Тонзиллофарингит: виды, причины, симптомы и лечение

Тонзиллит у детей – виды, симптомы и методы лечения

Тонзиллит — воспалительный процесс, который протекает в области глоточного кольца и миндалин. Встречается тонзиллит у детей довольно часто, а причины его возникновения могут быть разными. Родители должны быть знакомы с  симптомами, признаками и методами лечения недуга, это в дальнейшем  может обезопасить малыша от возможных осложнений.

Что такое тонзиллит?

Для мам и пап всегда остается актуальный вопрос о том, что такое тонзиллит у детей. Заболевание имеет аллергическую или инфекционную природу, возникает в лимфоидных тканях гланд. Подвержены болезни дети дошкольного возраста и школьники. Тонзиллит может развиваться как осложнение при ОРВИ, после переохлаждения ребенка. Есть и другие причины появления недуга:

• кариес, стоматит;
• ослабленный иммунитет;
• патологии глотки;
• вирусы разного рода;
• гиповитаминоз.

Диагностировать тонзиллит у ребенка можно на приеме у врача. При первых признаках болезни можно обращаться к отоларингологу. Он проведет визуальный осмотр маленького пациента, назначит при потребности дополнительные анализы, исследования. Только после всего этого специалист подберет оптимальный метод лечения.

Симптомы тонзиллита у детей

Основные признаки тонзиллита у ребенка специалист определяет с легкостью. Миндалины быстро реагируют на микробов, а при остром течении болезни симптомы проявляются через 1-2 дня после заражения. Покалывание в горле, затрудненное глотание, осиплость голоса — признаки воспаления миндалин. Тонзиллит у ребенка имеет и другие симптомы. Это такие:

• боль в горле;
• жжение миндалин;
• ухудшение аппетита;
• сухость в горле;
• белый или желтый налет на миндалинах.

К вышеперечисленным признакам может присоединяться общее недомогание. Ребенок быстро утомляется, чувствует слабость, у него поднимается температура. Иногда появляются боли в животе, потливость или озноб. При таких обстоятельствах не нужно искать причины тонзиллита у детей, лучше заняться лечением.

Воспаление миндалин может проявляться по-разному. Многое зависит от вида заболевания. Нужно знать, какие существуют разновидности тонзиллита, чтобы не допускать ошибок при лечении малыша.

Основные виды тонзиллита

Существует острая и хроническая форма коварного недуга, острая разделяется на несколько разновидностей. Тонзиллит у детей можно классифицировать на: паразитарный, грибковый, бактериальный, вирусный и смешанный. Трем последним видам нужно уделить особенное внимание.

Возбудителями бактериального тонзиллита являются стрептококк, стафилококк. Признаки развития бактериального вида болезни — повышенная температура, постоянное першение, сильная боль в горле. Протекает болезнь изнурительно и достаточно долго. Опасен тонзиллит бактериальный своими последствиями, поэтому лечение не стоит откладывать.

Причиной покраснения горла может быть вирусный тонзиллит у детей. Его возбудители — вирус гриппа, паравирус, аденовирус. Даже обычная простуда у детей может ослабить иммунитет, в результате чего «знакомство» с вирусами будет неизбежным. При бактериальном тонзиллите наблюдается белый налет на миндалинах, при вирусном — он отсутствует.

Смешанная форма тонзиллита встречается не так часто. Данный вид спровоцирован и вирусами, и бактериями. Заболевание считается очень опасным, характеризуется развитием тяжелых осложнений. Безусловно, лечение тонзиллита у детей должно быть своевременным и правильным. При этом вид заболевания не имеет особенного значения.

Медикаментозное лечение тонзиллита

Вопрос о том, как вылечить тонзиллит у ребенка, не должен обсуждаться с знакомыми или подругами. Выбирать подходящую тактику лечения должен отоларинголог. При таком заболевании доктор может назначить антибиотики, антисептические спреи, аэрозоли. Медикаментозное лечение включает и другие средства:

• антигистаминные;
• иммуномодуляторы;
• болеутоляющие;
• жаропонижающие.

Жаропонижающие препараты назначаются по показаниям. Они необходимы не только при лихорадке у детей, но также и при тонзиллите. Опытные доктора не рекомендуют жаропонижающие средства для лечения воспаленных миндалин, если температура считается субфебрильной.

Выбирая лекарства для лечения тонзиллита у детей, специалист учитывает продолжительность и форму болезни. Самолечение исключено, потому что оно может привести к осложнениям. В случае, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной проводится удаление миндалин.

О профилактике тонзиллита у детей

Чтобы не довести болезнь до хронической формы необходимы профилактические мероприятия. Простая профилактика тонзиллита у ребенка — это закаливание, витаминотерапия, своевременное лечение вирусных болезней. Нельзя забывать о соблюдении санитарно-гигиенических мер предосторожности, которые включают:

• правильное мытье рук;
• использование дезинфицирующих средств;
• промывание носовых ходов.

Быстрое лечение тонзиллита у детей не всегда успешно, поэтому развития болезни лучше не допускать. Для профилактики коварного заболевания рекомендуется умеренная физическая активность, сбалансированное питание, правильное закаливание организма. Эти и другие мероприятия укрепляют иммунитет, препятствуют возникновению многих болезней.

