Везикулопустулез: что это, причины, симптомы и лечение

Везикулопустулез – это инфекционное заболевание, причиной которого служат бактерии, в результате чего происходит воспаление потовых желез малыша. Выражается в кожных воспалениях в складках кожи, волосистой части головы, а также на верхней части спины и ягодицах.

Везикулопустулез: виды заболевания

Везикулопустулез – это заболевание, которое может доставить большие проблемы, если вовремя не обратиться к врачу и не следить за условиями содержания новорожденного.

Существует 2 вида везикулопустулеза:

1. Врожденный, который возникает в результате заражения бактериальными инфекциями матери. Проявляется на первый-второй день после рождения. Чаще всего при врожденном заболевании матери следует обследоваться на инфекционные заболевания.

2. Приобретенный, который возникает путем заражения малыша людьми, с которыми он контактирует. Проявляется через семь-десять дней после рождения.

Возбудителем заболевания являются бактерии:

• Стафилококки, стрептококки

• Клебсиела, кишечная палочка

• Различного рода грибки

Симптоматика у новорожденных

Первый симптом – возникновение сыпи в местах большого скопления потовых желез. Постепенно сыпь превращается в пузырьки с прозрачной жидкостью, которая постепенно мутнеет.

Затем пузырек подсыхает, после чего образуется корочка, которая впоследствии заживает, не оставляя рубцов. Если пузырек самопроизвольно вскрывается, на его месте образуется небольшой гнойничок, который также заживает. Сыпь не доставляет ребенку неудобств в виде зуда.

Если заболевание протекает в осложненной форме, то возможно повышение температуры тела новорожденного, плохой аппетит, сухость во рту, беспокойство, нарушения сна. Это может быть вызвано пониженным иммунитетом ребенка.

В группе риска находятся недоношенные дети, а также те, кто находятся на искусственном вскармливании.

Однако при правильном и своевременном лечении заболевание проходит довольно спокойно в течение 14 дней, после чего малыш снова здоров и не ощущает никаких последствий.

Как было упомянуто выше, везикулопустулез вызывают различные бактерии. Главная причина возникновения – контакт с носителем инфекции.

Чаще всего инфекцию вызывают стафилококки. Реже встречаются случаи заражения стрептококками, кишечной палочкой и кандидами.

В группе риска находятся:

• Недоношенные дети

• Новорожденные, содержащиеся на искусственном вскармливании

• Дети с ослабленным иммунитетом ввиду заражения иными инфекциями

• Младенцы, подвергающиеся перегреванию, в результате чего появляются опрелости

• Дети, содержащиеся длительное время в стационаре, контакт с работниками которого может привести к заражению

• Дети, подвергающиеся ненадлежащему уходу

• Новорожденные, мать которых переносит инфекционное заболевание

Причины везикулопустулеза у новорожденных

Везикулопустулез у детей развивается в неонатальный период. Относится к группе стафилодермий и вызывается, как правило, кокковой флорой. Основными возбудителями являются стафилококки (Staph. haemolyticus, Staph. saprophyticus, Staph. aureus, Staph. epidermidis). К повышенному риску присоединения инфекционного агента и развитию везикулопустулеза предрасполагают следующие факторы:

— инфекция стафилококковой этиологии у беременных в хронической или острой форме;

— неблагополучие эпидемиологической обстановки в отделениях, где получают помощь новорожденные (послеродовых, педиатрических, новорожденных, интенсивной терапии, реанимации);

— неудовлетворительная гигиена рук персонала, осуществляющего уход или оказывающего помощь новорожденным;

— снижение иммунитета у ослабленных детей (рожденные раньше срока, травмированные, имеющие те или иные врожденные или приобретенные заболевания);

— ненадлежащий уход за кожей новорожденного (перегрев или переохлаждение, несоблюдение температурного режима, наличие опрелостей, трещин, микротравм и др.);

— особенности строения кожи детей первых дней после рождения (склонность к экссудации, мацерации);

— искусственное вскармливание.

Попадая на кожу ребенка возбудитель, вызывающий стафилококковый везикулопустулез, провоцирует воспалительную реакцию в трубчатых эккриновых потовых железах.

Симптомы везикулопустулеза у новорожденных

Везикулопустулез у детей клинически проявляется в зависимости от срока контаминации возбудителем, это может быть:

— врожденный везикулопустулез, заражение происходит внутриутробно, на последних месяцах беременности. Клинические проявления отмечаются с рождения или в течение первых двух дней жизни;

— интранатальное заражение происходит в период родов, при прохождении ребенком родовых путей. Симптомы проявляются на третий день после рождения;

— постнатальная контаминация возбудителем происходит после рождения. Признаки заболевания проявляются на пятый день жизни.

Стафилококковый везикулопустулез возникает в областях расположения устьев эккриновых потовых желез, которые отсутствуют только в области губ и половых органов. Проявляется воспаление образованием везикулы, заполненной прозрачным содержимым, которое со временем становится мутным – образуется пустула. Вокруг элемента присутствует венчик гиперемии. Размеры пузырьков от 2-х до 5-ти миллиметров в диаметре. Между собой элементы сыпи имеют тенденцию сливаться. После вскрытия гнойничка образуется участок эрозии, со временем он покрывается сухой коркой. Следов после отпадения корочек не остается.

