Тромбофилия – это ряд нарушений, как наследственных (врожденных), так и приобретенных. Образование тромбов в крови происходит из-за потери равновесия между факторами свертывания. В этом случае беременность повышает риск тромбоза, потому что кровь имеет тенденцию к большей свертываемости.
Приобретение тромбофилии во время беременности – это одно из наиболее частых заболеваний в области акушерства и гинекологии называется «антифосфолипидным синдромом». Состояние гиперсвертываемости крови может привести к неоднократной потере беременности, особенно в первом триместре, внутриутробной задержке роста, а также гипертонии, вызванной беременностью, преждевременного отслоения плаценты и даже гибели плода.
Благодаря достижениям в области научных исследований, сегодня осложнения беременности, связанные с тромбофилией, можно лечить и 75% случаев имеют благоприятное развитие.
Вернуться
Содержание:
- 1 Тромбофилия – что это такое?
- 2 Симптомы и признаки
- 3 Наиболее распространенные типы
- 4 Каковы риски от тромбофилии при беременности?
- 5 Диагностирование
- 6 Что может сделать каждая женщина, чтобы уменьшить риск тромбофилии при беременности?
- 7 Как лечить тромбофилию во время беременности?
- 8 Причины тромбоэмболии у кошек
- 9 Симптомы тромбоэмболии у кошек
- 10 Диагностика тромбоэмболии
- 11 Лечение тромбоэмболии у кошек
- 12 Выводы
- 13 Диагностика и лечение аднексита
- 14 Причины развития болезни и факторы риска
- 15 Какие могут быть формы заболевания?
- 16 Признаки и симптомы
- 17 Как проводится диагностика тромбофлебита?
- 18 Как проводится лечение тромбофлебита?
- 19 Народные методы лечения
- 20 Диетическое питание при заболевании
- 21 Осложнения и последствия тромбофлебита
- 22 Какой прогноз?
- 23 Профилактика
- 24 Что такое тромбофилия?
- 25 Причины и факторы риска
- 26 Классификация
- 27 Симптомы тромбофилии
- 28 Последствия
- 29 Диагностика и анализы
- 30 Лечение тромбофилии
- 31 Народные методы
- 32 Прогноз
- 33 Профилактика
Тромбофилия – что это такое?
К тромбофилии относят группу заболеваний, которые способствуют свертыванию крови. Люди, которые страдают тромбофилией характеризуются склонностью к образованию сгустков в крови, потому что тело производит:
- чрезмерное количество определенных белков, называемых факторами свертывания крови,
- или слишком низкий антикоагулянт белков, которые ограничивают количество сгустка.
Тромбофилия может быть наследственным или приобретенным заболеванием. Наследственная тромбофилия присутствует примерно у 15% населения, и в то же время приобретаемая является не менее распространенной.
Вернуться
Симптомы и признаки
Большинство людей с данной проблемой не имеют никаких симптомов. Тем не менее, тромбы или тромбоз, у некоторых развиваются даже не в одном количестве. Часто, сгустки крови образуются в венах ног, в результате чего проявляется опухоль, покраснение и дискомфорт. Это состояние называется тромбозом глубоких вен, часто диагностируется с помощью ультразвука или другой томографии. Сгустки, как правило, лечатся с помощью лекарства для разжижения крови.
Сгустки могут стать опасными для жизни, в случае поломки и перемещения через кровоток до жизненно важных органов. Данный факт именуется венозной тромбоэмболией. Когда ВТЭ блокирует кровеносные сосуды легких (легочная эмболия), это может вызвать серьезные трудности с дыханием, а в некоторых случаях и смерть. Если же венозная тромбоэмболия блокирует кровеносные сосуды в мозге или сердце, тогда она становится причиной инсульта или инфаркта.
Сгустки в крови имеют больше шансов к развитию, когда у человека в тромбофилией имеются следующие фактора риска:
- в семье имеются люди с данным заболеванием, т.е. болезнь является наследственной (возможно и не по прямой линии);
- во время беременности или после родов;
- необходимость иммобилизации (перелом и т.д.).
Вернуться
Наиболее распространенные типы
К наследственной тромбофилии относятся:
- Мутация фактора V Лейдена;
- Мутация протромбина;
- Дефицит антитромбина;
- Дефицит протеина C;
- Дефицит протеина S.
