Трихоцефалез: причины, признаки, симптомы и лечение трихуроза

Вы удивитесь, сколько паразитов выйдет, если с утра выпивать стакан обычного...

Паразиты выйдут из организма за 3 дня! Необходимо всего лишь пить натощак...

Что такое трихоцефалез?

Симптомы и лечение трихоцефалеза у детей и взрослых традиционно начинаем с описания самого заболевания. Еще с юношеского возраста каждому из нас хорошо известно, что здоровье – бесценный дар, предоставленный природой раз на всю жизнь. Поэтому при возникновении того или иного недуга стоит хорошенько задуматься: стоит ли рисковать самым дорогим, что у нас есть, полагаясь на волю случая, минутного импульса или будучи вовлеченным в цепь собственный неоправданных амбиций? Ответ, полагаю, более чем очевиден.

Опасность подстерегает человека буквально на каждом шагу независимо от того, готов ли он занять оборонительные позиции или все еще продолжает находиться в беззащитном положении. Это касается, как ни странно, в первую очередь представителей животного мира, в частности относящихся в наипростейшим, бактериям, вирусам и проч.

Одним из наиболее распространенных заболеваний является трихоцефалез.

Трихоцефалез – заболевание рода нематодозов. Его мишень — желудочно-кишечный тракт, а также нервная система.

Возбудителем является червь власоглав. Стоит обратить внимание, что его название отражает особенности внешнего строения тела. В народе его попросту именуют хлыстовик.

Местом обитания власоглава являются следующие структуры организма человека: слепая кишка, червеобразный отросток (аппендикс), слепая кишка, часть тонкой кишки.

Межтканевая жидкость (несколько реже — кровь) являются основной пищей паразитов. При соответствующих условиях самка откладывает на стенках кишки, как правило, несколько тысяч яиц. Они в свою очередь при необходимости имеют способность вступать в состояние цисты – временно переживать неблагоприятные внешние условия.

Средняя длительность активной жизненной деятельности власоглавов в организме человека – 5-7 лет.

Трихоцефалез: симптомы

Трихоцефалез – хроническое заболевание группы нематодозов. Поражает, как правило, нервную систему, а также желудочно-кишечный тракт. Другое название – трихуроз.

Возбудителем трихоцефалеза главным образом есть червь-нематода власоглав.

В случаях неинтенсивного распространения паразитов внутри человеческого организма заболевание протекает субклинически, причем проявляются первые признаки патологий вышеуказанных систем органов, а в более запущенных – клинически.

В функционировании желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие отклонения: резко снижается аппетит, возможны тошнота и рвота, слюнотечение. Также не исключено появление боли в области живота как при аппендиците, а также сильный спазм в области эпигастрия как при гастрите или язвенной болезни.

Нарушение деятельности нервной системы проявляется такими симптомами: головная боль, головокружение, раздражительность, плохой сон. В редких случаях возможны обмороки и судороги.

Трихоцефалез у ребенка

Трихоцефалез – хроническое заболевание группы гельминтозов, основным возбудителем которого является червь-власоглав. Оно поражает желудочно-кишечный тракт, нервную систему, может причинять такие заболевания как анемия и астения.

Симптомы и проявление данного недуга у детей несколько отличаются от того, каким образом это все происходит у взрослых, главным образом из-за недостаточной сформированности и зрелости молодого растущего организма.

На первых этапах наблюдаются периодические покалывания и спазмы в области живота. Далее, а также при повторных – тошнота, потеря аппетита, слюнотечение, частые головные боли, повышенная утомляемость. Дети раннего возраста могут переживать отсталость в физическом и даже в умственном развитии, анемию, гипоальбуминемию проч. У детей 1 года жизни трихоцефалез встречается крайне редко, а если и бывает, то без осложнений. Заболевание не имеет генетического характера.

Предупреждение трихоцефалеза у детей возможно осуществить прежде всего путем прививания полезных навыков (соблюдение личной гигиены и чистоты окружающей среды).

Лечение Трихоцефалеза

Если же данное заболевание вдруг нарушило здоровье вашего ребенка или ваше, мы приглашаем вас в нашу уникальную клинику «Биорезоника» в Москве (Мытищи). Передовые технологии и современные научные разработки – вот наше главное отличие от других клиник. Устранение симптомов и лечение трихоцефалеза у детей и взрослых проходят у нас очень эффективно

Мы рекомендуем революционную в своем роде методику лечения – биорезонансная терапия. Несмотря на ее относительную безызвестность в обществе, еще несколько лет назад данная технология была утверждена Минздравом как достойная альтернатива традиционному медикаментозному лечению, не сопровождающаяся побочными эффектами и совершенно благоприятная для человеческого организма.

Индивидуальный подход к каждому пациенту гарантирован. Сильная и опытная команда врачей-специалистов, на высшем уровне знающих абсолютно все тонкости сферы собственной деятельности. Огромное число выздоровевших благодарных пациентов – наиболее достоверный показатель качества оказания медицинских услуг.

Избавьтесь наконец от наболевших проблем со здоровьем, препятствующих наслаждению жизни!

Патогенез, или что происходит в организме при трихоцефалезе

Главной причиной заражения человека трихоцефалезом являются плохо вымытые и не прошедшие термическую обработку овощи, фрукты и ягоды. Основной период инвазии выпадает на теплое время года – с марта по сентябрь. Чаще всего трихоцефалез встречается у детей и рабочих, чья профессиональная деятельность связана с земляными и канализационными работами.

Основное патогенное действие власоглава вызвано механическим воздействием на стенки кишечника и выделением токсинов, провоцирующих аллергические реакции.

В местах прикрепления гельминта на стенке кишечника формируются инфильтраты, эрозии и очаги кровоизлияния. Микроповреждения слизистой оболочки способствуют проникновению патогенных микроорганизмов, что может спровоцировать аппендицит и другие гнойно-воспалительные заболевания кишечника. Воздействие паразита на нервные окончания органа стимулирует нарушение секреторной функции желудка, чем и объясняются боли в эпигастрии у пациентов с трихоцефалезом.