Локализуются везикулы по всему телу, излюбленные места расположения сыпи: на волосистой части головы, в естественных складках кожи. Элементы могут быть единичными, а могут появляться в большом количестве, сливаясь, образовывать большие участки поражения.

Если стафилококковый везикулопустулез возник у изначально здорового новорожденного, то существенных системных проявлений заболевания не будет. Процесс протекает без нарушения самочувствия ребенка, на фоне лечения воспаление быстро угасает и происходит полное клиническое выздоровление.

Если возник везикулопустулез у детей ослабленных, то заболевание будет протекать в более тяжелой форме. С началом инфекционного процесса появляются симптомы общей интоксикации. Новорожденный становится вялым, капризным, отказывается от еды или вяло сосет, появляются срыгивания. Кожные покровы могут становиться бледными, слизистые сухими. Повышается температура тела до фебрильных цифр.

В клиническом развернутом анализе крови при легкой форме везикулопустулеза может не быть никаких изменений. При тяжелом и распространенном процессе в крови появляются воспалительные изменения, характерные для бактериальной инфекции (увеличение лейкоцитов с палочкоядерным сдвигом, повышение СОЭ).

Клиника течения везикулопустулеза типична и диагностика этого заболевания не затруднительна. Но существует ряд состояний и заболеваний кожи новорожденного, которые требуют дифференциальной диагностики. Схожие клинические проявления имеют:

— токсическая эритема. Переходное состояние кожи новорожденного. Элемент представлен плотной папулой белого или желтоватого цвета в центре пятна неправильной формы. Высыпаний не бывает на волосистой части головы. Сыпь не сливного характера. Лечение не требуется;

— грибковый дерматит. Также в складках кожи образуются везикулы и пустулы с тонкой покрышкой, которые быстро сливаются. После вскрытия покрышки образуется эрозия с яркими фестончатыми краями;

— чесотка, осложненная пиодермией. Пустулы располагаются попарно на разгибательных поверхностях предплечий, голенях, ладонях, ягодицах, вокруг пупка. Обнаруживаются чесоточные ходы между элементами сыпи.

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулез протекает гладко, без осложнений. Но бывает, что у детей с патологией периода новорожденности, не получающих должного лечения и ухода возникают бактериальные осложнения, такие как:

— омфалит (воспаление подкожно-жировой клетчатки и кожных покровов вокруг пупка);

— реактивный тромбофлебит пупочных сосудов на фоне омфалита;

— пневмония, конъюнктивит, отит, менингит;

— флегмона, абсцесс подкожно-жирового слоя;

— сепсис.

Лечение везикулопустулеза у новорожденных

Стафилококковый везикулопустулез протекает, в большинстве случаев, легко, терапию можно проводить и дома, под контролем участкового педиатра. Показаниями к стационарному лечению является наличие распространенных высыпаний, воспалительной реакции крови.

Целью лечения везикулопустулеза является санация кожи, для этого используют:

— гигиенические ванны с отварами череды, аптечной ромашки, чистотела, с раствором перманганата калия в соотношении 1:10000. До ванны элементы убираются ватным шариком, смоченным 70% этаноловым спиртом;

— обработка кожи при везикулопустулезе проводится дважды в день, для этого на элементы наносятся бриллиантовый зеленый, Бактробан, неанилиновые красители;

— УФ-облучение, после консультации физиотерапевта;

— при среднетяжелом и тяжелом течении показана антибиотикотерапия (Оксациллин, Метицилин, Цефалоспорины 1-го поколения комплексно с Аминогликозидами, Ванкомицин, Амикацин, Линезолид);

— специфическая иммунотерапия (плазма, антистафилококковый иммуноглобулин);

— инфузионная, симптоматическая, витаминотерапия.

Профилактика везикулопустулеза

Учитывая, что везикулопустулез у детей раннего неонатального периода возникает в результате передачи возбудителя от матери, при нарушении гигиенических норм во время ухода, различных манипуляций, требующих контакта с кожей новорожденного, то и мероприятия профилактики должны быть направлены на предотвращение контаминации кожных покровов ребенка патогенными микроорганизмами.

Основные пути профилактики везикулопустулеза:

— выявление у женщин фертильного возраста, очагов хронической инфекции (кариес зубов, тонзиллит, пиелонефрит, гайморит, отит, цистит и т.д.) и их санация, до наступления беременности;

— во время беременности, также выявление и санация очагов инфекции, профилактика рецидивов хронической бактериальной инфекции;

— рациональная профилактика в период родов, при необходимости и по строгим показаниям;

— тщательная гигиена рук медицинского персонала, оказывающего помощь новорожденному, роженице;

— первое прикладывание к груди, начало грудного вскармливания в первые 30 минут после того как родился ребенок, контакт кожа-к-коже сразу после рождения;

— профилактика гипертермии и гипотермии, строгое соблюдение основ «тепловой цепочки»;

— совместное пребывание в послеродовом отделении, исключительно вскармливание грудным молоком с первых часов жизни;

— ежедневный осмотр детского врача и необходимые лечебно-профилактические мероприятия осуществляются только после обработки и обеззараживания рук медицинского персонала, согласно принятым гигиеническим правилам и нормам;

