Судорожный синдром: причины, симптомы и лечение

Неспецифической реакцией организма на внешние раздражители является судорожный синдром. Он характеризуется неожиданными мышечными сокращениями. Судорожный синдром у детей может протекать с кратковременной потерей сознания или без нее. Купирование патологии возможно после длительного восстановительного курса. О том, каковы причины, симптомы и методы лечения судорожного синдрома далее.

Факторы развития патологии

Причины, влияющие на формирование судорог у детей можно разделить на 2 категории: эпилептические и неэпилептические. Помимо эпилепсии судороги возникают при таких заболеваниях и состояниях, как:

• спазмофилия – склонность к развитию спазмов при минимальном воздействии раздражителей;
• чрезмерный нагрев тела;
• энцефалит, менингит, травмы и инфекции головного мозга;
• токсоплазмоз;
• проблемы в рамках метаболизма – обмен калия и кальция.

Если говорить про причины, характерные для новорожденных, то это будут гемолитическое заболевание, наследованные поражения нервных окончаний, асфиксические патологии. Также в перечне факторов, провоцирующих судорожный синдром у детей, находится гормональный дисбаланс, инфекционные заболевания. Дополнительными факторами, лечение которых необходимо сразу же, является интоксикация и отравление, генетически приобретенные заболевания, связанные с обменом.

Еще один фактор, вызывающий разнообразные симптомы, это патологические процессы в сердечнососудистой и кровеносной системе. Необходимо отметить, что присутствует риск трансформации неэпилептических судорожных припадков в эпилептические. Чаще всего это возникает при продолжительном (дольше 30 минут) некупируемом судорожном синдроме.Следует обратить внимание на такой фактор, как обезвоживание, провоцирующий краткосрочные приступы, в рамках которых требуется неотложная помощь.

Симптоматика

Судорожный синдром у детей формируется неожиданно. Проявляются следующие симптомы:

• возбуждение двигательного характера;
• изменение взгляда на блуждающий, запрокидывание головы, смыкание челюстей;
• сгибание рук в области суставов лучезапястного и локтевого типа, которое сопровождается
• выпрямлением мышечной структуры ног.

Одновременно с этим формируется длительная брадикардия, также вероятна остановка респираторного процесса. Оттенок эпидермиса изменяется, в особо тяжелых случаях доходя до состояния цианоза. После этого, в рамках глубинного вдоха, дыхание приобретает дополнительную шумность, а цианоз начинает сменяться сероватой бледностью.

Судорожные сокращения могут быть сопряжены с клоническим, тоническим или клинико-тоническим характером. Их течение напрямую зависит от того, насколько вовлечены в процесс структуры головного мозга. Чем меньше ребенку лет, тем чаще будут формироваться судороги генерализованного типа и их симптомы.

Диагностика

Важен скрупулезный сбор истории болезни: идентификация генетической отягощенности и родственного анамнеза, заболеваний, которые предшествовали приступу, травм и профилактических прививок. Необходимо установить характеристики судорожных припадков, условия их формирования, длительность, количество повторений, а также выход из патологии.Важным этапом в рамках диагностики являются инструментальные и лабораторные обследования, а именно:

• осуществление ЭЭГ дает возможность оценить модификации в рамках биоэлектрической степени активности и идентифицировать готовность мозга к образованию судорог;
• реоэнцефалография дает возможность судить о том, каков характер кровотока и снабжения кровью мозга;
• в рамках рентгенографии черепа у детей могут идентифицировать раннее закрытие швов и родничков,
• проблемы с черепными швами, которые определяют тревожные симптомы.

Определить происхождения судорожного синдрома у ребенка помогают такие методики, как нейросонография, диафаноскопия, КТ головного мозга и другие, обозначенные специалистом. При формировании судорожного синдрома у ребенка требуется осуществить исследование крови и мочи биохимического типа на нахождение кальция, натрия, фосфора, калия, а также других компонентов. Корректная диагностика позволяет начать грамотное лечение, которое поможет справиться с судорожным синдромом даже на догоспитальном этапе.

