Главная » Полезные советы » Уход за полостью рта » Хронический стоматит: причины, симптомы и лечение

Хронический стоматит: причины, симптомы и лечение

Хронический стоматит: причины, симптомы и лечение

Афтозный стоматитПоговорим об афтозном стоматите, стадиях его развития, симптомах, причинах возникновения, формах проявления, диагностике, лечении и профилактике.

Афтозный стоматит – заболевание слизистой оболочки рта, которое характеризуется появление афт (специфических язв), возникающих на языке, на небе, на десне, на губе, на миндалинах.

Образование афт сопровождается резкой болезненностью, жжением во рту, особенно во время еды, увеличением лимфоузлов, иногда – повышением температуры. При ослаблении иммунитета и наличии сопутствующих заболеваний, афтозный стоматит может протекать с рецидивами.

При таком стечении обстоятельств может возникнуть хронический афтозный стоматит. Такая форма данного недуга способна проявляется с появлением афт с фиброзным бело-желтым налетом на фоне общей гиперемии слизистой оболочки рта. Симптомы хронических проявлений возникают такие же, как при первом возникновении стоматита.

Содержание:

Причины возникновения и диагностика афтозного стоматита

Патогенез образования афт при хроническом афтозном стоматите до конца не выяснен, однако у всех пациентов отмечается стойкая связь между прогрессированием заболевания и реакцией иммунной системы.

На сегодняшний день общепризнанной теорией образования афт на слизистой оболочке рта считается теория, по которой иммунная система человека не может идентифицировать молекулы вещества, присутствующего в слюне.

Афтозный стоматитЭто вызывает активизацию лимфоцитов, так как она не распознав химический агент, атакует его как чужеродный.

В результате образуются афтозные язвы; неполноценность иммунной системы и постоянное присутствие химических веществ, способствует запуску хронических процессов и афтозный стоматит принимает длительное вялотекущее течение.

Также при повреждении верхнего слоя слизистой оболочки, его нижние участки становятся более уязвимыми к внешним раздражителям и могут подвергаться атаке патогенных микроорганизмов.Различные вещества, которые способны высушивать верхний слой ткани в полости рта, могут негативно влиять на его общее состояние и спровоцировать возникновения такого недуга, как афтозный стоматит.

Химические реагенты с высоким уровнем кислотности также действуют на слизистую оболочку как раздражители. Различные повреждения механического характера могут спровоцировать афтозный стоматит к перетеканию в хроническую форму.

Твердая пища, острые углы износившейся пломбы, прикусывание зубами щеки и т.д. способны активно посодействовать формированию этого недуга.

Различные причины могут привести к тому, что возбудитель стоматита проникнет в нижние слои слизистой оболочки рта и спровоцирует появление афт на ней.

Данное заболевание заразное, так как может передаваться другому человеку через контакт слюной, совместное пользование столовыми приборами или средствами гигиены в полости рта. Особенно, когда стадия активного недуга имеет такие проявления как температура, что свидетельствует о зарождении стоматита и быстром его развитии.

Аллергическую реакцию и появление на ее фоне этого заболевания также встречаются достаточно часто. Такие продукты как пшеница, греча, рожь, ячмень и некоторые виды цитрусовых, фрукты, ягоды, шоколад, специи, молочные и морепродукты могут провоцировать афтозный стоматит проявится в самый неподходящий момент.

Также дефицит многих важных минералов и витаминов способен негативно сказаться на общем состоянии здоровья и подстегнуть появления недуга.

Нервно-психические перенапряжения сами по себе редко становятся причиной хронического проявления этого вида стоматита, но возникновение афт во время обострений, часто совпадает с периодами повышенной нагрузки на центральную нервную систему.

Менструальный цикл у женщин может сопровождаться появлением афт с их последующим бесследным исчезновением.

У 30% пациентов с данной болезнью, один или оба родителя имели этот недуг в своем анамнезе, что свидетельствует о генетической предрасположенности к формированию афтозного стоматита.

Длительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов, антиаритмических и гипотензивных лекарственных средств, в качестве побочного действия, вызывает развитие хронической формы данного воспалительного процесса.

Диагностика заболевания проводиться с помощью визуального осмотра.

