Хронический тонзиллит – причины, симптомы и лечение

Лекарство при тонзиллите

Тонзиллит – это инфекционное заболевание, для которого характерны воспалительные изменения в лимфоидной ткани глотки, чаще всего – в небных миндалинах.

В зависимости от того, что именно вызвало воспаление – бактерии, вирусы или грибки, развивается, соответственно, бактериальный, вирусный или грибковый тонзиллит.

Большинство острых тонзиллитов (порядка 80-90%) обусловлено стрептококками, основная роль среди которых принадлежит бета-гемолитическому стрептококку группы А.  Реже причиной заболевания являются стафилококки или пневмококки.

Сегодня тонзиллит считается одним из самых распространенных заболеваний, заразиться им может и взрослый, и ребенок. Как правило, чаще болеют тонзиллитом дети в возрасте 5-15 лет.

Распространение заболевания осуществляется воздушно-капельным, контактным и пищевым путем. Источником инфекции является больной человек, реже – бессимптомные носители стрептококка.

Большинство случаев тонзиллита приходится на зимне-весенний промежуток времени – период разгара простудных заболеваний и ОРВИ, вместе с тем проблема может быть актуальной и в летнее время.

Симптомы тонзиллита

Для заболевания характерны острое начало с повышением температуры тела до 37.5-39ᵒ С, довольно выражены симптомы интоксикации – общее недомогание, слабость, сонливость, головная боль, боль в мышцах и ломота в суставах, в некоторых случаях понос и рвота (чаще у ребенка).

Характерным симптомом острого тонзиллита является боль в горле. Она может быть столь выраженной, что способна нарушать процесс глотания. При осмотре отмечается интенсивное покраснение зева – небных дужек, языка и задней стенки глотки. Миндалины воспалены, гиперемированы, отечны, часто с гнойным налетом желтовато-белого цвета. Налет обычно рыхлый, легко удаляется с поверхности миндалин шпателем. У всех больных, и взрослых, и детей, наблюдается увеличение и болезненность региональных лимфоузлов.

От глубины поражения тканей зависят особенности протекания болезни и самочувствие больного. Как правило, для ребенка тонзиллит представляет большую опасность, чем для взрослого.

Классификация тонзиллитов

По форме заболевания

Тонзиллит может быть острым или хроническим.

Типичная картина острого тонзиллита описана выше.

Хронический тонзиллит развивается как следствие длительного хронически протекающего воспаления миндалин. Обычно встречается после перенесённого острого тонзиллита (ангины) и других инфекционных болезней, сопровождающихся воспалением слизистой оболочки зева (скарлатина, корь, дифтерия). Вместе с тем может наблюдаться и без предшествующего острого заболевания. Для хронического тонзиллита характерны повторные обострения (ангины), чередующиеся с периодами ремиссии; хотя возможно и бессимптомное течение заболевания. Согласно данным статистики хронический тонзиллит диагностируют у 20% взрослых и у 12-15% детей.

При визуальном осмотре признаками хронического тонзиллита являются:

• покраснение и утолщение краев небных дужек
• увеличение размера миндалин
• скопление большого количества гноя в лакунах миндалин, в т.ч. в виде гнойных пробок
• рубцовые изменения ткани небных миндалин
• наличие спаек между дужками и небными миндалинами.

Разлагающиеся в складках миндалин органические вещества – гной, погибшие микробы, клетки миндалин могут быть причиной неприятного запаха изо рта.

Важно знать, что при хроническом тонзиллите забитые гноем миндалины перестают выполнять свою защитную функцию и сами становятся источником распространения инфекции. Токсины и продукты жизнедеятельности микробов из миндалин попадают в кровь и другие среды организма, отравляя его и подрывая работу иммунной системы. Как следствие, частыми спутниками хронических тонзиллитов являются слабость, астения, утомляемость, длительно сохраняющаяся субфебрильная температура тела и повторные инфекционные заболевания.

Хронический тонзиллит часто приводит к развитию системных инфекционно-аллергических и аутоиммунных заболеваний с поражением сердца, сосудов, суставов, почек и др. К числу наиболее серьезных осложнений хронического тонзиллита относят: ревматизм, гломерулонефрит, бактериальный эндокардит и инфекционно-аллергический артрит. Возможно также развитие и других осложнений:

• отит
• синусит
• паратонзиллярный абсцесс
• шейный лимфаденит
• менингит
• сепсис
• пневмония
• и другие.

По степени поражения горла и сложности течения

В данном случае выделяются фолликулярный, лакунарный, катаральный, некротический, фибринозный, герпетический, флегмонозный и язвенно-пленчатый тонзиллиты.

По причинам, которые вызвали заболевание

Здесь выделяются следующие виды тонзиллита.

• Первичный. Как правило, возникает из-за переохлаждения организма, снижения общего иммунитета, а также вследствие употребления большого количества холодной жидкости, особенно в жару.
• Вторичный. Данный тип тонзиллита может развиваться на фоне других заболеваний (дифтерии, лейкоза, скарлатины и др.) и является их осложнением или сопутствующим симптомом.
• Специфический. Его вызывают исключительно инфекционные агенты (микобактерии туберкулеза, гонококки, спирохеты и др.).