Экстренная помощь

Учитывая, что патология может развиваться неожиданно, необходимо озаботиться нормами того, как должна оказываться неотложная помощь. Для того чтобы купировать судороги, необходимо давать препараты, провоцирующие минимальное угнетение дыхательного процесса. Речь идет о таких средствах, как мидазолам или диазепам, а также оксибат натрия.Оперативный и проверенный эффект гарантирует внедрение гексобарбитала (гексенала) или тиопентала натрия. Если ожидаемый эффект отсутствует, допустимо использовать закисно-кислородный наркоз с применением галотана, являющегося фторотаном.

При симптоматике усугубленной респираторной недостаточности требуется применение продолжительной ИВЛ на почве использования релаксантов мышечного типа. Лучше всего подходит атракурия безилат, или тракриум. В случае с новорожденными и детьми грудного возраста при подозрениях на гипокальцемию или гипогликемические патологии требуется внедрять глюкозу и глюконат кальция.

Восстановительный курс

Для того чтобы купировать судорожную патологию на любом этапе, необходимо провести симптоматическую терапию. В качестве лекарственных средств первого порядка применяют:

• внедрение сульфата магния внутрь мышцы или вены;
• диазепам;
• ГОМК;
• гексенал.

Определенные препараты противосудорожного типа (диазепам, гексобарбитал) допустимо внедрять детям ректальным путем. Помимо лекарственных средств представленного типа воздействия для избавления от отечности головного мозга в детском возрасте прописывают дегидратационную терапию. Такое лечение подразумевает применение маннитола или фуросемида.

Их использование должно быть однократным, при необходимо дальнейшего применения следует проконсультироваться с терапевтом или лечащим врачом.Дети, происхождение судорожного синдрома у которых не выяснено и сопровождается состояние судорожными сокращениями, подлежат немедленной госпитализации. Особенно опасным является это состояние, если оно сформировалось на почве инфекционных и метаболических недугов, получения травм в области головного мозга.Эффективным окажется внутривенное неспешное (в рамках 5-10 минут) внедрение 10% раствора хлорида (0,5 мл на кг) или глюконата (1 мл на кг) кальция. Внедрение вещества в аналогичной дозировке следует повторить спустя 30-60 минут, если будут сохраняться клинические, а также лабораторные признаки гипокальцемии.

Для того чтобы лечение было на 100% эффективным, необходимо периодически консультироваться со специалистом. Именно это позволит удерживать восстановительный процесс под контролем и, если это будет необходимо, вносить коррективы в терапию судорожного синдрома.

Профилактика

Судороги фебрильного типа обычно приостанавливаются после достижения ребенком определенного возраста. Для того чтобы предупредить их повторное формирование не рекомендуется допускать формирование очевидной гипертермии при появлении у ребенка инфекционных патологий. Вероятность перехода судорог фебрильного типа в эпилептические будет составлять от 2 до 10%.В остальных ситуациях профилактические мероприятия в рамках судорожного синдрома у ребенка подразумевают следующим меры:

• недопущение внутриутробной патологии плода;
• своевременное лечение главного заболевания;
• периодические консультации у детского специалиста.

В том случае, если судорожный синдром у ребенка и все его симптомы не исчезают после того как была прекращена основная болезни, можно предполагать, что у ребенка сформировалась эпилепсия. Для постановки диагноза требуются дополнительные обследования.Судорожный синдром у ребенка является опасным состоянием, но родители в 90% случаев знают о том, что патология присутствует. В связи с этим они должны озаботиться адекватным лечением, при внедрении которого заболевание возможно купировать. Для того чтобы не допустить его усугубления, следует применять корректные профилактические мероприятия.

Полезные статьи по теме:

1. Ишемия головного мозга у новорожденных: причины, стадии, лечение
2. Виды инсультов головного мозга: признаки, диагностика, причины
3. Внутренняя гидроцефалия головного мозга: признаки, диагностика, лечение
4. Чем опасно кровоизлияние в мозг?

Как проявляются судороги?

Под термином «судороги» подразумевают непроизвольное сокращение мышц. Перед припадком животное ведет себя беспокойно, дрожит, поскуливает. Наблюдается повышенное выделение слюны.