— уход за ребенком осуществляет только мать, контакты с персоналом отделения должны быть минимизированы, необоснованные перемещения ребенка по отделению и палатам строго запрещены, все врачебные и сестринские лечебно-диагностические мероприятия (УЗИ, рентген- диагностика, взятие крови, мочи, кала для анализа, вакцинация, проведение аудиологического и неонатального скрининга) проводятся в палате, где находится новорожденный;

— в палатах, где находятся новорожденные дети должен соблюдаться тепловой режим, палаты должны заполняться циклично, регулярно должны проводиться проветривание, кварцевание, уборка с дезинфицирующими средствами;

— средства для ухода за ребенком должны быть строго индивидуальны, после каждого пеленания пеленальный стол протирается ветошью с раствором дезинфектанта;

— санитарно-просветительная работа с медицинским персоналом, оказывающим помощь матерям и новорожденным, регулярные медицинские осмотры и выявление носителей возбудителей стафилодермий;

— в комнате, где будет находиться малыш не должно быть жарко (желательная температура до 24°С), она должна часто проветриваться и убираться влажным способом (мытье полов, протирание пыли) ежедневно;

— при купании новорожденного не нужно использовать подсушивающие средства, если это не предписано врачом, ванны должны быть ежедневными, в течение первого месяца в индивидуальной ванночке. Мытье с детским мылом или средством для купания проводится единожды в неделю;

— профилактика опрелостей. Одежда ребенка подбирается, согласно температуре окружающей среды, тугое пеленание противопоказано. Смена подгузника производится после каждого акта дефекации с подмыванием мылом. Одноразовые подгузники меняют каждые 3 часа, с обязательными воздушными ваннами. Многоразовые подгузники меняют по мере промокания, обязательно используют крем под подгузник. Осмотр и обработка естественных складок кожи ежедневная. При потертостях, покраснениях, трещинах используются средства, содержащие Дексапантенол;

— уход за новорожденным должен осуществлять узкий круг лиц, по возможности только мать;

— специфической профилактики везикулопустулеза нет.

Везикулопустулез у детей возникает в результате контаминации кожи ребенка возбудителями стафилодермий, при наличии предрасполагающих для этого факторов. Течение заболевания, в большинстве случаев легкое, и, при условии, что обработка кожи при везикулопустулезе и соблюдение режимных мероприятий выполняются в полной мере, происходит полное выздоровление. Но несмотря на это дети, перенесшие это заболевание, входят в группу риска по развитию гнойно-воспалительных заболеваний, что требует более тщательного наблюдения педиатром. В то же время везикулопустулез у детей ослабленных, может вызвать тяжелые бактериальные осложнения, что усугубляет состояние по основному заболеванию, а в редких случаях может привести к летальному исходу. Поэтому важно соблюдать все меры профилактики развития инфекции у новорожденного ребенка.

Классификация заболевания

По типу дерматологической патологии везикулопустулез различают на приобретенный в процессе жизни и врожденный.

1. Приобретенный. Возникает на 7-10 день жизни младенца. Основная причина бактериального заражения выделительных каналов потовых желез — это недостаточный гигиенический уход за нежной кожей малыша. Подобные явления часто происходят в семьях, где ребенка купают реже, чем 1 раз в сутки. Также болезнь поражает недоношенных детей, у которых еще не сформирована крепкая иммунная система.
2. Врожденный. Развивается на 1-3 день жизни ребенка. Источником вредоносных бактерий является мать, которая имела хроническое инфекционное заболевание. Такие дети заражаются находясь в утробе матери в процессе формирования, либо же в момент рождения, когда проходят по родовому каналу.

Независимо от типа диагностированного везикулопустулеза его последствия равносильно опасны для жизни новорожденного и при несвоевременном лечении могут спровоцировать обширное воспаление кожного покрова. В результате этого нарушается естественный процесс потоотделения и теплового обмена кожи ребенка.

Причины везикулопустулеза

Источник заражения выделительных каналов потовых желез всегда скрывается в бытовых условиях, в которых находится и развивается новорожденный. Основные причины возникновения болезни следующие:

• частое перегревание новорожденного;
• неправильная или недостаточная обработка кожи;
• использование грязной одежды;
• плохо проглаженные пеленки;
• игнорирование таких дерматологических проявлений, как потница, дерматит, аллергическая сыпь;
• наличие у родителей очагов хронической инфекции;
• низкий уровень санитарно-гигиенических норм в доме, где ребенок находится большую половину своего времени.

Лабораторные исследования показали, что в 80% случаев причиной воспаления выделительных каналов потовых желез у новорожденных является попадание в них золотистого стафилококка и лишь 20% занимают такие бактериальные возбудители, как стрептококк, кишечная палочка, грибы из рода Candida, клебсиелла.

Диагностика

Медицинские мероприятия по определению болезни проводятся путем бактериологического исследования кожного покрова новорожденного. Чтобы пройти диагностику родителям ребенка, нужно посетить врача педиатра, который проведет первичный осмотр малыша и выпишет направление для сдачи следующего перечня анализов:

• посев жидкостного содержимого гнойного волдыря;
• бактериальное исследование кала, крови, мочи;
• биохимический анализ грудного молока кормящей матери;
• серологический анализ венозной крови ребенка;
• мазки с бытовых предметов в доме (отбираются в случае крайней необходимости, если новорожденный страдает от тяжелой формы везикулопустулеза с частыми рецидивами).