Афтозный стоматит у детей

Если вы обнаружили у ребенка скачек температуры до 38-39 градусов, потерю аппетита, неприятный запах изо рта, повышенное слюноотделение, появление язвочек на любой из поверхностей слизистой оболочки в ротовой полости, возросшую раздражительность и капризность – обратитесь к врачу за консультацией. Возможно, после осмотра он обнаружит афтозный стоматит у вашего малыша.

Различные инфекционные заболевания могут подстегнуть возникновение этого заболевания, также ослабленный иммунитет и дефицит жизненно важных микро и макро нутриентов способно усилить эффект появления язв на слизистой оболочке рта.

Ожог, как и любое механическое или химическое повреждение данных участков эпителия, являются факторами риска, провоцирующими афтозный стоматит проявиться в полной мере.

Заболевания желудочно-кишечного тракта и генетическая предрасположенность к формированию этого заболевания, влияют на возникновение и динамику протекания этого недуга.

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит чаще встречается у детей старше 4 лет.

Заболевание имеет определенную длительность и протекает продолжительное время (в среднем около 2-х недель) и обостряется несколько раз в год. Это происходит чаще всего весной и осенью.

Зеленка, как метод лечения данного заболевания, не имеет подтвержденного положительного влияния на затягивание язв, потому использовать ее не целесообразно во время местной терапии.

Афтозный стоматит у взрослых

Как и при лечении детского стоматита, борьба с заболеванием у взрослых начинается с поиска причины, которая его вызвала. И в зависимости от поставленного диагноза, назначается лечение.

Стоит заметить, что взрослому можно обратиться как к терапевту, так и к стоматологу.

Несмотря на происхождение стоматита, лечение у взрослых также включает в себя противовоспалительные, анальгезирующие лекарства, а также препараты, стимулирующие иммунитет. Некоторые антибиотики хорошо себя проявляют в борьбе с данным недугом.

К сожалению, у взрослых афтозный стоматит иногда идет рука об руку с различными заболеваниями крови, желудочно-кишечного тракта или с иммунными нарушениями. Причины появления этого недуга такие же, как и у детей.

Чтобы заболевание начало свое развитие, необходимо попадание в организм его возбудителя. Если кожа или слизистая оболочка имеют хотя бы незначительные повреждения, то этого бывает достаточно для проникновения инфекции.

Она затаивается на некоторое время, а когда наступает подходящий случай, начинает размножаться. Афтозный стоматит могут спровоцировать различные микроорганизмы (вирусы и бактерии).

Язвы, которые возникают по ходу течения этого заболеванию разделяют на: некротические, рубцующиеся и деформирующиеся. Афты первого вида могут не заживать около месяца, даже при интенсивном лечении. Переохлаждение или наличие инфекционных заболеваний могут спровоцировать их активизацию.

Многие тяжелые или хронические соматические недуги провоцируют появление этих язв. Рубцовые афты образуются в основном на небе и заживают достаточно длительный период (до 3-х месяцев). Само название говорит о том, что после их исчезновения, есть большая вероятность того, что на их месте останутся рубцы.

Деформирующая форма считается самой тяжелой, при которой соединительная ткань подвергается разрушениям. Язвочки заживают очень медленно, после чего возникает деформация губ, неба и нервных дужек.

Опасность данного заболевания заключается в том, что при отсутствии лечения, афтозный стоматит может сам по себе нивелироваться, но через какое-то время вновь возникнуть и перетечь в хроническую форму.

Многие раздражители, особенно в составе продуктов питания, могут подстегивать появления аллергических реакций, сопутствующих этому виду стоматита.

При наличии синдрома приобретенного иммунодефицита, люди могут страдать и этим заболеванием. Спровоцировать развитие данной болезни способны токсические вещества, которые из-за постоянных запоров накапливаются в кишечнике.

Поэтому необходимо соблюдать диету и отрегулировать свой рацион, чтобы нормализовать работу системы переваривания пищи.

Хроническому течению заболевания подвержены люди, которые страдают болезнями толстого кишечника.

Лечение афтозного стоматита

Целью любого вида лечения, в том числе и данного вида стоматита, является формирование стойкой ремиссии или полное выздоровление от него.

Терапевтический комплекс процедур включает в себя, как местное, так и общее лечение.

Выраженная в различных формах симптоматика и динамика развития недуга требуют разных подходов в процессе медикаментозного воздействия. Возможно также лечение в домашних условиях при начальных проявлениях стоматита.