Во время приступа собака падает на пол и начинает непроизвольно дергаться всем туловищем, при этом изо рта вытекает слюна или пена, питомец может испражниться. Спазмы продолжаются несколько секунд или минут.

Внимание! Припадок заканчивается так же неожиданно, как и начался.

После него животное встает, оглядывается по сторонам, первые минуты взгляд потерянный, движения скованны. Затем жадно ест и пьет, не реагирует на голос и прикосновения членов семьи, пристально смотрит в одну точку.

Судороги у собаки: причины и лечение

Различают четыре вида судорог у собак:

Вид	Описание
1. Конвульсии	Мышцы животного сокращаются слабо, внешне спазмы напоминают легкие подергивания. Во время приступа питомец не теряет сознание, реагирует на владельца, может выполнять команды.
2. Тонические	Эти судороги непродолжительные, но постоянные и периодичные (повторяются через определенный отрезок времени). Во время приступа животное испытывает боль и скулит, но находится в сознании.
3. Клонические	Такие судороги периодичны и повторяются через каждые 0,5-2 минуты. В перерыве животное пытается идти, но при очередном спазме падает и не может управлять телом.
4. Эпилептические	Этот вид наиболее опасный, так как во время припадка животное теряет сознание, глаза закатываются, мышцы сокращаются беспрерывно. После окончания приступа собака ведет себя отрешенно, походка становится неуверенной и шаткой.

Что делать, если появились судороги у собаки: причины и лечение подробно рассмотрим далее.

Судороги у собаки: причины

Мышечные спазмы всегда являются симптомом какого-либо заболевания. Судороги у собаки: причины бывают совершенно разные:

1. Эпилепсия. Эта болезнь может быть как приобретенной (после тяжелых травм головы, из-за опухоли, воспаления и т. д.), так и наследственной. Она развивается из-за нарушения работы головного мозга.
2. Эклампсия. При этом заболевании в крови животного падает уровень кальция. Оно характерно для небольших особей, часто развивается у беременных и кормящих сук. Нехватка кальция приводит к развитию мышечных спазмов.
3. Гипогликемия. Этот недуг развивается из-за нехватки глюкозы в крови. При гипогликемии нарушается обмен веществ, ухудшается работа печении почек. Это заболевание может передаваться по наследству.
4. Инфекции. Мышечные спазмы характерны для многих инфекционных болезней, особенно опасно бешенство. К спазмам могут привести заболевания, вызванные грибками или бактериями. Интоксикация также часто сопровождается судорогами.
5. Травмы внутренних органов, головы и позвоночника также являются причиной непроизвольных мышечных сокращений.
6. Отравление ядами или токсичными веществами, укусы некоторых змей и насекомых.

Важно! Судороги являются лишь симптомом заболевания, поэтому без диагностики любое лечение бесполезно.

Первая помощь и лечение

Судороги у собаки: что делать, если собака вдруг забилась в припадке? Не пугайтесь и начните оказывать ей первую помощь. Обязательно зафиксируйте длительность припадка (запишите время начала и окончания спазмов), эта информация поможет ветеринару поставить диагноз.

Проследите, чтобы около питомца не было предметов, о которые он может удариться во время приступа (диван, тумбочка и т. д.). Постарайтесь уложить питомца на мягкую подстилку или подушку. Немедленно отвезите питомца в ветеринарную клинику, если приступ длится дольше 10 минут.

Внимание! Ни в коем случае не лезьте собаке в пасть руками или другими предметами, так как во время приступа она не контролирует себя и может вас укусить.

Изолируйте животное от детей, но не оставляйте его в одиночестве.

После окончания приступа успокойте любимицу, предложите ей воды. В течение нескольких минут собака может выглядеть растерянной, но если она не приходит в себя в течение получаса, отвезите ее к ветеринару.

Для выявления первопричины потребуются следующие обследования:

• анализы крови и мочи (общий, биохимический);
• УЗИ, КТ, МРТ, ЭХО;
• рентген позвоночника и черепа.