К обследованию кожи ребенка могут быть подключены другие медицинские специалисты — дерматолог, инфекционист, иммунолог, хирург.

Чем больше врачам удастся собрать информации о состоянии здоровья новорожденного, тем успешнее будет лечение.

Симптомы везикулопустулеза

Признаки данного дерматологического заболевания всегда имеют ряд характерных особенностей, наличие которых позволяет опытному врачу быстро определить природу болезненного состояния кожного покрова. Основные симптомы везикулопустулеза следующие:

1. Появляется множественная розовая или красная сыпь в диаметре до 5 мм, которая быстро заполняется жидкостью желтого цвета. Наиболее часто ее можно наблюдать на ягодицах, спине, шее ниже ушей, волосяной части головы и между складками. Локализация сыпи — это места расположения потовых желез.
2. Температура тела повышается до 37.5 градусов и выше. Высокие показатели температуры характерны для детей со слабой иммунной системой.
3. Ребенок отказывается от приема пищи. Первым признаком является то, что малыш пьет только воду, а еду игнорирует.
4. Нарушается режим дня, новорожденный плохо спит и часто плачет. Он может засыпать не надолго в дневное время, периодически просыпаться, а ночью капризничает и не спит совсем.
5. На 3 день болезни красные пузырьки на коже с жидкостным содержимым начинают лопаться, из них вытекает сукровица, а на их месте образуются язвочки разной глубины. После их лечения они не оставляют после себя рубцов, пигментации или шрамов.

Это основной набор признаков, наличие которых всегда указывает на то, что ребенок болен везикулопустулезом и его кожа требует срочного лечения. При своевременном обращении за помощью в медицинское учреждение курс терапии не превышает 10 дней и всегда заканчивается полным выздоровлением малыша.

Возможны ли осложнения?

В случае отсутствия адекватного лечения со стороны родителей и органов здравоохранения, инфекционный возбудитель, проживающий внутри выделительных каналов потовых желез новорожденного, начинает проникать в глубокие слои эпидермы. На месте небольших язвочек начинают образовываться объемные фурункулы и абсцессы. У них внутри находится уже не сукровица, а скопление гноя. Если такой ребенок является обладателем слабого иммунитета или родился семимесячным, то инфекция может попасть в венозную кровь и распространиться по всему организму.

В таком случае существует риск развития сепсиса (заражение крови). Данное осложнение у маленьких детей в 93% случаев всегда приводит к летальному исходу, так как золотистый стафилококк начинает поражать не только кожный покров ребенка, но и проникает на поверхность пупочной ранки, в желудок, легкие и головной мозг. При поражении данных органов процесс распада жизненно важных тканей считается уже не обратимым и даже полное переливание крови не способно изменить клиническую картину состояния здоровья малыша. Поэтому так важно вовремя лечить везикулопустулез у детей.

Лечение везикулопустулеза

Везикулопустулез, протекающий без существенных осложнений успешно лечится врачом педиатром по месту проживания ребенка. Выполняется местная терапия, путем нанесения на кожную сыпь специальных лекарственных препаратов. Местное лечение состоит из следующих манипуляций:

1. Кожные складки и места покраснения протирают бледно-розовым раствором марганца.
2. Красную сыпь обрабатывают теплой кипяченой водой, в которой предварительно растворили таблетки фурацилина. Соотношение для приготовления раствора должно соответствовать показателю — 1 таблетка на 250 гр воды (стакан).
3. Язвочки на коже нужно мазать бриллиантовым раствором зелени или нитрата серебра.
4. Выделения сукровицы из лопнувших пузырьков убирают путем промакивания раны стерильным марлевым тампоном. Сразу же после проведения этой процедуры раневую поверхность нужно обработать указанными выше антисептиками.
5. При возможности ребенок должен периодически находится под воздействием ультрафиолетовой лампы. Ее лучи уничтожают патогенную микрофлору, которая присутствует на коже больного малыша.
6. Пеленки и белье инфицированного ребенка должны ежедневно стираться в горячей воде, а после высыхания тщательно гладиться утюгом.

При осложненной форме болезни ребенка госпитализируют в инфекционное отделение и помещают в специальный бокс. Такого рода терапия требует общего лечения с использованием сильнодействующих антибактериальных препаратов. В отношении новорожденного проводят такую терапию:

1. Внутримышечно вводят антибиотики цефалоспоринового типа.
2. Проводят дезинтоксикацию крови, если бактерии успели проникнуть в кровеносное русло.
3. Используют жаропонижающие средства в случае температуры тела 38 градусов и выше.
4. Вводят специальные антистафилококковые модуляторы иммунной системы. Это необходимо для повышения сопротивляемости лейкоцитов к данному виду микроорганизмов.
5. Ребенок находится под постоянным наблюдением и у него периодически отбирают бактериальные посевы из поврежденных участков кожи, чтобы контролировать концентрацию инфекции.