Аллергические реакции при трихоцефалезе обусловлены выделением токсинов в ходе жизнедеятельности паразита; выраженность реакции зависит от уровня чувствительности организма к действию аллергенов. Помимо этого, власоглав является гемотрофом (питается кровью) – такое непрекращающееся потребление крови влечет за собой развитие железодефицитной анемии.

Симптомы заболевания

Симптомы трихоцефалеза достаточно разнообразны и зависят от интенсивности размножения паразита, индивидуальной восприимчивостью организма к действию токсинов и наличия сопутствующих заболеваний. В случае неинтенсивной инвазии трихуроз протекает с отсутствием выраженных клинических симптомов.

При интенсивном размножении появляются признаки нарушения функции органов ЖКТ и нервной системы, но симптомы, характерные именно для трихоцефалеза, отсутствуют.

Первые симптомы заболевания возникают через 1-2 месяца с момента заражения и достижения паразитом зрелой стадии. Больные жалуются на нарушения в работе органов ЖКТ:

• Снижение аппетита.
• Тошнота, нередко сопровождающаяся рвотой.
• Вздутие живота.
• Диарея.
• Боли в животе приступообразного характера, локализующиеся в подвздошной области справа (внизу живота), в области желудка, или же боли без четкой локализации.

Диарея считается постоянным симптомом и трудно поддается лечению стандартными средствами от поноса. Малоинтенсивная инвазия сопровождается изолированным воспалением слепой кишки. При обширном распространении паразита развиваются гемоколиты, которые проявляются хроническим поносом с тянущими болями в животе и частым желанием сходить в туалет. Трихоцефалез у детей может быть причиной выпадения прямой кишки.

Помимо нарушения работы ЖКТ больные ощущают и другие симптомы: общую слабость, бессонницу, приступы головных болей и головокружения, падение работоспособности, раздражительность. Нередко возникают вспышки необоснованной агрессии, наблюдается снижение веса и обильное выделение слюны. У детей чаще, чем у взрослых развиваются судорожные припадки.

Как диагностируется трихоцефалез

Диагностика трихоцефалеза проводится с учетом нескольких пунктов:

• Клинические симптомы заболевания – за счет неспецифичности проявлений трихоцефалеза диагноз ставится только после исключения бактериальных и вирусных кишечных инфекций.
• Эпидемиологический анамнез – следует учитывать принадлежность больного к группе риска, если его деятельность связана с земляными и канализационными работами.
• Исследование крови – анемические явления, лейкоцитоз, повышенное СОЭ, эозинофилия.
• Диагностическое исследование – ректороманоскопия, позволяет увидеть паразитов, внедрившихся в слизистую оболочку стенки кишечника.
• Копроскопия – выявляет яйца паразита в фекалиях.

Лечение трихоцефалеза

Лечение гельминтоза, вызванного человеческим власоглавом, проводится как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Показанием к госпитализации могут выступать серьезные сопутствующие патологии: болезни ЖКТ, печени, почек, ЦНС. Проводится противопаразитарная терапия – власоглав погибает при приеме таких препаратов, как Квантрель, Вермокс, Дифезил. Дозировка подбирается индивидуально с учетом особенностей состояния организма больного.

Проводится поддерживающая терапия. Больному назначаются витамины группы В, кишечные пробиотики, препараты железа для лечения анемии. Через 3 недели после завершения курса лечения проводится контрольное копрологическое исследование. В том случае, если в фекалиях обнаруживаются следы гельминта, лечение повторяют с использованием других препаратов.

Близких родственников, находящихся в контакте с больным, троекратно проверяют на наличие яиц гельминта. Если исследование дает положительный результат, проводится соответствующее лечение.

Профилактическое назначение противопаразитарных препаратов родственникам больного без проведения диагностики недопустимо!

После лечения и полной ликвидации власоглава пациент еще 2 года состоит на диспансерном учете. Осенью и весной проводится диагностика как у больного, так и у членов его семьи. Снятие с учета осуществляется после нескольких отрицательных проб в течение 2 лет после окончания лечения.

Как избежать заражения?

Для профилактики развития трихоцефалеза следует придерживаться несложных правил:

• Строго соблюдать личную гигиену.
• Регулярно проходить обследование в том случае, если человек находится в группе риска.
• Своевременное выявление и лечение зараженных больных.

НЕМНОГО О СЕКРЕТАХ БОРЬБЫ С ПАРАЗИТАМИ. РАССКАЗЫВАЕТ ГЛАВНЫЙ ПАРАЗИТОЛОГ СТРАНЫ!

Если вы читаете эти строки, можно сделать вывод что все ваши попытки по борьбе с паразитами не увенчались успехом.

Вы даже что-то читали о лекарствах, призванных победить заразу? И в этом нет ничего удивительного, ведь глисты смертельно опасны для человека – они способны очень быстро плодиться и долго жить, а болезни, которые они вызывают, проходят тяжело, с частыми рецидивами.

Плохое настроение, отсутствие аппетита, бессонница, дисфункция иммунной системы, дисбактериоз кишечника и боль в животе... Наверняка вы знаете эти симптомы не понаслышке.Но можно ли победить заразу и при этом не навредить себе?

Прочтите статью главного паразитолога РФ о действенных, современных и безопасных способах эффективной борьбы с паразитами...

Читать интервью» >>

Что это такое трихоцефалез — симптомы, лечение и профилактика

Современные люди не знают значения слова трихоцефалез, что это такое, какими паразитами вызывается.

Трихоцефалез – болезнь человеческого организма, вызванная паразитом власоглавом. Власоглав относится к гельминтам, вызывает поражение ЖКТ человека, может находиться в кишечнике очень длительное время.

Возбудитель трихоцефалеза

Трихоцефалез – заболевание, которое вызывает власоглав (от лат. трихурус). Этот паразит из рода круглых гельминтов. Паразитирование происходит в толстой кишке человека.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от паразитов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Туловище паразита напоминает веретено, имеющее ротовое отверстие, через которое питается. Задняя часть тела утолщенная, там происходит пищеварение, а также располагаются органы размножения.

