Спондилез поясничного отдела: виды, причины, симптомы и лечение

Тот самый запрещенный к показу выпуск, за который Эрнст уволил Малахова!

Суставы и хрящи вылечатся за 14 дней с помощью обычного...

Аномалии развития позвоночника

Аномалии развития позвоночника часто служат причиной возникновения некоторых деформаций.

Это необходимо учитывать при диагностике перелома позвоночника.

Рис. 12. Боковой клиновидный полупозвонок.

Рис. 13. Альтернирующие клиновидные полупозвонки.

Боковые клиновидные позвонки, или полупозвонки (рис. 12), относятся к сравнительно нередкому виду аномалий. Они чаще бывают одиночными или двойными.

В последнем случае клиновидные полупозвонки располагаются с противоположных сторон, и их называют альтернирующими (рис. 13). Изредка встречаются двойные односторонние полупозвонки.

Боковые клиновидные полупозвонки являются одной из причин врожденного сколиоза. Особенно неблагоприятны в этом отношении двойные односторонние полупозвонки.

Встречаются аномалии позвоночника, которые характеризуются позвонком, состоящим из двух боковых полупозвонков, — так называемая бабочковидная аномалия развития (рис. 14).

В ряде случаев тело позвонка оказывается разделенным в сагиттальной плоскости только в заднем отделе, Встречаются также случаи полного разделения тела позвонка на правую и левую половины (рис. 15) — передняя расщелина позвонка (spina bifida anterior). Обычно она сочетается с задней расщелиной позвонка (spina bifida posterior).

Одновременное незаращение тела и дужки позвонка носит название — рахисхизис. Когда расщелина захватывает дужки целого сегмента позвоночника, говорят о тотальной расщелине (например, spina bifida sacralis totalis).

Рис. 14. Бабочковидный позвонок: а — макропрепарат; б — рентгенограмма препарата.

Рис. 16. Блокирование (конкресценция) грудных и поясничных позвонков.Рис. 15. Рахисхизис IV и V поясничных позвонков.Рис.17. Сращение передних отделов трех грудных позвонков.

Блокирование (конкресценция) позвонков может быть полным и частичным. При полном блокировании наступает слияние соседних позвонков и в области тела, и в заднем отделе (рис.

16). При этой форме существенной деформации позвоночника не наступает. В то же время частичный блок вызывает деформацию, форма которой зависит от локализации спаяния позвонков. Чаще всего блокируются передние отделы тел позвонков (рис. 17), и это находит объяснение в эмбриогенезе позвоночника (формирование диска происходит в направлении сзади вперед).

При обширном блокировании шейных и верхнегрудных позвонков, которые сливаются в малодифференцированный конгломерат, развивается синдром Клиппеля — Фейля с резким укорочением шеи (рис. 18), ограничением подвижности шейного отдела позвоночника, низкой границей линии роста волос на задней поверхности шеи.

См. также Кривошея.

Сакрализация и люмбализация переходных позвонков в пояснично-крестцовой области занимает особое положение среди аномалий развития позвоночника (см. Переходный пояснично-крестцовый позвонок).

Аномалии развития суставных отростков выражаются в отсутствии суставных отростков, разной величине их, асимметричном расположении суставных фасеток (тропизм) и пр.

Аномалией развития суставных отростков объясняют иногда развитие искривления позвоночника.

Однако имеются случаи полного отсутствия пары суставных отростков на одной стороне (правда, при этом отмечается спаяние остистого отростка с дужкой смежного позвонка) и выраженной деформации не наступает.

Рис. 18. Синдром Клиппеля—Фейля.

Рис. 19. Спондилолиз V поясничного позвонка.

К аномалиям развития позвоночника относят также большую часть случаев спондилолиза (см.). При спондилолизе, который бывает одно- и двусторонним, отмечается несращение дужки в межсуставной области (рис. 19).

Вследствие этого при двустороннем спондилолизе задняя часть дужки с нижними суставными отростками позвонка оказывается отделенной (имеется только хрящевое соединение) от ножек дужки с верхними суставными отростками.

Когда имеет место соскальзывание тела позвонка, связанного с ножками дужки и верхними суставными отростками, с нижележащего тела позвонка, говорят уже о спондилолистезе (см.).

Источник:

Симптомы спондилоартроза

• утренняя скованность позвоночника, которая может составлять около 30 минут
• болевые ощущения ноющего типа. Они могут проявляться в разных частях спины, обычно усиливаются при занятиях спортом или ходьбе. Боль при спондиолартрозе, как правило, не отдаёт в руку, ногу или затылочную область, но на последней стадии развития болезни становится постоянной.
• Дополнительный клинический признак спондилоартроза — ощущение дискомфорта, которое возникает при долгом нахождении в определенной позе.

Причины спондилоартроза

• Сильные постоянные статические нагрузки на позвоночник, чаще всего — при сидячей работе и малоподвижном образе жизни;
• долгая динамическая нагрузка на позвоночный столб у спортсменов или людей с тяжелой физической работой;
• избыточная подвижность отдельных сегментов позвоночника, например, при смещении позвонков;
• ожирение и высокая масса тела, провоцирующие избыточную нагрузку на позвоночник;
• разнообразные проблемы с метаболизмом из-за возрастных изменений или обменных заболеваний;
• перенесенные операции, травмы или воспалительные процессы с локализацией в суставе;
• врожденные аномалии строения позвоночного столба либо заболевания опорно-двигательной системы;
• неправильная осанка — она особенно опасна при сидячей работе и у пожилых людей.

Диагностика и лечение спондилоартроза

При появлении симптомов спондилоартроза обратитесь к врачу — он проведет грамотную диагностику. Выслушает жалобы, соберет анамнез, осмотрит вас и проведет несколько физикальных тестов. Направит на необходимые дополнительные исследования — к примеру, на рентгенографию или компьютерную томографию. Если заподозрит сдавливание позвоночной артерии, направит на ультразвуковое исследование сосудов головы и шеи.