Особенности тонзиллита у детей

Тонзиллит является довольно распространенным заболеванием у детей в возрасте 5-15 лет. Развитию тонзиллита у детей способствуют анатомические особенности миндалин, характерные для этого возраста – небные миндалины достигают полного развития на втором году жизни, лакуны небных миндалин у детей раннего возраста глубокие, а устья узкие, густо ветвящиеся, что предрасполагает к развитию воспалительного процесса. Частые эпизоды заболевания характерны для детей с ослабленным и сниженным иммунитетом.

Симптомы острого тонзиллита у ребенка в целом схожи с признаками заболевания у взрослых. Характерно наличие сильной боли в горле при отсутствии кашля, увеличение передних шейных лимфатических узлов, воспалительные изменения со стороны небных миндалин и задней стенки глотки. Местные проявления болезни сопровождаются повышением температуры тела, слабостью, головной болью и болью в мышцах. Часто ребенок становится раздражительным, часто капризничает, плохо спит, отказывается от приема еды.

Возможные осложнения

Опасность острого и обострений хронического тонзиллитов обусловлена не столько симптомами заболевания, сколько его последствиями, связанными с риском развития инфекционных осложнений. Выделяют ранние (например, пери- и паратонзиллярный абсцессы) и поздние (например, ревматизм и гломерулонефрит) осложнений перенесенных тонзиллитов.

Осложнения стрептококкового тонзиллита условно также разделяют на гнойные (отит, синусит, мастоидит, паратонзиллярный абсцесс, эндокардит и др.) и негнойные (постстрептокковый гломерулофнерит, инфекционно-токсический шок, острая ревматическая лихорадка).

Именно поэтому крайне важно своевременно обратиться за медицинской помощью и начать лечение.

Диагностика тонзиллита

Чтобы подобрать грамотное лечение тонзиллита для взрослого или ребенка, необходимо поставить точный диагноз. Для этого применяются следующие методы.

Фарингоскопия: данный метод позволяет выявить гиперемию, отек и увеличение миндалин, а также наличие гнойных налетов и нагноившихся фолликул.

Лабораторное исследование крови: по его результатам можно отметить повышение СОЭ и лейкоцитоз со сдвигом влево, свидетельствующие о наличии воспалительного процесса.

Бактериологическое и культуральное исследование мазков, полученных с миндалин и задней стенки глотки: с их помощью можно установить вид микроорганизмов, вызвавших развитие воспаления, и определить степень их чувствительности к отдельным группам антимикробных препаратов.

Экспресс-тесты на определение стрептококковой инфекции: позволяют в короткие сроки (в рамках амбулаторного приема) подтвердить или исключить бактериальную природу заболевания, и в случае подтверждения стрептококковой инфекции, сделать обоснованной выбор в пользу антибактериальной терапии.

Лечение тонзиллита

Острый тонзиллит может разрешаться спонтанно, однако в большинстве случаев организм не в состоянии самостоятельно справиться с инфекцией, поэтому необходимо медикаментозное вмешательство.

Как правило, лечение тонзиллита у детей и взрослых проводится амбулаторно. Госпитализация необходима при тяжелом течении заболевания и в случаях развития осложнений. В отдельных ситуациях может потребоваться хирургическое вмешательство.

Рассмотрим подробнее, какие меры принимаются при постановке диагноза «Тонзиллит».

Изоляция больного. Если лечение тонзиллита у взрослого или ребенка проводится на дому, то больному необходимо находиться в отдельной комнате, чтобы снизить риск заражения окружающих. Очень важно в этот период носить марлевую повязку. Необходимо строгое соблюдение санитарного режима – индивидуальная посуда, регулярное проветривание помещения и влажная уборка.

Щадящий режим и диета. Назначают постельный режим, щадящую легкоусвояемую и нераздражающую диету, богатую витаминами, обильно питье (теплый чай с лимоном, малиной и медом, отвар шиповника, фруктовые соки, минеральная вода). Во время лечения тонзиллита у взрослого и у ребенка может отсутствовать аппетит. Есть через силу не рекомендуется, лучше употреблять легко усваиваемую пищу и пить больше теплой жидкости.

Использование медикаментов

Любые лекарственные средства для лечения тонзиллита у детей и взрослых должны быть назначены специалистом и приниматься четко в соответствии с его рекомендациями; требуется неукоснительно соблюдать кратность приема препаратов в течении суток и продолжительность самого курсового лечения. Применяют этиотропную, патогенетическую и симптоматическую терапию.

Как правило, в качестве этиотропных средств используют системные антибиотики или противовирусные препараты. Прием таблеток обязательно сочетают с местным применением антисептиков, например, таких как спрей МАКСИКОЛД® ЛОР. Он обладает комплексным действием: широким спектром антимикробной активности, анальгетическим и обволакивающим. Орошение миндалин с помощью насадки-распылителя обеспечивает равномерное распределение лекарственного средства по поверхности небных миндалин и направленное действие в очаге воспаления.

Проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, обезболивающие средства), также применяются противовоспалительные и антигистаминные препараты. Применяют гипосенсибилизирующее, общеукрепляющее лечение и витаминотерапию.

Лечение сопровождают полосканием горла, в некоторых случаях проводится физиотерапия (фонофорез, УВЧ, грязелечение, лазеротерапия и др.).