Наложение мазей, принимаемые разнообразные таблетки и много других терапевтических средств вам в этом помогут. Так чем лечить афтозный стоматит, давайте разберем по порядку?!

стоматит метрогилЕсли причиной появления недуга стали сбои в иммунной системе, то врач может приписать вам к употреблению иммуностимулирующие препараты.

Один из них это Метрогил Дента. Это достаточно эффективное средство в виде мази, использующееся в большинстве случаев при лечении афтозного стоматита.

Наносится он на поврежденные участки ротовой полости дважды в день после их предварительной очистки.

стоматит солкосерилСолкосерил — паста, оказывающая положительный восстановительный эффект на эпителиальные ткани ротовой полости. После приема пищи ее наносят несколько раз в день на поврежденные участки.

Также хорошо себя зарекомендовал и Имудон — противовоспалительное средство, обладающее так же эффектом подавления инфекционных очагов.

Применяется он каждые несколько часов, но не более 8 таблеток в день.

Не забывайте, что твердая пища способна свести на нет ваше лечение, постоянно травмируя пораженные стоматитом места.

стоматит имудонВ период активной терапии, чтобы быстрое лечение дало свои результаты, необходимо питаться пюре из овощей и фруктов, отварным сильно измельченным мясом, супами, кисломолочными продуктами, натуральными соками и пить травяные чаи.

Питание ни в коем случае не должно вызывать болезненных ощущений во время употребления пищи и жидкости.

Поэтому обязательным условием диеты является температура продуктов: еда и напитки должны быть теплыми. Чрезмерные термические колебания (от горячего к холодному) могут негативно сказаться на скорости выздоровления.

Местное лечение включает в себя ряд терапевтических мероприятий, направленных на улучшение состояния пораженного эпителия, путем наложения на него различных мазей, примочек и препаратов. Врач может прописать вам полоскания ротовой полости с помощью хлоргексидина, нутрофурала и перекиси водорода.

Если заболевание имеет аллергическую основу, тогда используют смеси из гепарина, трасилола, новокаина и гидрокортизона.

При болевом синдроме афты обрабатывают 5-10% глицериновой взвесью с лидокаином или новокаином.

Трипсин и химотрипсин используют во время рецидивов афтозного стоматита. Чаще всего, для борьбы c этим недугом, используют противомикробные спреи, мази, гели и растворимые таблетки.

В зависимости от причин и симптомов заболевания, при необходимости, назначаются противоаллергические, жаропонижающие и другие средства для улучшения общего состояния пациента. Если афтозный стоматит спровоцирован вирусной инфекцией, целесообразно назначать терапию противовирусными препаратами.

Седативные средства применяются при сопутствующих неврологических расстройствах, которые усугубляют стоматит. Такие антигистаминные препараты как лоратадин, клемастин, фексофенадин и десенсабилизаторы (гистамин и хифенадин) могут ускорить процессы регенерации тканей слизистой оболочки рта.

Если же выявлена сенсибилизация организма к конкретному микробному агенту, то используется специфическая десенсибилизация.

Различные настойки из лекарственных трав, листьев, коры, плодов и других частей растения, могут положительно влиять на протекание этого недуга и быстрое избавление от данного вида стоматита.

Часто используют для полоскания в таких целях отвар ромашки, раствор марганцовки, борной кислоты, персиковое, облепиховое и масло из плодов шиповника. Раствор хлорофиллипта, календулы и фурацилина способны ускорить выздоровление.

Для повышения опорной способности организма к воздействию патогенных микроорганизмов, необходимо попутно с применение лекарственных средств, пропить витаминно-минеральный комплекс.

Афтозный стоматит может встречаться у людей, которые пользуются зубными пастами с лаурилсульфатом натрия. Этот пенящийся компонент высушивает слизистую оболочку полости рта, что приводит к снижению местного иммунитета и увеличивает риск развития болезни.

Чаще всего, в терапевтических целях используют: аир, анис обыкновенный, бадан толстолистый, кору дуба, вербену лекарственную, цветки граната, морковь, каланхоэ, лапчатку прямостоячую, хрен, ромашку аптечную, шалфей лекарственный и другие травы, побеги и корнеплоды.

При своевременно начатом лечении и соблюдении предписанного режима можно добиться стойкой и длительной ремиссии, хотя полное выздоровление от хронического афтозного стоматита наблюдается крайне редко.