Все эти формы наследуются по аутосомно-доминантному типу, что означает, что достаточно унаследовать ген одного из родителей, чтобы быть подверженным риску. Каждый ребенок, у которого болен отец или мать, с вероятностью 50% имеет шанс унаследовать тромбофилию.
Наиболее распространенным является антифосфолипидный синдром. Эта форма тромбофилии затрагивает до 5% беременных женщин. При антифосфолипидном синдроме, организм вырабатывает антитела, которые атакуют определенные фосфолипиды, прикрепленные к кровеносным сосудам, а иногда приводят к образованию тромбов. Антифосфолипидный синдром является аутоиммунным заболеванием, как артрит и системная красная волчанка. До 40% женщин с системной Красной волчанкой (СКВ) имеют антифосфолипидные антитела в крови, которые могут способствовать повышенному риску осложнений при беременности.
Вернуться
Каковы риски от тромбофилии при беременности?
Большинство женщин, склонных к тромбофилии имеют здоровую беременность. Тем не менее, они имеют больше шансов, чем другие беременные женщины, в развитие тромбоза глубоких вен или иных последствий.
Тромбофилия также может способствовать осложнениям в течение беременности, как:
- Самопроизвольный аборт, происходящий, как правило, после десятой недели беременности. Антифосфолипидный синдром способствует от 10 до 20% неоднократных потерь беременности.
- Мертворождение во втором или третьем квартале.
- Отслойка плаценты. В этом случае плацента отделяется частично или полностью от стенки матки до родов. Что может вызвать сильное кровотечение, которое ставит под угрозу жизнь матери и ребенка.
- Преэклампсия. Такая форма высокого кровяного давления, связанного с беременностью, может привести к ряду рисков для матери и ребенка.
- Задержка роста плода.
- Преждевременные роды (до полных 37 недель беременности).
Считаются, что эти проблемы могут быть вызваны сгустками крови в плацентарных сосудах, которые уменьшают приток крови к плоду.
Также посмотрите видео, в котором акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук, доцент, академик РАМТ Соцкая Ольга Леонтьевна рассказывает о роли тромбофилии и иммунных нарушений в не вынашивании беременности:
Вернуться
Диагностирование
С помощью анализа крови можно определить, есть ли у человека заболевание или нет.
Данный анализ необходимо сделать женщинам, которые:
- в семейной истории имеют родственников с венозной тромбоэмболией в возрасте до 50 лет;
- имеют в анамнезе осложнения во время предыдущих беременностей, в том числе двух или более самопроизвольных абортов после 10 недели беременности, мертворожденных, ранней преэклампсии или задержке роста плода из-за неопределенных причин.
«Венозный тромбоз, влияет на ноги, и как правило, на одну из них. Основными симптомами является отек ног, чувство напряжения или боли. Если вы испытываете один или более из обозначенных признаков, вам необходимо немедленно обратиться к врачу. Данная рекомендация является обязательной и незамедлительной, особенно потому, что в небольшом проценте случаев, тромбоз в ногах может дать серьезное осложнение, которое является потенциально смертельным, именуемое «легочной эмболией». К сожалению, симптомы могут быть очень слабыми, поэтому особенно беременным женщинам необходимо прислушиваться даже к самым слабым позывам. Следует отметить, что такие случаи не многочисленны, так по статистике на каждых 10000 женщин в период беременности, примерно происходят 5-10 случаев тромбоза, и из них лишь несколько приводят к эмболии легких. Однако, это вовсе не является поводом расслабиться и не обращать внимание на симптомы. Обязательно обратитесь к гинекологу у которого наблюдаетесь и сделайте анализ крови! Ни в коем случае не прибегайте к какой-либо нетрадиционной или народной медицине. Помните, что вы несете ответственность не только за свою, но и ребенка жизни!» — говорит гематолог Ида Мартинелли из Центра гемофилии и тромбоза в Италии.
Вернуться
Что может сделать каждая женщина, чтобы уменьшить риск тромбофилии при беременности?
- Начать думать о подготовке к беременности еще до ее наступления. Желательно участие специалиста при планировании беременности с таким заболеванием. Кроме конкретной предрасположенности, генетической (наследственной) или приобретенной, ситуации, повышающие риск, могут быть изменены. Усиливающими факторами является курение, чрезмерная физическая активность, избыточный вес или ожирение.