В каждом конкретном случае лечение новорожденного от осложненной формы везикулопустулеза проводится в индивидуальном режиме. Крайним методом терапии является хирургическое вмешательство и вскрытие объемных гнойных скоплений с чисткой окружных тканей раны.

Рекомендуем прочитать

Лечение петехиальной сыпиЧем лечить перхотьРаздражение на половом членеЛечение волосатого невуса Беккера

Распространённость везикулопустулеза

Заболевания кожи с проявлением сыпи различного характера довольно часто встречающееся явление, которое поражает детей и взрослых любого возраста. По частоте встречаемости такие заболевания находятся в лидерах среди всех патологических процессов.

У новорождённых детей очень нежная и уязвимая кожа, подверженная различными поражениям уже с первых дней жизни. Поэтому любые заболевания в перинатальном периоде всегда требуют особенного внимания. Это касается патологических процессов инфекционного происхождения. В связи с тем, что организм новорождённого малыша ещё плохо приспособлен к новой среде, а работа его иммунной системы пока несовершенна, воспалительные изменения могут приводить к серьёзным осложнениям. Это больше касается недоношенных, а также детей, которые находятся на искусственном вскармливании. Они требуют более пристального внимания медицинского персонала и относятся к группе риска.

Наибольшая опасность заболевания состоит в том, что кожа новорождённого ребёнка имеет некоторые особенности, что значительно затрудняет дифференциальную диагностику с другими инфекционными заболеваниями кожи и высыпаниями неинфекционного происхождения. Это заметно увеличивает риск несвоевременной постановки точного диагноза и развития осложнений.

Классификация везикулопустулёза

В зависимости от причины и времени возникновения везикулез у новорождённых разделяется на два вида:

1. Врождённый. Первые клинические проявления возникают уже через 24 — 48 часов после рождения. Источником заражения является мама, страдающая хроническими заболеваниями (фурункулы, угри, пневмонии и др.). Инфицирование ребёнка происходит непосредственно в утробе матери или в процессе родов.
2. Приобретённый. Развивается в период от пяти суток до двух недель с момента родов. Заболевание возникает в качестве осложнения потницы или на фоне слабости иммунитета. Основной его причиной является несоблюдение правильного ухода за кожей малыша.

Кроме того, существует также деление заболевания по причине возникновения, то есть по возбудителю. Наиболее часто (примерно в 80% случаев) определяется стафилококковый везикулопустулёз, который развивается в результате проникновения стафилококка в верхние слои кожи.

Также причиной развития данного состояния может быть стрептококк, который тоже заносится в организм малыша во время или после родов в ходе ненадлежащего гигиенического ухода. Существует ещё разновидность заболевания, которая вызывается проникновением в кожу ребёнка грибковой инфекции.

Причины возникновения везикулопустулеза

Возбудитель заболевания

Основными возбудителями заболевания являются стафилококки (Staphylococcus aureus, Staphylococcus haemolyticus, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus saprophyticus).

Предрасполагающие факторы

Более высокому риску присоединения инфекции способствуют следующие факторы:

• стафилококковая инфекция у беременной;
• неправильный уход за кожей новорождённого (несоблюдение температурного режима, возникновение трещин, опрелостей или микротравм);
• снижение иммунитета у ребёнка (недоношенность или травмы, а также какие-либо врождённые или приобретённые патологии);
• особенности строения кожи у детей первых дней жизни;
• искусственное вскармливание.

Симптомы везикулопустулёза у новорождённых

В зависимости от времени попадания возбудителя в организм ребёнка заражение везикулопустулёзом может быть:

• врождённое — инфицирование происходит внутриутробно, чаще всего на последних сроках беременности, клинические признаки при этом отмечаются уже с самого рождения или в первые два дня жизни;
• интранатальное — возникает непосредственно в период родов, во время прохождения ребёнком родовых путей, в этом случае симптомы развиваются на третий день жизни;
• постнатальное — происходит уже после рождения, симптомы патологии проявляются на пятый день жизни.

Различают местные и общие проявления заболевания. В первом случае изменения касаются только кожи, во втором — всего организма. Если процесс не осложнён какими-либо факторами, то в качестве основных симптомов выступают исключительно кожные проявления.

Местные проявления везикулопустулеза

Сыпь на теле ребёнка, как правило, расположена в областях наибольшего количества потовых желёз: волосистой части головы, складок на коже и ягодицах. Образуются небольшие пузырьки с водянистым содержимым, которое поначалу носит прозрачный цвет, а по мере развития патологического процесса происходит его помутнение. Вокруг каждого пузырька отмечается покраснение — это участок наиболее активного воспаления.

Количество таких высыпаний может сильно варьировать. Через пару дней жидкость начинает постепенно выходить, и водянистые пузырьки превращаются в обыкновенные гнойничковые образования, которые покрываются коркой. После того как шрамы на этом месте полностью заживут, никаких повреждений на коже не останется.

Общие симптомы заболевания

Кроме того, могут наблюдаться общие симптомы воспаления:

• повышение температуры тела до 38 — 39°;
• беспокойство, чрезмерная плаксивость и капризность малыша, трудности со сном;
• сильное пересыхание губ и рта;
• ухудшение аппетита уже с первых дней.

