:

• Трехмерная коррекция;
• Восстановление правильного фронтального и сагиттального баланса;
• Стабильность фиксированного позвоночника в положении достигнутой коррекции;
• Нейрофизиологический мониторинг.

Перед операцией необходимо пройти следующие исследования:

• рентгенография грудо-поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях, функциональные снимки;
• МРТ грудо-поясничного отдела позвоночника.

Операция:

• Трехмерная коррекция деформации достигается деротационным маневром и поэтапным подтягиванием позвонков к предварительно смоделированному стержню;
• Эластичность стержня обеспечивают компромисс между ригидным сегментом деформированного позвоночника и корригирующей силой;
• Интраоперационная стабильность имплантов создает комфорт монтажа системы и радикальность хирургической коррекции.

В ходе операции хирургом производится прикрепление металлического стержня на заднюю стенку позвоночника при помощи титановых винтов. Стержни фиксируют, выпрямляют и формируют новый прямой позвоночник, предупреждая деформирование в дальнейшем. Операция выполняется под общим наркозом, длится в среднем 4-5 часов. После ее выполнения пациент должен находиться в условиях стационара не менее 10-12 дней.

После оперативного вмешательства пациент на следующий день  может вставать, ходить, сидеть.

Все операции, связанные с коррекцией сколиотической деформации, проводятся под обязательным нейрофизиологическим мониторингом !

В чем опасность?

Запущенные случаи заболевания чреваты нарушением кровообращения в головном мозге (шейная патология), уменьшением объема грудной клетки и брюшной полости, сильными болями и нарушением нормального положения костей таза.

Примеры хирургического лечения сколиоза в нашей клинике

Пациентка 13 лет.Диагноз: Идиопатический правосторонний грудо-поясничный сколиоз 95°.Выполнено оперативное лечение: Задний корригирующий транспедикулокорпоральный винтовой спондилодез Th2-L4 транспедикулярной системой.

Пациентка 15 лет.Диагноз: Идиопатический левосторонний грудо-поясничный сколиоз 98°.Выполнено оперативное лечение: Задний корригирующий транспедикулокорпоральный винтовой спондилодез Th2-L4 транспедикулярной системой + система Universal Clamp.

Пациент 12 лет.Диагноз: Нейрофиброматоз 1 типа, правосторонний грудной сколиоз 90°.Выполнено оперативное лечение: Задний корригирующий мульти-стержневой транспедикулокорпоральный винтовой спондилодез Th1-L4 транспедикулярной системой + система Universal Clamp.

Профилактические меры

Однозначных мер профилактики сколиоза не существует, так как порой патология проявляется по неизвестной причине.

Во-первых, следует отслеживать осанку: травмирование позвоночных дисков снижается при привычке ровно стоять, правильно сидеть и ходить.

Во-вторых, эффективен для предупреждения сколиоза подвижный образ жизни, при котором происходит правильная работа мышц.

В-третьих, важно помнить о гигиене сна. Упругий ортопедический матрас поможет добиться верного положения позвоночника во время сна и сделать нагрузку на него минимальной.

Сколиоз 2 степени: можно ли вылечить, S образный, C образный

Сколиоз – самая распространенная патология позвоночника, от которой страдает более 40% всего населения. Начальная стадия заболевания никак себя не проявляет. Чаще всего диагностируется сколиоз второй степени, при котором уже видны наглядные внешние признаки. В зависимости от времени возникновения сколиоз может быть врожденным и приобретенным.

Причины заболевания

Сколиоз 2 степени – это прогрессирование 1 степени заболевания. Исключения составляют врожденные сколиозы, формирующиеся вследствие неправильной закладки и развития позвоночных дисков и связок еще в утробе матери и сколиозы, вызванные младенческими патологиями (рахитом, ДЦП, полиомиелитом).

Приобретенный тип заболевания развивается в детском и подростковом возрасте, особенно в период активного роста организма. К причинам, провоцирующим сколиоз 2 степени, относятся:

• Слабые мышцы спины и пассивный образ жизни;
• Плохое неполноценное питание;
• Занятия «несимметричными» видами спорта;
• Неправильное сидячее положение за письменным столом;
• Ношение сумки на одном плече.