При хроническом тонзиллите в период обострения проводится лечение по схеме, описанной выше. При тяжелом упорно рецидивирующем течении в последующем решается вопрос о проведении операции удаления миндалин.

Что собой представляет

Хронический тонзиллит являет собой заболевание воспалительного характера, которое локализуется в миндалинах. Протекает попеременно с периодами благополучия и обострениями. Сутью данного заболевания является инфекция, которая поселяется на поверхности миндалин, а также аллергическая реакция, которая возникает в ответ на воспаление. Миндалины выполняют защитную функцию организма, принимают на себя первый удар инфекции, проникающей через дыхательные пути. Когда в организме ребёнка начинается воспаление хронического характера а, то самая важная функция миндалины значительно ослабевает. Хронический тонзиллит влияет на жизнь малыша, поэтому нельзя его оставлять без надлежащего лечения.

Фото хронического тонзиллита

Виды хронического тонзиллита

Учитывая место локализации, различают такие варианта:

1. Лакунарный. Место локализации – крипты.
2. Фолликулярный (паренхиматозный). Зоной поражения стаёт лимфоидная ткань, происходит инфильтрация части фолликула.
3. Смешанный (лакунарно — паренхиматозный). Происходит полное поражение миндалины.

В зависимости от реактивных способностей организма, может наблюдаться два типа хронического тонзиллита:

1. Декомпенсированная форма. Кроме собственно миндалин происходит поражение других органов из-за ослабленности организма, болезнь сопровождается общими симптомами.
2. Компенсированная форма. Воспалительный процесс не выходит за пределы миндалин. Симптоматика затрагивает лишь проблемы с миндалинами, а общее состояние здоровья малыша – удовлетворительное.

Хроническая форма тонзиллита чаще всего развивается на фоне таких заболеваний:

1. Инфекционный процесс в носоглотке.
2. Ослабленный организм.
3. Постоянные аллергии.
4. Неправильное питание.
5. Переохлаждение.
6. Кариес, синусит или аденоиды становятся источником микробов, которые беспрепятственно переселяются на миндалины.
7. Частые ангины, ОРВИ.

Хронический тонзиллит у ребёнка, симптомы

При появлении хронической формы тонзиллита, кроме частых ангин будут наблюдаться и другие признаки.

Так у ребёнка возникнут такие жалобы:

1. Болезненные ощущения в горле при глотании.
2. Неприятное чувство в ушах.
3. Общая слабость.
4. Головокружение, головная боль.

При появлении подозрений на тонзиллит, родители смогут выявить в домашних условиях такие признаки:

1. Гиперемия горла.
2. Долго удерживаемая температура в районе 37 градусов.
3. Изо рта ребёнка доносится неприятный запах.
4. Общая слабость, утомляемость.
5. Ребёнок стаёт раздражительным, плохо успевает в учёбе.

Во время осмотра ЛОР выявляет такие признаки хронического тонзиллита:

1. Миндалины срастаются с нёбными дужками.
2. В лакунах образованы гнойные пробки, содержащие лейкоциты, слизь и продукты жизнедеятельности бактерий.
3. Структурное изменение анатомии миндалин.
4. Покраснение и отёчность миндалин.
5. Регионарные лимфоузлы увеличены.

В период благополучия, ребёнок практически ничего не ощущает, жалоб нет. Однако, стоит помнить о том, что в миндалинах всё ещё живут микроорганизмы, которые вырабатывают токсины, продукты их жизнедеятельности. Эти вещества отравляют организм, что приводит к возникновению тонзиллогенной интоксикации. Тогда возникают жалобы на быструю утомляемость, вялость, сильную слабость. У ребёнка ухудшается аппетит, возникает головная боль, происходит сбой сна, возникает субфебрильная температура, кожа малыша бледнеет, появляются тени или круги под глазами, вид у ребёнка нездоровый. Всё это приводит к ухудшению работоспособности малыша и снижению его успеваемости в школе.

Когда наступает обострение, у ребёнка повышается температура тела, общее самочувствие ухудшается. При осмотре горла малыша обнаруживается большое количество гноя в лакунах миндалин.

Моему сыну долгое время ставили диагноз хронический тонзиллит. Но я не могла понять почему. Горло у нас краснело исключительно на фоне вирусной инфекции, которая сопровождалась сильным кашлем, да и происходило это очень редко, и один раз в восьмилетнем возрасте была бактериальная ангина. А потом мы переехали жить в другой город. Попав к ЛОРу в местной поликлинике, я рассказала, что у Никиты стоит диагноз хронический тонзиллит. Врач сильно удивился. Оказывается, у моего сына гипертрофированные миндалины, а не хронический недуг. Хоть мы так и остались на учёте, и ходим на консультацию раз в полгода.

Диагностика

Нет качественного анализа на подтверждение хронического тонзиллита. Диагноз основывается на осмотре пациента, сборе анамнеза и после проведения исследований, которые помогают выявить наличие воспалительного процесса в организме.

Врач может назначить:

1. Ревмопробы.
2. Клинические анализы мочи и крови.
3. Иммунограмма.
4. Мазок со слизистой миндалин и носовых пазух.
5. Биохимический анализ слюны.
6. ЭКГ и УЗИ сердца.