Лечение спондилоартроза обычно консервативное и комплексное. Оно может включать в себя процедуру вытяжения позвоночника, физиотерапевтические процедуры, лечебно-физкультурный комплекс.

Лечение направлено на уменьшение и ликвидацию болевого синдрома, оптимизацию нагрузки на позвоночник и предотвращение прогрессирования болезни.

В случае, если консервативные методы лечения не помогают, врач направляет пациента на хирургическое лечение — операцию.

Рекомендации по профилактике спондилоартроза

• Ограничьте физические нагрузки на позвоночный столб, не перегружайте себя;
• контролируйте массу тела и не допускайте ожирения;
• ведите активный и здоровый образ жизни, чтобы укреплять мышечный каркас: например, посещайте фитнес-зал, занимайтесь плаванием;
• правильно организуйте рабочее место и соблюдайте правильную осанку: спина должна быть ровной, а плечи — расслабленными;
• спите на полужесткой постели с небольшой подушкой, в удобной позе, по возможности пользуйтесь ортопедическим матрасом;
• избегайте травм позвоночного столба и вовремя лечите болезни опорно-двигательной системы.

Снимем болевой синдром

Устраним воспалительный процесс

Определим стадию заболевания

Восстановим функциональные возможности сустава

Предупредим развитие осложнений

травматолог-ортопедТемнохуд Елисей Юрьевичстаж работы – 3 года

записаться на приём

Спондилез. Методы лечения

При диагнозе спондилез лечение методами восточной медицины имеет комплексный характер и направлено на уменьшение симптомов спондилеза (боли, ограничения подвижности, ощущения дискомфорта), замедление развития заболевания, предотвращение осложнений спондилеза, улучшение качества жизни.

При диагнозе спондилез лечение включает методы рефлексотерапии (точечный массаж, магнитно-вакуумная терапия, иглоукалывание, моксотерапия), физиотерапию (массаж, вакуум-терапия) и прогревания (стоун-терапия). Кроме того, при лечении спондилеза назначаются фитопрепараты, способствующие улучшению кровообращения и прохождения нервных импульсов в области позвоночника и повышающие эффективность лечебных процедур.

Лечение спондилеза совместным применением процедур восточной медицины позволяет:

• улучшить обменные процессы в области позвоночника и тем самым замедлить дистрофические изменения тканей межпозвонковых дисков,
• улучшить питание и кровоснабжение дисков,
• устранить мышечные спазмы спины,
• устранить воспаление и болевой синдром.

Благодаря такому комплексному лечению спондилеза удается уменьшить или полностью устранить боли, улучшить подвижность позвоночника (спины), повысить качество жизни и снизить риск осложнений, которыми чреват спондилез позвоночника.

Спондилез поясничного отдела, шейный спондилез позвоночника. Симптомы

Основные симптомы спондилеза – это боли и ухудшение подвижности позвоночника.При диагнозе спондилез симптомы зависят от локализации заболевания. Основные симптомы шейного спондилеза – это боли в затылке, шее (особенно при движениях головой) и области плеч, а также боли в лопатках и руках, ограниченная подвижность шеи. Боли при шейном спондилезе могут возникать и в состоянии покоя, при отсутствии движений головой, что нередко служит причиной нарушения сна (невозможности уснуть из-за болей).

Поясничный спондилез проявляется тупыми болями в области поясницы и ограниченной подвижность в поясничном отделе позвоночника. Боль при поясничном спондилезе может быть спровоцирована резким движением или переохлаждением.На начальной стадии заболевания спондилез позвоночника может протекать бессимптомно.

Виды спондилеза. Шейный и поясничный спондилез

В зависимости от локализации заболевания (пораженных позвонков) различают шейный спондилез, грудной спондилез и поясничный спондилез, или спондилез поясничного отдела позвоночника.

Наиболее распространенной формой спондилеза является шейный спондилез, который, помимо болей в шее и затылке, может вызывать головные боли, головокружение, шум и звон в ушах, ухудшение зрения.

Все эти симптомы значительно снижают качество жизни. Кроме того, шейный спондилез способствует развитию плечелопаточного периартрита, который характеризуется болями и ограниченной подвижностью в плече.

Наряду с шейным спондилезом, значительное распространение имеет также поясничный спондилез (спондилез поясничного отдела). Это связано с тем, что на поясничный отдел позвоночника приходится наиболее значительная нагрузка.

Поясничный спондилез поражает пятый и четвертый позвонки поясничного отдела позвоночника. В сочетании с остеохондрозом поясничный спондилез может вызвать защемление нервных окончаний, вызывая тем самым радикулитпоясничного отдела позвоночника. В этом случае поясничный спондилез проявляется не только болями в пояснице, но и такими симптомами, как онемение в бедре и ноге, боли при ходьбе (перемежающаяся хромота), боли в ягодице, по поверхности бедра и голени.

Спондилез позвоночника. Причины возникновения

Основная причина деформирующего спондилеза позвоночника – нарушение обменных процессов в межпозвоночных дисках, а именно в фиброзном кольце, окружающем пульпозное ядро диска, а также в передней продольной связке, проходящей вдоль позвоночника. В результате межпозвоночный диск постепенно утрачивает амортизационные свойства, теряет эластичность. Организм пытается скомпенсировать этот процесс и в результате по краям тел позвонков постепенно возникают костные разрастания, называемые спондилофитами – так развивается спондилез позвоночника.

В отличие от остеохондроза, спондилез поражает внешнюю часть диска, в то время как остеохондроз представляет собой дистрофические изменения, начиная с центральной, пульпозной части межпозвонкового диска.

Спондилез позвоночника, как правило, развивается в пожилом возрасте, что связано как с возрастными изменениями, так и с накопившимися обменными нарушениями в организме.