Профилактика афтозного стоматита

Аккуратная очистка зубов от остатков пищи с помощью зубной нити – достаточно эффективное профилактическое средство для поддержания гигиены в полости рта на достаточном уровне.

Как мы уже упоминали выше, использовать пасты для зубов нужно без содержания лаурилсульфата натрия, который способен раздражать эпителий.

Многие продукты питания могут раздражать слизистую оболочку рта, поэтому их стоит избегать, особенно людям, подверженным к рецидиву данного вида стоматита или к хронической форме его протекания.

Также следует минимизировать прием продуктов сухой или твердой консистенции, для снижения риска травматизации мягких тканей.

Своевременное обращение к доктору при первых проявлениях симптомов такого заболевания как афтозный стоматит, существенно облегчит подальше избавление от него и ускорит процесс регенерации тканей, которые были повреждены.

Не забывайте о том, что намного экономнее и проще нивелировать возникновение болезни на ранних этапах, чем потом бороться с хроническими его проявлениями.

Приучайте своих детей с раннего детства уделять большое внимание гигиене в полости рта, регулярно чистить зубы после каждого приема пищи. Употребление здоровой, сбалансированной органической пищи – залог полноценного функционирования всех систем в вашем теле.

Итоги

Афтозный стоматит – разновидность патогенных воспалительных процессов, которые возникают на различных участках слизистой оболочки рта.

Причины, которые его провоцируют: генетическая предрасположенность к его формированию, аллергические раздражители, недостаточная гигиена в полости рта, снижение иммунитета, заболевания кровеносной и пищеварительной системы, травмирование эпителия, нервно-психическое расстройство, недостаток важных элементов в организме и другие факторы.

Афтозный стоматит лечат в комплексе, как с использованием медикаментов местного действия, так и с помощью общей терапии. Данный недуг плохо реагирует на влияние лекарственных средств и врачебные процедуры, когда он находится в хронической форме.

Заболевание может время от времени появляться, как только различного рода катализаторы негативно воздействуют на слизистую оболочку рта.

Наравне с антигистаминными препаратами, доктор может назначить прием антибактериальных, противоаллергенных, жаропонижающих, обезболивающих и антигрибковых средств.

В профилактических целях следует пересмотреть свой рацион питания, исключив продукты, которые способны спровоцировать повторное появление данного недуга. Также важно постоянно поддерживать гигиену в полости рта на достаточном уровне.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, как афтозный стоматит формируется, какие причины провоцируют его появление, какие разновидности и формы протекания данного недуга существую и, какими способами он лечится, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Причины

Развитию стоматита может поспособствовать ряд факторов.

Снижение иммунитета организма

Стоматит может развиться, как реакция организма на переутомление, стрессовые ситуации, недосыпание. При гиповитаминозе и снижении иммунитета защитные механизмы организма не выполняют должным образом свои функции. При травмированной слизистой ротовой полости и попадании малейшего возбудителя, может развиться обширная картина стоматита.

Недостаток питательных веществ (цинк, железо, селен) и витаминов способствует хроническому протеканию процесса.

Химические факторы

Неправильно подобранные гигиенические средства для ротовой полости могут стать провокатором развития стоматита. Химическое повреждение может стать результатом употребления кислой пищи, при случайном употреблении агрессивных веществ (кислоты, щелочи и прочее).

Физические факторы

Повреждение слизистой в результате травм и ожогов образует ворота для проникновения и развития инфекции. Травмы слизистой могут случиться в результате прикуса, употребления грубой пищи, плохо подогнанный или закрепленный зубной протез и т.д.

Бактериальное заражение

Может произойти условно-патогенной флорой (стафилококк, кишечная палочка), которая в норме присутствует в ротовой полости.

Заболевания организма

Патогенные микроорганизмы (стрептококк), вирусы и грибковые инфекции, которые вызывают заболевания органов и систем также провоцируют развитие стоматита. К ним относятся:

  • аутоиммунные заболевания (язвенный колит, болезнь Кронна);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта;
  • эндокринные нарушения;
  • гельминтозы;
  • онкологические заболевания.

Нарушения правил гигиены

Нарушение гигиены провоцирует развитие стоматита, гингивита, пародонтоза, кариеса.