Хронический тонзиллит у ребёнка, лечение

Курс приёма медикаментов назначается врачом после оценки самочувствия малыша и результатов лабораторных анализов. Как правило, лечение назначается в период обострения. А это бывает дважды в год.

Консервативный метод

Комплекс процедур состоит из общей и местной терапии.

Общая терапия включает в себя приём антибиотиков, также назначаются иммуностимуляторы, аутогемотерапия. Рекомендуется применение препаратов с железом, комплекс витаминов и рыбьего жира.

Местная терапия в себя включает:

1. Обрабатывание миндалин антисептиком, нанесённым на тампон, на протяжении месяца. Однако данный метод подойдёт только для детей старше годовалого возраста. Грудничкам антисептик наносят путём орошения с помощью шприца.
2. Полоскание растворами антисептиков, например, Хлорофиллиптом.
3. Нанесение на поверхность миндалин мазей, содержащих интерферон, например, Инфагель. Такая процедура проводится грудным деткам.
4. Также назначаются физиопроцедуры. Они могут в себя включать кварцевание или ультразвук, направленные на поверхность миндалин.

Список медикаментов, которые чаще всего назначаются при лечении хронического тонзиллита:

1. Цефтриаксон. Является антибиотиком, активно противостоящим стрептококкам.
2. Линкомицин также является противококковым антибиотиком.
3. Тантум Верде. Может быть в форме спрея или раствора для процедур полоскания. Обладает антимикробным, противовоспалительным и анальгетическим действием.
4. Иммунал. Препарат для поддержания иммунитета.
5. Раствор Хлорофиллипта. Выступает в роли антисептика, необходимого для полоскания горла.
6. Люголь. Используется для обрабатывания ротоглотки, а именно её задней стенки.
7. Фарингосепт. Таблетки, обладающие противомикробным действием.
8. Парацетамол или Ибупрофен. Выступают в роли, как жаропонижающих, так и анальгетических препаратов.

Оперативный способ лечения

Бывают случаи, когда не обойтись без оперативного вмешательства. Так показаниями к проведению операции служат:

1. Полное отсутствие положительных эффектов от консервативного лечения, тонзиллит часто обостряется. Обязательной считается операция, если стрептококковая ангина наступает чаще четырёх раз за год.
2. Тонзиллогенный сепсис.
3. Гнойное воспаление ротовой части глотки.
4. Поражение инфекцией близлежащих органов.

Первоначально удаление миндалин проводилась хирургическим способом с использованием скальпеля. Данный метод был весьма болезненным и сопровождался немалой кровопотерей. Сейчас активно используется применение лазерной хирургии.

Каковы же плюсы данного метода:

1. Появилась возможность лишь частично удалять миндалины, затрагивая только поражённый участок, который утратил свою функцию.
2. Данный метод несёт значительно меньше травматичности и является более точным.
3. После такой процедуры значительно снижается риск развития послеоперационных осложнений.
4. Кровопотери во время операции значительно меньше. Благодаря тому, что сразу происходит коагуляция сосудов.
5. Значительно сокращается период восстановления.
6. Уменьшается вероятность рецидива заболевания.

Лазерная операция, как правило, проводится под общим наркозом. Это необходимо, чтоб исключить лишний стресс у ребёнка. Такая операция проводится в течение 45 минут. Когда малыш приходит в себя после наркоза, ему на шею прикладывают лёд. После проведения оперативного вмешательства назначаются анальгетики и антибиотики, чтобы исключить риск развития осложнений. Далее на протяжении трёх дней (продолжительность зависит от состояния малыша), ребёнку даётся мороженое и жидкая пища.

Кроме лазерной тонзиллэктомии, также применяется операция при помощи ультразвука или жидкого азота. Однако, проведение процедуры с лазером менее травматично. Выбор метода для проведения оперативного вмешательства осуществляется лечащим доктором и основывается на состоянии здоровья ребёнка и на том, что происходит на его миндалинах.

Но стоит учитывать, что имеются противопоказания к проведению операции:

1. Нарушение свёртываемости крови, патологии кровеносной системы.
2. Туберкулёз в активной фазе.
3. Период острого воспаления в организме. В таком случае, операция откладывается до тех пор, пока не проходит трёхнедельный период после полного выздоровления.
4. Сахарный диабет.
5. Период менструации.
6. Аневризмы глоточных сосудов, сосудистые аномалии.

Народные методы

Решая применить народные методы, необходимо проконсультироваться с доктором и никогда не заниматься самолечением. И помните, это лишь вспомогательные средства к основному комплексу медикаментозного лечения.

1. Полоскание свекольным соком.
2. Чесночное масло.
3. Употребление облепихи.
4. Прополис, смешанный со сливочным маслом.
5. Отвар мирта (листочков) и цветков гвоздики. Используется для процедуры полоскания.
6. Из листочков зверобоя и предварительно перемешанного сока алоэ с мёдом, изготавливают масло, которым смазывают миндалины.

Возможные осложнения

Так как в организме ребёнка постоянно находится очаг хронической инфекции, он не только снижает защитные функции организма, снижая иммунитет, но и может приводить к развитию осложнений:

1. Ревматизмы, в частности ревматизм сердца.
2. Отит среднего уха со снижением слуховой активности.
3. Полиартрит.
4. Пиелонефрит и гломерулонефрит.
5. Воспаление лёгких.
6. Псориаз.
7. Тиреотоксикоз.
8. Обострение аллергических реакций.
9. Развитие аутоиммунных заболеваний.

