Тромбоз вен нижних конечностей: симтомы, диагностика и методы лечения

Современной медицине известно огромное количество заболеваний, для которых характерно незаметное развитие и бессимптомное течение. Тромбоз вен нижних конечностей относится именно к таким заболеваниям, что делает его очень опасным для человека. Так, если своевременно не выявить и не распознать симптомы этой патологии, не начать необходимого лечения на ранней стадии, то последствия такой патологии могут быть весьма печальны для пациента.

Что такое тромбоз

Тромбозом называется заболевание, при возникновении которого в полости кровеносных сосудов формируются сгустки крови – тромбы. Такие образования затрудняют нормальный кровоток, а при дальнейшем развитии могут полностью закупорить просвет сосуда либо оторваться. Если циркуляция крови в тканях нарушается, возникает высокий риск некроза на том участке тела, в котором произошло нарушение.

Очень опасной для человека является и ситуация, в которой оторвавшийся тромб попадает в кровеносные сосуды, размещенные в головном мозгу. В таком случае больному это грозить развитием инсульта, полным либо частичным параличом, и даже мгновенным летальным исходом.

В случае если тромб отрывается от сосудистой стенки и перемещается вместе с кровотоком по телу, впоследствии он может попасть в сердце, а оттуда – в легкие. Попадание тромба в дыхательную систему может стать причиной очень серьезного осложнения – тромбоэмболии легочной артерии. В лучшем случае такое осложнение приводит к некрозу части легкого, а в худшем – провоцирует моментальную смерть.

Причины развития болезни

К сожалению, точные причины возникновения такой патологии пока неизвестны современной медицине. Тем не менее, на практике специалистам удалось выявить некоторые факторы, предрасполагающие к развитию тромбоза нижних конечностей. Сюда относятся:

• повреждение сосудистой стенки по разным причинам (травма, специфические медицинские манипуляции и др.);
• генетическая предрасположенность к образованию кровяных сгустков;
• приобретенная предрасположенность к возникновению тромбов;
• снижение нормальность скорости кровотока, приводящее к возникновению венозного застоя;
• общий либо местный воспалительный процесс в организме.

В качестве основной причины развития этой патологии врачи рассматривают три показателя, которые известны под названием «Триада Вирхова». Сюда, в первую очередь, относят повышенную свертываемость крови. Кроме того, это нарушение очень часто сочетается с повреждениями сосудистой стенки и снижением скорости кровотока.

Благоприятные условия для появления тромбов возникают также при длительном постельном режиме, поэтому данное заболевание очень часто поражает людей с различными тяжелыми заболеваниями.

Чаще всего, в таком состоянии в организме человека снижается скорость кровотока и практически полностью отсутствуют адекватные мышечные сокращения, что приводит к нарушению возврата крови к сердцу, а впоследствии – к развитию тромбоза.

Помимо такой категории больных, данное нарушение способно развиваться и у вполне здоровых молодых людей, вынужденных большую часть времени проводить в одной позе – при работе за компьютером, частых автомобильных поездках либо авиаперелетах.

Основные клинические признаки тромбоза

Среди основных симптомов, свидетельствующих о наличии у больного такого заболевания как тромбоз или тромбофлебит глубоких вен, стоит выделить:

1. изменение нормального оттенка кожных покровов в месте повреждения, синюшность;
2. сильная отечность;
3. распирающие боли.

Помимо явных признаков такого заболевания, оно вполне может проявляться и в форме менее интенсивных, косвенных симптомов – незначительной болезненности в области икроножных мышц и небольших отеков.

В зависимости от того, где именно локализируется нарушение, отек может возникать в лодыжке, голени либо по всей ноге одновременно. Тем не менее, чаще всего тромбоз не приводит к полной закупорке кровеносных сосудов, вследствие чего не проявляется никакими определенными признаками. По сути, такое состояние практически невозможно определить, поэтому часто оно приводит к серьезному осложнению – внезапной смерти больного, который даже не подозревал у себя болезнь. Как правило, к летальному исходу в данной ситуации приводит тромбоэмболия легочной артерии. При этом, чем выше уровень развития данного заболевания, тем больше риск отрыва тромба и тяжелых осложнений, вызванных этим процессом.

Методы диагностики нарушения

Наиболее эффективной методикой диагностирования, позволяющей выявить наличие у пациента тромбоза вен нижних конечностей, на сегодняшний день является дуплексное сканирование.

Помимо этого диагностического метода, при локализации тромбов выше паховой складки, может быть использована также рентгеноконтрастная флебография.

В рамках проведения такой процедуры специалист вводит в вену пациента специфическое контрастное вещество, а через некоторое время состояние вен проверяют при помощи рентгена.

Такая диагностическая процедура дает возможность определить положение тромба, в зависимости от которого врачи выделяют несколько видов заболевания.

Лечение тромбоза вен нижних конечностей

После того, как специалистом был установлен точный диагноз и местоположение образовавшегося в сосудах тромба, адекватное лечение должно проводиться незамедлительно. В данном случае лечение вен на ногах может проводиться в форме амбулаторной или стационарной терапии, в зависимости от того, на каком этапе находиться заболевание, а также какова его степень тяжести в конкретном случае.

К примеру, в зависимости от того, где именно располагается тромб при эмбологенной форме заболевания может проводиться хирургическое вмешательство с целью удаления кровяного сгустка. Вид оперативного вмешательства также во многом зависит от размещения тромба – так, здесь может быть использована методика удаления тромба, перевязки пораженной вены, либо установки специфического фильтра.

Если тромбоз вен нижних конечностей присутствует в окклюзионной форме, чаще всего его лечат консервативными способами. Чаще всего в таком случае врач назначает пациенту антикоагулянты – средства, снижающие свертываемость крови, что существенно уменьшает вероятность образования тромбов.

В процессе лечения также может быть использована специфическая процедура под названием тромболизис – растворение тромбов. Выполнением такой манипуляции занимается сосудистый хирург, который в рамках процедуры вводит в закупоренный сосуд специальный катетер. При этом по введенному в сосуд катетеру поступает лекарство, растворяющее кровяной сгусток.

Однако при проведении такой процедуры существует высокая вероятность появления кровотечения, поэтому ее назначают исключительно редко в очень тяжелых случаях болезни. Одновременно с высоким риском осложнения в идее кровотечения, иногда тромболизис является единственным способом удаления кровяного сгустка крупного размера помимо хирургического вмешательства.

Практически у всех пациентов тромбоз вен нижних конечностей заканчивается развитием специфического синдрома, который при отсутствии адекватного и своевременного лечения может вызвать тяжелую хроническую венозную недостаточность и трофические язвы.

Чтобы избежать развития такой серьезной и опасной патологии, каждому человеку следует очень внимательно относиться к состоянию своего здоровья. При выявлении у себя каких-либо симптомов, возможно указывающих на наличие тромбоза, следует немедленно обратиться к врачу, поскольку исключительно специалист может поставить точный диагноз и назначить адекватное лечение при тромбозе вен нижних конечностей.