С таким предупреждением выступили участники международной коллаборации COVIDSurg Collaborative, в которую входят более 15 тысяч хирургов со всего мира, объединившихся для того, чтобы собирать важные для хирургической практики данные в связи с пандемией COVID-19. Результаты нового исследования опубликованы в журнале Anaesthesia.
Авторы исследования проанализировали данные о более чем 140 тысячах пациентов, которым в октябре 2020 года была сделана та или иная операция. Более чем трем тысячам из них до операции диагностировали ковид. Данные о пациентах предоставили свыше полутора тысяч больниц из 116 стран мира.
Расчеты показали, что уровень смертности от послеоперационных осложнений в течение месяца после хирургического вмешательства зависит от срока, прошедшего с момента получения пациентом положительного теста на коронавирусную инфекцию.
Так, среди пациентов, которым сделали операцию в течение первых шести недель после выявления ковида, уровень смертности составлял 4%, в то время как среди пациентов без ковида этот показатель составлял 1,5%.
Однако, если с операцией подождали хотя бы семь-восемь недель, уровень смертности среди переболевших ковидом уже ничем не отличался от показателей, отмечаемых среди неинфицированных пациентов. В то же время, если у пациентов сохранялись симптомы инфекции даже спустя два месяца после начала болезни, то риск послеоперационных осложнений и смерти от них был существенно выше, чем у тех, кто полностью поправился, или у кого болезнь прошла бессимптомно.
Полученные результаты, отмечают исследователи, не зависят от возраста и изначальной физической формы пациентов, а также от того, была ли операция плановой или срочной, «большой» или «малой».
Исходя из этого, авторы публикации рекомендуют по возможности откладывать хирургические процедуры по меньшей мере на семь недель после получения положительного результата теста на ковид — а если болезнь долго не проходит, то с операцией стоит подождать еще дольше. Решение необходимо принимать в каждом случае индивидуально, взвешивая все «за» и «против», и учитывая все потенциальные риски, связанные с задержкой оперативного вмешательства, пишут исследователи.