Профилактика

Чтобы избежать обострения хронического тонзиллита или не допустить перехода из острой формы в хроническую, необходимо соблюдать такие правила:

1. Следите за тем, чтоб ребёнок полоскал горло после приёма пищи.
2. Проветривание и регулярные влажные уборки.
3. Правильное и сбалансированное питание.
4. Не допускайте переохлаждение.
5. Ежедневные прогулки на свежем воздухе.
6. Ежегодное пребывание на морском берегу на протяжении трёх недель.
7. Не откладывайте поход к стоматологу.
8. Важен правильный распорядок дня и крепкий сон.
9. Общее укрепление иммунной системы организма.

Теперь вам известно, чем чреват хронический тонзиллит и каковы признаки его присутствия у ребёнка. Помните о том, что необходимо своевременно лечить любой недуг, возникающий в организме вашего малыша. Ведь неизвестно, что оно за собой принесёт. Это же касается и хронического тонзиллита. Помните, что периоды благополучия сменяются острой фазой и к этому нужно быть готовым, чтоб максимально облегчить самочувствие ребёнка. Не забывайте о профилактических мероприятиях для предотвращения развития хронического тонзиллита. Будьте здоровы!

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Хронический тонзиллит

Заболевание отоларингологического типа, характеризующееся периодическим воспалением небных миндалин и близлежащих участков слизистой оболочки горла, называется хроническим тонзиллитом. Как и любое хроническое заболевание, данная форма тонзиллита характеризуется выраженными стадиями обострения и ремиссии. В подавляющем большинстве случаев причиной развития хронической формы патологического процесса являются невыпеченные виды острого тонзиллита. Необходимо отметить и тот факт, что в некоторых случаях, а это согласно статистике примерно около трёх процентов от общего числа хронических тонзиллитов, данная форма патологии развивается самостоятельно, то есть без предварительных острых видов тонзиллита. Несмотря на то, что развитию патологии подвержены все возрастные категории, чаще всего хронический тонзиллит диагностируется у детей и отличается довольно тяжёлым течением.

По каким причинам развивается хронический тонзиллит?

Основной причиной развития патологического процесса является патогенная деятельность микроорганизмов, преимущественно бактерий. К числу способствующих развитию хронического тонзиллита факторов необходимо отнести аллергическую форму ринита, аномалии анатомического строения полости носа, недостаточный уровень иммунного ответа организма, частые респираторные заболевания, воспалительные процессы отоларингологического типа и верхних отделов дыхательных путей, стоматологические заболевания, хронические инфекционные патологические процессы, протекающие в организме человека, гиперчувствительности организма к отдельным раздражителям.

Хронический тонзиллит подразделяют на простой и токсико-аллергический. В свою очередь, токсико-аллергическая форма патологического процесса подразделяется на первую и вторую степень, в зависимости от клинических проявлений. Простая форма патологического процесса характеризуется преобладанием признаков местного воспаления. Токсико-аллергическая форма первой степени диагностируется в случае присоединения к вышеуказанным симптомам воспалительного процесса интоксикационных и аллергических проявлений общего характера, а также периодических мышечно-составных болей и болевых ощущений в области сердца. Токсико-аллергическая форма патологического процесса второй степени характеризуется вышеуказанными проявлениями с присоединением к ним выраженных нарушений в работе сердечной мышцы, сосудистой системе, почках, печени и других органах и отделах.

Симптомы хронического тонзиллита

Простая форма хронического тонзиллита отличается довольно невыразительной симптоматикой. В качестве основных проявлений необходимо указать ощущение инородного тела в горле, дискомфорт в процессе глотания, зловонный запах изо рта и необычная сухость во рту и горле. Токсико-аллергическая форма патологического процесса сопровождается слабостью, недомоганием, продолжительное время повышенной температурой, нарушениями со стороны других отделов и систем организма человека.

Диагностика и лечение тонзиллита

Диагностика и лечение заболевания требуют тщательного подхода со стороны практикующего специалиста, которым является врач-отоларинголог. Диагностика заболевания начинается с проведения предварительного осмотра и ознакомления с историей болезней пациента. Очень важно в процессе диагностики определить возбудителя инфекционного процесса, это позволит подобрать максимально эффективный антибактериальный препарат. Определить возбудителя инфекции удаётся в процессе проведения бактериологического лабораторного исследования мазка из зёва. Важное внимание в оценки обширности патологического процесса уделяют проведению фарингоскопического исследования. Выявление сопряжённых с хроническим тонзиллитом заболеваний может потребовать проведения целого ряда дополнительных аппаратных и лабораторных исследований.