Длина червя достигает четырех сантиметров. Самки чуть крупнее, до пяти сантиметров.

Питаются черви исключительно кровяными клетками человека, а также слизистой оболочкой толстой, тонкой кишки.

Самка способна за сутки производить несколько тысяч яиц, которые, находясь в организме людей, принимают форму личинок. Личинки, не выходя с калом наружу, могут развиваться на стенках самой кишки.

Яйца, с каловыми массами выводятся наружу, где могут находиться очень долгое время.

Они хорошо сохраняются при повышенной влажности, засухе, высокой и минусовой температуре.

Яйца, проникая внутрь человеческого организма вместе с пищей, начинают цикл развития. Их оболочка растворяется, вылупляются личинки, которые, присасываясь к слизистой поверхности кишечника, продолжают развиваться и превращаться во взрослых особей.

Трихоцефалез занимает второе место по распространению, после аскаридоза.

Яйца власоглава могут храниться, при оптимальных для них условиях, до одного года.

Основная масса человечества, которая подвержена такому заболеванию, это сельскохозяйственные работники. Те люди, которые имеют контакт с животными, землей, растениями.

Заражение происходит через рот человека, когда люди употребляют сырую воду, съедают грязные плоды овощей и фруктов, зелень. Часто, с таким паразитом можно столкнуться в том случае, когда фрукты завозят из других стран, где это заболевание наиболее распространено. Это территории, с преобладанием влажного и теплого климата.

Получить яйца, этого возбудителя, можно работая с землей. Некоторые люди используют для удобрения почвы человеческие фекалии, зараженные яйцами червей.

Человек является для власоглава «хозяином», он же распространяет яйца паразита.

Часто встречается заболевание собачим власоглавом или червем других животных.

У взрослых паразит может жить и развиваться без симптомов, но для детей он очень опасен. Обычно заражению подвергаются маленькие дети, из-за несоблюдения правил личной гигиены.

Патогенез власоглава

Паразит присасывается к слизистой поверхности прямой кишки, тонкой кишки, или аппендикса, проникая вглубь до мышечной ткани. Всасывает кровь и частички кишечной оболочки, из-за чего происходят воспалительные процессы. Токсины попадают в ткани кишки, образуя язвы, воспаленные очаги. Поражая сосуды прямого кишечника паразиты способны вызывать анемию.

Чаще всего, люди, зараженные этим паразитом, страдают расстройствами нервной системы, что доставляет неудобства, связанные с жизненными ситуациями.

Своими токсинами, то есть продуктами выделения, власоглав поражает не только кишечник, но и другие органы – печень, почки, желудок.

Симптомы трихоцефалеза

Симптомы трихоцефалеза разнообразные. Они прежде всего зависят от количества присутствующих особей паразита в кишках. Проявляться заболевание начинает, когда у человека снижается иммунитет.

В связи с тем, что этот паразитизм может проявляться без симптомов, его тяжело обнаружить.

Но при значительной активизации червей, могут появиться жалобы, которые сопровождаются:

Власоглав человеческий: симптомы, лечение и диагностика

Трихоцефалез: симптомы, фото и лечение

Трихоцефалез (трихуроз, трихиуриаз) относится к заболеваниям, вызываемым гельминтами кишечника. Паразит распространен на большинстве территорий тропического и субтропического климата. Симптомы трихоцефалеза сходны с заболеваниями ЖКТ и нарушениями нервной системы.

Причина инфицирования

Возбудитель заболевания – власоглав (Trichocephalus trichiurus) – является представителем нематод (встречается название паразита – хлыстовик). Название получил по форме тела: передний конец тонкий и сильно вытянутый, похож на нить, а задняя часть утолщенная и короткая. Самки и самцы отличаются по форме задней части тела – у первых она саблевидная, у вторых имеет форму спирали (на фото).

Самцы немного короче самок, длина не превышают 4,5 см (у самок до 5,5 см). Попадая в организм человека, паразиты тонким концом внедряются в мышечную оболочку кишечной стенки, задний (утолщенный) конец остается свободно свисать в кишечном просвете. Обитают власоглавы в слепой кишке, червеобразном отростке и сходящем отрезке толстой кишки. Если наблюдается сильное заражение трихоцефалезом, то зона расширяется до всех отделов толстого кишечника и нижней части тонкого.

Основной пищей паразита считается тканевый сок, в небольшом количестве используется кровь. Яйца дозревают во внешней среде (одна самка может отложить до 3500 яиц за сутки). Оптимальная температура находится в пределах 36-20 градусов, для дозревания необходима высокая влажность. При оптимальных условиях яйца становятся инвазивными через 2,5-3,5 недели. При неблагоприятных условиях этот период достигает 4-5 месяцев. Жизнеспособность яиц сохраняется до нескольких лет.

Попадая в тело хозяина, оболочка яйца растворяется и наружу выходит личинка, которая продолжает развитие в глубоком слое слизистой оболочки тонкого кишечника от 3 до 10 дней. После она продвигается в слепую кишку, где и происходит ее внедрение и дальнейшее развитие. Половозрелый возраст наступает через 6-7 недель. Продолжительность жизни отдельных особей колеблется от 5 до 7 лет.

Распространение и пути заражения

Источником заражения является человек, из тела которого яйца попадают в окружающую среду и почву. Далее с овощами, ягодами, зеленными растениями (термически не обработанные продукты) яйца попадают в организм нового хозяина. Возможно распространение паразита через руки, загрязненные почвой.

Период заражения не имеет четко очерченных сроков – можно заразиться в любой сезон года. Наиболее часто массовое заражение происходит с середины весны (конец марта – начало апреля) до середины осени (конец октября – начало ноября).

Встречается трихоцефалез у детей чаще, чем у взрослых. Однако в группе риска находятся взрослые, работающие непосредственно с почвой (полеводы, хозяева дач и огородов), а также осуществляющие обслуживание и ремонт канализационных сетей и сооружений для очистки отработанной воды.