Способствующим фактором развития спондилеза позвоночника может послужить нерациональная нагрузка на позвоночник, связанная со стойкими мышечными спазмами спины (особенно это относится к диагнозу поясничный спондилез, или спондилез поясничного отдела).

Вытяжение и физиотерапия при дорсопатии

Для разгрузки позвонков и межпозвоночных дисков применяют лечение вытяжением. Пациента укладывают на специальную кровать с приподнятым изголовьем и фиксируют специальными петлями за голову или подмышки. Иногда используют подводное вытяжение: человек находится в бассейне, к его шее прикреплен поплавок, а к ногам — груз.

Из физиопроцедур применяют электрофорез, магнитотерапию, фонофорез, дарсонвализацию, диадинамические токи, воздействие ультрафиолетовым излучением, ультразвуком. После стихания болей назначают массаж, лечебную физкультуру. В некоторых случаях прибегают к помощи мануальной терапии, иглорефлексотерапии, остеопатии.

Для нормализации работы пораженных нервных корешков врач назначает сосудистые препараты, витамины группы B.

В каждом отдельном случае лечение дорсопатии подбирают индивидуально, в зависимости от того, каким заболеванием она вызвана. Иногда — в редких случаях — может потребоваться хирургическое вмешательство.

Дорсопатия — как правило, хроническое заболевание, если не проводить правильного лечения, со временем оно может сделать человека инвалидом. Если вас беспокоят боли в спине — посетите невролога в ближайшее время, запишитесь по телефону +7 (495) 230-00-01.

Основной признак всех видов дорсопатий – боли в спине (или в шее, пояснице – в зависимости от того, какие отделы позвоночника поражены патологическим процессом).

Боли чаще всего ноющие, беспокоят постоянно, становятся сильнее во время физических нагрузок, когда человек поднимает тяжести, длительном пребывании в однообразной неудобной позе, при резких движениях. Также могут возникать расстройства чувствительности (онемение, покалывание, «ползают мурашки»), движений (парезы, параличи) в зоне иннервации пораженных нервных корешков.

 Симптомы дорсопатии имеют некоторые особенности в зависимости от того, какой отдел позвоночника пострадал.

Симптомы дорсопатии шейного отдела позвоночника

Характерные проявления поражения шейного отдела позвоночного столба:

• Головные боли, боли в шее, плечах, руках.
• Головокружения.
• Шум, звон в ушах. Перед глазами мелькают «мушки», цветные пятна.
• Чувство онемения, слабость в руках.
• Напряжение в мышцах шеи, плечевого пояса, ощущение, как будто «на плечах кто-то ездил».

Симптомы дорсопатии грудного отдела позвоночника

Позвонки в грудном отделе соединены с ребрами, а через них – с грудиной. Грудной отдел обладает меньшей подвижностью по сравнению с шейным и поясничным, и поэтому некоторые патологии встречаются здесь относительно редко. Возможные симптомы грудной дорсопатии:

• Боли в спине.
• Боли в сердце, «во внутренних органах». Это может вводить в заблуждение: больной человек считает, что у него проблемы не с позвоночником, а с сердцем, желудком, другими органами.
• Боль может усиливаться во время глубоких вдохов. Иногда она бывает очень сильной, возникает ощущение, как будто «в грудь вбит кол».

Со временем поражение грудного отдела позвоночника приводит к ограничению подвижности грудной клетки. Из-за этого нарушается дыхание, работа сердца.

Симптомы дорсопатии поясничного отдела позвоночника

Эволюция сделала человека самым разумным существом на земле, но она имела и некоторые «побочные эффекты». Из-за прямохождения наша поясница испытывает большие нагрузки. К тому же, поясничный отдел позвоночника обладает довольно большой подвижностью. Это повышает риск некоторых видов дорсопатий.

Симптомы, которые встречаются при дорсопатии пояснично-крестцового отдела позвоночника:

• Боли в пояснице – могут отдавать в ягодицу, бедро, голень, стопу.
• Снижение чувствительности, расстройства движений (парезы и параличи) в ногах.
• В тяжелых случаях нарушаются функции тазовых органов. Больной человек частично или полностью утрачивает контроль над мочевым пузырем, прямой кишкой.

Лечение симптомов дорсопатии

Основной признак всех видов дорсопатий – боль. Её снимают при помощи нестероидных противовоспалительных средств, новокаиновых блокад (процедур, во время которых в область поврежденных нервных корешков вводят раствор анестетика), физиопроцедур.

Движения и чувствительность пытаются восстановить в ходе реабилитационного лечения. Оно включает массаж, лечебную физкультуру, механотерапию, физиопроцедуры.

Выше описан лишь ориентировочный список общих направлений лечения. Конечно же, эффективно лечить дорсопатию можно только после того, как выяснена её причина, установлен диагноз. Терапия должна быть направлена не только на симптомы, но и на причину заболевания.

Причины заболевания

Чаще всего пусковым механизмом протрузии является остеохондроз. Но она может возникать и при недостаточно подвижном образе жизни, нарушениях обмена веществ. Это происходит из-за того, что питание межпозвоночного диска происходит путем диффундирования в него веществ из окружающих тканей вследствие отсутствия у него кровеносных сосудов. При нарушении этого механизма наступает «голодание» и разрушение тканей диска.

К группе риска относятся люди, связанные с тяжелым физическим трудом, и спортсмены. Наследственные особенности развития позвоночника и частые инфекционные болезни также служат причиной возникновения протрузии.

Виды протрузии

1. Циркулярная. Выпячивание происходит равномерно по всему периметру.
2. Латеральная (боковая). Часто задевает нервные корешки.
3. Диффузная. Выпячивание неравномерное и возникает во многих местах.
4. Дорзальная. Прогностически наиболее неблагоприятная. Чаще из всех видов вызывает нарушение чувствительности, моторики и работы органов в области малого таза. Задевает спинномозговой канал и приводит к инвалидности.