Основываясь на результатах проведённых исследований, врач назначает максимально эффективное в конкретном случае лечение. Лечение в основном происходит методами консервативной терапии. Медикаментозные препараты разделяют на местного и общего применения. К препаратам местного применения относят антисептические растворы, спреи и гели. Основу медикаментозного лечения составляют противовоспалительные и антибактериальные препараты. В качестве сопутствующей медикаментозному лечению применяют методы физиотерапии и рефлексотерапии. В некоторых случаях врачам приходится прибегать к проведению хирургического лечения хронического тонзиллита, это вызвано неэффективностью медикаментозной терапии. Хирургическая методика основывается на удалении небных миндалин и тем самым устранения очага воспаления. Стоит заметить, что существуют противопоказания к проведению оперативного вмешательства, такие как сахарный диабет, почечная недостаточность, артериальная гипертензия и ряд заболеваний крови. В качестве основных мероприятий по профилактики хронического тонзиллита необходимо порекомендовать своевременное излечение острых форм патологического процесса, ведения здорового образа жизни и повышение уровня иммунитета организма.

Содержание

• Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.
• Хронический и острый тип
• Симптоматика болезни
• Возможные осложнения тонзиллита
• Диагностирование заболевания
• Лечение тонзиллита в клинике

Тонзиллит — болезнь инфекционного характера, которая поражает одну либо несколько миндалин, вызывается вирусами или бактериями.

Главный симптом — болезненность в горле. Вообще, миндалины служат препятствием попаданию различных инфекций. Но, если сами миндалины постоянно воспаляются, то могут превратиться в источник заражения организма.

Данное заболевание является достаточно распространённой инфекцией верхних дыхательных ходов. Тонзиллит может возникнуть при заражении воздушно-капельными путем либо путём самозаражения (когда у человека уже есть какая-то инфекция, например, гайморит, кариес).

Хронический и острый тип

Существует тонзиллит острого и хронического типа. Тонзиллит острого типа или ангина — инфекция с проявлением воспаления миндалин, образованием гнойного содержимого в них, вызванного стафилококком или стрептококком.

Тонзиллит хронического типа — воспалительный процесс в миндалинах, протекающий длительный период времени. Как правило, заболевание начинает своё развитие после затяжных ангин, а также воспалений слизистых горла.

Симптоматика болезни

• болевые ощущения в горле во время глотания;
• увеличение температура тела;
• наличие гнойных пробок на миндалинах;
• боли в голове;
• увеличение лимфоузлов и их болезненность;
• состояние общей слабости.

Хроническая стадия тонзиллита:

• дискомфортные ощущения и болезненность при глотании;
• наличие плохого запаха из ротовой полости;
• чрезмерная утомляемость;
• незначительное увеличение температуры тела;
• нарушение сна;
• увеличение и болезненность в шейных лимфатических узлах.

Возможные осложнения тонзиллита

1. Ревматизм — самое опасное осложнение, которое, в свою очередь, может поразить суставы, привести к пороку сердца.
2. Пиелонефрит.
3. Паратонзиллит, паратонзиллярный абсцесс.

Причины ангины:

• различные вирусы;
• бактерии;
• переохлаждение организма;
• снижение функций иммунной системы;
• травмирование миндалин;
• нарушение носового дыхания;
• разнообразные воспаления в ротовой полости.

Причины хронического тонзиллита:

• частые ангины и ОРВИ;
• заболевания зубов и дёсен;
• нарушение носового дыхания.
• ослабленный иммунитет;
• наличие аллергии.

Диагностирование заболевания

Во рту у больного отмечаются отёчность слизистой горла, краснота. Могут отчётливо прощупываться шейные и ушные лимфоузлы, чаще всего они увеличены и болезненны.

Дополнительно врач назначает общий анализ крови, в котором отмечается увеличение количества лейкоцитов и СОЭ.

Лечение тонзиллита в клинике

Для назначения качественного и результативного лечения ЛОР врачу необходимо точно определить характер воспаления (острое, хроническое), его тип (с гнойным содержанием или без), вид возбудителя (вирус, грибок). Если тонзиллит хронического типа, важно определить, достаточно ли будет консервативного лечения или показана операция.

При консервативном лечении применяют промывание миндалин, удаление пробок с гноем, полоскание горла, обильное тёплое питье, приём противовоспалительных препаратов.

Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением — лучше обратиться к специалисту, который после осмотра назначит вам правильное лечение.

Что такое тонзиллит?

Для мам и пап всегда остается актуальный вопрос о том, что такое тонзиллит у детей. Заболевание имеет аллергическую или инфекционную природу, возникает в лимфоидных тканях гланд. Подвержены болезни дети дошкольного возраста и школьники. Тонзиллит может развиваться как осложнение при ОРВИ, после переохлаждения ребенка. Есть и другие причины появления недуга:

• кариес, стоматит;
• ослабленный иммунитет;
• патологии глотки;
• вирусы разного рода;
• гиповитаминоз.

Диагностировать тонзиллит у ребенка можно на приеме у врача. При первых признаках болезни можно обращаться к отоларингологу. Он проведет визуальный осмотр маленького пациента, назначит при потребности дополнительные анализы, исследования. Только после всего этого специалист подберет оптимальный метод лечения.

Симптомы тонзиллита у детей

Основные признаки тонзиллита у ребенка специалист определяет с легкостью. Миндалины быстро реагируют на микробов, а при остром течении болезни симптомы проявляются через 1-2 дня после заражения. Покалывание в горле, затрудненное глотание, осиплость голоса — признаки воспаления миндалин. Тонзиллит у ребенка имеет и другие симптомы. Это такие:

• боль в горле;
• жжение миндалин;
• ухудшение аппетита;
• сухость в горле;
• белый или желтый налет на миндалинах.