Что происходит в организме человека при заражении

При трихоцефалезе патогенное влияние оказывается их аллерготоксическое действие паразита и механическое повреждение слизистой стенки кишечника. Внедрение власоглава через слизистую стенку достаточно глубокое и достигает слоев мышечных тканей. На этом месте образуется инфильтрат, возможно появление мелких очагов кровоизлияний, отечности или эрозий. Чем больше патогенов внедрилось, тем обширнее травматизация кишечной стенки. На таких поврежденных участках поселяются другие микроорганизмы, которые провоцируют воспалительную реакцию. Мечников доказал наличие связи трихоцефалеза и развития таких заболеваний, как тифлит и аппендицит.

Благодаря висцеральным рефлексам раздражение нервных окончаний в месте внедрения возбудителей трихоцефалеза приводит к нарушению деятельности кишечника в целом. Власоглав влияет на работу секреторной системы, развитие болевого синдрома и нарушает моторики кишечника. Параллельно может развиваться язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки или желудка. Трихоцефалез у детей может вызвать анемию (в случае массивного заражения – до 5000 особей власоглава) ввиду поглощения паразитами большого количества крови.

Степень проявления симптомов трихоцефалеза зависит от многих факторов:

1. Количество внедрившихся паразитов.
2. Степень развития иммунной системы.
3. Наличие хронических заболеваний ЖКТ и других систем организма.

Если в организме человека паразитирует несколько особей власоглава, то клинические проявления заболевания отсутствуют. При большем числе паразитов появляются симптомы нарушения работы ЖКТ, изменения в работе нервной системы.

Со стороны ЖКТ симптомы выражаются в виде существенного снижения аппетита, периодически возникающей тошноте и, иногда, рвоте, обильном слюнотечении. Наблюдается боль в области живота справа (сходна с аппендицитом), схваткообразные болевые ощущения могут быть локализованы в области эпигастрия (сходны с проявлениями гастрита или язвенной болезни). Могут возникать запоры и поносы, в каловой массе отмечаются прожилки крови и слизи.

Нервная система может отреагировать на трихоцефалез постоянными головными болями, головокружениями, нарушениями сна. У зараженного человека повышается раздражительность, иногда развиваются судороги или обморочные состояния. Специфических характерных признаков, позволяющих диагностировать трихоцефалез, нет.

Диагностические мероприятия

Выявить трихоцпфалез можно только по присутствию яиц паразита в кале. Исследования проводятся под бинокуляром. Наблюдаются большие мазки, поверхностная пленка (непосредственно в емкости или предварительно снятая на предметное стекло).

Важно! Часто наблюдается заражение трихоцефалезом малой интенсивности и яйца гельминта с каловыми массами выводятся в небольшом количестве, поэтому необходимо проводить трехкратные исследования материала через 15-20 дней после проведения дегельминтизации.

Лечение трихоцефалеза проводят препаратами на основе одного их действующих веществ:

• Мебендазол (содержится в Вермоксе, Вормине или Веро-Мебендазоле) принимается по 100 мг дважды в сутки на протяжении 3 дней.
• Паразаквантел (содержится в одноименном препарате, и в Бильтрициде) принимается по 10-20 мг действующего компонента на каждый килограмм веса пациента в течение 2-3 дней.
• Дифезил (содержится в одноименном препарате) принимается в течение 5 дней, однократно в день в зависимости от массы тела пациента: до 5 лет – по 2,5 г, старше 5 лет – по 5 г.

Возможно повторение курса терапии любым препаратом через 15-20 дней (необходимость определяется результатами анализов). Перед началом лечения требуется консультация врача. Он подскажет дозировку и индивидуальную схему лечения, соответствующую возрасту и весу больного.

При обнаружении трихоцефалеза лечение проводят только у больного, всех совместно проживающих обследуют на наличие власоглава. Наблюдение членов семьи зараженного проводят на протяжении 2 лет. Дважды в год проводится сдача анализов (трехкратно через 15-20 дней) и выборочное исследование санитарно-эпидемиологической службой внешней среды (почвы в микроочаге).

Для недопущения заражения трихоцефалезом необходимо тщательно мыть руки после работы с почвой (даже находящейся в горшках с комнатными растениями), контакта с испражнениями. Необходимо не допускать загрязнения почвы человеческими фекалиями.

www.parazitu.net

Трихоцефалез у человека

Трихоцефалез (trichocephalosis, трихуроз) у человека ? инфекционное заболевание, вызываемое власоглавами, что представляют из себя один из родов нематод под названием Trichuris. В основном в организме человека паразитирует Trichuris trichiura (Trichocephalus trichiurus), которого еще называют власоглавом человека. Но в редких случаях можно заразиться власоглавом собак (T. vulpis), кошек (T. Serrata и T. campanula) или других животных.

Власоглавы паразитируют в толстой кишке человека, при этом часто не вызывая никаких симптомов, особенно у взрослых и при небольшом количестве паразитов. Но при тяжелом течении возможны серьезные последствия, приводящие даже к инвалидности.

Тело человеческого власоглава (Trichuris trichiura) веретенообразной формы. Передний отдел утонченный, нитевидный, задний более широкий. Это придает червю сходство с кнутом. Рот простой, без губы. В заднем отделе находится кишечник и органы репродуктивной системы. Длина тела самца составляет около 2,5-4 см, самки крупнее, до 5 см. Яйца имеют длину от 45 до 65 мкм и ширину от 20 до 25 мкм.

Яйца выходят с калом и остаются жизнеспособными в течение нескольких месяцев или лет, что зависит от условий внешней среды. При проглатывании созревших яиц человеком, их оболочка разрушается. Выходят личинки и проникают в слизистую оболочку кишечника, где продолжают свое развитие. Затем они спускаются в слепую кишку и там развиваются до взрослых особей. Самка откладывает яйца, которые выходят с фекалиями.

Первое письменное упоминание о власоглаве было сделано итальянским ученым Морганьи, который выявил присутствие паразита в толстой кишке в 1740 году. Точное морфологическое описание и рисунки впервые представил в 1761 году немецкий физик Редерер. Вскоре после изучения морфологии в 18 веке червь был выделен в качестве отдельной биологической единицы.