- После первых симптомов беременности, сразу посетите гинеколога и сдайте необходимые анализы крови, чтобы убедиться в безопасности. Внимательно изучите личную и семейную историю заболеваний, которой следует поделиться с врачом. И чутко исследуйте изменения в своем организме.
Вернуться
Как лечить тромбофилию во время беременности?
На сегодняшний день таких пациентов лечат с помощью препаратов, которые снижают тенденцию к большой коагуляции. Им назначают в низких дозах аспирин, который позволяет улучшить кровоток матки и яичников, облегчая имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в маточные трубы, до вызова низкомолекулярного гепарина, для более тяжелых случаев, используется с начала и до окончания беременности.
В некоторых случаях антифосфолипидного синдрома рекомендуют совместно с низкими дозами аспирина еще гепарин. Исследования показывают, что эта комбинация является наиболее эффективной для предотвращения потери беременности, чем любой из этих препаратов по отдельности.
Не всем женщинам в тромбофилией необходимо лечение во время беременности. Врач оценит индивидуальные риски свертываемости крови, вероятность осложнений при беременности и тяжесть заболевания, чтобы определить, требуется ли лечение. Иногда специалист может назначить лишь соблюдение определенной диеты, которой будет вполне достаточно без назначения лекарственных препаратов.
Причины тромбоэмболии у кошек
Причин способствующих тромбоэмболии множество, вот только некоторые из них:
- нарушение тока крови
- повреждение стенок сосуда
- попадание в кровь ферментов
- сепсис и инфекции
- опухолевые заболевания
- обильные кровотечения
- отравления ядами
- хирургические вмешательства
- болезни сердца
- и другие…
Симптомы тромбоэмболии у кошек
Симптомы тромбоэмболии у кошек зависят от локализации процесса. При тромбоэмболии аорты отмечаются: хромота, изменённая походка животного. При осмотре и пальпации задних конечностей выявляется парез или паралич обеих задних конечностей. Мышцы на них становятся очень твёрдыми и болезненными. Внешне можно заметить бледность подушечек лап и когтей.
Боль в пояснице, рвота и стремительное нарастание количества в крови азотистых продуктов обмена, в связи с нарушениями функций почек, всё это может свидетельствовать о тромбоэмболии почечных артерий.
Резкая боль в области живота без определенной локализации, рвота и диарея нередко с примесью крови, эти симптомы характерны для тромбоэмболии брыжеечных артерий.
Тромбоэмболию кровеносных сосудов головного мозга можно определить благодаря ярким признакам: припадки, кома, поражения вестибулярного аппарата.
Тромбоэмболия лёгочной артерии, при первом взгляде на животное отмечаются проблемы с дыханием, кашель, слабость и тревожное состояние животного. При детальном осмотре питомца можно выявить учащённое поверхностное дыхание, слабый пульс, набухание ярёмных вен, слизистые оболочки бледные.
Опасность тромбоэмболии заключается в высокой степени летальности у кошек, в первую очередь это связано с закупоркой кровеносных сосудов, а также значительный урон организму кошки наносят ишемические токсины, попадая в кровь, они оказывают патогенное воздействие на жизненно важные органы и системы.
Для положительного исхода тромбоэмболии самое главное вовремя обратиться к высококвалифицированным ветеринарным врачам. В кратчайшее время нужно правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечебные мероприятия. Всё это поможет спасти жизнь и минимизировать ущерб здоровью вашего любимца.
Диагностика тромбоэмболии
При выраженных клинических признаках, поставить диагноз тромбоэмболию не вызывает трудностей. При нечётких симптомах данного заболевания, следует срочно провести ряд диагностических мероприятий.
У кошки берут кровь для проведения биохимического анализа крови, а также проводят исследование по установки времени свёртываемости крови. Кроме диагностики крови, необходимо провести УЗИ сердца (эхокардиография), данная процедура позволяет произвести визуализацию сердца, определить анатомо-топографические особенности, уменьшение или увеличение предсердий и желудочков, оценить сократимость миокарда.
Для составления полной картины о состоянии животного ветеринарный специалист проводит электрокардиографию.
Обязательное при диагностике тромбоэмболии – это рентгенография (ангиография).
Ангиография - это контрастно рентгенологическое исследование кровеносных сосудов, позволяющее изучить функциональное состояние сосудов и степень патологического процесса.
Лечение тромбоэмболии у кошек
Лечение тромбоэмболии у кошек напрямую зависит от того, сколько прошло времени после возникновения данного осложнения и обращения в ветеринарную клинику.