Симптомы

Первые симптомы такого заболевания,  проявляют себя после того, как начинается компрессия нервных окончаний. В начальной стадии возникают боли относительно малой интенсивности, наступающие после определенных нагрузок с иррадиацией в ягодицу и ногу. Как правило, им предшествует ощущение хруста в поврежденной зоне позвоночного столба. Затем болевой синдром становится все более выраженным, к нему присоединяются нарушение чувствительности, слабость и судороги в икроножных мышцах, стопе, большом пальце ноги, скованность в поясничном отделе.

Лечение

Самое главное при этой патологии – устранение причины ее возникновения.

Больному с таким диагнозом следует исключить любую нагрузку, которая может усугубить состояние.

Медикаментозно болезненность можно устранить при помощи противовоспалительных средств и анальгетиков. Таким же образом реально побороть отечность. Для восстановления хрящевой ткани иногда рекомендуют использование хондропротекторов.

Физиотерапия, иглорефлексотерапия, лечебный массаж, физкультура являются ключевыми средствами для избавления от этого недуга.

Оперативное вмешательство необходимо только в самых крайних случаях. Операция заключается в устранении компрессии на корешки нервов путем иссечения выпирающей части диска.

Что такое дискоспондилит у собак

Заболевание позвоночника у собак, которое характеризуется сильным болевым синдромом и неврологическими нарушениями, чаще всего имеет инфекционное происхождение – это не что иное, как дискоспондилит.

Дискоспондилит – это заболевание, которое поражает межпозвонковый диск, а в частности его внутреннее содержимое – ядро, что в последующем приводит к неврологической симптоматике. Помимо пульпозного ядра в данный процесс вовлекаются замыкательные пластинки позвонков, тела позвонков, что приводит к нарушению функции позвоночника, к различным деформациям и неврологическим расстройствам.

Дискоспондилит - очень частое заболевание в ветеринарной практике, но достаточно трудно диагностируемое на начальном этапе развития болезни. Это не генетическая патология, и встречается она у всех видов собак и даже у кошек. Есть ряд собак, страдающих породной предрасположенностью к имунносупрессии. Это такие породы как ротвейлер, бернский зенненхунд, бассет-хаунд, немецкий дог, боксёр. У этих пород чаще всего развивается дискоспондилит.

Данное заболевание встречается чаще у кобелей, чем у сук.

Симптомы дискоспондилита у собак

Клинические признаки дискоспондилита развиваются по-разному, но встречается эта болезнь, как правило, у молодых животных. По течению болезни её можно разделить на две группы:

• острое течение;
• хроническое течение.

В обоих случаях дискоспондилит сопровождается такими признаками, как болевой синдром. Болевой синдром может быть локальным или иррадирующим, слабым, умеренным или очень сильным. Также часто клинические признаки проявляются в нарушении движения в конечностях у собаки: наблюдается амбулаторный проприорецептивный парез и проприорецептивная атаксия. Параплегия или тетраплегия встречаются в клинической практике крайне редко.

Неврологические расстройства при дискоспондилите будут соответствовать месту локализации компрессионной проблемы, и иметь соответствующие неврологические нарушения.

Патофизиология дискоспондилита до конца не изучена. Согласно последним сведениям считается, что механизм колонизации в межпозвонковом диске бактерий, занесённых с током крови из организма, напрямую связан с замедленным кровотоком в сосудистой петле субхондральной части позвонка. В данный процесс могут вовлекаться соседние межпозвонковые диски: бактерии или другие инфекционные начала проникают туда с током крови через венозные синусы.

В результате воздействия инфекции межпозвонковый диск подвергается деструктивным изменениям и образованиям грануляционной ткани, которая, в свою очередь, может приводить к компрессии спинного мозга или нервных корешков. Также в поражённом сегменте возможно развитие нестабильности, а в последующем - вывихи или переломы позвонков.

Как уже упоминалось выше, причина дискоспондилита – это инфекционное начало. Сама инфекция может переноситься в диск с током крови с мочевого пузыря, кожи и т.д. Тоже происходит при открытых травмах, хирургических операциях, иммуносупрессивных состояниях, эндокринных расстройствах (сахарный диабет). Из специфических инфекционных агентов причиной дискоспондилита являются B.Canis, Aspergillus, Actinomyces. Из неспецифических -St.Aureus, St.Intermedius, Streptococcus, E.Coli и прочие.

В некоторых случаях инфекционное начало определить крайне сложно или даже невозможно.

Дискоспондилит при бактериальной инфекции характеризуется острым течением, общей гипертермией, вялостью и прочими нарушения общего состояния собаки и может при несвоевременном обращении к ветеринарному специалисту осложняться субдуральными абсцессами.

Диагностика дискоспондилита у собак

Дискоспондилит – частое заболевание в ветеринарной практике, но достаточно трудно диагностируемое на начальном этапе развития болезни. Зачастую ветеринарные врачи при диагностике путают его со спондилёзом, хотя оно имеет свои отличительные особенности в клинической картине и диагностике. Диагностика дискоспондилита должна включать помимо общего и неврологического осмотра специальные методы исследования, такие как рентгенологическое исследование, МРТ и КТ.

В дифференциальной диагностике помимо спондилёза должны учитываться онкологические болезни позвоночника – опухоли тел позвонков. Отличительная особенность новообразований позвонков - это интактность границ диска и поражения в пределах одного позвонка.

Рис. 1. Дискоспондилит у собаки при КТ диагностике.

При рентгенографическом исследовании характерными признаками дискоспондилита будут являться сужение межпозвонковых пространств, деминерализация иэрозированиесубхондральных пластинок, неравномерность замыкательных пластинок, разрастание костной ткани с образованием спондилофитов, вплоть досращения позвонков. Может наблюдаться расширение межпозвонкового пространства и эрозия тел позвонков.