Сколиоз имеет огромное количество предпосылок к своему развитию. Поэтому при диагностировании искривления позвоночника его чаще всего приписывают к идиопатической группе. Это значит, что истинная причина возникновения болезни не может быть установлена.

Симптомы

Искривление позвоночника влечет за собой психологические и определенные эстетические неудобства. Сколиозу 2 степени уже сложно замаскироваться, его видно невооруженным глазом:

• Пациент заметно сутулится, у него усиливается асимметрия линии лопаток, плеч и таза;
• При ровном положении стоя одна рука кажется длиннее другой;
• Когда человек наклоняется, хорошо прослеживается реберный горб из правой или левой стороны, явная разница треугольников талии;
• После длительного пребывания в однообразном положении и физических нагрузок появляются боли в спинном отделе позвоночника;
• Утомляемость мышц спины с каждым днем становится все большей.

В большинстве случаев сколиоз позвоночника будет активно прогрессировать и к вышеперечисленным симптомам могут добавиться вполне реальные проблемы – нарушение функций дыхания, сбои в работе внутренних органов, остеохондроз. Люди со сколиозом больше подвержены бронхиальным астмам, пневмониям и проблемам с сердечно-сосудистой системой.

Источник:

Отличие сколиоза от остеохондроза

При этом также будет нормализоваться функциональность органов брюшной полости. По возможности почаще приседайте, не отрывая пятки от пола. Зарядка укрепит мускулатуру нижних конечностей. Встаньте на четвереньки и вытягивайте в стороны руку и ногу с одной стороны. Затем проделайте аналогичное упражнение с другой стороны.

Вытяните руки вдоль тела, лежа на спине. Затем поднимите их вверх, зафиксируйте на 10 секунд и опустите медленно вниз. Сведите руки вместе на затылке, лежа на спине. При этом разведите локти в стороны и сведите их обратно. Зарядка для спины при боковом искривлении позвоночника на шведской стенке позволяет распрямить вертикальную ось и таким образом, предотвратить увеличение сколиотической дуги.

Гимнастика на шведской стенке при боковом искривлении позвоночной оси: Простой вис на шведской стенке позволяет распрямить позвоночный столб и растянуть мышечный каркас спины. Такое упражнение можно выполнять при сколиозе 2 степени.

Повисите на перекладине около 30 секунд, а затем можно приступить к шагу 2. Выполняйте отведение ног медленно в разные стороны. При этом нельзя выполнять движения резко, чтобы предотвратить их травмирование. Для укрепления спины повисните на перекладине и медленно покачивайтесь в стороны. Через некоторое время приступите к плавному скручиванию.

Осуществите хват перекладины, но при этом расположите руки на ширине плеч. Сведите ноги вместе, но при этом носки ног сведите вместе. Медленно подтянитесь раза в таком положении. Зарядка на шведской стенке оказывает благоприятное влияние не только на позвоночник при искривлении 2 степени, но и нормализует функциональность других органов. При боковом искривлении позвоночного столба у детей очень эффективно правильное подтягивание на турнике, так как позволяет увеличить расстояние между позвонками, что устраняет болевой синдром при компресссии нервных волокон.

Турник способствует нормализации осанки и выпрямлению позвоночника. Он действует против основных патологических сил, вызывающих образование сколиотической дуги. В специализированных реабилитационных центрах созданы целые комплексы гимнастики при фронтальной деформации вертикальной оси туловища 2 степени с применением турника.

Полезные виды подтягиваний при деформации позвоночника: Такое положение позволяет накачать верхнюю группу мышц спины бицепсы, мышцы предплечий и грудной клетки.

Для его выполнения расположите руки на расстоянии не более 30 см между собой и выполняйте подтягивания. Данное упражнение достаточно сложное, но эффективное. Оно обеспечивает комплексную нагрузку на верхние конечности и мускулатуру груди. Для его выполнения следует обхватить перекладину ладонями от себя.