К вышеперечисленным признакам может присоединяться общее недомогание. Ребенок быстро утомляется, чувствует слабость, у него поднимается температура. Иногда появляются боли в животе, потливость или озноб. При таких обстоятельствах не нужно искать причины тонзиллита у детей, лучше заняться лечением.

Воспаление миндалин может проявляться по-разному. Многое зависит от вида заболевания. Нужно знать, какие существуют разновидности тонзиллита, чтобы не допускать ошибок при лечении малыша.

Основные виды тонзиллита

Существует острая и хроническая форма коварного недуга, острая разделяется на несколько разновидностей. Тонзиллит у детей можно классифицировать на: паразитарный, грибковый, бактериальный, вирусный и смешанный. Трем последним видам нужно уделить особенное внимание.

Возбудителями бактериального тонзиллита являются стрептококк, стафилококк. Признаки развития бактериального вида болезни — повышенная температура, постоянное першение, сильная боль в горле. Протекает болезнь изнурительно и достаточно долго. Опасен тонзиллит бактериальный своими последствиями, поэтому лечение не стоит откладывать.

Причиной покраснения горла может быть вирусный тонзиллит у детей. Его возбудители — вирус гриппа, паравирус, аденовирус. Даже обычная простуда у детей может ослабить иммунитет, в результате чего «знакомство» с вирусами будет неизбежным. При бактериальном тонзиллите наблюдается белый налет на миндалинах, при вирусном — он отсутствует.

Смешанная форма тонзиллита встречается не так часто. Данный вид спровоцирован и вирусами, и бактериями. Заболевание считается очень опасным, характеризуется развитием тяжелых осложнений. Безусловно, лечение тонзиллита у детей должно быть своевременным и правильным. При этом вид заболевания не имеет особенного значения.

Медикаментозное лечение тонзиллита

Вопрос о том, как вылечить тонзиллит у ребенка, не должен обсуждаться с знакомыми или подругами. Выбирать подходящую тактику лечения должен отоларинголог. При таком заболевании доктор может назначить антибиотики, антисептические спреи, аэрозоли. Медикаментозное лечение включает и другие средства:

• антигистаминные;
• иммуномодуляторы;
• болеутоляющие;
• жаропонижающие.

Жаропонижающие препараты назначаются по показаниям. Они необходимы не только при лихорадке у детей, но также и при тонзиллите. Опытные доктора не рекомендуют жаропонижающие средства для лечения воспаленных миндалин, если температура считается субфебрильной.

Выбирая лекарства для лечения тонзиллита у детей, специалист учитывает продолжительность и форму болезни. Самолечение исключено, потому что оно может привести к осложнениям. В случае, когда медикаментозная терапия оказалась неэффективной проводится удаление миндалин.

О профилактике тонзиллита у детей

Чтобы не довести болезнь до хронической формы необходимы профилактические мероприятия. Простая профилактика тонзиллита у ребенка — это закаливание, витаминотерапия, своевременное лечение вирусных болезней. Нельзя забывать о соблюдении санитарно-гигиенических мер предосторожности, которые включают:

• правильное мытье рук;
• использование дезинфицирующих средств;
• промывание носовых ходов.

Быстрое лечение тонзиллита у детей не всегда успешно, поэтому развития болезни лучше не допускать. Для профилактики коварного заболевания рекомендуется умеренная физическая активность, сбалансированное питание, правильное закаливание организма. Эти и другие мероприятия укрепляют иммунитет, препятствуют возникновению многих болезней.

Воспаление легких, аллергический ринит, заболевания почек — все это последствия тонзиллита у детей. Лечить болезнь нужно в обязательном порядке, чтобы не допустить развития опасных осложнений.

Новости и статьи для родителей

• Часто болеющий ребенок. Как бороться с данной проблемой?
• Свиной грипп у детей: профилактика и лечение
• Фитотерапия при простудных заболеваниях у детей
• Родителям на заметку: что нужно знать об ОРВИ
• Ангина у детей: симптомы, лечение, профилактика

Причины

Причинами ангины могут служить разные факторы:

• переохлаждение в осенне-зимний период (особенно, если ребенка не закаляют, и он редко бывает на свежем воздухе);
• перенесенное инфекционное заболевание (например, ОРВИ, грипп, скарлатина, корь и т. д.);
• ослабленный иммунитет у детей, которые перенесли сильный стресс, испытывают переутомление, недостаточно хорошо питаются, приводит к снижению барьерной функции миндалин;
• в организме может быть и другой очаг воспаления (аденоиды, гайморит, даже кариес), который служит постоянным источником инфекции.

Кроме того, инфекция легко передается воздушно-капельным путем — достаточно недолгого контакта с уже больным человеком.

Ангина опасна тем, что при неправильном или несвоевременном лечении может перейти в хроническую форму — тонзиллит, который создает постоянный очаг инфекции в организме. В результате болезнетворные бактерии негативно влияют на другие органы: сердце, почки, вызывают ревматизм и другие тяжелые болезни.