Аллергия

При аллергических процессах наряду с назальными симптомами может появиться воспаление слизистой ротовой полости, носоглотки, носа.

Вредные привычки

Пагубно влияние курения и алкоголя способны спровоцировать хронический стоматит.

Симптомы

Основные признаки стоматита различают в зависимости от стадии образования афт (язв):

  • покраснение внутренней стороны щек и губ, чувство дискомфорта при чистке зубов, разговоре, употреблении пищи;
  • образование одиночных язв, покрытых тонкой пленкой;
  • раскрытие язв.

В некоторых случаях (особенно, когда наблюдается стоматит у детей) к основным симптомам присоединяется повышение температуры.

Заживление ран при благоприятном течении происходит в течение 7 – 10 дней, (иногда затягивается до 14 дней).

Виды стоматита

В зависимости от провоцирующего фактора различают:

  • Грибковый стоматит (молочница). Причиной становится грибковая инфекция (кандидоз). Чаще развивается у детей, но вполне успешно может появиться и у взрослого человека после курса антибиотикотерапии.
  • Герпетический стоматит. Вызван вирусом герпеса. Заражение происходит от больного человека при несоблюдении правил гигиены. Характеризуется образованием пузырьков, отечностью слизистой и общей картиной заболевания.
  • Бактериальный стоматит. Развивается при попадании бактерий в раневую поверхность слизистой.
  • Аллергический стоматит. Является частью общей аллергической реакции и сопровождается слезотечением, насморком. Аллергия может развиться и на составные компоненты зубного протеза
  • Протезный стоматит. Развивается у пациентов, которые используют съемные зубные протезы. Локализация процесса — в местах соприкосновения протеза со слизистой.
  • Хронический стоматит курильщиков. Появляется обычно у людей с большим стажем курения. Стоматит характеризуется синюшно-буроватым цветом слизистой рта с белесоватым налетом. Может спровоцировать развитие онкологических новообразований полости рта.

В зависимости от протекания стоматита:

  • Эрозивно – язвенный (афтозный стоматит). Характеризуется сильной болезненностью. Покраснение, отек и язвы распространяются на слизистую внутренней поверхности щек, губ, язык, небо и десны. Язвы могут сливаться, образуя сплошную кровоточащую раневую поверхность.
  • Некротически-язвенный (стоматит Венсана). Протекает со стертой клинической картиной. Во время рецидива могут кровоточить десна, наблюдаться повышенное слюноотделение, сопровождается неприятным (гнилостным) запахом изо рта. Локализация пораженных участков – межзубное пространство. В большинстве случаев протекает совместно с гингивитом или ангиной Симановского-Плаута-Венсана
  • Катаральный. Протекает легко, характеризуется легким покраснением слизистой, небольшой отечность, возможно сухостью. Наблюдается в основном при аллергическом стоматите.
  • Катарально – геморрагический. На фоне стандартной картины катарального стоматита возникают небольшие кровоизлияния.

Диагностика

Для дифференциальной диагностики и постановки точного диагноза используют следующие методы:

  • визуальный осмотр слизистой ротовой полости и горла;
  • общие клинические анализы (кровь, моча и кал);
  • бактериологические исследования, ПЦР соскоба с афт для установления возбудителя стоматита и назначения эффективного лечения;
  • исследование кала на дисбактериоз;
  • аллергические пробы с целью найти источник аллергии и его устранения.

Лечение и профилактика. Чем лечить стоматит?

Основу лечения стоматита составляет устранение факторов, которые спровоцировали его появление. Лечение стоматита проводится в зависимости от симптомов и причин развития.

Местное лечение проводится с помощью:

  • анестезирующих медикаментов – используются для снятия болевых ощущений и проведения дальнейшей терапии;
  • механического удаления налета с язв и ран – с помощью тампонов смоченных в антибактериальном растворе;
  • антибактериальных препаратов – назначают для устранения возбудителя стоматита (если он бактериального происхождения) и с целью предотвращения присоединения вторичной инфекции;
  • противовирусных медикаментов, которые принимают, если причиной возникновения стоматита стало вирусное поражение;
  • препаратов, заживляющих раны – разработаны для предотвращения раздражения язв пищей, напитками и т.д. Покрывая их, медикаменты способствуют активному заживлению ран;
  • народных средств – отвары трав (ромашка, календула, кора дуба, шалфей) оказывают антибактериальное действие, способствуют быстрому заживлению ран, в начальных стадиях предотвращают образование язв;
  • физиотерапии – ультрафорез, УФО, лазеротерапия.