Рис. 2. Дискоспондилит у собаки Th9- L4.

Компьютерная томография - более подробное исследование костной ткани, признаки будут те же, как при рентгенографической диагностике.

Магнитно-резонансная томография при дискоспондилите позволяет увидеть заболевание на раннем этапе развития. При МРТ можно определить вовлеченность в процесс воспаления спинного мозга, увидеть компрессионные проблемы и, соответственно, более детально оценить патологический процесс. Характерными признаками на МРТ в режиме Т-1 являются понижение мр-сигнала от диска и прилежащей к диску части тела позвонка. В режиме Т-2- повышение мр-сигнала от этих структур.

При исследовании дискоспондилита необходимо определить первопричину данной патологии, поэтому собак в обязательном порядке исследуют на бруцеллез (ИФА - диагностика), делают бактериологические посевы при КТ-ассестированной биопсии межпозвонкового диска.

При болевом синдроме и наличие по рентгендиагностике дискоспондилита проведение МРТ-диагностики является обязательным.

Лечение дискоспондилита у собак

Дискоспондилит – это терапевтическая патология с неврологическими расстройствами и лечение на раннем этапе, как правило, терапевтическое.

Терапевтическое лечение включает в себя назначение специфических антибиотиков, например при бруцеллезе.

При возникновении дискоспондилёза неясной этиологии назначают антибиотики широкого спектра действия – фторхинолоны, цефалоспорины, антибиотики пеницилинового ряда – минимум на 6 недель. В некоторых случаях антибиотики применяют до полугода.

Контроль течения болезни осуществляют при помощи МРТ и специальных обследований.

В сочетании с антибиотиками применяют обезболивающие и противовоспалительные препараты (габапентин, превикокс, трококсил, мелоксикам и прочие). Срок приема препаратов устанавливает лечащий ветеринарный врач.

При наличии грибковых инфекций назначают системные противогрибковые препараты, например, кетаконазол или флуконазол. Срок приёма препаратов устанавливает также ветеринарный врач.

Глюкокортикостероиды при лечении данной болезни не применяются.

Хирургическое лечение дискоспондилита применимо для устранения компрессии спинного мозга и нервных корешков при помощи различных техник: дорсальной ламинэктомии, гемиламинэктомии, корпэктомии, а также при наличии локализованных спинальных абсцессов, разрастаниях грануляционной ткани. Иногда при развитии нестабильности позвоночника применяются различные стабилизирующие конструкции (транспедикулярная фиксация и прочее).

Прогноз при дискоспондилите у собаки

Прогноз при своевременном обращении и с лёгкой степенью неврологического дефицита благоприятный. В запущенных случаях дискоспондилита с развитием воспаления нервной ткани, длительными компрессиями и наличием грибковой инфекции от осторожного до неблагоприятного.

Клинический случай дискоспондилита у собак

Владельцы французского бульдога Ульяны обратились с жалобами на взвизгивания при движении собаки, также стали наблюдать слабость в задних лапах. При неврологическом обследовании врачом-неврологом Масловой Е.С. был обнаружен неврологический дефицит тазовых конечностей второй степени. После исследований врачом был поставлен предварительный диагноз – болезнь межпозвонкового диска в поясничном отделе позвоночника. Для подтверждения диагноза Ульяна была направлена на КТ-исследование. По результатам у собаки была обнаружена экструзия диска 4-5 поясничного позвонка с видимым перекрытием до 40% сечения канала. С такими показателями животному показана немедленное хирургическое лечение. В этот же день Ульяне была проведена операция- гемиламинэктомия, которая позволяет удалить содержимое выпавшего диска, а также осуществить декомпрессию спинного мозга. После успешного проведения операции собака просыпалась под чутким наблюдением врачей стационарного отделения, а после отправилась домой.

Пройдя курс реабилитации Ульяна прекрасно себя чувствует и уверенно пользуется всеми лапами.

Ветеринарный врач-хирург специалист по травматологии, ортопедии и неврологии Маслова Е.С.

Ветеринарный врач-анестезиолог Литвиновская К.В.

Автор статьи: ветеринарный врач-хирург, специалист по ортопедии, неврологии и нейрохирургии Маслова Екатерина Сергеевна

Смотрите также:

Эпилепсия у собаки

Эпилепсия у собаки – хроническое заболевание нервной системы, в результате которого у животного наблюдаются внезапные приступы в основном с судорожными припадками, разной силы и продолжительности.

Болезнь межпозвоночных дисков у собак

Болезни межпозвонковых дисков – нередкая патология в ветеринарной практике, которая может приводить к серьёзным неврологическим расстройствам с непоправимыми последствиями и требует незамедлительного обращения в ветеринарной центр за помощью.

Дископатия у собак

Если Вы отмечаете, что Ваше животное стало менее подвижным, ему тяжело спускаться и идти вверх по ступенькам, собака с трудом запрыгивает на диван, а походка стала скованной или шаткой - это повод обратиться в ветеринарную клинику. Если же у собаки вдруг, даже без всяких видимых причин, внезапно отказали задние или даже все четыре лапы - обращение должно быть незамедлительным!

Гидроцефалия у собак

Гидроцефалия у собак – это патологическое скопление большого количества спинномозговой жидкости в головном мозге. Она может носить врождённый и приобретённый характеры, быть обструктивной или компенсаторной, внутренней (ликвор скапливается в желудочках) или наружной (ликвор скапливается между оболочек головного мозга).

Артроз позвоночника: причины, симптомы, лечение

Связано это со сдавливанием нервных окончаний спинного мозга. В подобном состоянии человек может страдать от болей во время наклонов или длительного пребывания в сидячем положении. Также нередко наблюдается болезненность в ночное время.