Воспаление легких, аллергический ринит, заболевания почек — все это последствия тонзиллита у детей. Лечить болезнь нужно в обязательном порядке, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

Новости и статьи для родителей

• Часто болеющий ребенок. Как бороться с данной проблемой?
• Свиной грипп у детей: профилактика и лечение
• Фитотерапия при простудных заболеваниях у детей
• Родителям на заметку: что нужно знать об ОРВИ
• Ангина у детей: симптомы, лечение, профилактика

Симптомы тонзиллита

Для заболевания характерны острое начало с повышением температуры тела до 37.5-39ᵒ С, довольно выражены симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, сонливость, головная боль, боль в мышцах и ломота в суставах, в некоторых случаях понос и рвота (чаще у ребенка).

Характерным симптомом острого тонзиллита является боль в горле. Она может быть столь выраженной, что способна нарушать процесс глотания. При осмотре отмечается интенсивное покраснение зева – небных дужек, языка и задней стенки глотки. Миндалины воспалены, гиперемированы, отечны, часто с гнойным налетом желтовато-белого цвета. Налет обычно рыхлый, легко удаляется с поверхности миндалин шпателем. У всех больных, и взрослых, и детей, наблюдается увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

От глубины поражения тканей зависят особенности протекания болезни и самочувствие больного. Как правило, для ребенка тонзиллит представляет большую опасность, чем для взрослого.

Классификация тонзиллитов

По форме заболевания

Тонзиллит может быть острым или хроническим.

Типичная картина острого тонзиллита описана выше.

Хронический тонзиллит развивается как следствие длительного хронически протекающего воспаления миндалин. Обычно встречается после перенесённого острого тонзиллита (ангины) и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Вместе с тем может наблюдаться и без предшествующего острого заболевания. Для хронического тонзиллита характерны повторные обострения (ангины), чередующиеся с периодами ремиссии; хотя возможно и бессимптомное течение заболевания. Согласно данным статистики хронический тонзиллит диагностируют у 20% взрослых и у 12-15% детей.

При визуальном осмотре признаками хронического тонзиллита являются:

• покраснение и утолщение краев небных дужек
• увеличение размера миндалин
• скопление большого количества гноя в лакунах миндалин, в т.ч. в виде гнойных пробок
• рубцовые изменения ткани небных миндалин
• наличие спаек между дужками и небными миндалинами.

Разлагающиеся в складках миндалин органические вещества – гной, погибшие микробы, клетки миндалин могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Важно знать, что при хроническом тонзиллите забитые гноем миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником распространения инфекции. Токсины и продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и другие среды организма, отравляя его и подрывая работу иммунной системы. Как следствие, частыми спутниками хронических тонзиллитов являются слабость, астения, утомляемость, длительно сохраняющаяся субфебрильная температура тела и повторные инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию системных инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний с поражением сердца, сосудов, суставов, почек и др. К числу наиболее серьезных осложнений хронического тонзиллита относят: ревматизм, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит и инфекционно-аллергический артрит. Возможно также развитие и других осложнений:

• отит
• синусит
• паратонзиллярный абсцесс
• шейный лимфаденит
• менингит
• сепсис
• пневмония
• и другие.

По степени поражения горла и сложности течения

В данном случае выделяются фолликулярный, лакунарный, катаральный, некротический, фибринозный, герпетический, флегмонозный и язвенно-пленчатый тонзиллиты.

По причинам, которые вызвали заболевание

Здесь выделяются следующие виды тонзиллита.

• Первичный. Как правило, возникает из-за переохлаждения организма, снижения общего иммунитета, а также вследствие употребления большого количества холодной жидкости, особенно в жару.
• Вторичный. Данный тип тонзиллита может развиваться на фоне других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и др.) и является их осложнением или сопутствующим симптомом.
• Специфический. Его вызывают исключительно инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, гонококки, спирохеты и др.).

Особенности тонзиллита у детей

Тонзиллит является довольно распространенным заболеванием у детей в возрасте 5-15 лет. Развитию тонзиллита у детей способствуют анатомические особенности миндалин, характерные для этого возраста – небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни, лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, а устья узкие, густо ветвящиеся, что предрасполагает к развитию воспалительного процесса. Частые эпизоды заболевания характерны для детей с ослабленным и сниженным иммунитетом.

Симптомы острого тонзиллита у ребенка в целом схожи с признаками заболевания у взрослых. Характерно наличие сильной боли в горле при отсутствии кашля, увеличение передних шейных лимфатических узлов, воспалительные изменения со стороны небных миндалин и задней стенки глотки. Местные проявления болезни сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и болью в мышцах. Часто ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит, отказывается от приема еды.

Возможные осложнения

Опасность острого и обострений хронического тонзиллитов обусловлена не столько симптомами заболевания, сколько его последствиями, связанными с риском развития инфекционных осложнений. Выделяют ранние (например, пери- и паратонзиллярный абсцессы) и поздние (например, ревматизм и гломерулонефрит) осложнений перенесенных тонзиллитов.

Осложнения стрептококкового тонзиллита условно также разделяют на гнойные (отит, синусит, мастоидит, паратонзиллярный абсцесс, эндокардит и др.) и негнойные (постстрептокковый гломерулофнерит, инфекционно-токсический шок, острая ревматическая лихорадка).

Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Диагностика тонзиллита

Чтобы подобрать грамотное лечение тонзиллита для взрослого или ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Для этого применяются следующие методы.

Фарингоскопия: данный метод позволяет выявить гиперемию, отек и увеличение миндалин, а также наличие гнойных налетов и нагноившихся фолликул.

Лабораторное исследование крови: по его результатам можно отметить повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое и культуральное исследование мазков, полученных с миндалин и задней стенки глотки: с их помощью можно установить вид микроорганизмов, вызвавших развитие воспаления, и определить степень их чувствительности к отдельным группам антимикробных препаратов.

Экспресс-тесты на определение стрептококковой инфекции: позволяют в короткие сроки (в рамках амбулаторного приема) подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания, и в случае подтверждения стрептококковой инфекции, сделать обоснованной выбор в пользу антибактериальной терапии.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит может разрешаться спонтанно, однако в большинстве случаев организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, лечение тонзиллита у детей и взрослых проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и в случаях развития осложнений. В отдельных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим подробнее, какие меры принимаются при постановке диагноза «Тонзиллит».

Изоляция больного. Если лечение тонзиллита у взрослого или ребенка проводится на дому, то больному необходимо находиться в отдельной комнате, чтобы снизить риск заражения окружающих. Очень важно в этот период носить марлевую повязку. Необходимо строгое соблюдение санитарного режима – индивидуальная посуда, регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Щадящий режим и диета. Назначают постельный режим, щадящую легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами, обильно питье (теплый чай с лимоном, малиной и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода). Во время лечения тонзиллита у взрослого и у ребенка может отсутствовать аппетит. Есть через силу не рекомендуется, лучше употреблять легко усваиваемую пищу и пить больше теплой жидкости.

Использование медикаментов

Любые лекарственные средства для лечения тонзиллита у детей и взрослых должны быть назначены специалистом и приниматься четко в соответствии с его рекомендациями; требуется неукоснительно соблюдать кратность приема препаратов в течении суток и продолжительность самого курсового лечения. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Как правило, в качестве этиотропных средств используют системные антибиотики или противовирусные препараты. Прием таблеток обязательно сочетают с местным применением антисептиков, например, таких как спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Он обладает комплексным действием: широким спектром антимикробной активности, анальгетическим и обволакивающим. Орошение миндалин с помощью насадки-распылителя обеспечивает равномерное распределение лекарственного средства по поверхности небных миндалин и направленное действие в очаге воспаления.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства), также применяются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применяют гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение и витаминотерапию.

Лечение сопровождают полосканием горла, в некоторых случаях проводится физиотерапия (фонофорез, УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и др.).

При хроническом тонзиллите в период обострения проводится лечение по схеме, описанной выше. При тяжелом упорно рецидивирующем течении в последующем решается вопрос о проведении операции удаления миндалин.

Хронический тонзиллит

Заболевание отоларингологического типа, характеризующееся периодическим воспалением небных миндалин и близлежащих участков слизистой оболочки горла, называется хроническим тонзиллитом. Как и любое хроническое заболевание, данная форма тонзиллита характеризуется выраженными стадиями обострения и ремиссии. В подавляющем большинстве случаев причиной развития хронической формы патологического процесса являются невыпеченные виды острого тонзиллита. Необходимо отметить и тот факт, что в некоторых случаях, а это согласно статистике примерно около трёх процентов от общего числа хронических тонзиллитов, данная форма патологии развивается самостоятельно, то есть без предварительных острых видов тонзиллита. Несмотря на то, что развитию патологии подвержены все возрастные категории, чаще всего хронический тонзиллит диагностируется у детей и отличается довольно тяжёлым течением.

По каким причинам развивается хронический тонзиллит?

Основной причиной развития патологического процесса является патогенная деятельность микроорганизмов, преимущественно бактерий. К числу способствующих развитию хронического тонзиллита факторов необходимо отнести аллергическую форму ринита, аномалии анатомического строения полости носа, недостаточный уровень иммунного ответа организма, частые респираторные заболевания, воспалительные процессы отоларингологического типа и верхних отделов дыхательных путей, стоматологические заболевания, хронические инфекционные патологические процессы, протекающие в организме человека, гиперчувствительности организма к отдельным раздражителям.

Хронический тонзиллит подразделяют на простой и токсико-аллергический. В свою очередь, токсико-аллергическая форма патологического процесса подразделяется на первую и вторую степень, в зависимости от клинических проявлений. Простая форма патологического процесса характеризуется преобладанием признаков местного воспаления. Токсико-аллергическая форма первой степени диагностируется в случае присоединения к вышеуказанным симптомам воспалительного процесса интоксикационных и аллергических проявлений общего характера, а также периодических мышечно-составных болей и болевых ощущений в области сердца. Токсико-аллергическая форма патологического процесса второй степени характеризуется вышеуказанными проявлениями с присоединением к ним выраженных нарушений в работе сердечной мышцы, сосудистой системе, почках, печени и других органах и отделах.