Трихоцефалез у человека распространен во всем мире. В Бразилии было зафиксировано от 5 до 10 случаев обнаружения инфекции на каждые 10 тысяч жителей (от 100 до 200 тысяч случаев в год). Миллионы людей во всем мире (по оценкам, четверть человечества) уже вступали в контакт с червем. Как правило, это население тропических стран, где должным образом не соблюдается гигиена.

Заражение может произойти в любое время года, однако наивысший уровень заболеваемости отмечается с середины весны до середины осени. В группе риска состоят люди, которые работают с почвой, обслуживают и ремонтируют канализационные сети и сооружения, предназначенные для очистки отработанных вод.

Заражение происходит, когда люди едят пищу или пьют воду, содержащую яйца возбудителей трихоцефалеза. Болезнь передается через немытые сырые овощи. Часто яйца находятся в почве в районах, где необработанные человеческие фекалии используются в качестве удобрения. Маленькие дети заражаются чаще, чем взрослые, поскольку они не соблюдают должным образом правила личной гигиены.

Симптомы трихоцефалеза

Выраженность клинической симптоматики трихоцефалеза зависит от остроты и интенсивности инвазии. Течение трихоцефалеза делится на острую и хроническую стадии, а также на компенсированную, субклиническую, манифестную и осложненную формы. Субклиническое течение отмечается при умеренной степени заражения гельминтами; в этих случаях возникают редкие спастические или колющие боли в правой подвздошной области.

При манифестной форме трихоцефалеза выражены признаки поражения желудочно-кишечного тракта и ЦНС. Основные симптомы связаны с нарушением пищеварения и включают отсутствие аппетита, слюнотечение, тошноту, рвоту, метеоризм, неустойчивый стул (диарею чередующуюся с запорами). При высокоинтенсивной гельминтной инвазии могут развиваться тяжелые колиты с некупируемыми поносами с примесью крови, тенезмами, выпадением прямой кишки. Боли в животе могут фокусироваться в эпигастрии, правой подвздошной области или не иметь четкой локализации. Боли в эпигастрии при трихоцефалезе нередко симулируют клинику язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, а боли в нижних отделах живота – хронический аппендицит.

Изменения со стороны центральной нервной системы при трихоцефалезе включают общую слабость, плохой сон, раздражительность, головокружение, головные боли, у детей – обмороки, судорожный синдром, отставание в физическом развитии. Течение трихоцефалеза может осложняться дисбактериозом кишечника, острым аппендицитом, кахексией, анемией. Тяжелые формы инвазии отмечаются при сочетании трихоцефалеза с острыми кишечными инфекциями, аскаридозом, амебиазом.

Диагностика и лечение трихоцефалеза

При наличии соответствующей клинической картины проводится комплексное клинико-инструментальное и лабораторное обследование. Учитывается принадлежность пациента к группе профессионального риска по развитию трихоцефалеза. При исследовании гемограммы определяется умеренная эозинофилия, гипохромная анемия. Эндоскопическое исследование кишечника (ректороманоскопия или колоноскопия) выявляет гиперемированную, отечную слизистую с поверхностными эрозиями и точечными геморрагиями; иногда удается увидеть свисающих в просвет сигмовидной или прямой кишки гельминтов. Диагноз трихоцефалеза не вызывает сомнений при обнаружении яиц власоглава в фекалиях методами обогащения. На этапе дифференциальной диагностики исключаются вирусные и бактериальные гастроэнтериты, язвенный колит, другие гельминтозы (аскаридоз, дифиллоботриоз), шигеллезы, аппендицит. При подозрении на те или иные патологические состояния показаны консультации гастроэнтеролога, проктолога, хирурга.

Обычно больные трихоцефалезом не нуждаются в госпитализации, за исключением случаев тяжелых сопутствующих заболеваний и осложнений. Противогельминтная терапия проводится препаратами албендазол, мебендазол, карбендацим и др. Контрольное исследование кала на яйца гельминтов выполняется через 3-4 недели после окончания курса лечения трихоцефалеза. При необходимости повторный курс противопаразитарной терапии повторяется другим препаратом. Сопутствующее медикаментозное лечение включает назначение витаминов группы В, ферментов, пробиотиков, препаратов железа.

Прогноз и профилактика трихоцефалеза

В случае проведения своевременной диагностики и специфической терапии трихоцефалеза прогноз благоприятен. При массивной инвазии заболевание опасно своими осложнениями. Пациент, переболевший трихоцефалезом, и члены его семьи находятся на диспансерном наблюдении в течение 2-х лет после излечения. Профилактика аналогична таковой при других кишечных гельминтозах. Ее главными звеньями служат соблюдение гигиены (кипячение воды, мытье рук, овощей и фруктов), охрана почвы от фекального загрязнения, повышение уровня гигиенического воспитания населения. Необходимо проведение регулярного копроовоскопического обследования детей и декретированных групп, своевременной дегельминтизации больных трихоцефалезом.

www.krasotaimedicina.ru

Трихоцефалез – это гельминтоз, развивающийся при внедрении в организм человека власоглава (Trichocephalus trichiurus). Свое название возбудитель трихоцефалеза получил за своеобразную форму: тонкий длинный (2/3 тела) головной конец, переходящий в утолщенную заднюю часть. В медицинских изданиях прежних лет этого гельминта называли хлыстовиком. Самки достигают длины 5,5 см, самцы на сантиметр короче.

Самки откладываю за сутки несколько тысяч незрелых яиц, дальнейшее созревание проходит в поверхностных слоях почвы. Заражение происходит с поеданием загрязненной яйцами пищи, в тонком кишечнике оболочки яйца растворяются пищеварительными соками, освободившаяся личинка внедряется в толщу слизистой оболочки, примерно через неделю достигает зрелости, после чего мигрирует в толстый кишечник, где избирательно внедряется в слепую кишку. Трихоцефалез поражает человека и некоторых приматов, возбудитель трихоцефалеза живет в организме постоянного хозяина до семи лет.

Как и другие гельминтозы, трихоцефалез наиболее распространен на территориях с жарким влажным климатом, но в целом случается повсеместно.