Применение мер по восстановлению движения крови по закупоренному кровеносному сосуду. Данная задача решается хирургическим вмешательством. Аорту вскрывают для удаления тромба, тем самым освобождается кровоток и предотвращается дальнейшее продолжение ишемической болезни.
Проводится инфузионная терапия для сохранения жидкой части крови в сосудистом русле.
Назначают тромболитические препараты с целью профилактики образования новых тромбов. Применение данных средств должен тщательно контролировать ветеринарный врач, во избежание кровотечений и геморрагических осложнений.
Выводы
Следует учитывать, что тромбоэмболия является лишь осложнением основного заболевания и кроме лечения и ликвидации последствий тромбоэмболии необходимо проводить терапевтические мероприятия по решению основной болезни.
Кошкам с тромбоэмболией рекомендуется нахождение в стационаре (отделение интенсивной терапии), так как питомцу необходимы покой и защита от стресса, а также контроль над питанием. При стационарном лечении, под бдительным контролем ветеринарного врача отделения интенсивной терапии, у животного в разы повышаются шансы на полное выздоровление и на минимизацию последствий данного осложнения.
При правильном лечении и при условии быстрого обращения в специализированную клинику, большинство питомцев остаются в живых, а также полностью или частично восстанавливаются функции конечностей.
Владельцам животных следует помнить, что результат лечения тромбоэмболии зависит не только от профессионализма ветеринарного врача, но и от многих сопутствующих факторов, таких как: тяжесть основного заболевания кошки, общее физиологическое состояние животного, быстрота обращения в ветеринарную клинику, строгое выполнение назначений лечащего врача.
Исходя из вышесказанного, необходимо сделать следующий вывод, что при лечении тромбоэмболии у кошек следует делать осторожные прогнозы по выздоровлению животного.
Автор статьи:ветеринарный врачАвдашева Елена Сергеевна
Клинический случай лечения генерализованного перикардита у собаки
Отёк легких у кошек
Клинический случай удаления дирофилярий из полости правого предсердия у собаки
Гипертрофическая кардиомиопатия кошек
Диагностика и лечение аднексита
Современная медицина с успехом лечит воспалительные заболевания женской половой системы, но затягивать с походом к врачу при аднексите все же не стоит. Диагностика данной патологии включает в себя сначала гинекологический осмотр, затем УЗИ органов малого таза. Для установления причины аднексита проводят лабораторное исследование мазка из влагалища и канала шейки матки. В редких случаях для диагностики заболевания специалисты назначают пункцию придатков матки.
Из общих анализов при аднексите могут потребоваться: анализ крови и мочи. Первый позволяет оценить степень воспалительного процесса, второй — его распространение на почки и мочевой пузырь.
При острой форме заболевания назначают антибиотические препараты широкого спектра действия. В редких случаях больной показана госпитализация. В качестве дополнения при лечении аднексита используют витамины, растворы против интоксикации организма, иммуномодуляторы.
Хирургическое вмешательство показано при нагноении яичников и маточных труб. В лечении аднексита хорошо себя зарекомендовала лапароскопия — операция с применением специального оборудования, позволяющего провести хирургические манипуляции на внутренних органах с минимально возможным разрезом тканей.
При хроническом аднексите назначают антибиотики, иммуностимулирующие средства, антигистамины, анальгетики, исходя из конкретного случая. Хорошие результаты дают немедикаментозные методы лечения: точечный массаж, иглорефлексотерапия, электрофорез цинка, меди и йода.
В терапии аднексита так же, как и в лечении любого другого заболевания, важно тщательно соблюдать рекомендации специалиста.
Нельзя заниматься самолечением и тем более применять на практике методы народной медицины без предварительной консультации с врачом!
Причины развития болезни и факторы риска
Существует множество причин, способных спровоцировать тромбофлебит. На первое место среди причин принято выдвигать венозные воспаления, характерные для людей с хронической венозной недостаточностью и варикозным расширением. Также повышается риск развития патологии у женщин, длительно использующих гормональную контрацепцию и у заядлых курильщиков. В редких случаях часто повторяющийся флебит может быть признаком паранеопластического характера, то есть говорить о возможном злокачественном заболевании. Конкретными причинами тромбофлебита у госпитализированных пациентов являются внутривенные канюли. Если возникает воспаление вены, канюля должна быть немедленно удалена.