Руки расположить на ширине плеч. Старайтесь подтягиваться так, чтобы грудью коснуться перекладину. Когда доберетесь до верхней точки, сделайте паузу в течение 1 секунды.

Обхватите ладонями перекладину, между которыми расстояние должно быть равно ширине плеч. Во время подтягивания отводите плечи назад. Таким образом, с помощью зарядки можно эффективно укрепить мышечной каркас спины и уменьшить величину патологической сколиотической дуги.

Сколиоз 2 степени — виды, причины, симптомы, лечение и профилактика

Все упражнения должны быть согласованы с врачом. Обратите внимание, что некоторые физиотерапевты выступают против активной силовой гимнастики без навыков у пациента правильного дыхания. Применение корсета При второй степени сколиоза помимо лечебной гимнастики, физиопроцедур, массажа назначают еще и ношение корсета. Корсет при сколиозе предотвращает прогресс заболевания.

Можно также применять и несколько корсетов одновременно. Для сколиоза есть несколько видов корсетов: Корсет Шено — из всех существующих видов он пользуется наибольшей популярностью, доступен по цене, часто используется в лечении взрослых пациентов и подростков. Такой вариант изготавливается из специального термопластика по индивидуальным меркам. Он имеет жесткую основу, обладает более высокими показателями эффективности, способен исправить двухсторонний сколиоз и другие его варианты. Корсет воздействует сразу в двух направлениях на позвоночную ось в боковом и заднепереднем.

Это позволяет воздействовать на дугу искривления оптимально, под влиянием корсета позвоночник распрямляется, и дальнейшее смещение позвонков приостанавливается. Любое ортопедическое изделие может назначать только врач индивидуально и при его ношении следует регулярно приходить на прием, чтобы контролировать свое состояние. Особенно опасен сколиоз в детском возрасте, когда позвоночник еще долго будет расти, а значит и дуги искривления станут еще больше.

Ведь угол отклонения, прежде всего, связан с ростом позвоночника.

Сколиоз 2 степени: лечение, признаки, упражнения и профилактика

На второй стадии речь уже идет о деформации грудной клетки, что сказывается на работе внутренних органов. В основном оказывается влияние на сердце, легкие, начинают выпячиваться ребра, и формируется реберный горб.

При таком нарушении наблюдается тахикардия, затрудненное дыхание, боли при вдохе и выдохе. Обычно симптоматика сколиоза 2 степени не ярко выражается в повседневной жизни и для точной постановки диагноза необходимо пройти обследование у врача. Ведь одежда и подкожные жировые отложения скрывают деформацию, поэтому необходимы специальные тесты. При данной степени заболевания в области грудной клетки становится заметна асимметрия лопаток и плеч в зависимости от того, какой сколиоз правосторонний или левосторонний.

Если угол искривления не превышает 15 градусов, то ношение корсета может и не понадобиться. Если же искривление составляет больше 15 градусов, и заметна ротация позвонков, то корсет необходимо носить. Начинают ношение изделия с пары часов в день, после завершения периода адаптации носить его следует постоянно. Снимать можно только на пару часов за день для приема душа и выполнения лечебной физкультуры.

Через три месяца врач сделает рентгеновский снимок, чтобы оценить результаты лечения, на его основе проведет коррекцию корсета. Лечебный массаж для взрослых и детей Массаж при сколиозе является дополнительным методом лечения патологии. Он используется в комплексе с лечебной физкультурой, мануальной терапией и другими методами лечения искривления позвоночника.

В зависимости от назначения массажные процедуры можно разделить на: Лечебный массаж при сколиозе у детей и взрослых направлен на устранение патологической деформации позвоночной оси в боковой плоскости.

К профилактическим видам относится: Положительное влияние массажных процедур при сколиозе обусловлено стимулирующим действием на центральную нервную систему, улучшением механизмов обмена веществ в тканях, улучшение иннервации мышечной ткани. Польза лечебного массажа при сколиозе 2 степени обусловлена также устранением патологической импульсации при сдавлении нервных корешков компресссионный синдром.