Причины трихоцефалеза

Трихоцефалез развивается вследствие заражения яйцами власоглава, путь инвазии при этом единственный – через рот. Главный источник заражения – употребляемые в пищу сырые овощные культуры, дикорастущие и садовые ягоды, разнообразная зелень, загрязненные яйцами гельминта, а также руки, испачканные почвой. Особую опасность представляют зеленные и ягодные культуры, выращенные на грунтах, удобренных не обеззараженными фекалиями. Единственный источник выделения яиц власоглава – человек, он же является постоянным хозяином паразита. Длительность обитания гельминта в кишечнике исчисляется годами, самка власоглава производит несколько тысяч яиц ежедневно, если же инвазия значительная, то их количество возрастает до десятков и сотен тысяч, вот почему трихоцефалез имеет значительное распространение там, где почва заражается человеческими нечистотами.

Трихоцефалез относится к геогельминтозам, что подразумевает обязательный цикл развития возбудителя в почве. Заражение почвы яйцами червя происходит исключительно через испражнения болеющего трихоцефалезом человека. Созревание яиц может быть довольно быстрым, около трех недель, но в менее благоприятной среде может затянуться до четырех месяцев, сохраняться в почве они способны около трех лет, не теряя при этом своих инвазионных способностей. Устойчивы к солнечному свету, высыханию, низким температурам, переносят непродолжительное затопление, могут сохраняться даже под толщей снега.

Трихоцефалез наиболее часто наблюдается у людей, занятых на полевых работах, у ассенизаторов, огородников, землекопов, обслуживающего персонала канализационной сети и коллекторных сооружений. Имеется зависимость от социального статуса человека, трихоцефалез наблюдается в несколько раз чаще у малоимущих граждан, также у лиц без постоянного места жительства.

Хотя трихоцефалез встречается повсеместно, подавляющее количество случаев данного гельминтоза приходится на климатические зоны с круглогодичной теплой и влажной погодой, максимально благоприятной для выживания и развития яиц власоглава.

Распространению возбудителя способствуют животные, в том числе домашние, птицы, насекомые, переносящие на себе яйца гельминта на длительные расстояния, особенно это относится к навозным мухам.

Симптомы и признаки трихоцефалеза

Зрелый гельминт избирательно оседает в слепой кишке, иногда в аппендиксе и восходящей части толстой кишки, только при массивной инвазии трихоцефалез сопровождается поражением всего кишечника. Головным концом гельминт внедряется в стенку кишки вплоть до мышечного слоя, в тонкой и длинной головной части располагается такой же длины пищевод, по нему в кишечник паразита всасывается (по закону капиллярного сосуда) тканевая жидкость с примесью крови, при этом утолщенная часть власоглава свисает в просвет кишки.

В месте внедрения возбудителя образуются небольшие инфильтраты, отечность, очаговые кровоизлияния, эрозии. Через эти мелкие повреждения в слизистую может попадать микробная флора, что в отдельных случаях становится причиной развития аппендицита. Трихоцефалез сопровождается сенсибилизацией организма, что в совокупности с повреждениями слизистой и вторичной микрофлорой становится причиной диспепсических нарушений, склонность к диарее тем выше, чем массивнее инвазия.

Гельминт питается в основном тканевой жидкостью, небольшие примеси крови всасывает эпизодически, только в результате травмирующего действия на капиллярную сеть, кровопотеря при этом незначительная. Но трихоцефалез у детей при значительной инвазии может приводить к анемии.

Симптомы, сопровождающие трихоцефалез, включают возбуждение висцеральных рефлексов, связывающих слепую кишку с другими участками кишечника и желудком. Раздражающее действие паразита на нервные окончания приводит к усилению моторики пищеварительного тракта, чем объясняются сбои в секреторной функции желудка, боли в эпигастрии, тошнота, изжога, трихоцефалез при этом может симулировать симптомы язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки. Окружающие могут отмечать, что у человека портится характер, он становится вспыльчивым, нетерпеливым, менее разговорчивым, все эти признаки являются следствием токсического воздействия продуктов жизнедеятельности власоглава.

При несущественной инвазии симптомы трихоцефалеза у взрослых могут вообще отсутствовать или проявляться так слабо, что не обращают на себя внимания. Но в целом трихоцефалез протекает с симптоматикой, зависящей от степени инвазии, восприимчивости каждого отдельного организма и дополнительных факторов (к примеру, наличия иных заболеваний), при этом проявлений, указывающих именно на трихоцефалез, не существует, специфическая диагностика базируется исключительно на обнаружении яиц власоглава.

Функциональные нарушения со стороны пищеварительного тракта проявляются снижением аппетита, слюнотечением, тошнотой, изжогой, рвотой, болями в правой нижней части живота, схваткообразными болями в эпигастрии. Трихоцефалез может сопровождаться колитом с поносами или запорами, в фекалиях случаются примеси крови и слизи.

Токсическое и аллергическое воздействие гельминтов вызывает нарушения со стороны нервной системы, они проявляются головной болью, головокружением, плохим сном, раздражительностью. Трихоцефалез у детей может приводить к обморочным состояниям, судорожным припадкам.

Диагностика трихоцефалеза

Трихоцефалез диагностируется обнаружением в каловых массах яиц гельминта. Под микроскопом они имеют легко распознаваемый вид: овальной формы, коричнево-золотистого цвета, длиной около 50 мкм, в ширину 22-23 мкм, с двумя бледными «крышечками» на обоих полюсах – это выпячивания внутренней капсулы.

Диагностировать трихоцефалез поможет сбор анамнеза (пребывание в неблагоприятных по заболеванию местностях), жалобы больного на диспепсические явления, боль в эпигастрии и правой нижней половине живота. В сторону правильного диагноза подтолкнут изменения в общем анализе крови: эозинофилия, повышенный показатель СОЭ, повышенная активность энтерокиназы и щелочной фосфатазы наблюдаются более чем у половины больных даже при невысокой степени инвазии. Заподозрить трихоцефалез следует в тех случаях, когда лечение гастрита и колита антибактериальными и ферментными препаратами не принесло облегчения, больному показано лабораторное обследование на яйца гельминтов.