В случае появления на коже ребёнка сыпи и пузырьков, необходимо незамедлительно обратиться к педиатру. При более тяжёлом течении заболевания или возникновении осложнений, лечение назначает врач инфекционист. Кроме того, может быть проведена консультация дерматолога, который посоветует эффективные современные препараты для местного применения.

Везикулопустулез у детей более старшего возраста

Кроме новорождённых везикулопустулёз может поражать и детей более старшего возраста, в данном случае речь идёт о приобретённой форме. В качестве возбудителей как обычно выступают бактерии. Симптоматика такая же, высыпания локализуются чаще всего в верхней волосистой части головы, в кожных складках и на ягодицах. Можно выделить несколько преобладающих факторов развития патологии у детей. К ним относится длительный контакт с носителем заболевания, слабость иммунной системы, заболевания инфекционно-воспалительного характера, а также искусственное вскармливание грудничков.

Возможные осложнения

При несвоевременном или неправильном лечении везикулопустулёза у грудных детей могут возникнуть серьёзные осложнения, такие как отит, гнойнички, абсцесс, флегмона, пневмония, сепсис.

При возникновении осложнённых форм заболевания с отсутствием своевременного лечения возможен даже летальный исход. Если необходимые меры приняты вовремя, то выздоровление происходит в ближайшее время, в зависимости от формы и сложности процесса воспаления.

Диагностика везикулопустулёза у новорождённых

Диагноз выставляется на основании анамнеза заболевания, а также комплекса клинических и лабораторных данных.

Во время опроса мамы больного ребёнка доктор может установить факт нарушений в уходе, наличие факторов риска и первичную локализацию пузырьков. При осмотре малыша выявляются высыпания на характерных участках кожи.

В общем анализе крови определяются признаки воспаления: высокое содержание лейкоцитов (лейкоцитоз) и повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Кроме того, проводится бактериологический посев содержимого пузырьков с целью выявления возбудителя и подбора эффективного антибактериального лечения.

Лечение везикулопустулёза у новорождённых

В большинстве случаев стафилококковый везикулопустулёз протекает достаточно легко, лечение можно проводить даже дома под наблюдением участкового педиатра. Показанием же к госпитализации ребёнка в стационар является наличие большого количества высыпаний и признаков воспаления в крови.

С целью санация кожи используют гигиенические ванны с добавлением отваров аптечной ромашки, череды, чистотела. До ванны элементы сыпи убираются ватным шариком, который предварительно смачивают в 70% спирте. Обработка кожи проводится два раза в день, для этого на пузырьки наносится раствор бриллиантового зелёного (зелёнки).

Врачом физиотерапевтом назначается УФ облучение. В случае среднетяжёлого или тяжёлого течения заболевания показаны антибиотики и специфическая иммунотерапия (антистафилококковый иммуноглобулин). Кроме того, в лечении также используются препараты симптоматического действия (жаропонижающие, дезинтоксикационные средства) и витаминотерапия.

Профилактика везикулопустулёза

Стоит отметить основные пути профилактики данной патологии:

• выявление очагов хронической инфекции и их лечение у женщин фертильного возраста, желательно ещё до наступления беременности, а также во время вынашивания;
• тщательная обработка рук медицинских работников, оказывающих помощь роженице и новорождённому;
• сразу после рождения контакт «кожа к коже», а также первое прикладывание к груди и начало кормления грудью в первые 30 минут жизни малыша;
• строгое соблюдение «тепловой цепочки», профилактика переохлаждения и перегревания;
• совместное пребывание мамы и малыша в послеродовом отделении, вскармливание исключительно грудным молоком;
• ежедневный осмотр врачом и необходимые манипуляции проводятся только после тщательной обработки и обеззараживания рук персонала;
• средства для ухода за детьми должны быть строго индивидуальны, пеленальный столик после каждого пеленания обрабатывается ветошью с раствором дезинфицирующего средства;
• уход за малышом осуществляет только его мать, необоснованные перемещения его по отделению строго запрещены, любые контакты с персоналом должны быть сведены к минимуму, а все лечебно-диагностические процедуры по возможности проводятся в палате;
• палаты, где находятся новорождённые, заполняются циклично, в них обязательно соблюдение теплового режима, не должно быть холодно или слишком жарко (желательная температура окружающего воздуха до 24°С), также должно проводиться регулярное кварцевание, проветривание и уборка с использованием дезинфицирующих средств;
• при купании малыша не рекомендуется использовать средства, которые подсушивают кожу, если они не назначены доктором, ванны должны быть ежедневными, использование детского мыла или средств для купания осуществляется не чаще, чем раз в неделю;
• профилактика опрелостей: одежда подбирается согласно окружающей температуре, тугое пеленание не применяется, смена подгузника после каждого акта дефекации с обязательным подмыванием, одноразовые же подгузники меняются каждые три часа с применением воздушных ванн.

Однако, соблюдая все вышеперечисленные требования, стоит помнить о том, что специфической профилактики везикулопустулёза не существует.

Заключение

Течение везикулопустулёза у детей, как уже говорилось выше, в большинстве случаев достаточно лёгкое, и при правильной обработке кожи и соблюдении всех необходимых режимных мероприятий происходит полное выздоровление. Однако дети, которые перенесли это заболевание, относятся к группе риска по возникновению гнойно-воспалительных патологий, что требует более внимательного наблюдения участковым врачом педиатром.