Боль и мышечные спазмы устраняются за счет рефлексогенного влияния на центры головного мозга. Сегментарное массажное воздействие на кожные покровы способствует нормализации функционирования позвоночника и внутренних органов, с которыми функционально связаны активные точки области воздействия. Отдельным видом следует выделить самомассаж, так как он осуществляется не по классическим канунам, а направлен на рефлексогенную стимуляцию активных точек туловища с целью улучшения обмена веществ и активации кровоснабжения в области повреждения.

Сколиоз при остеохондрозе

При лечебных массажных процедурах осуществляется воздействие не только на поверхностные активные точки, но также стимулируются и проприоцептивные рецепторы, расположенные в глубоких слоях кожи. Вследствие этого рефлекторно расширяются капилляры, и улучшается местное кровоснабжение.

Одновременно увеличивается тонус сосудов и повышается приток кислорода. Основные приемы лечебного массажа при сколиозе: Поверхностное поглаживание используется в основном для анальгезирующего действия устранения болевого синдрома. Глубокое воздействие приводит к увеличению нервной возбудимости, поэтому не применяется в острой фазе болезни.

Остеохондроз позвоночника: симптомы и лечение

Растирание и разминание — ведущие методики лечения бокового искривления позвоночника в шейном отделе 2 степени. Они выполняются в воротниковой зоне или на плечевом поясе. При сильном болевом синдроме разминание и растирание позволяют значительно его уменьшить и расслабить мышечную ткань. Вибрация — представляет собой несильные ритмичные удары ребром ладони руки или кончиками пальцев по определенной области спины.

Фронтальная деформация поясничного отдела позвоночника требует глубокого поглаживания, сильного разминания и вибрации. Научным обоснованием применения сегментарного воздействия на активные точки кожи при сколиозе является то, что при патологических процессах в организме возникают рефлекторные изменения в рядом лежащих органах.

Такие вторичные изменения влияют также на первичный патологический очаг и приводят к его увеличению. Чтобы предотвратить данный порочный круг применяется сегментарное воздействие на рефлекторные точки кожи. Техника сегментарного массажа при сколиозе 2 степени: Нежная вибрация — осуществляется боковой частью ладони руки в области патологической иннервации. Косвенная вибрация — выполняется в специализированных центрах с помощью специального оборудования.

Сверление — производится пальцами со смещением и растиранием кожи. Сотрясение таза выполняется при боковом смещении позвоночного столба в поясничной области с углом более 11 градусов 2 степень. Существует определенный порядок проведения массажных процедур на позвоночнике: Начинать их следует с влияния на сегментарные корешки, расположенные в месте их выхода из позвоночного столба.

Виды

На начальной стадии заболевания особого дискомфорта патология не доставляет. Но ее дальнейшее развитие и высокая степень искривления может привести к серьезным заболеваниям – остеохондроз, грыжа межпозвоночного отдела. Поэтому своевременное обращение к врачу и предотвращение заболевания на ранних стадиях имеет огромное значение. Интересно почитать  что такое грыжа шморля.

В зависимости от того, в каком отделе позвоночника возник сколиоз, его подразделяют на три вида:

1. Грудной. Локализация наблюдается в грудном отделе позвоночника, в результате чего происходит нарушение нормального положения верхних грудных позвонков.
2. Поясничный. Формирование сколиоза образуется внизу спинного отдела.
3. Грудопоясничный. Происходит нарушение нормального положения позвонков как грудного, так и поясничного отделов.

Чаще всего возникает сколиоз левосторонний грудного отдела позвоночника. Это связано с частым нахождением в одном и том же положении или с ношением тяжелых предметов на правом плече, когда позвоночник пребывает в выгнутом виде.

Грудной

Левосторонний сколиоз в области грудного отдела позвоночника чаще всего возникает в результате продолжительного нахождения в одном и том же положении. Также причинами данной патологии могут быть всевозможные травмы в данной области, врожденная деформация, сон на правом боку или чрезмерная нагрузка. Чаще всего искривление позвоночника происходит в школьном возрасте, когда нагрузка при ежедневном ношении школьного портфеля распределяется неравномерно как на левую, так и на правую сторону, или когда ребенок неправильно держит осанку, находясь в сидячем положении за партой.