Метод изготовления мазков из каловых масс с последующим микроскопическим исследованием наиболее простой и доступный, но при слабой степени инвазии выявить возбудителя бывает сложно. В таких случаях используют метод флотации. Кусочки фекалий разжижают в специальном стаканчике, после чего рассматривают под микроскопом или прямо в емкости, или же предметным стеклом аккуратно снимают поверхностную пленку с последующим исследованием на стекле.

С учетом того, что у большинства больных трихоцефалез протекает в легкой форме, то есть, количество паразитов невелико, обнаружение яиц затруднительно, исследование кала при отрицательных результатах первичной микроскопии повторяют через две-три недели. Эффективность лечения оценивают таким же способом через три недели после курса дегельминтизации.

При выраженном поражении кишечника появляются симптомы язвенного колита, в этих случаях больному назначают эндоскопическое исследование, при этом изредка трихоцефалез диагностируется при ректороманоскопии, в просвете кишки обнаруживают выступающие в просвет задние части червя.

Заболевание, как правило, лечится в домашних условиях, но выраженные симптомы трихоцефалеза у взрослых и детей с тяжелыми диспепсическими и неврологическими нарушениями, а также признаками нарушения функции почек и печени требуют госпитализации и тщательного наблюдения.

Препаратов противогельминтного действия существует множество, но по механизму воздействия на паразитов все они делятся на две группы.

К первой относятся Вермокс и его аналоги Вормин, Мебендазол, которые вызывают в тканях власоглава необратимые изменения в цепочке преобразования глюкозы в гликоген, тормозят синтез АТФ, что приводит к быстрой гибели возбудителей в кишечнике. Трихоцефалез лечится препаратами этой группы три дня.

Вторая группа воздействует иначе – вызывает стойкое сокращение мускулатуры гельминта, вследствие чего власоглав теряет возможность удерживаться в стенке кишечника, выпадает в просвет и удаляется с испражнениями. К этой группе относятся Нафтамон и его аналоги Дебефений, Альпокар, Дифезил. Такое же действие оказывают Комбатрин и его производные — Пирантел, Немоцид, Гельминтокс. Есть много других препаратов этой группы, все они оказывают на возбудителя трихоцефалеза аналогичное действие, курс терапии у всех также одинаковый – три дня.

После лечения обязательно проводят контрольное исследование кала на наличие яиц, и если они выявляются, то повторный курс другим препаратом назначается не раньше, чем через два месяца. Пролеченный человек должен оставаться под наблюдение инфекциониста два года, в течение которых следует трижды повторить копроскопическое исследование.

При своевременной диагностике трихоцефалез излечивается в подавляющем большинстве случаев. Членам семьи больного противогельминтную терапию не назначают, она допустима только после копроскопического подтверждения трихоцефалеза.

Профилактика трихоцефалеза

Трихоцефалез относится к тем гельминтозам, которые при определенных условиях могут быть искоренены повсеместно. Распространителем яиц возбудителя является только человек, животные не входят в цепочку жизненного цикла власоглава, а в сугубо человеческой среде можно и нужно препятствовать возникновению новых случаев заболевания.

Для этого необходимы мероприятия личного и массового характера. Личные – это соблюдение общегигиенических правил: приниматься за еду с чистыми руками, мыть их после посещения туалета, обучать этим правилам детей. Правильная обработка овощей, ягод, зелени, кипячение воды из открытых источников также помогут предотвратить трихоцефалез.

К массовым мероприятиям, в первую очередь, относится планомерное обследование населения с целью выявления и последующего лечения больных, под особым контролем должны находиться люди, профессионально связанные с повышенным риском заражения трихоцефалезом. Заболевший человек выделяет ежедневно несколько тысяч яиц возбудителя, а каждый взрослый гельминт живет в кишечнике больного более пяти лет – несложно подсчитать, что за это время во внешнюю среду будут выделены миллионы потенциально опасных яиц, вот почему так важно прервать эту патологическую цепочку.

Не менее важное условие – санитарное благоустройство территории, подразумевающее наличие достаточного количества туалетов с рукомойниками, в том числе в местах полевых работ, это предотвратит загрязнение почвы человеческими фекалиями. В местах временного наплыва людей (народные гулянья, праздничные пикники) нужно устанавливать биотуалеты. Содержимое выгребных ям должно обеззараживаться антисептическими препаратами, но можно ямы закрывать, прикапывать и выжидать два года, за это время яйца гельминта погибнут (обеззараживание временем), после чего нечистоты можно использовать для удобрения садовых и огородных участков.

При необходимости проводится обеззараживание почвы, для этого используют Карбатион, Поликарбацин, Тиозон и другие препараты, пагубно действующие на яйца гельминтов.

Крайне важна разъяснительная санитарная работа с населением, поскольку именно санитарная культура людей – залог профилактического успеха.

Трихоцефалез – какой врач поможет ? При наличии или подозрении на трихоцефалез следует незамедлительно обратиться за консультацией к таким врачам как инфекционист, терапевт.

vlanamed.com

Трихоцефалез: симптомы и лечение Власоглава у взрослых и детей

Одним из серьезных и весьма опасных гельминтозов, который встречается у человека, является трихоцефалез. Основной причиной опасности заболевания является тот факт, что Власоглав, возбудитель этого гельминтоза, имеет очень длительный жизненный цикл (до шести лет) и за это время наносит существенный урон здоровью человека. Поэтому крайне важно своевременно начать лечение трихоцефалеза, пока не появились осложнения заболевания.

Что такое трихоцефалез?

Трихоцефалез является гельминтозом, который вызывается паразитом группы нематод — Власоглавом. Он представляет собой круглого червя до 5 сантиметров в длину во взрослом возрасте, выбирающего для своего обитания толстую кишку человека — именно здесь они развиваются и активно размножаются (за сутки самка способна отложить несколько тысяч яиц). Заразиться власоглавом могут как взрослые, так и дети.