Что делать, если у собаки судороги должен решить ветеринарный врач. Он изучит полученные результаты, поставит диагноз и назначит соответствующее лечение. Для предупреждения судорог при эпилепсии назначают прием Паглюферала. При остальных болезнях используют Сульфат магния и другие препараты.

Важно! Ни в коем случае не начинайте самостоятельное лечение своего животного.

Как избежать появления судорог у собаки?

Для того, чтобы максимально исключить развитие мышечных спазмов, соблюдайте следующие профилактические меры:

• следите, чтобы рацион собаки был сбалансирован (это поможет избежать нарушения обмена веществ);
• исключите любые контакты животного с токсичными веществами и бытовой химией;
• не оставляйте питомца без присмотра на прогулках, гуляйте только на поводке или на огороженном участке (после припадка собака может растеряться и убежать);
• регулярно ставьте любимцу все необходимые прививки.

Судороги – это лишь симптомы серьезного заболевания, одного из тех, которым может быть подвержена собака. Если у вашего питомца случились мышечные спазмы, покажите его ветеринару, так как без лечения будут случаться все новые приступы, и в итоге животное может погибнуть.

Дополнительно ознакомьтесь с видео о проявлении тонических судорог у собаки:

Причины возникновения

Приводить к возникновению органического дефекта могут различные по этиологии, механизмам развития и симптомам болезни. Их все объединяет одна черта, а точнее осложнение, которое они вызывают — изменение структуры мозга.

Содержание

1. Причины возникновения
2. Симптомы психического расстройства
3. Стадии и варианты течения
   1. Астенический вариант
   2. Эксплозивный вариант
   3. Эйфорический вариант
   4. Апатический вариант
4. Проявления у детей
5. Лечение синдрома

Наиболее распространенные причины психоорганического синдрома:

• атрофические заболевания головного мозга – болезнь Пика, Альцгеймера, Паркинсона, хорея Гентингтона;
• сосудистые патологии (церебральный атеросклероз, гипертоническая болезнь), которые могут приводить к возникновению сосудистой деменции;
• мозговые и общие инфекционные процессы, приводящие к необратимому изменению структуры мозга – нейросифилис, поражение мозга при СПИДе. К этой группе также относят энцефалиты, менингиты, поражение мозговых сосудов, возникающие при гриппе, ревматизме, ветряной оспе, эпидемическом паротите, скарлатине, малярии;
• опухоли головного мозга;
• травматическое поражение головного мозга;
• эпилепсия и заболевания, сопровождающиеся повторяющимися судорожными припадками;
• тяжелые интоксикации – отравление психостимуляторами, кокаином, органическими растворителями, М-холинолитиками;
• тяжелые соматические заболевания (чаще всего эндокринные) – болезнь Иценко-Кушинга, гипотиреоз, болезнь Аддисона.

Органический психосиндром разной степени выраженности может быть как остаточным состоянием, так и последствием хронических прогрессирующих заболеваний.

Симптомы психического расстройства

Триада симптомов, характерных для психоорганического синдрома (триада Вальтер-Бюэля):

• ослабление памяти;
• ухудшение понимания и интеллекта;
• недержание аффектов.

При органическом психосиндроме могут ухудшаться все основные процессы памяти – запоминание информации, хранение, а также ее воспроизведение и узнавание.

Память может не только ухудшаться, нередко наблюдаются ложные воспоминания – псевдореминисценции и конфабуляции.

• При псевдореминисценциях утраченные за определенные временные промежутки воспоминания заменяются реальными, только эти события происходили в другое время. Например, больной «помнит», что к нему вчера приходили дети, а на самом деле это было 3 недели назад.
• При конфабуляциях провалы в памяти замещаются вымышленными событиями, которые на самом деле никогда не происходили с человеком.

Нарушение интеллекта, как правило, проявляется неспособностью приобретать новые знания, навыки. Очень часто больные не могут сказать, какое сегодня число, месяц и даже год. Не могут воспроизвести имя и отчество врача, который их лечит на протяжении длительного времени и каждый день по несколько раз подходит. Вместе с тем приобретенные в молодости знания, профессиональные навыки могут сохраняться в их памяти длительное время.