У спортсменов перенапряжение мышц во время спортивных занятий может привести к возникновению воспалительного процесса в мышечном корсете, а впоследствии к возникновению левостороннего сколиоза позвоночника, сопровождающемуся болевым синдромом.

На начальной стадии протекания заболевания первой или второй степени важно вовремя провести диагностическое исследование и начать соответствующее лечение. В данном случае с помощью лечебной гимнастики можно устранить заболевание.

Если вовремя не начать лечение, то к болевому ощущению может присоединится слабость, легочная или сердечная недостаточность и нарушение нормальной жизнедеятельности человека. Эти признаки возникают при третьей или четвертой степени заболевания. Это запущенное развитие с заметным увеличением угла кривизны и с образованием горба в области ребер.

Поясничный

Левосторонний сколиоз в области поясничного отдела позвоночника развивается в нижней области спины. Причинами возникновения заболевания может быть рахит в детском возрасте, ревматоидный артрит, нарушение нормального функционирования эндокринной системы, неправильный образ жизни, который способствует появлению поясничного сколиоза. К основным признакам патологии относят следующие: позвоночник приобретает С-образную дугу, ощущение боли в спине, которая может как усиливаться, так и уменьшаться, мышечная система левой стороны менее развита.

Как правило, деформация позвоночника происходит в незначительной степени и практически не осложняется другими заболеваниями. Тяжелая форма может развиваться у пожилых людей или вызываться врожденной деформацией тазобедренного сустава. Встречаются случаи, когда сколиоз левой стороны позвоночного столба является началом развития остеохондроза или межпозвоночной грыжи.

Грудопоясничный

Грудопоясничный сколиоз представляет собой деформацию двух отделов позвоночника грудного и поясничного. Чаще всего призаболевании происходит повреждение хрящевой и костной ткани. Врач с помощью рентгенографии диагностирует заболевание.

Левосторонний грудопоясничный сколиоз 1 степени проходит с незначительными симптомами и легко поддается лечению с помощью консервативных методов. Вторая степень заболевания сопровождается болевым синдромом в области спины, дискомфортом при двигательной активности. Постепенно может развиваться реберный горб.

Лечение

Проведение специальных методов диагностики позволяет установить точный диагноз и назначить правильное лечение. В выборе соответствующего метода лечения врач учитывает степень заболевания, локализацию, наличие осложнений, возрастные особенности, причины заболевания, состояние пациента. В основном, применяют два способа лечения – консервативный и хирургический.

Консервативный способ включает проведение физиотерапевтических процедур под руководством специалиста, а также применение медикаментов (противовоспалительных, обезболивающих).

Одним из наиболее эффективных методов лечения является проведение ЛФК при левостороннем сколиозе. Комплекс физических упражнений способствует выпрямлению позвоночника, поддержке правильной осанки, снижению сдавленности внутренних органов, укреплению мышечных волокон.

Упражнения при левостороннем сколиозе выполняются простые, безопасные и с помощью разных способов. В основном, их проводят по 6-8 раз:

• отрывание от пола рук по очереди в положении на четвереньках,
• в положении на левой стороне руки держат за голову и возвращают в обычное положение,
• в положении на животе проводят отведения левой ноги в сторону,
• в положении на спине осуществляют поднятие правой ноги вверх и отведение левой в стороны.

В некоторых случаях врач назначает иглоукалывание – воздействие специальными иглами на особые точки, а также электрическую стимуляцию нервов и мышц, мануальную терапию, ношение корсетов, фиксирующих позвоночник в правильном положении. Хорошо помогает в целях лечения сколиоза плавание, лыжный спорт, баскетбол. Не рекомендуют во время лечения сколиоза заниматься теннисом, бадминтоном, так как правая рука поддается большей нагрузке.

Наиболее эффективный метод лечения сколиоза – массаж. Проведение массажных процедур помогает восстановить тонус мышц и связок и дает возможность достичь хорошего результата в лечении.