Симптомы хронического тонзиллита

Простая форма хронического тонзиллита отличается довольно невыразительной симптоматикой. В качестве основных проявлений необходимо указать ощущение инородного тела в горле, дискомфорт в процессе глотания, зловонный запах изо рта и необычная сухость во рту и горле. Токсико-аллергическая форма патологического процесса сопровождается слабостью, недомоганием, продолжительное время повышенной температурой, нарушениями со стороны других отделов и систем организма человека.

Диагностика и лечение тонзиллита

Диагностика и лечение заболевания требуют тщательного подхода со стороны практикующего специалиста, которым является врач-отоларинголог. Диагностика заболевания начинается с проведения предварительного осмотра и ознакомления с историей болезней пациента. Очень важно в процессе диагностики определить возбудителя инфекционного процесса, это позволит подобрать максимально эффективный антибактериальный препарат. Определить возбудителя инфекции удаётся в процессе проведения бактериологического лабораторного исследования мазка из зёва. Важное внимание в оценки обширности патологического процесса уделяют проведению фарингоскопического исследования. Выявление сопряжённых с хроническим тонзиллитом заболеваний может потребовать проведения целого ряда дополнительных аппаратных и лабораторных исследований.

Основываясь на результатах проведённых исследований, врач назначает максимально эффективное в конкретном случае лечение. Лечение в основном происходит методами консервативной терапии. Медикаментозные препараты разделяют на местного и общего применения. К препаратам местного применения относят антисептические растворы, спреи и гели. Основу медикаментозного лечения составляют противовоспалительные и антибактериальные препараты. В качестве сопутствующей медикаментозному лечению применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к проведению хирургического лечения хронического тонзиллита, это вызвано неэффективностью медикаментозной терапии. Хирургическая методика основывается на удалении небных миндалин и тем самым устранения очага воспаления. Стоит заметить, что существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства, такие как сахарный диабет, почечная недостаточность, артериальная гипертензия и ряд заболеваний крови. В качестве основных мероприятий по профилактики хронического тонзиллита необходимо порекомендовать своевременное излечение острых форм патологического процесса, ведения здорового образа жизни и повышение уровня иммунитета организма.

Причины развития бронхита

Причин развития бронхита очень много. Их можно объединить в три большие группы:

• инфекция. Попадание в организм различных вирусов, бактерий, а иногда и грибковых инфекций может привести к воспалению бронхов;
• физические агенты. К данной группе относят, например, слишком сухой, горячий или холодный воздух;
• химические агенты. При работе на производстве возможно попадание в бронхи паров кислот, щелочей и других раздражителей.

Кроме того, выделяют предрасполагающие факторы, которые приводят к снижению местного иммунитета бронхиального дерева и способствуют развитию воспаления. К ним относят:

• пассивное и активное курение;
• заболевания носоглотки (фарингит, синусит, наличие полипов в полости носа);
• чрезмерное употребление алкоголя;
• неблагоприятные условия труда и климатические факторы (сырость, загрязненный воздух, слишком низкие температуры);
• застойные явления в легких (например, после перенесенных операций, онкологических заболеваний и различных травм);
• частые ОРВИ и простуды.

Симптомы бронхита

Симптомы острого бронхита. Данное заболевание, как правило, развивается в холодное время года. Оно начинается с симптомов обычной простуды: усталость и общая слабость, першение в горле, а затем и кашель. Сначала он бывает сухим, потом начинает выделяться мокрота. Она может иметь белый, желтоватый или зеленоватый оттенок. В некоторых случаях симптомы бронхита сопровождаются повышенной температурой. Если они сохраняются на протяжении долгого времени, врач может отправить больного на рентгенологическое исследование грудной клетки, чтобы исключить воспаление легких. Пневмонию относят к осложнениям, которые развиваются при несвоевременном или неправильном лечении бронхита, поэтому важно убедиться в отсутствии данного заболевания.

Симптомы хронического бронхита. Данная форма диагностируется, когда заболевание длится на протяжении нескольких месяцев. Кашель и выделение мокроты могут мучить человека ежегодно, при этом каждый раз продолжаясь все более длительный период. Хронический бронхит обычно развивается, когда на организм непрерывно воздействуют раздражители, приводящие к воспалению бронхов. К ним может относиться табачный дым или пары токсичных веществ.

Продолжительный воспалительный процесс вызывает затрудненное дыхание. В таком случае возможно развитие эмфиземы, которая появляется вследствие патологического изменения альвеолярных стенок. Данное заболевание приводит к тому, что больному бывает сложно дышать при любом физическом усилии. Бронхит и эмфизема могут встречаться отдельно, но чаще всего они сопровождают друг друга.

Симптомы инфекционного бронхита. В данном случае отмечаются следующие признаки заболевания:

• сухой кашель, который постепенно будет переходить во влажный;
• чувство слабости и повышенная утомляемость;
• дискомфорт в области грудной клетки;
• повышенная температура тела;
• жесткое дыхание и хрипы.

При легком течении заболевания больной также испытывает проблемы с дыханием, при прослушивании врач может выслушивать хрипы. Все остальные симптомы бронхита, вызванного инфекцией, сохраняются.