Кроме того, существуют определенные факторы риска, повышающие шансы на развитие тромбофлебита:
- местные воспалительно-гнойные процессы.
- посттромбофлебитический синдром;
- нарушение работы сердечнососудистой системы;
- ранее проведенные операции на нижних конечностях;
- некоторые виды раковых патологий.
- инфекционные болезни.
Какие могут быть формы заболевания?
Принято выделять несколько форм тромбофлебита, в зависимости от его места локализации — это патология глубоких вен и поверхностных.
Острое поражение глубоких вен
Зачастую развитие острого тромбофлебита начинается внезапно, пациенты отмечают отсутствие каких-либо причин.
Общие факторы риска развития тромбофлебита глубоких вен включают в себя травмы ног с последующей долговременной неподвижностью нижних конечностей, ожирение, беременность, состояние после обширных операций, длительный прием гормональной контрацепции, хроническая венозная недостаточность и тромбофилия (например, гипергомоцистеинемия, фактор V Лейден и т.д.).
Острое поражение поверхностных вен
В отличие от первой формы развивается не так стремительно, первые признаки — ноющие боли. По мере прогрессирования болевой синдром может увеличиваться, появляется отечность ног, температура тела может повышаться до 38 градусов. На кожном покрове при пальпации можно обнаружить незначительные уплотнения. Острое течение заболевания может длиться от недели до месяца. Как правило, основное лечение заключается в применении флеботоников в визе мазей, ношение компрессионных чулок или использование эластичных бинтов. Рекомендуется снизить двигательную активность, но, соблюдать постельный режим, необходимости нет.
Хроническое течение тромбофлебита
Чаще причиной данной формы становится наличие варикозного расширения вен. У пациента могут возникать субъективные симптомы, такие как ощущение тяжести, в ногах, боли и мышечные судороги. Подобное состояние возникает, когда клапаны, соединяющие поверхностную и глубокую венозную систему, прекращают функционировать должным образом. Визуальные признаки — развитие покраснений и воспаления в местах нахождения пораженного сосуда.
Тромбофлебит в послеродовой период
Такая форма заболевания как самостоятельная патология развивается редко, как правило, она является следствием протекающего варикоза. Послеродовой тромбофлебит имеет тенденцию протекать остро, сопровождается развитие выраженной отечности и нередко тахикардией.
Важно понимать, что патологический процесс не склонен к самоизлечению, понадобиться консультация квалифицированного флеболога и грамотная терапия.
Признаки и симптомы
Симптоматика заболевания довольно выраженная. Пациент страдает от таких симптомов, как чувство «тяжелых ног», боли в конечностях, мышечные судороги (особенно выраженных в ночное время) и покалывающих ощущений. В случае тромбофлебита пораженная варикозная вена становится красноватой и болезненной при прикосновении.
Долгосрочное присутствие варикозной патологии, в результате ослабленного оттока крови из нижних конечностей увеличивает риск возникновения трофических язв. В некоторых случаях, к общим признакам может присоединяться повышение температуры, общее недомогание, потеря аппетита, слабость.
Как проводится диагностика тромбофлебита?
Диагностикой тромбофлебита занимается сосудистый хирург или врач-флеболог. Предварительно проводится визуальный осмотр пораженной части ноги, с последующей пальпацией. При осмотре врач выявляет наличие уплотнения, воспалительную реакцию и болезненность.
Для подтверждения диагноза проводится ультразвуковое исследование —допплерография сосудов нижних конечностей. При помощи исследования можно выявить локализацию патологического процесса и состояние кровеносного сосуда. Дополнительно могут проводиться лабораторные исследования крови и мочи.
Как проводится лечение тромбофлебита?
Применение консервативных методик приемлемо при ранее здоровых венах или при отсутствии обширного патологического процесса. В качестве местной терапии используется метод УВЧ с мазями на основе гепарина. Также назначаются противовоспалительные препараты, обезболивающие и средства, уменьшающие застойные процессы в венах.
Если наблюдается выраженный воспалительный процесс, предварительно, перед назначением УВЧ проводится противобактериальная терапия. Назначаются антибиотики широкого спектра действия, чаще всего — Сумамед, Макропен, Азитромицин. Препараты могут использоваться в пероральной форме или для внутримышечного введения.