При тяжелой степени заболевания на 3-й или 4-й стадии, сопровождающейся сильным болевым синдромом, или если консервативные методы лечения не дали желаемого результата, а также если произошло смещение внутренних органов, проводится хирургическое вмешательство.

Причины сколиоза                                                     

Заболеванию чаще подвержены дети до 17 лет, но иногда оно встречается и у взрослых. Данный процесс характеризуется дугообразным искривлением позвонка в боковой зоне, может осуществляться разворот хребтов, по этой причине чего плечи и бедра становятся неровными.

Искривление позвоночника порой проявляется как вследствие врожденных патологий развития, заболеваний ЦНС, рахита и т.д.

Приобретенный сколиоз, причины.

• переломы и другого рода травматизация позвоночного столба;

• вывихи шейных позвонков;

• неверное расположение тела из-за физиологических отклонений;

• частое нахождение в одной позе;

• несбалансированный рацион питания;

• физические переутомления, пассивный образ жизни.

Искривление позвоночника делится на несколько степеней, клинические проявления напрямую зависят от них.

Деформацию  позвоночного столба часто путают с осанкой сколиотического характера.

Различия между искривленным положением спины и сколиозом:

Сколиотическая осанка
Патология появляется по причине слабости и перенапряжения мышц спины, на время исчезает, если человек специально выровняет ее или ляжет на твердую поверхность. Такой процесс характеризуется единственной деформацией во фронтальной плоскости позвонков, неправильным положением плеч, симптомов практически не наблюдается.	Характеризуется недуг устойчивой деформацией в одной или нескольких плоскостях, исчезающих при выпрямлении спины. Болезнь сопровождается болями, ощущением тяжести мышц.

Основное различие – при сколиозе, тазовые кости располагаются симметрично, а при сколиотической осанке – нет.

Степени сколиоза и симптомы

Опираясь на рентгенологическую классификацию В.Д. Чаклина, с учетом как рентгенологических, так и симптоматических проявлений, отмечают четыре степени сколиоза.

1. Сколиоз 1 степени. Угол искривления не превышает 10 градусов. Среди симптомов отмечают разную высоту плеч, сутулость, легкую асимметричность талии.

2. Сколиоз 2 степени

   . Угол поражения колеблется в пределах от 11 до 25 градусов. Отмечается асимметричность контуров шеи, талии, позвоночный столб деформируется в любой позе. В отделе поясницы, в области бокового отклонения, отмечается валик мускул. В грудном отделе – выпячивание лопаточного угла. Половина таза в пораженной стороне опущена. С помощью рентгена подтверждается искривление со скрученными телами позвонков.

3. Сколиоз 3 степени

   . Угол искривления варьируется в пределах 26-60 градусов. К симптомам сколиотического заболевания присоединяются контрактуры мускул, западение ребер, ослабевают мышцы живота. На спине начинает виднеться реберный горб. Больной жалуется на частые боли в спине. Нередко при такой степени задействованы в болезнетворный процесс пищеварительные и дыхательные отделы. На рентгене видна отчетливая торсионная деформация позвоночных тел.

4. Сколиоз 4 степени. Наиболее серьезная стадия с углом поражения более 50 градусов. Отличается усилением вышеупомянутых признаков, ребра западают, горб более выражен, растягиваются околопозвоночные мышцы. Функционирование внутренних органов страдает из-за их регулярного смещения и сдавливания. Из-за этого нарушается мочеиспускание и эвакуация каловых масс, возникают парезы мышц ног, рук. Больной жалуется на болевые ощущения в спине, одышку, нарушение сердечной функции, что влечет за собой боли в сердце.

На ранних фазах симптомы искривления позвоночника проходят бессимптомно, но спустя время самочувствие больного ухудшается, повышается утомляемость, появляется чувство скованности в зоне пораженных мышц, спина теряет прежнюю подвижность.

Признаки сколиоза бывают как внешними, так и внутренними. Наружные проявления виднеются невооруженным глазом, весь организм вовлекается в процесс, постепенно выходят из строя органы.