В то же время, у ослабленных детей везикулопустулёз может вызвать серьёзные бактериальные осложнения, что в свою очередь усугубляет состояние основного заболевания, а в редких случаях может даже привести и к летальному исходу. Поэтому крайне необходимо соблюдать все приведённые выше меры профилактики развития инфекционного процесса у новорождённого ребёнка.

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(1 оценок, среднее: 5,00 из 5)

Загрузка...

Симптомы и лечение везикулопустулеза

При правильном уходе болезнь проходит в течении 7-10 дней. Лечение заключается в том, что поврежденные участки кожи смазывают спиртом и раствором бриллиантовой зелени, так как они подсушивают кожу. И уже на 3 день начинается заметное улучшение.

Прежде всего следует соблюдать санитарно-гигиенические нормы, тщательно мыть руки после контакта с ребенком, и обрабатывать из дезинфицирующими растворами. Также желательно выполнять все процедуры в одноразовых перчатках, чтобы исключить распространение инфекции. Важно следить чтобы одежда ребенка была чистой и даже стерильной.

Симптомы везикулопустулеза можно легко спутать с потницей. Пузырьки возникают больше всего там, где располагаются складки кожи, но могут распространится и по всему телу, включая и кожу на голове. Высыпания обильные. После обработки спиртом на месте пузырьков образуются корочки, которые заживая начинают отпадать. Обычно температура тела не повышается. Общее самочувствие ребенка остается в пределах нормы. Если все меры по лечению приняты вовремя, то вся сыпь пройдет через неделю. Но если лечение не было предпринято, то есть риск осложнений такими серьезными заболеваниями как пневмония, отит, омфалит и другие. В этом случае самочувствие ребенка может резко ухудшится, вызываю повышенную температуру. Также ребенок отказывается от еды, теряет сон, становится слабым.

Если самочувствие ребенка не улучшается по истечении 2-3 суток, то необходима срочная госпитализация ребенка в специальный бокс в условиях стационара. Далее лечение будет назначать врач. Обычно назначается курс антибиотиков, а также комплексное антибактериальное лечение.

Поскольку период новорожденности считается наиболее опасным в жизни ребенка, то необходимо очень тщательно следить за его здоровьем, а также за малейшими признаками различных заболеваний. Также стоит пройти консультацию у врача терапевта, если у ребенка часто появляются гнойные пузырьки на теле, возможно он имеет предрасположенность. Также такие симптомы как незаживающие ранки, плохой аппетит или полный отказ от пищи, слишком частое срыгивание, плохая прибавка в весе должны насторожить родителей и послужить поводом визита к врачу.

Графомания

Графомания — психическое заболевание, которое выражается у человека в пристрастии к писательству, при полном отсутствии литературных способностей. Увлечение графомана пустое, многословное, однако претендующее на издательство в литературных публицистических журналах. Все кто пишут азартно — графоманят. Принято считать, что графоманом является плохо пишущий человек.

Графомания — признаки

Основные признаки графомана – это необучаемость, неспособность идти к прогрессу, а также неумение над собой работать. Следующими признаками графомании считают нарушение связанности текста, назойливое повторение образов, увлеченность банальными образами, плагиат, нарушения синтаксических правил, стилистические погрешности, а также лексические изъяны.

Произведения графоманов шаблонны и скучны. Пристрастие проявляется в многословном бесполезном сочинительстве и изложении его на бумаге. Графоман одержим своей идеей писательства, и при возможности всем предлагает почитать его сочинения.

Обратите внимание

Тенденции графомании зачастую свойственны сутяжным психопатам, шизофреникам с высоким самомнением, которое не позволяет признать, что труды их бесполезны. Признаков измерения графомании не может быть, как и не может быть единиц измерения таланта. Классическим признаком графомании является то, что человек серьезно отдается сочинительству.

Самоирония отсутствует, а юмор в адрес его творчества воспринимается болезненно. Творения графомана всегда находятся при нем, и в любое время он может предложить оценить их, однако кроме смеха они ничего не вызывают у людей.

Болезненная страсть написания текстов зачастую не представляет культурной ценности и не вызывают интереса у читателей, а также критиков. Графомания способна принимать, как легкую, так и тяжелую форму, но, несмотря на это она хорошо поддается медикаментозному лечению.

Разновидностью графомании выступает эротографомания. В данном случае любовные письма необходимы для полового возбуждения с последующим удовлетворением.

Графомания — причины

Причинами графомании выступает неуверенность, отстраненность, изолированность, отчужденность, тяга к мудрствованию. Например, асоциальный одинокий человек с заниженной самооценкой, не имеющий собеседников кроме листа бумаги, полностью отдается сочинительству.

Графомания дает возможность человеку излить свою душу на бумаге, а его творения представляют часть болезненного, а также одинокого мира. Интересен тот факт, что чем больше графоман сочиняет, тем меньше он нуждается и перестает стремиться к реальному, живому общению.

Но поскольку человек существо социальное и общение заложено на подсознательном уровне, то рука тянется к бумаге или к клавиатуре компьютера. Таким образом, графоман реализовывает тягу к общению. Произведения такого человека вызывают недоумение, а сам человек жалость. Только для графомана творения предстают гениальными, во что он искренне верит.

