Тироксин: описание препарата, рекомендации к применению

Тироксин входит в десятку препаратов, которые наиболее часто выписывают врачи в США и в большинстве стран Западной Европы.

Чаще всего его используют там, где имеется наиболее высокое распространение болезней щитовидной железы через дефицит йода (в Германии, например). Тироксин обычно назначают для супрессивной или же для заместительной терапии.

Заместительная терапия: поддержка правильного обмена веществ у пациентов, больных на гипотиреоз. Если лечение проходит хорошо, исчезают симптомы заболевания. В пределах нормы также должен находиться уровень ТТГ, а также тиреоидных гормонов.

Супрессивная терапия: применяется у больных с узловым зобом, а также у людей с раком щитовидки после операции, а также лечения с использованием радиоактивного йода.

Гормон тироксин: его роль в работе организма

Тироксин – один из гормонов, которые выделяет щитовидная железа. Он производит метаболизм липидов, снижает количество холестерина. Это необходимо при гипотиреозе – при этом заболевании уровень холестерина сильно повышен.

Количество тироксина необходимо проверять с помощью анализа крови. Часто повышенный уровень гормона наблюдается в период беременности. Также повышенное количество гормона в крови может наблюдаться во время приема некоторых лекарств.

Как действует препарат

Тироксин, попадая в печень, почки, превращается в трийодтиронин, потом перемещается в клетки организма. Препарат влияет на рост, а также развитие всех тканей, нормализует обмен веществ.

Малые дозы лекарства: Тироксин оказывает сильное влияние на жировой и белковый обмен.

Средние дозы препарата: Тироксин стимулирует развитие, рост, повышает потребность всех тканей в кислороде, осуществляет стимуляцию метаболизма жиров, белков и углеводов, а также улучшает активность ЦНС и сердечно-сосудистой системы.

Большие дозы препарата: Тироксин угнетает выработку гормона гипофиза и гормона гипоталамуса.

Эффект от приема медикамента можно увидеть уже через 7-12 суток. Действие препарата после его отмены длится также 7-12 дней. Клинический эффект от приема лекарства при болезни гипотиреоз проявляется уже через 4-5 суток. Через 3-6 месяцев исчезает диффузный зоб.

Фармакокинетика

После приема Тироксин всасывается в тонкой кишке (в верхнем отделе). Около 80% дозы принятого препарата всасывается. Всасыванию лекарства препятствует прием пищи. Максимальное воздействие гормона наблюдается уже через 6 часов после его приема.

После того, как препарат усваивается, 99% Тироксина связывается с белками. Через кишечник и почки выводятся метаболиты. Период полувыведения Тироксина составляет около 7 дней.

Инструкция: показания к применению

Тироксин выписывают пациентам при следующих заболеваниях:

• Реабилитация после операции на щитовидной железе.
• Гипотиреоз.
• Эутиреоидный зоб.
• Для эффективной профилактики рецидивов заболеваний зоба после проведения резекции щитовидки.
• Диагностика во время теста тиреоидной супрессии.
• Диффузный токсический зоб.
• Повышенная чувствительность (аллергия) к каким-либо составляющим препарата.
• Миокардит, инфаркт миокарда.
• Почечная недостаточность.
• Тиреотоксикоз.
• Болезни сердца и сосудов (проводится коррекция дозы).

Противопоказания

1. Повышенная чувствительность (аллергия) к каким-либо составляющим препарата.
2. Миокардит, инфаркт миокарда.
3. Почечная недостаточность.
4. Тиреотоксикоз.
5. Болезни сердца и сосудов (проводится коррекция дозы).

Как принимать препарат

Доза для каждого пациента определяется индивидуально.

Лекарство необходимо принимать внутрь с утра обязательно на голодный желудок, запивая чистой водой.

Во время заместительной терапии у людей до 55 лет без недугов сердца и сосудов суточная доза Тироксина – от 1.6 до 1.8 мкг/кг.

Для людей после 55 лет и с болезнями сердца – 0.9 мкг/кг.