Сколиоз, симптомы:

• меняется природная конфигурация грудины – межреберные промежутки виднеются с выпуклой части изъяна и западают с внутренней;

• один или несколько сегментов позвонка деформируются, это видно сразу;

• скручивание позвонков, они смещаются вокруг вертикальной оси;

• болевые ощущения во внутренних органах из-за изменения объемов брюшины и грудины;

• недостача снабжения кровью головного мозга из-за пережатия капилляров шеи;

• меняется походка, присоединяется плоскостопие, косолапость.

У детей симптомы отличаются от взрослых:

• сутулость;

• голова наклоняется не в совпадении с уровнем бедер;

• лопатки несимметрично выступают;

• одно бедро выше другого, то же происходит и с плечом;

• грудина деформируется;

• опора на один бок больше, чем на другой;

• грудь неравного размера у девочек в пубертатном возрасте;

• болезненность в спине, усиливаются боли после ходьбы либо стояния;

• одна часть спины выше другой, при наклоне, колени остаются вместе.

В зависимости от локализации болезни, выделяют 4 ее вида. Клинические проявления в разных отделах позвоночного столба.

1. Шейный тип – появляется в зоне шеи, затрагивает 4 и 5 позвонки. Внешние проявления – несимметричное расположение надплечий и плеч, регулярные боли в голове.

2. Грудной вид – возникает в области 7 и 9 позвонков. Характеризуется асимметрией лопаток, деформацией грудины. В тяжелых фазах появляется компрессия легких, нарушается дыхание. У больного развивается одышка, даже при незначительных нагрузках, к примеру, подъеме по лестнице.

3. Поясничный тип обуславливается поражением 1 и 2 поясничного позвонка. Наружно дефект почти не заметен, но проблема уже на ранней фазе обуславливается болями в поясничной зоне.

4. Комбинированное искривление позвоночного столба обуславливается деформациями на уровне 8 и 9 грудных и 1-2 поясничных зон. У данного типа болезни есть склонность к прогрессированию. Среди клинических признаков отмечается болевой синдром, нарушается кровоснабжение и дыхание.

Данное заболевание сопровождается симптомами с различной интенсивностью, усиливаются они после движений, физических нагрузок.

Диагностика искривления позвоночника

Выявить сколиоз можно при визуальном осмотре у ортопеда или после сдачи ряда анализов.

У людей болеющих сколиозом невооруженным глазом видна асимметрия плечевого пояса, искривление контура позвоночного столба. Для постановления диагноза, определения стадии врач назначает:

• Рентген позвоночника при сколиозе

  показан во всех случаях. По ее результатам доктор выявляет степень искривления и зону ее локализации, уровень поражения рядом расположенным органов.

Если вышеприведенных мер не достаточно, прибегают к тесту Адама и МРТ.

Лечение сколиоза позвоночника

Многие интересуются, что делать при сколиозе. Лечебные меры зависят от степени патологии, начинается с обязательного осмотра у ортопеда. Как правило, для достижения выздоровления требуется комплексный подход.

Стандартные методы лечения:

• массажные манипуляции;

• целебная физкультура;

• ношение специального корсета;

• симптоматическая терапия;

• хирургическое исправление;

• санатории.

Подробнее о конкретном виде лечебных манипуляций описано ниже.

Медикаментозная терапия

Симптоматическое лечение сколиоза направлено на снятие клинических признаков – болевых ощущений в спине, укрепления позвонковых мускул, нормализации обменного процесса.

Лечение сколиоза, схема.

1. Чтобы снять болезненность в спине, показаны противовоспалительные медикаменты нестероидной группы, к примеру – «Диклофенак

   », «Нурофен

   ». При обнаружении кровотечений их ЖКТ, параллельно с НПВП используют ингибиторы протонной помпы «Омепразол». При нестерпимых болевых ощущениях назначают «Мелоксикам

   », «Новокаин» в виде инъекций.

2. Чтобы укрепить мускулы спины, используют лекарства на базе кальция «Алостин», «Миакальцик» и витамин Д. Детям рекомендуют употреблять рыбий жир.