Симптомы аллергического бронхита. Определить раздражитель в данном случае относительно несложно. Если при контакте с определенным веществом возникают неприятные ощущения, то оно и является причиной бронхита. Раздражителями могут выступать пыльца растений, шерсть животных, комнатная пыль, бытовая химия и т. д. Мокрота в таком случае никогда не бывает гнойной, а температура тела не повышается. Кроме того, отмечается появление сухих рассеянных хрипов, затруднение дыхания. После контакта с раздражителем все признаки заболевания исчезают.

Симптомы токсического и химического бронхита. В данном случае раздражителями могут выступать пары кислот, газы и т. д. К симптомам токсического и химического бронхита относят:

• отсутствие аппетита;
• головные боли;
• сильный кашель;
• выраженную одышку, иногда приводящую к удушью;
• боли колющего характера в области грудной клетки;
• появление признаков дыхательной недостаточности;
• синюшность слизистых оболочек;
• жесткое дыхание и сухие хрипы;
• признаки гипоксемии.

Лечение бронхита

Лечение бронхита в первую очередь зависит от вида заболевания и причин его развития. Если установлено, что оно появилось в результате воздействия на организм каких-либо раздражителей, то необходимо свести к минимуму все контакты с ними. Именно поэтому симптомы и лечение бронхита тесно взаимосвязаны. Признаки заболевания позволяют определить его вид и назначить правильную терапию. При лечении бронхита у взрослых и детей врачи рекомендуют соблюдать постельный режим и обеспечить обильное питье. Кроме того, назначаются лекарственные препараты, направленные на облегчение симптоматики заболевания (отхаркивающие, жаропонижающие, обезболивающие, бронхолитики). Если причиной бронхита является инфекция, необходим прием антибиотиков, которые подобрал врач. Ни в коем случае не занимайтесь самолечением и своевременно обращайтесь за медицинской помощью.

Наши услуги

Специалисты нашей клиники предоставляют весь спектр медицинских услуг, среди которых:

• Консультация отоларинголога. Лучшие отоларингологи Москвы — врачи высшей квалификации и кандидаты медицинских наук готовы оказать вам всю необходимую помощь в диагностике, лечении и профилактике заболеваний ЛОР-органов, а также подготовить программы реабилитации для пациентов с полной или частичной потерей слуха. Кроме того, в ходе диагностики и лечения привлекаются другие специалисты узкого профиля — детский ЛОР, невролог, пластический хирург и пр., если в этом есть необходимость.
• Комплексные диагностические программы. Оснащение клиники современным оборудованием и использование последних разработок в области отоларингологии, сотрудничество и обмен опытом с ведущими клиниками мира — все это позволяет нам гарантировать профессиональный подход к выявлению заболеваний ЛОР-органов и целесообразность каждого этапа диагностики.
• Весь спектр лечебных и реабилитационных мероприятий. Медикаментозная терапия, физиотерапевтические методы, хирургия, протезирование и пр. — комплексный подход, который охватывает все аспекты заболевания, становится определяющим фактором для успешного выздоровления.
• Платные услуги и услуги ОМС, с подробным перечнем которых вы можете ознакомиться на нашем сайте.

Для записи к ЛОР-врачу вы можете позвонить в регистратуру клиники по многоканальному номеру телефона: (495) 109-44-99 или записаться на прием через интернет, воспользовавшись сервисом онлайн-связи.

Причины возникновения

Причиной глоссита часто являются различные микроорганизмы. Это:

• бактерии,
• вирусы,
• грибки.

В некоторых случаях заболевание глоссит может быть вызвано сочетанием инфекционных возбудителей, например, вирусов и грибков.

У здорового человека с нормально функционирующим иммунитетом глоссит возникает редко. Воспаление языка обычно возникает на фоне воздействия повреждающих слизистые и негативно влияющих на состояние иммунной защиты факторов:

• курения,
• аллергии,
• ионизирующего излучения,
• частого употребления острой пищи и горячих напитков,
• механического повреждения языка (острыми краями зубов),
• хронической инфекции ЛОР-органов,
• длительного лечения кортикостероидами.

Причиной глоссита у детей чаще всего являются загрязненная пища или предметы, которые попадают в рот.

Симптомы глоссита

Боль. Этот симптом глоссита является одним из основных проявлений. Также пациента может беспокоить жжение, зуд, а иногда и онемение языка.

Отек. При острых формах глоссита язык часто увеличивается в размерах. Это наиболее характерно для аллергического глоссита. Отек языка нарушает нормальную артикуляцию.

Изменение вкуса. Если воспаление языка развивается на верхней его части, покрытой вкусовыми сосочками, больной может отмечать нарушение вкусовых ощущений. При длительном глоссите может возникать извращение вкуса, т. е. неправильное восприятие вкусовых ощущений.

Виды глоссита

Различают две формы заболевания:

1. ОСТРУЮ – возникающая на фоне полного здоровья,
2. ХРОНИЧЕСКУЮ – заболевание, протекающее длительно, с периодами обострения.

По морфологическим изменениям можно выделить следующие виды глоссита:

• КАТАРАЛЬНЫЙ – наиболее частая форма. Воспаление языка в данном случае поверхностное. Характерно покраснение поверхности слизистых и небольшой отек.
• ЯЗВЕННЫЙ – заболевание с более глубоким поражением тканей языка и формированием язв, которые могут кровоточить.
• АТРОФИЧЕСКИЙ – данная форма характерна для хронического течения глоссита. Симптомы глоссита в данном случае – это истончение тканей языка, извращение вкуса.