Хирургическое вмешательство
В настоящее время, в большинстве случаев назначается хирургическое лечение тромбофлебита, что считается наиболее эффективным методом терапии с минимальными шансами рецидивирования болезни.
Зачастую применяются малоинвазивные технологии, что позволяет свести к минимуму кровопотерю во время операции, ускорить процесс восстановления и не дать патологии перейти в хроническую стадию.
В качестве оперативных методик широко применяются следующие два типа:
- операция по установке специального фильтра;
- тромбоэктомия.
Первый вариант предусматривает установку внутрь вены фильтра, напоминающего вид зонтика. Его задача нормализовать кровообращение без возможности прохождения по сосуду тромба. По истечению некоторого времени фильтр может быть удален.
Тромбоэктомия представляет собой малоинвазивную процедуру, направленную на нормализацию кровотока путем очистки сосуда от тромба при помощи установки специального катетера.
После оперативного вмешательства в обязательном порядке назначается ношение компрессионного белья, регулярное УЗИ сосудов и посещение врача.
Народные методы лечения
Существует огромное количество методов, используемых для лечения тромбофлебита, однако наиболее эффективными считаются рецепты на основе пчелиных продуктов.
- Пчелиный подмор. К весне старые особи пчел отмирают, их необходимо собрать и приготовить следующую настойку: примерно пол стакана пчел заливают 0,5 литрами водки и оставляют в темном месте на 14 дней. Настойку используют в качестве компресса, прикладывают на пораженный участок ноги на несколько часов.
- Лекарственно-медовый компресс. Две столовые ложки натурального меда смешивают с чайной ложкой сока алоэ. Смесь наносят на небольшой кусок хлопковой, чистой ткани и применяют в качестве компресса на ночь.
- Прополисная мазь. На три чайные ложки прополиса необходимо взять 8 чайных ложек сливочного масла (желательно домашнего). Ингредиенты смешиваются и прогреваются на водяной бане в течение 10 минут. Такую мазь рекомендуется втирать утром и вечером.
Рекомендуемый курс лечения пчелиными продуктами составляет от 10 до 30 дней.
Диетическое питание при заболевании
Как таковой диеты при тромбофлебите не существует. Но, врачи выделяют ряд продуктов, полезных для пациентов с таким диагнозом, и ряд, которых необходимо исключить из рациона.
При тромбофлебите рекомендуется увеличить употребление следующих продуктов питания:
- некоторые виды растительных масел (оливковое, кунжутное, льняное);
- фрукты и овощи, богатые витамином С;
- продукты кисломолочного типа (йогурт, ряженка, кефир);
- при отсутствии заболеваний ЖКТ чеснок и лук.
Рекомендуется повышенное употребление продуктов, содержащий магний и клетчатку — овсянка, кешью, соя, гречка.
Свести к минимуму или по возможности исключить употребление продуктов, содержащих витамин К, поскольку он снижает эффективность антикоагулянтов. Также стоит отказаться от употребления пищи в жареном виде и перейти на продукты, приготовленные на пару или отварные.
В обязательном порядке полностью исключается прием алкогольных напитков и курение, поскольку это может ухудшать состояние вен, а также снизить эффективность терапии.
Осложнения и последствия тромбофлебита
Наиболее опасным является развитие посттромбофлебитического синдрома, который может закончиться отрывом тромба и летальным исходом. Кроме этого, могут быть следующие осложнения:
- развитие инфекционного процесса;
- образование не заживающих трофических язв;
- развитие гнойного процесса.
Какой прогноз?
Тромбофлебит вполне эффективно лечиться при использовании комплексного подхода. Отсутствие терапии приводит к острой венозной недостаточности, что крайне ухудшает качество жизни пациента.
Профилактика
Основные профилактические меры заключаются в лечении и предотвращении развития венозных заболеваний. Пациентам, которые прошли курс терапии тромбофлебита необходимо носить компрессионное белье и два раз в год проходить курсы физиотерапевтического лечения.
Что такое тромбофилия?
Тромбофилия – это очень серьезное заболевание, при котором возникают функциональные нарушения в кровеносных сосудах.
Необходимо отметить, что основные проявления данного заболевания скрываются в многочисленных, а также рецидивирующих тромбах, которые образуются в разнообразных участках кровеносной системы. В большинстве случаев, образования начинают прогрессировать после сильного физического напряжения или при травме.