Отдающие боли в область сердца или шеи, которые могут значительно затруднять диагностику заболевания. В том случае, если болезненность больше наблюдается в правом боку у пациента, то ее часто путают с обостренным холециститом или панкреатитом.

При этом, отличить патологии ЖКТ от артроза можно тем, что в последнем случае болезненность может продолжаться даже при диете и возникать после физической нагрузки. Также нередко пациенты с таким заболеванием страдают от учащенного сердцебиения, отдышки, слабости и постоянной усталости, что значительно затрудняет установление правильного диагноза и своевременное начало лечения. Симптомы и лечение данной болезни могут существенно отличаться в зависимости от запущенности патологии.

Шейный отдел Позвоночное артрозное поражение шейного отдела встречается довольно часто. Как правило, первопричиной его развития является хронический спазм, который возникает вследствие отсутствия физической активности или длительной сидячей работы за компьютером. Выделяют следующие наиболее частые симптомы шейного артроза у человека: Болезненность в зоне шеи и голове, которая может иметь ноющий, острый или давящий характер.

Сильный хруст в шее, возникающий при повороте головы. Тошнота и головокружение может развиваться при передавливании деформированным диском сосудов, а также развитии остеофитов. Скованность движений головой затрудненное поворачивание головы по сторонам, сложные наклоны вниз. Нарушение слуха и зрения бывает в более запущенных случаях заболевания. Также при этом у человека могут возникать неврологические расстройства и ухудшение чувствительности.

Снижение трудоспособности, а также плохое самочувствие развивается при недостаточном кровообращении и повышенном артериальном давлении, которое нередко бывает при артрозе с такой локализацией. Как правило, артроз шейного отдела развивается в течение длительного периода. По той причине, что такое заболевание имеет довольно разнообразные симптомы, нередко больные лечат совершенно другие заболевания гипертонию, хроническую усталость и т.

Именно поэтому при появлении вышеприведенных признаков заболевания человеку рекомендуется сразу обратиться к врачу и провести тщательную диагностику. Наиболее часто диагностируют артроз фасеточных суставов, коленного или тазобедренного сустава. При этом, симптоматика данного заболевания в разной локализации способна значительно отличаться между собой. Реберно-поперечный артроз грудного отдела Реберно-позвоночный артроз является подвидом данного заболевания, который поражает сразу оба участка позвоночника человека.

В отличие от артроза суставов, данный тип дегенеративного поражения характеризуется отдающими симптомами, которые способны проявляться в виде болей в сердце и спине, ощущения тяжести и слабости.

Также довольно часто такое заболевание путают с межпозвоночной грыжей. Артроз дугоотросчатых суставов Дугоотросчатые суставы позвоночника находятся между нижними и верхними отростками позвонков человека. Именно благодаря им позвоночник имеет гибкость, может совершать повороты и наклоны. Артроз данных сочленений позвоночника сопровождается сильными болями у человека, а также выраженным нарушением двигательных функций спины.

Традиционное лечение Лечение артроза всех суставов и позвоночника в особенности ставит перед собой следующие цели: Устранение воспалительных процессов в пораженной области позвоночника.

Восстановление нормальной подвижности спины и устранение скованности. Профилактика осложнений у пациента. Купирование острых или хронических болезненных ощущений. Насыщение организма полезными веществами.

Артроз позвоночника

Улучшение кровообращения в межпозвонковых дисках. Вследствие того, что артроз является очень сложным и хроническим заболеванием, наиболее эффективно его лечить комплексно, с использованием сразу нескольких методик. Положительные результаты такой терапии подтверждают не только врачи, но и также пациенты на многочисленных форумах. Традиционное лечение фасеточных суставов при артрозе предусматривает использование следующих методик терапии: Хирургическое вмешательство проводиться строго по необходимости в крайних случаях.

ЛФК унковергимнастика и прочие виды лечебных тренировок. Также после проведения вышеописанных методик терапии больным рекомендуется восстановление в санаториях. В качестве дополнительной вспомогательной терапии пациентам можно практиковать народное лечение. При этом, наиболее эффективными будут различные компрессы и средства для растирки спины, основаны на меде, спиртовых настойках и змеином яде.

Перед применением таких рецептов важно предварительно обратиться к врачу. Заниматься самолечением в таком состоянии запрещается. Медикаментозная терапия Лечение медикаментами предусматривает назначение больному следующих групп препаратов: Они используются для максимально быстрого восстановления хрящевой ткани и нормализации подвижности позвоночника. Для этой цели человеку могут назначиться препараты Структум, Хондроитин и производные от него средства. Принимать такие лекарства нужно в течение нескольких месяцев.

Артроз позвоночника (спондилоартроз): виды, симптомы и лечение

Они направлены на купирование мышечного спазма. Противовоспалительные препараты Диклофенак, Мовалис назначаются при сильных болях и активном воспалительном процессе. При этом, НПВС могут быть как в форме пероральных таблеток, так и в виде мази или гелей местного назначения. Они необходимы для обогащения организма полезными веществами.

Проводится медикаментозное лечение обычно в домашних условиях, однако при запущенном состоянии пациента и наличии у него осложнений, практиковать такую терапию лучше в больнице под врачебным присмотром. Оперативное вмешательство Хирургическое лечение артроза практикуется только тогда, когда медикаментозная терапия уже не оказывает должного лечебного эффекта.

Более того, прямыми показаниями к операции являются: Наиболее эффективной операцией для пациентов с артрозом является денервация. Также может практиковаться полное удаление защемленного межпозвонкового диска и установление импланта, который будет выполнять его функцию.

При тяжелых стадиях часто приходится прибегать к хирургии. Важно знать, что, несмотря на то, что хирургическое вмешательство может избавить человека от острых проявлений артроза, оно считается очень опасным, так как способно привести к следующим осложнениям у больного: Поражение спинного мозга, что грозит параличом или ухудшением чувствительности конечностей.