Неинфекционные глосситы возникают на фоне различных заболеваний: анемии, авитаминозов, болезней желудочно-кишечного тракта и т. д. Также они характерны для беременных.

• ДЕСКВАМАТИВНЫЙ. Язык имеет вид «географической карты» с беловатыми участками ороговевшего эпителия на поверхности. Участки могут мигрировать. Заболевание протекает длительно, но редко беспокоит больного.
• РОМБОВИДНЫЙ. Десквамация (отторжение ороговевших частиц эпителия) имеет четкую форму ромба. Характерен отек языка. Это состояние может быть предраковым, поэтому в данном случае консультация онколога обязательна.
• СКЛАДЧАТЫЙ. Характерным симптомом глоссита является появление крупных складок на поверхности языка. Заболевание протекает без боли и не требует лечения.

Другие формы глоссита:

• АЛЛЕРГИЧЕСКИЙ – возникает в результате попадания в организм аллергена. Характерным является покраснение языка и выраженный отек.
• ИНТЕРСТИЦИАЛЬНЫЙ – это воспаление интерстициальной ткани языка. Данный вид глоссита вызывается специфической инфекцией (бледная трепонема) и является характерным для третичного периода сифилиса.
• ГУНТЕРОВСКИЙ – это специфическое воспаление языка, которое является следствием дефицита витамина В12 и В9. Язык приобретает «лакированный» вид и ярко-малиновую окраску.
• СРЕДИННЫЙ – наиболее интенсивным в данном случае является воспаление срединной части языка. Разновидностью этой болезни можно назвать срединную ромбовидную, когда воспаление приобретает очертания ромба.

Микроорганизмы Candida являются причиной глоссита в случае грибковых (микотических) форм болезни. Другое название грибкового поражения – кандидозное или дрожжевое.

Лечение

Выбор лекарства зависит от формы заболевания.

Используются следующие группы препаратов:

• антибактериальные (в т. ч. антибиотики),
• противогрибковые,
• противовирусные и иммуномодулирующие,
• заживляющие,
• обезболивающие.

Эти средства могут быть применены местно, с нанесением на слизистые языка.

Например, при глосситах бактериальной или вирусной природы назначаются таблетки для рассасывания Гексализ (это лекарство сочетает антибактериальную и противовирусную активность).

Лечение содой может быть рекомендовано лишь как вспомогательный метод. Если глоссит является осложнением какого-либо заболевания, необходимо воздействовать на его причину. Проводится лечение желудочно-кишечного тракта, восполняется дефицит витаминов и т. д.

Содержание

• Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.
• Хронический и острый тип
• Симптоматика болезни
• Возможные осложнения тонзиллита
• Диагностирование заболевания
• Лечение тонзиллита в клинике

Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.

Главный симптом — болезненность в горле. Вообще, миндалины служат препятствием попаданию различных инфекций. Но, если сами миндалины постоянно воспаляются, то могут превратиться в источник заражения организма.

Данное заболевание является достаточно распространённой инфекцией верхних дыхательных ходов. Тонзиллит может возникнуть при заражении воздушно-капельными путем либо путём самозаражения (когда у человека уже есть какая-то инфекция, например, гайморит, кариес).

Хронический и острый тип

Существует тонзиллит острого и хронического типа. Тонзиллит острого типа или ангина — инфекция с проявлением воспаления миндалин, образованием гнойного содержимого в них, вызванного стафилококком или стрептококком.

Тонзиллит хронического типа — воспалительный процесс в миндалинах, протекающий длительный период времени. Как правило, заболевание начинает своё развитие после затяжных ангин, а также воспалений слизистых горла.

Симптоматика болезни

• болевые ощущения в горле во время глотания;
• увеличение температура тела;
• наличие гнойных пробок на миндалинах;
• боли в голове;
• увеличение лимфоузлов и их болезненность;
• состояние общей слабости.

Хроническая стадия тонзиллита:

• дискомфортные ощущения и болезненность при глотании;
• наличие плохого запаха из ротовой полости;
• чрезмерная утомляемость;
• незначительное увеличение температуры тела;
• нарушение сна;
• увеличение и болезненность в шейных лимфатических узлах.

Возможные осложнения тонзиллита

1. Ревматизм — самое опасное осложнение, которое, в свою очередь, может поразить суставы, привести к пороку сердца.
2. Пиелонефрит.
3. Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.

Причины ангины:

• различные вирусы;
• бактерии;
• переохлаждение организма;
• снижение функций иммунной системы;
• травмирование миндалин;
• нарушение носового дыхания;
• разнообразные воспаления в ротовой полости.

Причины хронического тонзиллита:

• частые ангины и ОРВИ;
• заболевания зубов и дёсен;
• нарушение носового дыхания.
• ослабленный иммунитет;
• наличие аллергии.

Диагностирование заболевания

Во рту у больного отмечаются отёчность слизистой горла, краснота. Могут отчётливо прощупываться шейные и ушные лимфоузлы, чаще всего они увеличены и болезненны.