Профилактика стоматита

Для профилактики заболеваний слизистой оболочки следует:

  • повышать общий иммунитет с помощью сбалансированного питания, разумного чередования время отдыха и сна. По мере возможности избегайте стрессов и перенапряжений;
  • избегайте травм;
  • следите за гигиеной рта;
  • своевременно обращайтесь за помощью к стоматологу при заболеваниях зубов и десен.

Для правильного лечения зубов и десен и предупреждения хронического течения следует обратиться к врачу. Назначить адекватное результативное лечение стоматита в Тюмени способны специалисты клиники «Лад», использующие современные методы диагностики.

Опасность герпетического стоматита

Герпетический стоматит – воспалительное заболевание слизистой оболочки ротовой полости, которое вызвано широко известным инфекционным агентом —  вирусом герпеса. Простые формы воспаления доставляют дискомфорт, но не угрожают пациенту. Однако встречаются ситуации, когда заболевнаие приобретает тяжелое течение: кроме выраженного язвенно-некротического воспаления эпителия ротовой полости в процесс могут вовлекаться дыхательные пути, сосудистая стенка, и даже внутренние органы. Нужно знать проявления этого заболевания для того, чтобы вовремя обратиться к специалисту, провести лечение, профилактику повторных эпизодов герпетического стоматита (так как инфицирование вирусом герпеса сопровождается пожизненным его присутствием в организме) и предотвратить возможные осложнения.

Причины заболевания

Этиологическим фактором, вызывающим в данном случае стоматит, является вирус простого герпеса 1 типа . Существуют также ВПГ – 2 типа, так называемый «генитальный герпес». Он передается только половым путем и вызывает поражение слизистых оболочек половых органов, герпетическое поражение ротовой полости в этом случае отсутствует. Механизм передачи вируса простого герпеса 1 типа реализуется преимущественно контактно, намного реже – аэрозольно. Инфицирование происходит в раннем возрасте. Первый эпизод стоматита чаще всего наблюдается в детском возрасте. Это в первую очередь обусловлено тем, что к первому году жизни у ребенка ослабевает иммунная защита, полученная от матери. Детский возраст является главных фактором риска развития заболевания. В некоторых случаях инфицирование не сопровождается никакой симптоматикой, а ребенок становится носителем вируса. В таком случае проявиться заболевание может в любом возрасте. Для развития болезни также необходимы предрасполагающие факторы: снижение защитных сил организма – переохлаждение, стрессовые ситуации, гормональные нарушения, обострение хронических заболеваний. Вирус герпеса относится к микроорганизмам, которые обладают тропностью (способностью взаимодействия с определенными тканями) к эпителию и нервной ткани. В связи с этим  поражения будут локализоваться на слизистых оболочках и в нервных образованиях организма. Проникая в клетки, вирус начинает размножаться,  со временем распространяться по всему организму. В зависимости от величины вирусной нагрузки заболевание проявится в момент заражения или только после достаточного накопления и реактивации.

Проявление герпетического стоматита

Герпетический стоматит как одна из форм болезни встречается чаще других. Клиническая картина специфична и позволяет, в большинстве, случаев своевременно распознать заболевание и начать лечение. От момента появления симптомов до полного выздоровления может пройти от 3-5 дней до нескольких недель. Чаще всего стоматит начинается с повышения температуры до субфебрильных значений. Могут быть не резко выраженные симптомы ОРВИ – покраснение слизистой носа, глотки, миндалин. Лимфатические узлы могут вовлекаться в процесс в случае гиперреакции организма на внедрение вируса – чаще всего это случается при первом эпизоде герпетического стоматита. Лимфоузлы области головы и шеи увеличиваются, становятся болезненные при пальпации. Основным морфологическим элементом именно герпетического воспаления является везикула (пузырек). Везикула появляется на воспаленном красноватом участке слизистой губ, десен, щек или ином участке, может быть представлена единственным элементом или множественными пузырьками.  Пузырек в процессе своего развития постепенно увеличивается ( в среднем 2 мм, может быть до 5 мм), лопается, и на его месте образуется язвочка –афта.  Герпетические элементы в полости рта и любой другой локализации очень болезненны.  Иногда бывает сильно выражено слюнотечение. В случае среднетяжелого и тяжелого течения вовлекаются и другие органы, температура тела повышается до 39-40 градусов, выражены признаки интоксикации – миалгии, артралгии, тошнота, рвота, понос, сильная слабость. Везикул появляется очень много, после разрыва они превращаются в глубокие язвы и некротизируются.