Усиление болезненности, которое случается при повреждении хирургом нервных окончаний. Физиотерапия Наиболее эффективными физиопроцедурами при артрозе позвоночника являются: Назначаются такие процедуры при сильных болезненных ощущениях в спине у пациента.

Данный метод терапии направлен на обезболивание, а также купирование очага воспаления. Лечебные аппликации с теплоносителями являются одними из наиболее популярных на сегодняшний день процедур.

Они нагревают пораженную область позвоночника, что приводит к усилению обмена веществ и восстановлению хряща. Такая процедура направлена на лечение тканей микроволнами.

Лечение артроза шейного отдела позвоночника

Ее результатами является улучшение кровообращение и улучшение процесса восстановления хрящей. Более того, микроволновая терапия имеет весомое преимущество, которое заключается в том, что такой метод лечения можно применять даже при заболеваниях миокарда.

Используется данная процедура для устранения боли и воспаления. Также электрофорез способствует улучшению обмена веществ в больных тканях. Если лечение начать вовремя, то его эффективность будет гораздо выше.

Артроз позвоночника: виды, симптомы и лечение

Несмотря на высокую эффективность физиотерапевтических процедур, использовать их смогут далеко не все желающие пациенты. Обосновано это большим количеством противопоказаний к такому методу терапии. Таким образом, нельзя практиковать физиотерапию в следующих состояниях: Лучшими из них являются: Напрягая мышцы шеи, надавливать рукой на лоб, оказывая сопротивление. Поворачивать голову по сторонам в медленном режиме несколько раз. Прислонить подбородок к шее и поворачивать голову.

Сесть и закинуть руки за голову. Стать на четвереньки и как можно сильнее прогнуть спину. Стать на колени и опереться руками о пол. Вытянуться, наклоняя голову и тело к полу. Лечь на живот и поднять корпус тела. Вне зависимости от того, какой именно вид артроза у человека вертебральный, унковертебральный , упражнения ему стоит выполнять только после консультации с врачом.

Для ускорения периода восстановления пациентам показано диетическое питание, а также посещение санаториев Карелии и прочих учреждений для реабилитации. Диета Диетическое питание рекомендуется всем пациентам, которые страдают от артроза.

При этом, диета направлена на нормализацию веса человека, а также насыщение его организма питательными веществами, которые благоприятно отобразятся на состоянии хрящей. Выделяют следующие обязательные принципы диеты при развивающемся артрозе: Человеку рекомендуется перейти на дробное питание с небольшими порциями. Таким образом, в день должно быть приемов пищи и 2 перекуса.

Последний прием пищи должен быть не позже, чем за два часа до сна. Важно полностью исключить обработку пищи с помощью прожарки.

Что же такое дорсопатия? Её виды и причины развития.  Симптомы.

Дорсопатия – группа заболеваний, в которые входит патология не только позвоночного столба, но и мягких тканей спины (мышечно-связочного аппарата).

Учитывая, что эта патология означает «боль в спине», то указать что именно привело к ней возможно лишь найдя причину, о которой напрямую симптомы могут и не говорить.

К таковым можем отнести:

• Неправильное питание (режим питания, качество продуктов, калораж и питательность пищи, насыщенность минералами и витаминами)
• Вредные привычки (курение, алкоголь, наркотические вещества)
• Сидячая работа
• Малоподвижный образ жизни
• Нарушение питания костей позвоночного столба и прилегающего мышечно-связочного аппарата (вследствие хронических заболеваний внутренних органов и эндокринологических нарушений)
• Избыточный вес
• Метастазирование при онкологических заболеваниях
• Травматические повреждения
• Возрастные изменения
• Инфекционные заболевания позвоночника и спинного мозга
• Воспалительные заболевания позвонков
• Наследственность и врожденные аномалии позвоночного столба

Классификация дорсопатии

По международной классификации болезней выделяют следующие виды дорсопатий:

1. Деформирующие дорсопатии – к ним относятся остеохондроз, сколиоз и кифосколиоз, смещения позвонков.
2. Спондилопатии – к ним относятся спондилез, спондилоартроз и др.
3. Другие дорсопатии – объединяет все виды процессов, которые приводят поражению межпозвоночного диска (в т.ч. протрузии и грыжи дисков), радикулопатии и др.

К общей симптоматике дорсопатий относится болезненные ощущения в спине, которые проявляются слишком часто, усиливаются в ночное время. Могут быть спровоцированы резкими движениями, кашлем, чиханием, подъемом тяжелых предметов.

 Более конкретные жалобы зависят от локализации и вида патологии.

Дорсопатия шейного отдела позвоночника

Патология, которая развивается в шейном отделе и характеризируется спазмами мышц шеи, чаще рефлекторного характера, иногда сопровождается нарушением кровообращения головного мозга и верхних конечностей. Как результат – головные боли, головокружение, боль в шее, слабость в верхних конечностях, чувство онемения в руках. Боль с шейного отдела может перемещаться в плечи и предплечье.

Дорсопатия грудного отдела позвоночника

В связи с размером грудного отдела позвоночного столба (наиболее протяжен) в нём наблюдаться самые разнообразные проявления заболевания. Часто их путают с заболеваниями органов грудной полости (сердца, легких). Пациенты жалуются на боли в сердце, слабость в руках, онемение и боль в грудной клетке при дыхательных движениях, покашливании.

Дорсопатия поясничного отдела позвоночника

Наиболее распространённая дорсопатия, которую можно диагностировать практически у всех взрослых людей. Может протекать без проявления симптоматики, либо пациенты не обращают на это внимания списывая на обычную усталость. При обострениях пациенты жалуются на  боли  в пояснице, нижних конечностях,  слабость и усталость в ногах. Также могут появляться неприятные ощущения в промежности и нарушение функции тазовых органов..