Больным психоорганическим синдромом свойственна торпидность мышления, проявляющаяся выраженной затрудненностью, замедлением последовательного мышления. Пациенты долго подбирают слова, чтобы выразить свою мысль, могут по несколько раз повторять одно и то же.

Недержание аффектов может проявляться в форме приступов дисфории

(тоскливо-злобного настроения), повышенной слезливости. Довольно часто при органическом дефекте наблюдается взрывчатость, эмоциональная лабильность (частые беспричинные перепады настроения

), приступы гнева.

Частыми сопутствующими симптомами психоорганического синдрома являются мелочность, эгоцентризм, приземленность интересов, снижение критики к своему состоянию.

Читайте также:  Параноидное расстройство личности (паранойяльная психопатия)

Проявления органического дефекта могут отличаться в зависимости от локализации поражения мозга (какой участок мозга поражен — лобная доля, затылочная, теменная), от степени его выраженности (ограниченное или распространенное).

Если поражение мозга расположено в лобных долях и стволе мозга, тогда на первый план выходит равнодушие, заторможенность, пассивность, иногда благодушие, грубость, эйфория.

Больные с энцефалопатическим синдромом очень часто являются метеозависимыми, плохо переносят изменения атмосферного давления, жару, духоту.

Симптомы заболевания могут отличаться в зависимости от варианта психоорганического синдрома.

Стадии и варианты течения

Выделяют 4 варианта психоорганического синдрома:

• астенический;
• эксплозивный;
• эйфорический;
• апатический.

Астенический вариант

Основные проявления астенического варианта — повышенная психическая и физическая истощаемость, раздражительность, эмоциональная неустойчивость. Такие пациенты очень чувствительны ко многим незначительным раздражителям, нормально переносимым другими людьми (звукам, запахам, свету).

Расстройства со стороны интеллектуальной сферы будут выражены незначительно. Может наблюдаться небольшое снижение интеллектуальной продуктивности, памяти.

Степень тяжести любого варианта психоорганического синдрома можно оценить с помощью метеопатического симптома (симптома Пирогова) – изменения состояния пациента в зависимости от колебаний барометрического давления. Ухудшение состояние больного одновременно с подъемом или падением барометрического давления свидетельствует о более легком течении болезни. Если же состояние меняется за некоторое время до изменения барометрического давления – это указывает на тяжелое течение расстройства.

Есть еще один критерий оценки тяжести энцефалопатического синдрома – характер происходящих изменений состояния пациента. Если при смене погоды только усиливается выраженность имеющихся симптомов – более благоприятный вариант. В худшем случае при изменении барометрического давления появляются новые, нехарактерные симптомы болезни.

Эксплозивный вариант

Эксплозивный вариант психоорганического синдрома может быть следующей стадией развития процесса. Проявляется он сочетанием эмоциональной возбудимости, взрывчатости, раздражительности и даже агрессивности с умеренными нарушениями памяти и снижением адаптации. Может также наблюдаться утрата самоконтроля, слабоволие, повышение влечений.

Многие больные начинают злоупотреблять спиртными напитками. Используя расслабляющее действие алкоголя, они употребляют его, чтобы уменьшить имеющуюся возбудимость и раздражительность. Однако частое употребление спиртных напитков чревато дальнейшим ухудшением состояния. Вследствие этого усиливаются проявления имеющейся органической недостаточности, и одновременно повышается необходимая для расслабления доза алкоголя. У части больных достаточно быстро формируется хронический алкоголизм, сопровождающийся тяжелым синдромом похмелья.

Для эксплозивного варианта присуща склонность к формированию сверхценных идей. Больные начинают яростно бороться с несправедливостью, допущенной в их отношении или кого-то из близких. Если на пути к осуществлению планов у такого человека появляется какая-то преграда, его требования не выполняются, тогда могут появляться различные истерические реакции.

Наличие истерических реакций и сверхценных формирований свидетельствуют о достаточно тяжелом органическом процессе.

Выраженная декомпенсация состояния может развиваться при присоединении или обострении сопутствующих заболеваний, на фоне интоксикаций и вследствие психических травм.