Всего насчитывается несколько видов:
- Первый вид называется первичный. В этом случае нарушение гемостаза возникает при недостаточном или же повышенном показателе свертываемости.
- Второй вид тромбофилии носит название вторичная. На этом этапе наблюдаются расстройства клеточных структур. Клеточные структуры входят в состав крови.
| Латинское название |
|
| Код по МКБ 10 |
|
Причины и факторы риска
Тромбофилию могут спровоцировать разнообразные факторы. Например:
- Генетическая предрасположенность.
- Если у человека имеются патологии крови.
- Болезни крови.
- Сердечные пороки.
- Если в момент хирургической операции, травмировали сосуд.
- При длительном и неправильном применении лекарственных препаратов.
- Почечная недостаточность.
- Варикозное расширение вен.
- Инсульт и инфаркт.
- После курса химиотерапии.
К дополнительным причинам можно отнести: наличие у пациента воспалительных процессов, возникает после ветряной оспы, а также у людей, которые ведут сидячий образ жизни.
Влияние на беременность и плод
В период беременности свертывающая система испытывает физиологическое изменение. Генетическая тромбофилия может вызывать такие осложнения в период беременности:
- задержку внутриутробного развития;
- смерть плода в период вынашивания;
- преждевременное отслоение плаценты, даже при условии ее нармального расположения;
- преэклампсия.
Как только обнаруживается данное заболевание, врачи назначают медикаментозную терапию и диетическое питание. Что касается родов, то в этом случае родоразрешают на 37 недели. На этом сроке беременности дыхательная система плода становится достаточно зрелой.
Классификация
| Вид | Описание |
| Сосудистая тромбофлибия | Развивается при поражении вен или капилляров. |
| Гематогенная | Основная причина скрывается в патологии свертываемости крови. |
| Гиподинамическая тромбофилия | Появляется при нарушенной способности кровеносных сосудов. |
Заболевание у большинства людей протекает в хронической форме. Что касается признаков тромбофилии, то они возникают в период обострения болезни.
Симптомы тромбофилии
Тромбофилия развивается постепенно. Клиническая картина на начальной стадии настолько слабовыраженная, что больной даже и не подозревает о наличие такого заболевания. Симптомы в первую очередь зависят от того, где именно в кровеносной системе сформировался тромб, а также от степени нарушения кровотока.
К легким симптомам можно отнести незначительное чувство распирания в области грудной клетке. Больной может периодически жаловаться на боль в грудине. По мере прогрессирования болезни, возникает уже отдышка после физических нагрузок, даже незначительных.
Дополнительные признаки:
- Отечность.
- Отмечается тахикардия.
- При тяжелом течении болезни, у больного появляется кашель, при котором может отходить кровянистая мокрота.
- Отмечаются затруднения дыхательной функции.
- В редких случаях наблюдается онемение нижних конечностей.
- Появляется головная боль.
- Замедленность психических действий.
Если тромбофлибия имеет злокачественное течение, то в таком случае у больного возникает некроз тканей, появляется гангрена конечностей, а также отмечается геморрагическая пурпура.
Последствия
- При несвоевременном лечении, заболевание осложняется. Если в кровеносной системе образуется тромб в сосудах головного мозга, то в этом случае есть риск развития ишемии. Дополнительно может начаться инсульт или сильное кровоизлияние.
- Некроз тканей также возникает при тромбофлибите. Клиническая картина в этом случае носит ярко выраженный характер.
- К осложнениям относят: перитонит, есть риск развития гангрены. Необходимо отметить, что если происходит тромбоз, то отмечается летальный исход.
Диагностика и анализы
Диагностика при таком заболевании комплексная, которая включает в себя много этапов.
Назначают анализ крови. В ходе обследования выявляется повышенная вязкость, снижается СОЭ, а также повышается отношение объема форменных элементов, непосредственно к объему плазмы.
Дополнительные анализы:
- Для выявления проблем в звене гемостаза, могут назначить D-димер, протромбиновый индекс.
- Выявляют показатели АЧТВ.
Инструментальная диагностика:
- Ультразвуковое обследование кровеносных сосудов.
- При необходимости назначают рентгенографию.
При тромбофилии больному могут прописать венографическое обследование или проводится контрастная артериография, КТ или МРТ.