Дополнительно врач назначает общий анализ крови, в котором отмечается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Лечение тонзиллита в клинике

Для назначения качественного и результативного лечения ЛОР врачу необходимо точно определить характер воспаления (острое, хроническое), его тип (с гнойным содержанием или без), вид возбудителя (вирус, грибок). Если тонзиллит хронического типа, важно определить, достаточно ли будет консервативного лечения или показана операция.

При консервативном лечении применяют промывание миндалин, удаление пробок с гноем, полоскание горла, обильное тёплое питье, приём противовоспалительных препаратов.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — лучше обратиться к специалисту, который после осмотра назначит вам правильное лечение.

Фарингит и его виды

Является заболеванием воспалительного характера, часто встречаемым в детском возрасте. Основано это на неокрепшем иммунитете и особенностях строения носоглотки.

Достаточно часто фарингит развивается на фоне других заболеваний, например, ринита, хронического тонзиллита или ангины.

По месту локализации различают:

• поверхностный — характерно поражение слизистой глотки,
• гранулезный — наблюдается поражение лимфоидных фолликулов, расположенных глубоко в слоях глотки.

Заболевание может распространяться по всей поверхности глотки, а может концентрироваться лишь в отдельном участке, например, ограничиваться боковыми валиками.

По характеру течения:

• острый,
• подострый,
• хронический.

По тому, как выглядит слизистая оболочка глотки в период фарингита, различают три типа:

• катаральный — характерна отечность и гиперемия слизистой, постепенный переход в серо — розовый оттенок,
• гипертрофический — наблюдается утолщение оболочки из-за разрастания эпителиальной ткани, чаще всего встречается гипертрофические явления боковых валиков, утолщаются небные дужки, развиваются узелки, также гранулы на стенке глотки сзади,
• атрофический — происходит истончение слизистой, становятся заметными сосуды, оболочка атрофируется.

В зависимости от того, что стало возбудителем недуга, фарингит бывает:

• вирусным,
• грибковым,
• бактериальным.

Вы можете более детально почитать о видах фарингита.

В зависимости от возраста фарингит могут провоцировать разные факторы. Генетическая предрасположенность в разы повышает риск возникновения данного заболевания. Какие же еще факторы влияют на его появление.

У карапуза до двухлетнего возраста наблюдаются такие причины развития заболевания:

• инфицирование ребенка во внутриутробный период,
• заражение вирусами (аденовирусом или вирусом герпеса), бактериями (стрептококком, гемофильной палочкой, стафилококком),
• является результатом распространения грибка рода Сandida на задней стенке глотки, чаще всего такое наблюдается при стоматите.

У деток от двух лет до шестилетнего возраста болезнь может быть спровоцирована:

• вирусами, например, паравирусом или аденовирусом,
• кокковая микрофлора (стрепто-, пневмо- и стафилококки),
• вследствие продолжительного влияния аллергенов,
• при патологических процессах в сердце и почках,
• нарушением работоспособности пищеварительной системы, которое характеризуется забросом содержимого с кислой средой в пищевод, а также в глотку,
• плохая экология (если ребенок вдыхает загрязненный воздух),
• может развиваться, как осложнение на скарлатину, корь или инфекционный мононуклеоз.

А что влияет на развитие фарингита у деток в возрасте от семи лет:

• внешние раздражители (пыль, холодный воздух),
• плохая экология,
• пища ненормальной температуры,
• пассивное курение,
• развитие на фоне вирусных инфекций,
• при заражении патогенными микроорганизмами, бактериями, грибами,
• вследствие аллергической реакции,
• отягощение хронических недугов, например, синусита, кариеса или хронического тонзиллита,
• нехватка ретинола в организме,
• сильное переохлаждение,
• патологические процессы пищеварительной, сердечно-сосудистой, эндокринной системах и в почках,
• употребление ледяной еды, например, мороженого,
• ослабленный иммунитет,
• частое дыхание через рот при заложенном носе, особенно это касается зимнего периода,
• механическое повреждение перегородки носа,
• химические и термические ожоги глотки.

У детей такого возраста частота возникновения данного недуга значительно ниже. Во многом это связано с наличием более крепкого иммунитета. Однако в этот период больше детей имеют хронические заболевания, что зачастую может провоцировать развитие фарингита.

Характерные признаки

• общая слабость, капризность,
• чувство дискомфорта в горле, болезненность,
• сухой кашель,
• ощущение чужеродного предмета в горле,
• безуспешные попытки откашляться,
• осиплость голоса,
• температура в диапазоне от 37, 5 до 38 градусов, не исключено превышении этого предела или наличие нормального показателя,
• на слизистой горла наблюдается покраснение и язвочки небольшого размера.

В зависимости от разных видов также могут наблюдаться:

• гнойные фолликулы или красные бляшки на слизистой глотки,
• скопление густой слизи,
• налет творожистого характера,
• образования трещин,
• увеличение лимфоузлов (с задней стороны шеи),
• истонченная слизистая глотки, в которой хорошо просвечиваются сосуды.

У грудничков данное состояние характеризуется следующими признаками:

• постоянный плач, капризность,
• отсутствие аппетита,
• возможна лихорадка,
• проблемы со сном,
• диспепсия,
• сыпь на теле,
• конъюнктивит,
• повышенное слюноотделение,
• насморк.