Инструкция в начале заместительной терапии для лечения гипотиреоза

Людям до 55 лет без недугов сердечно-сосудистой системы	Начальные дозы:женщинам – от 75 до 100 мкг/сут,мужчинам –  от 100 до 150 мкг/сут.
Людям после 55 лет или с болезнями сердца	Начальная доза  лекарства должна составлять 25 мкг в день. Дозы увеличивать нужно по 25 мкг с перерывом в два месяца. При появлении, а также при усилении симптомов со стороны сердца провести коррекцию терапии заболеваний.

Инструкция для терапии врожденного гипотиреоза

Возраст пациента	Рекомендованная доза к применению, мкг	Доза препарата в зависимости от массы тела, мкг/кг
0-6 месяцев	От 25 до 50	От 10 до 15
6-12 месяцев	От 50 до 75	От 6 до 8
1-5 лет	От 75 до 100	От 5 до 6
6-12 лет	От 100 до 150	От 4 до 5
Старше 12 лет	От 150 до 200	От 2 до 3

Инструкция

Показания к применению	Дозы, мкг/кг
Терапия эутиреоидного зоба	75-200
Для эффективной профилактики рецидива после операции зоба	75-200
Комплексное лечение тиреотоксикоза	50-100
Супрессивная терапия рака щитовидки	150-300

 

Деткам до трех лет суточную дозу лекарства нужно давать за один раз минимум за полчаса до первого приема пищи. Таблетку необходимо растворить в небольшом количестве чистой воды непосредственно перед употреблением.

При терапии гипотиреоза Тироксин нужно принимать всю жизнь.

Передозировка

При превышении доз лекарства могут наблюдаться следующие симптомы:

• 

  Тахикардия.

• Боли в сердце.
• Нарушение сна.
• Тремор.
• Чувство тревоги.
• Повышенный аппетит.
• Диарея.
• Снижение массы тела.
• Чрезмерная потливость

Врач может рекомендовать снизить суточную дозу препарата, а также на время прекратить его прием.

Когда побочные эффекты исчезнут, прием Тироксина нужно начинать с маленьких доз.

Прием лекарства для беременных и во время кормления грудью

При лечении гипотиреоза нужно обязательно продолжать прием препарата беременным женщинам, а также в период лактации и кормления.

Во время беременности дозы препарата, рекомендованные к применению, нужно увеличивать. Это связано с повышением уровня тироксинсвязывающего глобулина.

Количество препарата, которое выделяется с грудным молоком, не вызывает никаких нарушений в организме ребенка. Лекарство необходимо принимать осторожно, строго следуя рекомендациям к применению, которые дал врач.

Цена препарата и его аналогов

L-Тирокс – цена около 200 рублей.

Баготирокс – цена около 160 рублей.

Тиворал – цена около 250 рублей.

Эутирокс – цена около 360 рублей.

Перечисленные препараты – аналоги тироксина. Цена зависит от формы выпуска и фирмы-производителя.  Чтобы заменить препарат аналогом, необходимо  обязательно проконсультироваться у лечащего врача.

Отзывы

Представляем подборку отзывов из сети. Если вы хотите оставить отзыв об этом препарате, милости просим в комментарии к данной статье.

Отзывы. Татьяна, 33 года.

Раньше опасалась принимать гормональные препараты, потому что не хотела набрать лишний вес. И зря. Потом врач мне объяснил, что человек поправляется из-за дефицита тироксина. В результате своих страхов я затянула с лечением, мне сделали операцию: удалили половину щитовидки.

Отзывы. Геннадий, 45лет.

2 года назад мне поставили диагноз гипотиреоз. Мне прописали Тироксин. Он действительно помогает – щитовидка начинает работать. Кроме того, мне нравится, что принимать его нужно один раз за день и цена нормальная.

Отзывы. Светлана, 40 лет.

Мне Тироксин не подходит. Врач выписал его для лечения аутоиммунного тиреоидита. Лицо бледнеет, начинаю потеть, самое ужасное – очень сильно поправилась.

Отзывы. Надежда, 37 лет.

Уже 5 лет живу без щитовидной железы. Когда узнала, что беременна, перестала пить Тироксин, но доктору не сказала. Врач, естественно, все сама узнала и отчитала меня. Хорошо, что малыш здоровым родился. Препарат помогает, но я очень от него поправляюсь.