Лечение тромбофилии
После подтверждения причин, которые вызвали тромбофилию, врачи назначают необходимое лечение. Если состояние генетически детерминировано, то в таком случае навсегда получается избавиться от заболевания. Поэтому при таком течении врачи назначают стандартную заместительную терапию, для поддержания общего состояния.
Основная цель медикаментозного лечения, направлена на восполнение недостающих факторов свертываемости. Врачи могут прописать препараты в виде инъекции или же провести переливание крови.
Если у больного отмечается гиперагрегация, то в этом случае назначают больному плазмаферез.
При приобретенной тромбофилии, врачи прописывают пациентку курс антикоагулянтов. В качестве лечения могут назначить такие препарат: Аспирин, Прадакса, Курантил.
Хорошо себя зарекомендовал препарат Вафарин. Данный лекарственный препарат имеет в своем составе варфарин натрия, кукурузный крахмал, лактозу. За счет такого набора, Варфарин способен блокировать в печени процесс синтеза витамина К-зависимых факторов свертываемости крови. Помимо этого, лекарственное средство уменьшает концентрацию факторов в плазме.
На фоне этого, происходит замедление процессов свертывания. Именно так действует препарат. Перед применением внимательно изучить инструкцию, имеются противопоказания.
Основные противопоказания:
- тяжелые болезни печени и почек;
- недостаток белков С и S;
- аневризма артерий;
- язва желудка;
- острый ДВС-синдром.
Если эти лекарственные препараты не приносят положительного результата, то в таком случае назначают гепарин или его производные. Например: Фраксипарин или Эноксапарин.
Народные методы
У многих возникает вопрос, можно ли использовать народные методы лечения при таком заболевании? На самом деле, при легкой и средней степени тяжести могут прописать народные рецепты в комплексе с медикаментозными препаратами.
В домашних условиях можно приготовить клюквенный чай, врачи рекомендуют пить при тромофлибите виноградный сок. Хорошо помогает снять признаки — настойка на основе донника.
Важно! Перед тем как готовить любое народное средство, необходимо в обязательном порядке проконсультироваться с доктором, чтобы избежать серьезных осложнений со здоровьем.
| Рецепт | Описание |
| Японская сафора | Для приготовления рецепта вам понадобится 200 грамм основного ингредиента и 200 грамм спирта. Настаивать в течение 2-х недель.
Принимать по 20 капель в день 3 раза в день. |
| Конский каштан | Для начала необходимо снять кожуру из каштана. Для приготовления рецепта понадобится примерно 50 грамм сырья.
Все залить спиртом или водкой. Настаивать 14 дней, пить по 15-20 капель. |
Помимо народного лечения и медикаментозной терапии, необходимо обогатить свой рацион питания полезными витаминами и микро и макроэлементами. Включить в рацион: морепродукты, злаки, изюм, морскую капусту и свежие овощи.
Прогноз
Период восстановления зависит от степени тяжести и вида тромбофилии. Если своевременно начать лечение, то прогноз более благоприятный. При развитии осложнений, повышается риск на летальный исход. Поэтому необходимо вовремя обнаружить признаки и пройти лечение.
Профилактика
Для того чтобы избежать развития тромбофилии и его рецидивы, необходимо придерживаться очень простых правил профилактики.
- Вести активный образ жизни. Если ваша работа требует сидячего образа, то рекомендовано проводить разминки каждые 2 часа.
- Питание должно быть правильным и сбалансированным. Включить продукты, которые богаты на витамины и минералы.
- Для предотвращения рецидива болезни, необходимо исключить из своего питания копчености, жирные и острые блюда.
- В обязательном порядке бороться с лишним весом. Периодически устраивать разгрузочные дни. Если самостоятельно не получается сбросить вес, то стоит обратиться к диетологу, который разработает индивидуальную программу похудения.
Помимо этих правил, врачи также настоятельно рекомендуют избегать переохлаждений организма и не принимать самостоятельного гормональные лекарственные препараты. Еще одно важное правило: стоит следить за артериальным давлением, а также сдавать кровь, чтобы контролировать уровень холестерина.
Так как тромбофлибит может возникать в период беременности, то перед тем как планировать завести ребенка, пройти комплексное диагностическое обследование. Сдать анализ крови для определения показателей тромбоцита и исключить тромбофилию.
Теперь вы знаете, что такое тромбофилия, и к каким тяжелым последствиям она может привести. Поэтому важно вовремя проходить профилактические осмотры у врачей и при появлении первых признаков, пройти необходимое лечение.