Симптомы ангины

Основные симптомы ангины знакомы большинству людей, потому что хотя бы раз в жизни ею переболели почти все:

• сильная боль в горле, особенно остро проявляющаяся при глотании;
• глотка и миндалины становятся ярко-красного цвета;
• высокая температура тела (от 38°С до 40°С);
• ребенок становится раздражительным, может отказаться от еды;
• тошнота, головная боль, если интоксикация особенно сильная, могут проявиться признаки диареи;
• сиплый голос;
• воспаляются подчелюстные и шейные лимфоузлы.

Лечение ангины у детей

Лечение ангины зависит от причин, которые ее вызвали, поэтому при проявлении первых симптомов заболевания у ребенка, надо сразу же вызвать врача или, если нет высокой температуры, пойти на прием в поликлинику. При правильном лечении ангина проходит за десять дней.

Чем точнее будут выполняться рекомендации педиатра, чем скрупулезнее родители будут следовать его советам, тем скорее ребенок поправится. Лечение ангины проводится с помощью антибиотиков, противовирусных средств, витаминов, а также жаропонижающих препаратов и антигистаминов. Ребенку необходимо обильное питье. Оно поможет вывести из организма токсины, а также избежать обезвоживания организма при высокой температуре, рвоте и поносе. При этом питье должно быть теплым, холодные и горячие напитки недопустимы.

В том случае, если воспалены лимфатические узлы, или ангина — гнойная (фолликулярная), то греть горло с помощью компрессов, согревающих мазей или ингаляций нельзя. Можно закрыть шею ребенка теплым платком, чтобы в дальнейшем избежать переохлаждения.

Очень действенным средством при лечении ангины является полоскание горла и полости рта. Использовать можно как готовые препараты из аптеки, так и травяные отвары из ромашки, календулы, шалфея. Детям, которые еще не умеют полоскать горло, подойдут спреи (только после трех лет). Многие из них по составу безопасны и для младенцев, но их не впрыскивают в горло малышу, а обрабатывают ими соску. Применять антибактериальные препараты для смазывания горла опасно, так как они могут негативно сказаться на состоянии слизистой оболочки.

Осложнения при ангине

Ангина страшна не столько сама по себе, сколько теми осложнениями, причиной которых может стать, если не начать лечить ее вовремя, или если лечение будет неправильным. Она может привести:

• к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы;
• к заболеваниям почек и печени;
• проблемам с лимфатической системой;
• к развитию менингита, сепсиса и т. д.

Симптомы заболевания

Не только в период обострения можно заметить у себя хронический тонзиллит. Симптомы и лечение у взрослых и детей сходны между собой. Для постановки диагноза используются одинаковые методы. Основой является сбор анамнеза. Больной может жаловаться на:

• постоянный дискомфорт в горле от умеренного до сильного;
• боли в гландах;
• затруднения дыхания из-за отека носоглотки;
• появления симптомов воспаления после приема холодной пищи или напитков;
• периодическое повышение температуры;
• неприятный запах изо рта;
• слабость и быстрая утомляемость.

Дети могут отказываться от еды без видимой причины. Период обострения у всех пациентов протекает по-разному – в большинстве случаев развиваются типичные симптомы ангины: высокая температура, слабость, сильная боль в горле. Лечение отнимет больше времени, чем при первичной ангине, так как на слизистой есть стойкие воспалительные очаги.

Методы лечения хронического тонзиллита

Прежде всего необходимо обратиться к врачу, который поставит вам диагноз: тонзиллит. Несмотря на то, что симптомы и лечение этого заболевания у детей и взрослых знакомы всем, самостоятельно предпринимать меры не стоит. Важно правильно определить форму недуга и подойти к решению проблемы комплексно. Для избавления от этого недуга прибегают к помощи:

• медикаментов;
• промывания лакун небных миндалин;
• физиотерапии.

Последняя оказывает важную роль в борьбе с недугом. У нас используются самые эффективные методы для санации очага воспаления в лакунах миндалин. После прохождения курса лечения вы заметите, насколько стало легче дышать. Также вы наконец забудете об обострениях тонзиллита, которые могут случаться от 2 до 6 раз в год. Чаще всего нами используется санация лакун небных миндалин. Эту процедуру нельзя провести в домашних условиях.

Почему не стоит откладывать визит к врачу?

Если вы не спешите начинать лечение тонзиллита в Красноярске, то рекомендуем учесть следующее:

1. В закрытых лакунах скапливается гной. Он является благодатной почвой для размножения бактерий и других патогенных микроорганизмах. С током крови их продукты жизнедеятельности будут распространяться по всему организму, негативно действуя на него.
2. Источник размножения бактерий постоянно оказывает интоксикационное действие на организм. Отравление развивается постепенно.
3. Миндалины со временем перестают самоочищаться, теряют свои защитные функции. Они становятся источником регулярного инфицирования.
4. Одним из самых частых осложнений хронического тонзиллита является ревматизм – недуг, поражающий сердце и суставы.
5. Если в лакуны попадут стафилококки, то больному придется лечиться длительное время. Инфекция, возникшая на фоне размножения этого возбудителя, очень опасна.

Эти осложнения возникают и в том случае, когда лечение проводится не комплексно, а симптоматически. Лучше всего не затягивать с терапией тонзиллита, а обращаться к нам – мы правильно подберем медикаменты и проведем необходимые физиопроцедуры.

Лечение хронического тонзиллита с помощью лазера на аппарате "МИЛТА"

от 180 руб