Этот гельминтоз характеризуется хроническим течением в связи с длительностью жизни глистов в организме человека — до шести лет они могут прожить в кишечнике, нанося вред здоровью, и при не начатом своевременно лечении вызывают различные осложнения.

Жизнедеятельность власоглава в кишечнике приводит к его повреждению, что негативно сказывается на работе других органов и всех систем организма.

Последствия трихоцефалеза могут быть следующими:

• из-за нарушения целостности слизистой оболочки кишечника в нем образуются кровоточащие эрозии, вызывающие кровотечение;
• нарушение нормального всасывания жидкости в кишечнике вызывает постоянную диарею;
• нередко власоглав становится причиной развития железодефицитной анемии;
• воспаление аппендикса;
• выпадение прямой кишки.

Чтобы не допустить возникновения каких-либо осложнений заболевания, важно своевременно обнаружить трихоцефалез. Для этого рекомендуется тщательно следить за появлением тревожных симптомов, а также проходить обследование один раз в полгода.

Как можно заразиться Власоглавом?

Трихоцефалез имеет фекально-оральный путь заражения. Источником является сам человек — тот, кто заражен гельминтом. С фекалиями человека в окружающую среду выделяются тысячи яиц гельминта — власоглав человеческий ежедневно откладывает большое количество яиц.

В организм яйца паразита могут попасть различными способами:

через нефильтрованную или некипяченую воду, которую пьет человек;

через немытые фрукты, овощи, ягоды;

при несоблюдении правил личной гигиены, особенно при отказе от мытья рук после контакта с землей.

После того, как человек проглотил яйца гельминтов, они попадают в слепую кишку и, прикрепившись к стенке кишечника, начинают развиваться во взрослую особь — этот процесс занимает порядка 1,5 месяцев.

Заразиться власоглавом можно повсеместно, однако, наиболее часто трихоцефалез встречается в тропиках и субтропиках. Несмотря на то, что такой гельминтоз может быть выявлен и у взрослых, дети болеют гораздо чаще. Это связано с тем, что малыши часто пренебрегают элементарными правилами гигиены. Также сильно подвержены этому гельминтозу люди, постоянно работающие с почвой, например, садоводы.

Первые признаки и симптоматика заражения

Нередко трихоцефалез длительное время протекает совсем бессимптомно, что затрудняет своевременную диагностику заболевания. Такое случается при несильной инвазии (порядка 100 червей и меньше). При большом количестве гельминтов в кишечнике, симптоматика начинает проявляться более явно — и чем больше паразитов, чем отчетливее клиническая картина заболевания. Симптомы могут проявляться как со стороны желудочно-кишечного тракта, так и проявляться в поражении центральной нервной системы.

Тяжелые формы трихоцефалеза обычно встречаются у людей с хроническими заболеваниями, а также у больных с ослабленным иммунитетом. В таком случае лечение может затягиваться и требовать весьма интенсивных мер.

Предположить наличие власоглава в человеческом организме можно по таким симптомам, как:

Существенное снижение или полное отсутствие аппетита с последующей потерей веса;

Тошнота, частая рвота;

Слюнотечение;

Многократная диарея (возможно с появлением крови в кале);

Боль в животе, часто в правом боку в области аппендикса;

Общая слабость, вплоть до обморочного состояния;

Головокружения и головные боли;

Раздражительность и бессонница;

У детей — судороги, отставание в физическом развитии.

Большинство симптомов трихоцефалеза схожи с признаками других гельминтозов, поэтому не всегда удается сразу правильно диагностировать заболевание. Важно при появлении первых признаков заражения власоглавом обратиться к инфекционисту или паразитологу для диагностики и назначения адекватного лечения — в таком случае высока вероятность благоприятного исхода.

Лечение трихоцефалеза

Перед назначением терапии важно пройти диагностические мероприятия трихоцефалеза, которые обычно включают в себя общий анализ крови, эндоскопическое обследование кишечника, анализ кала на яйца глист. При подтверждении диагноза немедленно назначается лечение. Стоит учитывать, что терапия взрослых и детей несколько отличается.

Лечение Власоглава заключается в основном в приеме медикаментозных препаратов — современные противопаразитарные лекарства дают высокую эффективность при уничтожении гельминтов этого вида. В зависимости от вида препарата его действие может быть направлено на изменения в организме паразита, вызывающие гибель в кишечнике человека, или на парализацию и сокращение мускулатуры гельминта. В обоих случаях глисты выходят из кишечника вместе с каловыми массами.

В большинстве случаев терапия трихоцефалеза не требует нахождения в стационаре — исключением являются лишь тяжелые формы заболевания с осложнениями или сопутствующими болезнями.

Препараты, используемые для уничтожения власоглава в организме человека, имеют высокую эффективность борьбы с нематодозами. Наиболее часто используемыми препаратами являются средства на основе мебендазола или альбендазола. Чаще всего врачи-паразитологи при назначении лечения трихоцефалеза рекомендуют прием таких лекарств, как:

Также возможно назначение приема таблеток Нафтомона, но этот препарат показывает меньшую эффективность против власоглава, поэтому используется реже вышеперечисленных лекарств.

Дозировку и длительность курса лечения зависит от нескольких факторов, в том числе от формы течения заболевания, иммунитета пациента, сопутствующих заболеваний и прочего. Поэтому назначением дозы лекарства должен заниматься исключительно врач.

При наличии обильной диареи у больного может быть назначен прием противодиарейных средств для усиления контакта антигельминтного лекарства с паразитом.

Лечение ребенка от трихоцефалеза также является медикаментозным. Для терапии используют такие же препараты, как и при лечении взрослых — Вермокс, Вормил, Дифезил, Медамин. Однако при назначении дозировки лекарства врач также учитывает возраст ребенка и его вес. Применение противопаразитарных препаратов для ребенка без консультации врача категорически не рекомендуется.

При развитии на фоне заболевания железодефицитной анемии ребенку могут быть назначены витамины группы В, аскорбиновая и фолиевая кислота, а также препараты, содержащие железо.

Особенная диета во время лечения трихоцефалеза не требуется.