По причине психической болезни, например, шизофрении, человек не может объективно оценить свое состояние, и очень болезненно воспринимает критику в адрес творчества. Большинство прогрессивных талантливых авторов, мнение аудитории учитывают, что является своеобразным стимулом для дальнейшего профессионального развития.

Графоманы этого лишены и не могут профессионально развиваться, а также совершенствоваться. В результате их произведения не имеют литературной, а также духовной ценности. Все они однообразны и неоригинальны. Спустя время все контакты в реалии сводятся только к демонстрации творений, на что внешний мир реагирует избеганием такой личности.

Если рассмотреть легкую форму графомании, то она проявляется, когда любимый человек в отъезде и писательство необходимо, чтоб отвлечься. После возвращения близкого человека все становится на свои места и симптомы графомании уходят.

Графомания — лечение

Помочь графоману можно, если увлечь его новым хобби, однако если наблюдается тяжелая форма заболевания, то необходим специалист. Интернет постепенно заполняется и осваивается графоманами, которые создают виртуальный самиздат. В этом случае прогноз малоблагоприятный, поскольку больного засасывает к писательству.

Поэтому результативно помочь могут близкие, которые тактично, ненавязчиво будут общаться с графоманом, давая понять, что именно он интересен, как личность. Эффективна будет и поведенческая терапия, направленная на ликвидацию робости и повышение самооценки, выработки уверенности, смелости у больного.

Итак, постепенно, внушая графоману, что есть искренние люди, которым он интересен, для которых он значим, он сможет отойти от ненужного сочинительства.

Еще статьи по данной теме:

• Обсессия    • Эритрофобия

Источник:

Признаки графомании

Подчеркну: НЕ я их придумала. Я лишь СОБРАЛА ИХ В ИНТЕРНЕТЕ, в разных источниках. За что купила, за то и продаю

Источник:

Что такое графомания и как проявляется навязчивое желание писать

Большинство литературных критиков задаются сегодня вопросом: графомания – это процесс бездарного или гениального написания текстов? В мировой литературе существует масса примеров тех авторов, которых смело можно причислить к разряду графоманов, несмотря на то, что они имеют множество премий и литературных наград, тогда как не самый известный писатель обладает гениальным слогом и мог бы иметь все шансы на успех.

Графомания зародилась ещё несколько веков назад и с каждым новым литературным веянием прогрессировала все больше.

На сегодняшний день графоманией страдает огромное количество непризнанных писателей и поэтов, которые считают, что их произведения шедевральны и люди просто не могут понять всей глубины творения.

Хотя на самом деле работа написана корявым языком, стилистически скудна и неинтересна.

Как проявляется тяга к писательству

Графомания может проявиться и у обычных людей, которые ранее не были склонны к писательству, однако ввиду одинокого образа жизни и наличия ряда психологических проблем начали излагать все свои мысли на бумагу. При этом произведение стандартно носит негативную окраску или же погружение в авторский внутренний мир, который не сочетается с жизненными реалиями.

Психиатры склоняются к мысли, что графомания является признаком психического заболевания, поэтому истинную причину возникновения тяги к писательству и постоянным публикациям своих произведений следует искать в более глубоких слоях подсознания.

Читайте также:  Женская привлекательность в глазах мужчин, как её усилить

Склонность к написанию ширпотребных произведений может стать спутницей жажды всеобщего признания, тщеславия, алчности.

Графоман не осознает собственных психологических проблем, замыкается в себе и не признает никакого другого мнения, кроме своего собственного.

Он тратит большое количество личных сбережений на публикацию собственных произведений, при этом практически не получая с этого никакой прибыли.

Немного исторических фактов

История СССР пестрит случаями повсеместной графомании.

В Советском Союзе при написании произведений важно было подстраиваться под лозунги партии, поэтому работы, направленные на описание повседневного уклада жизни рабочих или прославление страны, чаще всего не отличались стилистическим разнообразием, содержали в себе множество повторов и несочетаемых между собой конструкций. Тогда существовало множество поэтов и писателей, которых можно с уверенностью отнести к разряду графоманов, при этом некоторые действительно талантливые авторы вынуждены были писать в эмиграции либо же значительно ограничивать публикации своих произведений. Литературный опыт СССР даёт основания предполагать, что графомания не всегда относится к разряду психических отклонений и заболеваний, иногда она может возникнуть повсеместно из-за большого спроса на некачественную литературу. Кстати, эта тенденция сохранилась и по сей день.

Борьба с графоманством

Избавиться от графомании можно при помощи профессионального психолога, который поможет определить глубинные причины возникновения мании, поработает с психоэмоциональным состоянием личности.

При тяжелых случаях графомании рекомендуется также помощь психиатра. Иногда графомания носит легкий характер и возникает временно, к примеру, в трудный период жизни, когда проще излить все эмоции на бумагу.

Когда проблемы решаются, уходит и желание постоянно что-то писать. Такой тип графомании не требует лечения.

При возникновении сильной тяги к письму важно определить её главные причины, лечение которых позволит в дальнейшем избежать прогрессирования графомании.

Источник: