Сухая лунка после удаления зуба: причины, симптомы и лечение

Начинать лечение альвеолита после удаления зуба нужно сразу же после обнаружения ранних признаков инфекции. Большинство специалистов выбирают в качестве определяющего консервативный метод лечения, который основывается на приеме антибиотиков, антисептиков, нестероидных противовоспалительных препаратов.

Лечение альвеолита в стоматологии антибиотиками проводится с упором на выбор препарата, действующее вещество которого способно максимально быстро проникнуть в мягкие ткани и кости. С целью препятствования самостоятельным попыткам лечения мы не будем давать в данном материале названия антибиотиков.

Препараты антисептики нужны для очищения полости рта путем полоскания и прямого промывания лунки. Для этого подходят фурацилин, хлоргексидин, гексорал, стоматидин. Лечение альвеолита лунки противовоспалительными препаратами проводится для снятия боли. Доктор обычно назначает диклофенак, ибупрофен или другие сильнодействующие средства. В ряде случаев используют местные анестетики (новокаин, лидокаин), а также препараты для снижения боли неврологического происхождения. Лечение альвеолита после удаления зуба мудрости аналогичное: лунку промывают, обеспечивают обработку антисептиками, а очаг инфекции удаляют антибиотиками.

Хирургическое лечение альвеолита лунки удаленного зуба необходимо проводить в запущенных случаях. Процесс заключается в аккуратной и полноценной очистке поврежденной области от гноя, остатков еды, слоев отмершей ткани.

Доктор обязательно назначает физиотерапевтические процедуры: микроволновую терапию, инфракрасный лазер, УФ-излучение и другие.Провести полноценное и качественное лечение альвеолита в домашних условиях невозможно. Это аксиома. Вот почему:

Классические симптомы альвеолита

• Луночковая боль.

  Выпадение кровяного сгустка из лунки практически всегда приводит к развитию её воспаления. Характерный симптом альвеолита – постоянная луночковая боль, не утихающая после указанного врачом срока. Она может быть слабо выраженной или острой, иногда на фоне альвеолита возникает сопутствующая головная боль.

• Неприятный запах.

  Гнойное воспаление лунки при альвеолите обычно сопровождается появлением неприятного запаха. При отсутствии лечения нагноение сухой лунки или кровяного сгустка может привести к интоксикации организма. Пациент может жаловаться на общую слабость и утомляемость, возможно повышение температуры.

• Нагноение.

  При визуальном осмотре лунка может быть пустая, с желтоватым налетом по стенкам лунки и следами пищевых остатков, или же заполнена распадающимся гниющим кровяным сгустком. Десна рядом с лункой, как правило, ярко красного цвета, отечна, болезненна при дотрагивании. В некоторых случаях можно увидеть обнаженную костную ткань.

• Припухлость щеки

  в области удаленного зуба при альвеолите – явление сравнительно редкое. Образующийся в лунке гной имеет выход и не скапливается в мягких тканях. При нагноении кровяного сгустка отток гноя затруднен, воспалительный процесс может протекать остро, сопровождаться резким повышением температуры и острой болью. В таких случаях мягкие ткани десны и щеки могут резко опухать.

Лечение альвеолита — как оно осуществляется?

При любых осложнениях после удаления зубов необходимо обращаться к стоматологу. Самостоятельные попытки лечения зачастую только усугубляют ситуацию, так как на дне лунки остается очаг инфекции. Ликвидировать его может только стоматолог. Врач должен очистить лунку и заполнить ее лекарством.

Не стоит откладывать визит к врачу, если боль после удаления зуба не проходит. При отсутствии соответствующего лечения воспалительный процесс может распространиться на кость, на фоне альвеолита развивается остеомиелит.

Для успешного лечения альвеолита врач полностью очищает лунку от остатков кровяного сгустка, гнойного налета, частичек пищи, попавших в ранку. Все манипуляции выполняются под местной анестезией. Очистка лунки – ключевой момент, от которого зависит успех лечения.

После очистки врач промывает лунку, кладет в нее лекарство и назначает время очередного визита для замены лекарства. Кроме этого для лечения альвеолита стоматолог назначит антисептические ванночки, антибиотики, при сильных болях – обезболивающий препарат.

Основные причины развития альвеолита

Все осложнения после удаления зуба можно подразделить на две группы: возникающие по вине врача и возникающие по вине пациента или в силу особых обстоятельств.

Из-за неправильных действий врача

• Причиной развития нагноения может стать киста, оставшаяся после полного удаления зуба. Чтобы исключить подобные ситуации, перед удалением зуба обязательно делается рентген. Кисты и гранулемы должны быть полностью удалены вместе с больным зубом.
• Иногда при удалении зуб раскалывается и осколок может остаться незамеченным. Подвижный осколок разрушает кровяной сгусток и травмирует мягкие ткани.
• После сложного удаления, а также при наличии гнойных воспалений врач должен назначить пациенту антибиотики и антисептики.
• Бывают случаи, когда в лунке не образуется кровяной сгусток. Если врач просто отпустил пациента, не назначив ему соответствующего лечения, риск развития альвеолита приближается к 100%.

Развитие альвеолита, не относящееся к действиям врача

Риск развития альвеолита увеличивается в разы, если у пациента:

• кроме зуба, подлежащего удалению, обнаружены зубы, пораженные кариесом;
• имеются неудаленные корни при полностью разрушенной коронковой части;
• в анамнезе присутствуют хронические заболевания ЛОР-органов.

Наличие гнойного воспаления может указывать на ослабленный иммунитет. У таких пациентов возможно развитие альвеолита даже на фоне лечения антибиотиками.

Причиной альвеолита могут быть небрежное отношение к назначениям врача либо излишне старательное выполнение некоторых предписаний. При слишком активном полоскании, например, кровяной сгусток вымывается из лунки, что создает предпосылки для попадания инфекции.

Мы приглашаем Вас на бесплатный приём! Позвоните нам прямо сейчас и запишитесь:

• по телефонам в Петербурге: (812)

  716-03-57

  и

  983-09-03

  ;

• либо воспользуйтесь специальной формой записи;

Мы принимаем ежедневно*, с 10 до 20 часов, по адресу: Санкт-Петербург, ул. Будапештская, дом 17, кор. 3

*В субботу и воскресенье мы открываемся по записи.

Стоимость услуг

Лечение альвеолита

2000 руб.

Расположение зубных корней приходится на челюстные углубления, называемые альвеолами. В некоторых случаях после того, как зуб был удален, стенки альвеолы и десневые ткани могут воспалиться. Это сопровождается появлением болезненных ощущений, общей слабостью и повышением температуры.

Что такое альвеолит

Альвеолитом называют воспалительный процесс, который возникает после того, как были удалены нижние коренные зубы или зубы мудрости. Это не говорит о том, что после посещения хирургического кабинета у пациента всегда возникает воспаление лунки.

Важно! В среднем только у 30% пациентов имеются осложнения после того, как был удален зуб. В большинстве случаев заживление происходит спустя пару-тройку дней.

Почему появляется "сухая лунка"

После того, как зуб был удален, лунка защищена лишь кровяным сгустком. В случае, если его целостность была нарушена, или же он разрушился полностью, создаются условия, позволяющие инфекции проникнуть в лунку и спровоцировать в ней развитие воспалительного процесса.

Альвеолит возникает по следующим причинам:

• В ходе операции возникла травматическая ситуация.
• Зуб был удален некорректно, с нарушением правил гигиены и септических норм.
• Правила ухода за полостью рта были соблюдены не полностью.
• Пациент не следовал предписаниям врача.
• Нарушения иммунной системы.
• Возникновение аллергических реакций.
• Недостаточная свертываемость крови у пациента.
• Неосторожность врача.

Важно! Такие проблемы могут возникнуть также у женщин, принимающих противозачаточные препараты.

В некоторых случаях лунка может воспалиться по причине курения. Никотин и смолы осуществляют резко негативное воздействие на слизистую ротовой полости. Вследствие вдыхания воздуха, содержащего в себе частицы загрязнения, может образоваться инфекция и появиться воспаление после того, как был удален зуб.

Важно! Нередко данная проблема возникает вследствие полоскания ротовой полости, проведенного в день после операции удаления коренного зуба.

Как развивается осложнение

Сразу же после удаления зуба лунка, оставшаяся после него, заполняется кровью. Спустя несколько минут происходит прекращение кровотечения, а в лунке образуется сгусток крови, который является собой природный барьер, защищающий ее от инфекций, а также механических повреждений.

Если ввиду каких-либо причин произошло разрушение данного сгустка, то уже через пару дней после удаления зуба начинается воспалительный процесс. Рана в таком случае не заживает, и при отсутствии своевременно проведенного лечения, воспаление может распространиться на ткани, которые расположены рядом с местом загноения.

Симптоматика

У данного заболевания существует целый перечень симптомов:

1. Наличие сильных болей.
2. "Сухая лунка", то есть отсутствие кровяного сгустка после того, как был удален зуб. Это может быть определено даже визуально.
3. Незначительные гнойные выделения из лунки.
4. Дискомфортные ощущения в области десен и лунки.
5. Отечность и покраснение десны вокруг лунки.
6. Возникновение неприятного резкого запаха изо рта.
7. Развитие слабости и общего недомогания.
8. Увеличение лимфоузлов под челюстью или на шее.
9. Повышение температуры до 38 градусов.

Осуществление диагностики

Внешне лунка выглядит как глубокая дыра в десне, имеющая нездоровый цвет. Диагностировать данное заболевание можно самоятоятельно, используя для этого вышеперечисленные симптомы, но посещение врача в таком случае является обязательным.

При появлении в области лунки сильных болей, общей слабости, покраснения десен и наличии высокой температуры у вас должны возникнуть подозрения на развитие альвеолита.

Клиническая диагностика

Стоматолог чаще всего проводит диагностику по внешним признакам. Визуально он способен определить степень поражения лунки, на основании чего выбирается методика лечения. Для уточнения диагноза может потребоваться дополнительный анализ крови.

На основании полученных результатов, специалист прописывает пациенту соответствующие лекарственные препараты.

Особенности лечения

При альвеолите применяется следующее лечение: после того, как было сделано обезболивание, ранка начинает обрабатываться. Посредством шприца, наполненного теплым раствором, из лунки вымывается слюна, остатки пищи и частички крови.

Важно! При наличии нарушений иммунитета и общих заболеваниях лечение сухой лунки может быть затрудненным.

На начальной стадии болезни, лечение проводится по следующим этапам:

1. Местное обезболивание.
2. При помощи шприца без иглы ротовая полость промывается посредством хлоргексидина или раствора фурацилина. Из лунки вымываются пищевые и кровяные остатки.
3. Используя хирургический инструмент, врач извлекает из лунки инородные остатки. Это могут быть обломки зуба, остатки грануляционной ткани и т. д.
4. Лунка обрабатывается антисептиками, после чего осуществляется просушивание раны марлевыми тампонами.
5. На рану накладывается повязка, смоченная обезболивающими препаратами и антисептиками.
6. При достаточно выраженном воспалении проводятся аппликации с использованием противовоспалительного бальзама.

Если начальное лечение было проведено грамотно и профессионально, то воспалительный процесс должен прекратиться уже спустя пару дней.

Лечение альвеолита на запущенной стадии

В некоторых случаях, испытывая симптомы данного заболевания, пациенты тем не менее не обращаются в клинику по различным причинам. Тогда болезнь может перейти в следующую стадию, когда лечение потребует использования сильнодействующих препаратов, а также дополнительных терапевтических методик.

Запущенный альвеолит лечится по следующим стадиям:

1. После того, как лунка была обработана, а все инородные тела извлечены, в рану вводится тампон, который смачивается антибиотиками и противовоспалительными препаратами.
2. Проводится антистатическая блокада.
3. Если начался некроз ткани, то специалист применяется протеолитические препараты, которые позволяют осуществить очистку верхней части раны от омертвевших тканей.
4. Если воспаление зашло слишком далеко, то нерв должен быть блокирован по всей длине с использованием лидокаина.
5. Воспалительный процесс может быть устранен физиотерапевтическими методами, такими как ультрафиолетовое излучение, лазер, флюктуоризация, микроволновая терапия.
6. Врач прописывает пациенту прием витаминных комплексов, анальгетиков, осуществление теплых полосканий с лечеными составами и т. д.

Местное воздействие необходимо проводить каждый день в течение недели. В таком случае, рана начнет затягиваться уже спустя 5-7 дней. Через две недели воспаление пройдет, отек спадет, а лунка должна полностью затянуться эпителиальной тканью.

После полного выздоровления пациент должен проходить контрольные осмотры у специалиста.

Домашнее лечение

Несмотря на то, что лечить данное заболевание должен только специалист, у пациента может не всегда быть возможность обратиться за профессиональной помощью тот час же. В таком случае, если вы ощущаете признаки данного заболевания, вас следует полоскать ротовую полость противовоспалительными препаратами.

Совет! Греть больное место или использовать для полоскания горячие растворы нельзя ни в коем случае! Принимать антибиотики без рекомендаций врача также запрещается.

Для облегчения дискомфорта и болевых ощущений можно осуществлять полоскания теплым раствором перекиси водорода или соды. Полоскания следует осуществлять не реже 5 раз в день.

Если наблюдаются очень сильные боли, то можно применять болеутоляющие средства.

Что делать для предотвращения альвеолита

Для того, чтобы предотвратить развитие данного заболевания, вам следует прислушаться к следующим советам:

• В первую очередь, следует выбрать опытного специалиста.
• В течение первых суток после операции периодически прикладывайте к лунке ледяной компресс.
• Перед удалением зуба должна быть проведена качественная гигиена ротовой полости.
• Необходимо употреблять мягкую пищу. Отказаться следует от орехов, попкорна, семечек и т. д.
• Для того, чтобы избежать повреждения кровяного сгустка, пищу следует принимать таким образом, чтобы не жевать на ту сторону, где был удален зуб.
• Тампон должен быть убран не ранее, чем через полчаса после удаления зуба. Если же у вас присутствует плохая свертываемость крови, то лучше перестраховаться и подержать тампон около часа.

Альвеолит - очень неприятное заболевание, которое может доставить вам значительный дискомфорт. Поэтому при возникновении малейших подозрений следует обратиться за помощью к специалисту.

Неполное удаление зуба, откол кусочков корня

При сложных операциях по удалению зуба существует вероятность откола мелких кусочков корня. Если один из этих кусочков останется незамеченным, у пациента может развиться нагноение десен. Для окончательного удаления остатков зуба необходимо сделать небольшой надрез и вытащить осколок из челюсти.

Сухая лунка

Частым последствием удаления зуба является проблема сухой лунки. При нормальном течении операции на месте удаленного корня формируется кровяной сгусток, способствующий скорейшему заживлению раны. Если же сгусток крови по каким-то причинам не образовался либо случайным образом был удален, зубная лунка остается незащищенной от попадания болезнетворных бактерий. Лечение сухой лунки осуществляется медикаментозно (обычно – путем компрессов со специальным раствором).

Альвеолит, основные симптомы и способы лечения

В случае несвоевременного обращения к врачу сухая лунка может привести к альвеолиту. Главный симптом начавшегося воспаления – образование на лунке гнойного налета. Избавиться от него помогут специальные дезинфицирующие растворы, назначенные стоматологом.

Остеомиелит — чего стоит опасаться?

В единичных случаях альвеолит переходит в более тяжелую стадию, называемую остеомиелитом. Среди характерных признаков этого заболевания выделяют ослабление иммунитета, повышение температуры тела, сильные боли и отечность в области десны. Кроме лунки удаленного зуба остеомиелит нередко захватывает и соседние здоровые зубы.

Лечение его проводится путем хирургического вмешательства. После операции пациент еще некоторое время нуждается в восстановительном стационарном лечении.

Онемение и повреждение нервов

После удаления коренных зубов пациент иногда может чувствовать онемение подбородка, щек или языка. Причиной этого симптома является парестезия (повреждение нижнечелюстных нервов, расположенных вблизи удаленного зуба). Для полного восстановления чувствительности обычно требуется две-три недели. Никакими серьезными последствиями, кроме некоторого дискомфорта больного, парестезия не грозит.

Травма нижней челюсти

Крайне редким осложнением является травма нижней челюсти. К перелому или вывиху может привести удаление зубов с большими корнями (обычно – седьмых и восьмых), а также наличие у корней крупных кистозных образований.

Перфорация дна гайморовой пазухи

В случаях, когда корни верхних зубов находятся чересчур близко к гайморовой пазухе, существует риск соединения гайморовой пазухи с полостью рта. Основной симптом разрыва верхнечелюстной пазухи – попадание жидкости в нос во время еды. Предотвратить развитие хронического воспаления поможет своевременное обращение к специалисту.

Открывшееся после операции кровотечение

Вечером или ночью после операции удаленный зуб может напомнить о себе открывшимся кровотечением. Объясняется это повышением кровяного давления человека в темное время суток. Для остановки позднего кровотечения в большинстве случаев достаточно накусить чистый ватный тампон и приложить к щеке холод.

Стоматит — причины возникновения

Несоблюдение гигиены во время операции по удалению зуба может стать причиной возникновения стоматита. Слизистая оболочка ротовой полости при стоматите покрывается язвенными образованиями и налетом желтовато-белого цвета. Риск этого заболевания минимален при обращении к высококвалифицированному специалисту.

Цены на услуги в наших клиниках

• {{item.title}}

• {{item.title}}

Пожалуйста, дождитесь полной загрузки...

Запишитесь на прием к врачу по телефонам

м. Адмиралтейская

+7 (812)

331-66-66

м. Технологический Институт

+7 (812)

337-66-66

м. Политехническая

+7 (812)

955-66-66

или мы перезвоним вам

   

 Заказать обратный звонок

Сеть стоматологических клиник «Астра» стала лауретом и победителем сразу в двух рейтингах:

→ в 8-ом рейтинге частных медицинских клиник Санкт-Петербурга, проведеннном журналом «Город 812», в номинации «Стоматология премиум-класса», заняв 3-е место.

Читать подробнее →

→ в Ежегодном Профессиональном рейтинге стоматологических клиник России популярного журнала Startsmile-2017 при поддержке ИД «Коммерсантъ», заняв 12-е место по городу Санкт-Петербург.

Читать подробнее →

Поздравляем персонал всех наших клиник с этим радостным событием и выражаем благодарность за достойную работу!

Вспомогательные статьи

Зубы мудрости нужно удалять вовремя

Часто-задаваемые вопросы (F.A.Q)

Удаление кисты на корне зуба без удаления зуба в клинике «Астра»

Показания к удалению зубов (относительные и абсолютные): когда надо удалять зуб мудрости

Причины возникновения альвеолита

Причины возникновения альвеолита в следующем – зуб удалили, но внутри осталась киста (гранулема), которая вносит инфекцию в поток крови. В лунке остались остатки зуба (или его корень). Удаление было сложным, или же зуб был удален при гнойном воспалении. После удаления зуба лунка не залилась кровью.

Однако есть случаи, когда стоматолог не виновен в возникновении альвеолита:

• когда пациент полоскал рот и выплюнул сгусток;
• не были соблюдены рекомендации стоматолога, лечение проходило не по схеме врача;
• у пациента много бактерий и инфекции;
• проблемный зуб был удален на фоне хронического воспаления;
• слабый иммунитет.

Иногда альвеолит внешне не виден. Понять, что у вас альвеолит, можно по плохому запаху из лунки, припуханию десны, боли, которая со временем нарастает: это признаки альвеолита, и при этих тревожных симптомах нужно незамедлительно обратиться стоматологу.

Симптомы альвеолита и сухой лунки

Диагноз «альвеолит» ставится довольно просто. При альвеолите наблюдаются такие симптомы:

• Внешне она может быть пустой, с налетом желтоватого цвета на стенках лунки и следами остатков пищи, а также видны гноящие сгустки крови. Десна рядом с лункой обычно воспаленная, красного цвета, с отеком, при прикосновении болит.
• Боли при этом недуге разные, могут быть как острыми, так и слабыми. Еще у некоторых людей при воспалении лунки появляются боли в голове.
• Когда кровяной сгусток гноится, он всегда начинает неприятно пахнуть, лунка, которая воспалена, тоже имеет неприятный запах. Его можно описать как запах гниения, разложения. Сгусток, который гноится, приводит к интоксикации организма, что выражается в плохом состоянии человека, а также слабости и повышении температуры.
• В большинстве случаев альвеолит идет без припухлости мягких лицевых тканей по причине, что инфекция и гной выходят через больную лунку. Но бывают случаи, когда этого не происходит, лицевые ткани и десна разбухают, все это сопровождается высокой температурой и острыми болями.

Лечение альвеолярных лунок

Лечение проводится строго у зубного врача. Помните, что при лечении альвеолита самостоятельно полосканием и антибиотиками вы не избавитесь от него, все эти мероприятия бесполезны! Главную процедуру лечения может сделать только стоматолог. Лечение у стоматолога проходит примерно следующим образом:

• Удаление сгустка крови под анестезией, удаление остатков пищи и некроз со стороны лунки (если не удалить все это, любое лечение будет нулевым);
• Антисептиком обеззараживают и промывают лунку, в нее кладут антисептики, которые меняют время от времени у зубного врача на отдельных приемах;
• Стоматолог выпишет антисептические ванночки и антибиотик, а при болях обезболивающие препараты;

(голосов 2, рейтинг: 4,50 из 5)

Загрузка...

Дополнительно читайте:

• Можно ли лечить зубы, если болит горло?
• Как вырвать зуб самостоятельно
• Когда нужно удалять зуб
• Современные методы удаления коренного зуба
• Удаление зубов в Спб
• Особенности стоматологического цемента
• Гингивит: не дай болезни прогрессировать
• Рецессия десны — обнажение корней зубов

Причины, симптомы и лечение сухой лунки

Альвеолит – самое распространенное осложнение после удаления зуба. Он появляется на фоне сухой лунки – когда кровяной сгусток не образуется или вымывается из альвеолы. Болезнь сопровождается воспалением, острыми болями, гиперемией и отеком тканей.

• 1 Симптомы
• 2 Причины
• 3 Формы альвеолита
• 4 Лечение

Симптомы

Спустя 20 – 30 минут после экстракции (удаления) кровотечение останавливается, а зубная лунка заполняется сгустком крови. Это – природный защитный механизм. Он предотвращает попадание патогенных микроорганизмов в мягкие ткани и кости.

Но если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит. Другие названия заболевания – луночковый постэкстракционный альвеолит или альвеолярный остеит.

Синдром сухой лунки характеризуется:

• острая боль, она может отдавать в ухо или висок;
• гнилостный запах изо рта;
• повышение температуры – от 37,5°С;
• образование налета грязно-серого цвета;
• выделение гноя;
• неприятный привкус;
• отечность и покраснение десны;
• общая слабость.Если тромб не формируется, через 2 – 3 начинает развиваться альвеолит.

Важно! Пациенты могут спутать гнойные выделения с фиброзной пленкой. На второй день сгусток покрывается желтовато-белым налетом. Это нормальный процесс, который происходит из-за выработки фибрина.

Но главный признак развивающегося альвеолита – отсутствие сгустка в ране. Если он не образовался или выпал, следует обратиться к врачу. Чем раньше начать лечение, тем легче будет выздоровление.

Альвеолит появляется из-за:

• вымывания сгустка во время интенсивных полосканий – их можно проводить не раньше, чем через 3 дня после операции;
• сильной травмы тканей во время сложной экстракции;
• несоблюдение правил асептики и антисептики при манипуляции;
• оставшихся в альвеоле осколков, корней, гранулем, кист;
• несоблюдение гигиены;
• пренебрежение рекомендациями врача: тяжелые физические нагрузки, посещение сауны, употребление твердых и горячих продуктов, алкоголя;
• курение – от него воздерживаются минимум 3 часа, лучше 2 – 3 дня.

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии.

Важно! Косвенно развитию заболевания способствует прием оральных контрацептивов, аспирина, менструация, системные заболевания, нарушающие свертываемость крови. Эти факторы провоцируют длительное кровотечение, из-за которого тромб не может образоваться.

Иногда сгусток вымывается при повторном кровотечении. Оно открывается спустя 1,5 – 4 часа. Его причина – введение анестезирующих препаратов с высоким содержанием адреналина. Он приводит к временному спазму сосудов.

При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов. После удаления зуба мудрости вероятность вырастает до 25 – 30%.

Формы альвеолита

Заболевание протекает в нескольких формах:

1. Серозной. Воспаление сопровождается болью, гиперемией десны, но температура и выделение экссудата отсутствуют.
2. Гнойной. В лунке заметны грануляции с капельками гноя. Отмечается синюшность и отек тканей.
3. Гнойно-некротической. Самая сложная форма, нередко требует хирургического вмешательства. Пациент чувствует резкую острую боль, иррадиирующую в ухо, челюсть, висок, ему сложно открыть рот, поднимается температура, появляется сильный отек и гнилостный запах, на дне лунки обнаруживается грязно-серый налет с остатками омертвевших тканей.

   При обычной экстракции альвеолярный остеит развивается у 3 – 5% пациентов.

Сухая лунка после удаления зуба диагностируется на основе визуального осмотра и рентгенографии. Снимки выявляют оставшиеся частички.

Обычно лечение проводит врач, удаливший зуб. Оно состоит из нескольких этапов:

1. Обезболивание местной анестезией.
2. Обработка антисептическими растворами. Медикаменты вводятся шприцом с затупленной широкой иглой. Используются хлоргексидин, перманганат калия, «Мирамистин».
3. Вычищение лунки от остатков пищи, гноя, грануляций.
4. Кюретаж. Стоматолог выскабливает хирургической ложкой внутренние поверхности.
5. Повторное промывание антисептиками.
6. Наложение повязки с анальгетиками и дезинфицирующими препаратами.

Источник: https://skzub.ru/udalenie/prichiny-simptomy-i-lechenie-suhoj-lunki.html

Причины воспаления лунки

Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он из-за инфицирования раны, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Обычно такое состояние появляется на 1–3 сутки в результате слишком усердного полоскания, так как под напором воды сгусток выскакивает, и рана открывается, что делает её доступной для проникновения бактерий. Из-за того, что полость рта содержит большое количество микроорганизмов, то воспалительный процесс возникает в 100% случаев.

Альвеолит характеризуется повышением температуры тела до 38,5 градуса. При этом боль начинает только усиливаться и постепенно затрагивает соседние ткани. В результате этого пациент часто затрудняется назвать точное место локализации боли, особенно если рядом находятся зубы, которые поражены кариесом. Возникает неприятный запах из полости рта, лимфоузлы увеличиваются, и иногда может появиться флюс.

При появлении таких признаков, особенно если лунка не заживает, следует срочно обратиться к врачу, который очистит её под наркозом и в случае необходимости извлечёт из неё костные обломки, остатки пищи, кисты, грануляции. Затем рана обрабатывается перекисью водорода (3%) или фурацилином, а пациент получает необходимые рекомендации по продолжению лечения в амбулаторных условиях.

Лечение альвеолита заключается в полоскании полости рта раствором соды, приёме обезболивающих и жаропонижающих средств («Анальгин», «Нимесил», «Ибупрофен», «Парацетамол», «Амидопирин»).

В случае необходимости лунку повторно чистят, после чего пациента направляют в кабинет физиотерапии. Лунка может не заживать из-за гнойного воспаления, при этом возникает риск возникновения серьёзных осложнений в виде челюстного остеомиелита.

Когда лунка не заживает после проведённой манипуляции, а наполняется гноем, болит и воспаляется – это признаки альвеолита. Возникает он

, которое происходит из-за потери кровяного сгустка.

Воспаление лунки зуба, окружающих ее мягких тканей или надкостницы невозможно пропустить. Процесс сопровождается болью, опухолью в проблемной области, общим недомоганием. Нередко повышается температура тела, становится больно говорить, глотать. Воспаление лунки вызывают такие факторы:

• заражение ОРВИ, инфекциями после удаления (в момент операции важно быть здоровым);
• ослабление иммунитета из-за диеты, какого-либо заболевания;
• наличие кариозных зубов, откуда патогенные бактерии переходят на другие участки ротовой полости;
• неправильно подобранная анестезия;
• плохая обработка инструментов, несоблюдение санитарных условий во время манипуляций, в результате чего в рану проникает инфекция;
• серьезное повреждение десны при экстирпации;
• киста от удаленного зуба осталась в лунке.

В любой ситуации, которая мешает процессу заживления лунки после удаления зуба, следует консультироваться со стоматологом-хирургом. Возможно, будет показан рентген, общий анализ крови, вскрытие и повторная чистка. Дополнительно врач назначит физиотерапию и поддерживающие медикаменты для улучшения самочувствия.

Нормальные и патологические признаки

Как должна выглядеть рана после экстракции? Следует рассмотреть, какие из симптомов являются нормой, а какие патологией. В норме на 3 день рана покрывается белой пленкой, что сигнализирует о процессе заживления. К 4-5 дню вся лунка становится светлой. Если на поверхности раны образуется налет какого-либо другого цвета, а изо рта исходит неприятный запах, то следует немедленно обратиться к врачу. Признак говорит о начавшемся инфекционном процессе.

Предлагаем ознакомиться:  Чем импланты отличаются от имплантантов

Нормальная реакция организма после экстракции – воспаление и отечность десен. Признаки связаны с тем, что во время вмешательства происходит повреждение мягких тканей, кровеносных сосудов и нервных окончаний. Боль после операции тоже нормальное явление, но только в том случае, если она отмечается не более 5-7 дней.

После удаления шестерок, семерок или зубов мудрости неприятный признак иррадиирует в уши и суставы. В последнем случае человеку становится трудно жевать. Все перечисленные признаки являются нормальными и обычно не усиливаются с течением времени. Стоматологи рекомендуют в течение 5 дней принимать обезболивающие средства, чтобы не терпеть дискомфорт.

Патологические признаки заживления лунки после удаления зуба:

• усиление болевых ощущений;
• пульсирующий характер болей;
• повышение температуры;
• воспаление лимфатических узлов;
• ноющие ощущения в области соседних элементов, проявляющиеся более 2-3 часов;
• подъем температуры;
• признаки интоксикации организма;
• лунка не зарастает.

Тревожный признак после вмешательства – появление сильной отечности щеки и десен в первые несколько часов. Для уменьшения интенсивности симптома можно приложить к проблемной стороне холодный компресс. Если воспаление усилилось или перешло на подбородок и шею, то следует немедленно обратиться к врачу или вызвать скорую. Симптом свидетельствует о быстром прогрессировании инфекционного осложнения.

Физиологически нормальный признак после экстракции зуба – кровотечение в течение нескольких часов. Интенсивность кровотечения неодинакова на протяжении нескольких часов после вмешательства. Обильное выделение наблюдается в течение 15-30 минут, после этого времени признак должен проявляться менее интенсивно. Кровотечение полностью останавливается спустя 2 часа.

Если кровь не останавливается,то необходимо приложить к поврежденному участку марлевый тампон, смоченный антисептическим раствором. К врачу обращаются в том случае, когда проведенные манипуляции не дают результата. Дополнительный симптом, являющийся поводом для обращения к врачу – температура свыше 38 градусов.

Лунка после извлечения зуба

Важно! Послеоперационная лунка – это открытая рана, которая будет естественным образом кровоточить и создавать дискомфорт. В тяжёлых случаях лунку зашивают, но зачастую она остаётся открытой и затягивается сама.

Стоматолог объясняет пациенту, что эту рану нельзя трогать пальцем и каким-то образом беспокоить.

Но иногда кровь идёт слишком долго. Или еда начинает забиваться в лунку, и человек стремится вытащить крошки зубочисткой, чем травмирует десну ещё больше. Если при таком вмешательстве инфекция попадает в лунку (а в этом кровавом очаге идеальная среда для размножения микроорганизмов), то рана начинает гноиться, издавая неприятный запах.

После извлечения зуба лунка – заполняется кровяным сгустком, который имеет важнейшее значение для заживления десны. Происходит вторичное натяжение – края десны начинают стягиваться, сокращаться, затягивая рану. А кровяной сгусток выполняет роль барьера для микробов. Благодаря ему лунка защищена от инфицирования. Также данный тромб способствует остановке крови.

Если пациент по незнанию начинает выковыривать сгусток из лунки, считая его неестественным образованием, то рана у этого человека тут же становится открытым домом для бактерий и инфекций, начинает беспрестанно кровоточить и болеть. Сгусток можно удалить и случайно – путём неосторожного полоскания или при удалении из лунки кусочков пищи пальцем или зубочисткой. Пустая лунка может спровоцировать ряд неприятных осложнений, одно из которых – альвеолит.

При нормальном течении процесса заживления сгусток замещается грануляционными тканями. Обычно это происходит на 5-й день, тогда же и прекращается болезненность десны. Затем в лунке образуется новая костная ткань.

Особенности послеоперационного периода

Как только окончится действие анестезии, вы почувствуете некий дискомфорт в месте удаленного зуба. Лунка может немного побаливать, но такие неприятные ощущения вскоре стихнут, если полоскать ротовую полость отварами различных трав — ромашкой, календулой, шалфеем. Они хорошо снимают воспаление в лунке и одновременно уничтожают вредные бактерии.

Если после проведенной операции ранка сильно воспалилась, кровоточит, и появилась сильная боль — немедленно обратитесь к врачу. Десна может воспалиться в результате снижения иммунитета или когда в ранку попадают болезнетворные микроорганизмы. В норме небольшая припухлость десны и ее покраснение после удаления зуба сохраняется в течение 2-3 дней.

Как заживить десну быстро медицинскими средствами

Существует множество медикаментозных и народных средств, помогающих восстановить пародонт в краткие сроки после удаления зуба. Их правильное и регулярное применение предотвратит множество осложнений, а повторное посещение стоматолога исключается.

После экстракции зуба человек может испытывать некоторые недомогания и боль, для облегчения состояния можно прибегнуть к использованию некоторых средств.

Цена этих антисептических лекарств не велика, а стоимость препаратов от боли сильно варьируется. Какие препараты нужно применять после извлечения зуба, стоит уточнить у лечащего врача.

Удаление зуба – не простое мероприятие, чтобы быть готовым морально и физически перенести все особенности проведения этой процедуры, пациент должен быть информирован об особенностях восстановления десны. У лечащего стоматолога или у специалиста проводящего удаление стоит уточнить – сколько заживает десна после удаления зуба, какими средствами можно воспользоваться для облегчения состояния и другие интересующие вопросы.

Осложнения после процедуры

Ошибки, допущенные врачом при удалении зуба, могут вылиться в крайне неприятные последствия для пациента, требующие длительного, а зачастую и дорогостоящего лечения. Аналогичными рисками грозит и пренебрежение ежедневным уходом за ранкой и гигиеной ротовой полости в целом. К каким осложнениям может привести неправильно вырванный зуб и как избежать проблем?

Зубная боль не только лишает радостей жизни, но и опасна для здоровья. Именно поэтому стоматологи не советуют ее игнорировать, приглушать обезболивающими препаратами и откладывать лечение на завтрашний день. При возможностях современной стоматологии удаление зубов — крайняя мера. Однако в запущенных случаях без этой процедуры не обойтись.

Удаление зубов — это имплантация или протезирование в будущем, к чему важно быть финансово готовым. Однако сперва предстоит операция в кабинете стоматолога-хирурга. Манипуляции проходят под местным наркозом, иногда приносят значительное облегчение. Ради этого придется потерпеть и тщательно ухаживать за полостью рта после удаления. Заживление раны обладает своими нюансами, и при несоблюдении правил гигиены возможны серьезные осложнения.

Показания к удалению зуба

1. Неэффективность медикаментозной терапии или её невозможность;
2. Значительное разрушение зубной эмали;
3. Сужение, загнивание каналов;
4. Крошение корня зуба;
5. Периодонтит;
6. Зубы, оказавшиеся в отверстии при переломе челюсти;
7. Полное поражение зуба на фоне специфических патологий (наблюдается при сифилисе, актиномикозе, туберкулёзе);
8. Зубы, ставшие причиной воспаления верхнечелюстного синуса;
9. Зубы при пародонтите с высокой подвижностью;
10. Постоянное травмирование зубом участка слизистой оболочки рта;
11. Не прорезанные зубы мудрости с полным формированием;
12. Неправильно расположившийся зуб (не участвует в процессе жевания, вызывает травмы слизистой);
13. Костная деструкция зуба;
14. Киста;
15. Эстетическая пластика.

В зависимости от сложности патологии при хирургическом вмешательстве задействуют различные по форме участки десны. Такой фактор также влияет на её заживление. После экстракции зуба врач даёт ряд рекомендаций. Их необходимо все тщательно выполнять, чтобы избежать множества осложнений, длительной регенерации тканей или кровотечения.

Важно: Даже при полном удалении зуба ранка в слизистой должна заживать быстро. Этому способствует среда ротовой полости. В слюне содержится природный антибиотик лизоцим и другие компоненты, важные для восстановления пародонта.

Важно:Даже при полном удалении зуба ранка в слизистой должна заживать быстро. Этому способствует среда ротовой полости. В слюне содержится природный антибиотик лизоцим и другие компоненты, важные для восстановления пародонта.

Осложнения, возникающие после операции удаления зуба.

Сухие лунки, альвеолит. Это наиболее частое осложнение после удаления зуба. Сухая лунка появляется в том случае, когда сгусток крови в ней не сформировался или был вымыт. При этом лунка не защищена, вследствие чего в ней легко возникает воспалительный процесс (альвеолит). Ведущим симптомом этого осложнения является боль, сила которой варьируется от средней до очень сильной, иногда иррадиирующей по ходу ветвей тройничного нерва. Боль, обусловленная альвеолитом, может возникнуть сразу после удаления, но, как правило, она возникает спустя 2-3 суток, боль ночная. Слизистая оболочка десны отечна и гиперемирована, края лунки воспалены. У больного может повыситься температура до 37,8оС, появиться воспаление региональных лимфатических узлов, боль при глотании. Сама лунка при этом покрыта грязно-серым гнилостным налетом, от которого исходит зловонный запах. Больной ощущает общую слабость.

Лечение альвеолита направлено на снятие воспаления местными и общими средствами. Иногда прибегают просто к тщательному промыванию лунки антисептическими растворами, вводя затем в полость лунки асептическую мазь, специальные смеси паст. Далее назначают общую противовоспалительную терапию антибиотиками, поливитаминами. Назначают также физиотерапию, лазеротерапию. При отсутствии эффекта, но не ранее, чем на 7-9 день, проводят тщательную проводниковую анестезию с новокаиновой блокадой. После чего проводят кюретаж (выскабливание) лунки для удаления распадающегося тромба, осколков зуба, гранулемы с целью образования нового, свежего сгустка крови.

Луночковое кровотечение. Является одним из наиболее частых и важных осложнений после удаления зуба. Время его возникновения варьируется достаточно широко. Луночковое кровотечение может возникнуть сразу после операции, через 0,5-1 час и даже через сутки и более после удаления зуба. Раннее луночковое кровотечение может быть следствием применения адреналина: когда его действие прекращается, происходит кратковременное расширение сосудов, что приводит к кровотечению.  Позднее луночковое кровотечение может возникнуть из-за нарушения послеоперационного режима больного: ощупывание луночки языком, отсасывание слюны из лунки, полоскания полости рта, прием горячей пищи. К местным причинам луночкового кровотечения относятся:  травматичность вмешательства, повреждения мягких тканей десневого края, надлом части альвеолы, межкорневой перегородки, грубый кюретаж лунки, наличие воспалительного процесса в области удаленного зуба, гнойное расплавление сгустка крови, повреждение сосудов и, в частности, небных артерий и артерий в подъязычной области. Причины общего характера появления луночкового кровотечения связаны, как правило, с сопутствующими болезнями пациента (гемофилия, лейкозы, скарлатина, желтуха, сепсис, гормональные геморрагии, гипертоническая болезнь и т.п.). Эффективность остановки луночкового кровотечения зависит от правильного выявления причины и источника кровотечения. Если кровотечение идет из сосудов мягких тканей десны, необходимо наложить швы кетгутом на края раны. При кровотечении из сосуда в стенке лунки зуба или в межкорневой перегородке необходимо наложить местно холод (пузырь со льдом), туго сдавить кровоточащий сосуд щипцами и произвести тугую тампонаду лунки йодоформным тампоном или тампоном, пропитанным тромбином, амикапроновой кислотой. Удалять тампоны надо не ранее 5-х суток. При необходимости, если меры местного характера не помогают, прибегают к средствам общего гемостаза.

Парестезия, альвеолоневрит (неврит нижнего луночкового нерва). Возникает в результате повреждения нервов в процессе удаления зуба. Онемение может возникнуть в области языка и подбородка (парестезия), щек и губ. Явление альвеолоневрита возникает при удалении больших коренных зубов вследствие травмы нижнечелюстного канала (поскольку вблизи этого канала находится верхушечный отдел корней этих зубов). Парестезия, как правило, явление временное, исчезает  в срок от 1-2 дней до нескольких недель. Лечение альвеолоневрита с парестезией проводят с помощью терапии витаминами группы В и С, инъекциями дибазола, галантамина. Проводят также электрофорез с обезболивающими препаратами и витамином В1. Эффективна рефлексотерапия.

Остеомиелит лунки. Возникает не часто, является следствием общей ослабленности организма, нарушением общего и местного иммунитета. Играет роль стрессовый фактор или наличие хронической инфекции. Картина аналогична альвеолиту, но с более яркой симптоматикой (температура, изменения в крови, сильные боли и двусторонний отек, вовлечение в процесс соседних зубов). Основной метод лечения – хирургический (ревизия и кюретаж лунки). Лечение проводится длительно и, чаще, в стационаре.

Назад к списку

Полезная информация

Температура после удаления зуба.

Повышение температуры является нормальной реакцией организма на травматичное удаление зуба. Она может держаться в течение 2 — 3 дней, повышаясь к вечеру. Соблюдайте предписанную гигиену и принимайте жаропонижающие препараты. Но если состояние не улучшается, то стоит посетить стоматолога.

Боль после удаления зуба.

Еще одна частая жалоба — после удаления зуба болит десна, соседний зуб, челюсть, горло. Как правило, это обычные симптомы после травмирующей процедуры. Они вызываются повреждением околозубных тканей и нервов, которое через несколько дней проходит само собой. Например, если после удаления зуба появляется временная ноющая боль — это нормально. Для облегчения неприятных ощущений вы можете принимать обезболивающие препараты. Но если болезненные ощущения усиливаются, все же стоит посетить врача.

Некомфортные ощущения и отек возможны после сложного удаления зуба. А вот боль и повышенная температура — это ненормальные симптомы, о которых необходимо незамедлительно сообщить своему лечащему врачу. Зачастую болезненность и температура возникают из-за того, что пациент «выполаскивает» специальный сгусток, который врач формирует в лунке удаленного зуба. Сгусток предохраняет лунку и впоследствии помогает скорейшему ее заживлению (в среднем она затягивается полностью в течение 6 недель, иногда быстрее, в зависимости от конкретной ситуации). В случае потери сгустка может возникнуть воспаление, что и дает острую боль в совокупности с жаром. Именно поэтому после удаления зуба врач всегда должен давать правильные рекомендации по уходу за полостью, а пациент — неукоснительно их соблюдать.