Эйфорический вариант

Для эйфорического варианта свойственны стабильное повышенное настроение с оттенком благодушия, эйфории, резкое снижение критики к своему состоянию, расстройства памяти и повышение влечений. У некоторых людей могут возникать вспышки гнева с агрессией, сменяющиеся слезливостью, беспомощностью. У большинства больных существенно снижается работоспособность.

Читайте также:  Начальник-психопат: чего ожидать и как найти общий язык

Свидетельством особой тяжести состояния является возникновение насильственного смеха или плача, причину которого больной вспомнить не может, однако гримаса смеха или плача еще долго сохраняется на лице человека.

Апатический вариант

Для апатического варианта психоорганического синдрома характерно резкое снижение круга интересов, значительные расстройства памяти, безразличие ко всему. Данный вариант во многом сходен с шизофреническим дефектом, являющимся конечной стадией развития шизофрении. Отграничить апатический вариант психоорганического синдрома от шизофренического дефекта помогают расстройства памяти, астения, внезапно возникающие приступы насильственного смеха или плача, не характерные для шизофрении.

Вышеперечисленные варианты могут одновременно быть последовательными стадиями психоорганического синдрома. Особенно это заметно при прогрессирующих заболеваниях, сопровождающихся поражением мозга.

Выделяют также острый и хронический варианты психоорганического синдрома.

Острый вариант возникает очень быстро в ответ на процесс (заболевание), которое его вызвало. Чаще всего наблюдается при интоксикациях, инфекциях. Если устранить причину расстройства, если отсутствуют грубые поражения структуры мозга, процесс может быть обратимым.

Хронический вариант (течение) более характерно для хронических прогрессирующих заболеваний. При этом психическое состояние человека, его способность к адаптации неуклонно ухудшается.

Проявления у детей

Психоорганический синдром у детей встречается хоть и не так часто, однако возможен. В детском возрасте происходит интенсивное развитие мозговых функций, большинство процессов еще не развиты, поэтому симптомы расстройства могут существенно отличаться от таковых у взрослых. В зависимости от возраста ребенка проявления энцефалопатического синдрома могут существенно разниться.

У детей раннего возраста интеллект еще слабо развит, поэтому на первый план может выходить задержка речевого развития. Словарный запас таких детей беден, они плохо запоминают новые слова, да и заинтересованность в получении новой информации (например, путем слушания сказок, стихов) у них не сильно выражена. Обращает на себя внимание повышенная эмоциональная возбудимость, суетливость таких малышей, сон у них поверхностный, настроение неустойчиво.

У детей преддошкольного возраста на первый план выходят эмоционально-волевые и двигательные расстройства. Часто такие дети назойливые, у них нет чувства дистанции, их поведение отличается импульсивностью. Может также наблюдаться раздражительность, эмоциональная неустойчивость, частая смена настроения. Таким детям свойственна выраженная двигательная расторможенность с множеством лишних движений. Действия, требующие быстрого переключения внимания, хорошо развитой мелкой моторики (рисование, застегивание пуговиц, речевая моторика), даются им с большим трудом. Отчетливо определяется плохая концентрация внимания, из-за чего дети плохо усваивают новую информацию.

У школьников и подростков наиболее выражено ухудшение познавательных функций по сравнению со сверстниками. Обращает на себя внимание импульсивность, слабое чувство дистанции, недостаточная самокритичность.

Лечение синдрома

Основой лечения психоорганического синдрома является ликвидация ведущей причины, вызвавшей развитие данного состояния, то есть основного заболевания.

Непосредственно для лечения психоорганического синдрома могут применяться ноотропы – препараты, улучшающие умственную деятельность, церебропротекторы, антиоксидантные средства, витамины.

При наличии выраженной эмоциональной неустойчивости, агрессивности, сверхценных включений могут применяться антипсихотические средства. Все эти препараты только уменьшают выраженность имеющихся симптомов, однако кардинально на течение самого заболевания не влияют.

Интересные статьи:

• Пограничное расстройство личности или возбудимая психопатия.
• Что вы знаете о шизоаффективном расстройстве?