Если вы хотите посмотреть на то, как выглядит фарингит у детей, фото данного недуга:

Фарингит. Герпетическая форма Фарингит вирусной этиологии

Диагностика

1. Личный осмотр пациента, учет всех жалоб.
2. Общий анализ крови.
3. Мазок из зева на определение патогенной микрофлоры.
4. Посев выявленных микроорганизмов на живительную среду с целью выявления чувствительности к группам антибиотиков.
5. ПЦР — исследование.

Если имеют место случаи рецидивов, то врач направит ребенка на консультацию с гастроэнтерологом (чтобы исключить наличие гастроэзофагеальной рефлюксной болезни) или с аллергологом (чтобы исключить влияние аллергенов). Также при таких случаях назначается эндоскопия носоглотки и носовых ходов, при подозрении на фаринголарингит — фиброскопия гортани.

Возможные осложнения

При отсутствии правильного и своевременного лечения, могут развиваться серьезные последствия недуга. В первую очередь, заболевание может переходить в хроническую форму, патогенные микроорганизмы могут перемещаться по органам дыхания, инфицируя их. Вследствие чего будут развиваться:

• воспаление легких,
• ларингит,
• острая форма бронхита,
• трахеит.

Также стоит отметить, что у самых маленьких возможно развитие таких осложнений:

• гнойный отит,
• заглоточный абсцесс,
• лабиринтит.

При тяжелом течении может наблюдаться:

• воспаление почек,
• развитие ревматизма.

Особенности ухода

1. Соблюдение щадящей диеты, предпочтительной является растительно — молочная пища, обязательно теплая, рекомендуется употреблять еду в жидком или полужидком состоянии. Исключить из рациона продукты, которые могут раздражать слизистую, например, кислое, острое.
2. Необходимо позаботиться о постельном режиме.
3. Особое внимание стоит уделять обильному питью, рекомендована щелочная минералка, а также чай с медом или молоко с медом. Важно, чтобы напиток был теплым.
4. Необходимо обеспечить покой голосовым связкам. Пусть малыш говорит, как обычно, но мало. Не стоит переходить на шепот или кричать.
5. Согревание шеи оказывает положительный эффект на процесс выздоровления. Также такое влияние имеют ножные ванны.

Когда у ребенка появляются симптомы фарингита, важно сразу обратиться к врачу, не стоит заниматься самолечением.

Курс приема медикаментов в себя включает такие процедуры:

• полоскание горла, для этой цели применяются антисептические средства, раствор фурацилина, марганцовка, содовый или солевой раствор,
• антибиотики — могут назначаться в случае бактериальной природы заболевания, например, Ампициллин,
• спрей антисептического действия, например, Ингалипт или Гивалекс,
• обрабатывать горлышко можно Люголем или Прополисом, нанесенным на бинтик, которым обмотан мамин палец,
• сосательные таблетки или леденцы, которые обладают смягчающим и анальгетическим действием, например, Септолете или Фарингосепт,
• если имеет место грибковая инфекция, будут назначены антимикотические препараты, например Дифлюкан,
• масляные ингаляции, инсталляции капель в носик,
• при необходимости оперативного вмешательства, проводится лазерная терапия. На гнойнички воздействует точечным образом, при этом непораженные участки не затрагиваются.

Народные методы

Очень важно понимать, что препараты народной медицины стоит использовать только после консультации с врачом. Курс лечения должен быть полностью согласован с специалистом, а задача родителей — четко следовать всем рекомендациям.

1. Применение лекарственных трав в виде отваров:

• морс из ягод,
• употребление напитка из шиповника или ягод малины,
• травяные сборы, позволяющие снять воспаление и смягчить сухой кашель. Смесь из душицы, мать-и-мачехи, листьев черной смородины, цветочков липы, листочков ежевики.

2. Травяные отвары для полоскания (например, с ромашкой, подорожником, чередой).
3. Прополис для местной обработки зева. Для обработки зева, вам понадобится смешать облепиховое масло и водный раствор прополиса (20 — процентный) в соотношении два к одному. Также прополис можно использовать для полосканий.
4. Паровая ингаляция. Можно использовать прокипяченные зубчики чеснока или картофельные шкурки. Как правило, полученный отвар вливается в маленький чайничек, ребенок над ним дышит.

Профилактика

1. Позаботьтесь об оптимальной температуре и уровне влажности в помещении, где находится малыш.
2. Следите, чтобы карапуз не перегревался, а также не переохлаждался.
3. Закаливайте ребенка с целью повышения иммунитета.
4. Избегайте мест с загрязненным воздухом.
5. Своевременно лечите возникающие заболевания.
6. Проводите витаминотерапия дважды в год.
7. Не допускайте употребления продуктов, раздражающих слизистую.
8. Избегайте травмирования носовой перегородки.

С целью предотвращения развития хронической формы фарингита, необходимо:

• проводить санацию инфекционных очагов,
• процедуру по восстановлению дыхания через нос,
• общее оздоровление организма.

Теперь вы знаете, что собой представляет лечение фарингита у детей. Запомните о необходимости вовремя оказанной помощи и обращения к специалисту. Не забывайте о соблюдении профилактических мероприятий, ведь они так важны не только для предотвращения возникновения фарингита, но и помогают снизить риск развития других недугов, основанных на поражении органов дыхательной системы патогенными микроорганизмами.

(Пока оценок нет)

Загрузка...