Лечебный массаж и ЛФК

Лечебные процедуры в виде массажа и гимнастики способны полностью излечить заболевание, на только на 1-2 его стадии. На других фазах, они служат дополнительным этапом в лечении.

1. Целебный массаж делится на две категории:

• интенсивная фаза – повышает тонус организма и активирует репаративные процессы;

• мягкая форма устраняет местные гипертонусы мышц и патологические изменения позвонка.

На втором этапе массажных манипуляций происходит корректировка деформации и закрепление полученного результата. Для таких целей используют более глубокие и интенсивные мероприятия, растягивают спазмированные мышцы и тонизируют их.

2. ЛФК считается базовым этапом в борьбе с патологией позвоночника. Данная терапия показана на первой и второй фазе искривления, в таких случаях разрешается самостоятельно подбирать упражнения по интернету. Мероприятия ЛФК запрещено проводить в таких случаях:

• на 3 и 4 степени развития деформации;

• при не проходящих болях в спине;

• при нарушении мозгового кровообращения;

• наличии неполадок в функционировании сердца и сосудов.

Лечебная гимнастика при сколиозе 1 и 2 стадии подразумевает выполнение базового комплекса мероприятий, за счет которого можно укрепить мышцы спины, живота, выровнять позвоночник.

3. Ношение исправляющих осанку корсетов. Пациентам до 17 лет и на первых фазах болезни, когда угол деформации составляет 25-40 градусов и выше, назначается ортопедическое приспособление. К самым результативным корсетам относят изготовленные по методу Эббота-Шено. Безусловно, корсет не считается единственным методом избавления от искривления, но способен значительно притормозить прогрессирование болезни и выиграть время для проведения других терапевтических мер.

4. Физиотерапия направлена на укрепление мышечного корсета спины, улучшение ее гибкости и кровообращения, снятия болей.

Среди физиотерапевтических мероприятий выделяют:

• ультразвуковое лечение;

• электрофорез;

• магнитотерапия;

• парафинотерапия;

• компрессы из озокерита.

Также эффективны водные процедуры в виде гидромассажа, грязевых ванн.

Оперативное вмешательство

Хирургическое разрешение искривления позвоночного диска показано в двух ситуациях:

• при наличии аномалии его строения, к примеру – полупозвонка;

• при углах поражения от 40 до 120 градусов;

• при патологии 3 и 4 степени.

Само вмешательство подразумевает установление в позвоночный столб металлических деталей. Они укрепляют его и предотвращают последующее искривление.

Последствия сколиоза

Отсутствие медицинской помощи влечет за собой непоправимые последствия, а именно:

• сбои в строении других органов, грудина значительно деформируется;

• нарушается функционирование дыхательных отделов, сердца;

• возникают запущенные болезни ЖКТ – холецистит;

• онемение ног, рук;

• дисфункции кровоснабжения в голове;

• руки, ноги усыхают, уменьшаются.

На последних стадиях развивается кифозный грудинный горб.

Профилактика сколиоза

Главным дополнением к комплексной терапии сколиоза считаются профилактические мероприятия, помогающие предотвратить последующее прогрессирование болезни.

Сколиоз, профилактика.

1. Ведение активного образа жизни, лучше заниматься йогой, фитнесом, но умеренно.

2. Занятия плаваньем, они помогут расслабиться, укрепить мышцы спины.

3. Людям, работающим регулярно в позе сидя, советуют каждые 30 минут вставать с места и выполнять потягивания, зарядку.

4. При постоянной стоячей работе, рекомендуется по очереди упираться вначале на одну, потом на другую конечность.

5. Спать на матрасе средней жесткости, подушку подбирать маленького размера, чтобы шея располагалась на одном ряду с остальными позвоночными отделами.

Лечение своими руками сколиоза не должно проводиться, комплекс ЛФК должен устанавливать доктор. Не стоит выполнять сложные упражнения без консультации специалиста, они могут ухудшить положение дел и усилить интенсивность клинических проявлений.

Related posts:

1. Что такое стеноз и как его лечить?
2. Остеопороз
3. Боль в шее
4. Нарушение статики позвоночника

(3 оценок, среднее: 4,33 из 5)