Диагностика дорсопатии

Диагностика дорсопатий заключается в:

1. Сборе жалоб и истории болезни
2. Осмотре пациента
3. Рентгенографии позвоночника
4. МРТ или МСКТ
5. Денситометрии
6.  Применении дополнительных методов диагностики (УЗИ, исследование сосудов, анализы крови, мочи и др.)

Лечение и профилактика

В наше время лечение почти всех дорсопатий консервативное. Хирургическое вмешательство показано при выраженном болевом синдроме, наличии выпадения функций и отсутствии эффекта от консервативной терапии.

К консервативным методам относят:

1. Медикаментозное лечение (НПВС, хондропротекторы, препараты кальция, витаминотерапия, медикаменты для улучшения метаболизма, блокады)
2. Лечебная физкультура
3. Лечебный массаж
4. Мануальная терапия
5. Остеопатия
6. Физиотерапия

Профилактикой данного заболевания является изменение нашего мышления и образа жизни. Практиковать лечебную гимнастику и физкультуру, придерживаться рациона правильного питания и коррекции веса, регулярное и систематическое обследование у врачей, исключение вредных привычек.

Не забудьте, что при проявлении первых симптомов нужно сразу обращаться за квалифицированной помощью.  При диагностированной дорсопатии обязательно пройти лечение в полном объеме. Это убережет Вас от возможных последствий и осложнений, таких как: хронизация боли, прогрессирующая слабость и возможный паралич, нарушение мозгового кровообращения и конечностей. Все вышеперечисленные последствия могут привести к значительному снижению качества жизни и инвалидности.

Причины развития спондилеза

Развитие спондилеза наблюдается преимущественно у пожилых людей. В результате износа позвоночного столба отдельные его части «стираются», позвонки – выпадают, что приводит к проблемам опорной конструкции. Но, помимо старения, есть целый ряд причин провоцирующих спондилез:

• чрезмерные травмы, в результате которых страдал позвоночник;
• нагрузки на рабочем месте, постоянный перенос тяжестей;
• врожденная предрасположенность к спондилезу, наличие анатомических отклонений у ребенка;
• излишний вес;
• занятия профессиональным спортом;
• алкоголизм;
• малоактивный образ жизни, отсутствие достаточного количества физических нагрузок.

Спондилез может проявить себя не только из-за перезагрузок и травм, даже малоактивный образ жизни, работа, подразумевающая долгое нахождение в сидячем положении без каких-либо движений может стать причиной деградации позвоночного столба.

Симптоматические проявления

Специфических симптомов у спондилеза нет, так как это не одно заболевание, а объединенные в совокупность проблемы, проявившиеся в результате нарушения целостности позвоночника. Можно обобщить признаки, по имеющимся симптомам и локализации дискомфортных ощущений установить причину проблемы и, в большинстве случаев, правильно озвучить диагноз.

Общая симптоматика состоит из следующих признаков:

• наличие сильных болевых ощущений в шейном, грудном или поясничном отделе;
• развивающиеся грыжи в межпозвоночных дисках;
• болевые ощущения, в результате раздражения седалищного нерва;
• частое онемение отдельных участков спины, отсутствие ощущения конечностей;
• продолжительные мигрени;
• нарушение координации движений, дискомфортные ощущения при ходьбе в позвоночном диске;
• ощущение постороннего элемента в спине.

Наиболее верными признаками считают боли, локализованные по всему участку позвоночника, нарушение двигательной функции, онемение конечностей. Как только появится дискомфортное ощущение в спине, разрушится определенный отдел, нужно быстрее обращаться к лечащему специалисту ведь, вероятнее всего, спондилез перешел в более развитую форму.

Диагностика заболевания

Учитывая, что спондилез объединяет в себе множество заболеваний и не имеет характерной симптоматики, чтобы успешно диагностировать болезнь, нужно опираться на жалобы пациента, локализацию боли и дискомфортных ощущений, а также сравнить имеющиеся признаки с другими возможными патологиями. Может страдать как грудной отдел, так и шейный или поясничный.

Первый этап – сбор анамнеза. Специалист опрашивает пациента, устанавливает хронологию событий (с какого момент появилась боль, после чего, в результате определенного действия или травмы и т.д.). После этого следует физический осмотр больного.

Если присутствуют проблемы в координации движений – установка диагноза пойдет быстрее, ведь врач сразу поймет, что причина может быть сокрыта в позвоночнике. Но установить точную причину не удастся без визуализации.

В любом из случаев необходимо проведение рентгена, МРТ или томографии, показывающих детально положение дел в позвоночнике. После того, как врач даст оценку имеющихся повреждений, он поставит диагноз и перейдет к непосредственному лечению.

Лечение спондилеза

Спондилез – заболевание, преимущественно проявляющееся у людей старше 50 лет. Согласно статистике, представители сильного пола чаще подвержены данной проблеме, нежели женщины, по причине более тяжкой физической работы, частого переноса тяжестей, активного и подвижного образа жизни.

Возможные методы лечения делятся на два типа: консервативные и неконсервативные. Последний вариант предполагает вмешательство специалистов и проведение определенной операции. К неконсервативным методикам прибегают в том случае, если обычные способы лечения не облегчили симптоматику, состояние больного осталось неизменным.

Консервативные способы лечения

К консервативным способам лечения спондилеза, прежде всего, относится медикаментозная терапия. Врач назначает перечень препаратов, в состав которых обязательно входят противовоспалительные, обезболивающие и другие средства. Если терапия даст успех, следующим этапом консервативного лечения становятся физиотерапевтические процедуры.

К физиотерапевтическим методам относится профессиональный массаж (самостоятельно делать категорически запрещается, можно повредить нестабильный позвонок), лечение спондилеза ультразвуком и стимуляция электричеством. В совокупности с медикаментозным лечением спондилеза, физиотерапия может принести благоприятные изменения, проблема будет решена.