Диагностика заболевания

При подозрении на герпетическое поражение слизистой ротовой полости необходимо обратиться к врачу-стоматологу. В некоторых случаях может быть показана консультация врача-терапевта и дерматовенеролога.

Диагностика не представляет трудностей: сбор жалоб и осмотр дает возможность уже на раннем этапе поставить правильный диагноз. В диагностически непонятных случаях могут быть назначены методы специальной диагностики возбудителя – он обнаруживается в соскобах со слизистой (вирусологическая диагностика затруднительна), нарастание титра антител в крови (более эффективный метод), ПЦР диагностика и другие.

Лечение герпетического стоматита

Лечение может быть симптоматическим – обрабатывание полости рта растворами: перекиси водорода 3%, перманганата калия 1:10000, фурацилина; возможно назначение обезболивающих препаратов. Этиологическое лечение назначается, когда подтвержден диагноз герпеса. Применяют специфические противовирусные препараты, которые действуют на возбудителя – Ацикловир, Валцикловир, Фамцикловир. Существуют формы для местного лечения в виде мазей, а также таблетированные и растворимые препараты. При простых формах противовирусные препараты наносят только на пораженные участки.

Симптомы стоматита

Характерны следующие симптомы: боль во рту, кровотечение, образование язвочек, запах изо рта. Признаки стоматита при тяжелом течении: повышение температуры, слабость. Стоматит у беременных появляется на фоне эндокринных изменений и чаще всего проявляется кровоточивостью десен. Эффективное лечение стоматита в этом случае возможно только при сбалансированном и полноценном питании.

Симптомы и лечение стоматита взаимосвязаны. В зависимости от признаков стоматита может быть определена его форма и тяжесть течения.

Причины стоматита

Причины стоматита: инфекционные факторы, травма слизистых (однократная или хроническая). Причины возникновения стоматита могут быть связаны с патологией иммунитета. Средства для лечения стоматита в этом случае – иммуностимуляторы, или иммуномодуляторы.

Виды стоматита

ПО ХАРАКТЕРУ ТЕЧЕНИЯ:

  • Острый стоматит – возникает на неизменных слизистых оболочках.
  • Хронический стоматит – протекает с периодами обострений и ремиссий.
  • Хронический рецидивирующий стоматит – вариант хронического стоматита полости рта с постоянными рецидивами, отличается нестабильностью течения. Рецидивирующий стоматит может возникать в результате пренебрежения правилами гигиены, самостоятельного лечения стоматита дома, несбалансированного питания и т. д.

ПО МОРФОЛОГИЧЕСКИМ ИЗМЕНЕНИЯМ:

  • Катаральный стоматит – характеризуется покраснением (гиперемией) слизистых оболочек. Это самый частый стоматит.
  • Везикулярный стоматит – характеризуется появлением пузырьков, наполненных прозрачной жидкостью (характерно для стоматитов вирусной этиологии).
  • Язвенный стоматит – более глубокое поражение слизистых с формированием язвенных дефектов.
  • Некротический стоматит – тяжелая форма течения: сильный стоматит с массивным отмиранием тканей слизистых полости рта.
  • Язвенно-некротический стоматит – сочетание некротических изменений с глубоким язвенным поражением слизистых оболочек.

ПО ПРИЧИННОМУ ФАКТОРУ:

  • Инфекционный стоматит. Воспаление при данной форме стоматита во рту связано с болезнетворными микроорганизмами. Инфекционный стоматит отличается заразностью.
  • Вирусный стоматит. Вирусы-возбудители стоматита могут вызывать различные формы болезни:
    • Герпетический стоматит (или герпесный стоматит) – это распространенное заболевание, обусловленное активацией персистирующего в организме вируса. Самое эффективное средство от стоматита в данном случае – комбинация из противовирусного и антисептического препаратов. Острый герпетический стоматит может возникать в результате переохлаждения, переутомления или стресса.
    • Энтеровирусный везикулярный стоматит – заболевание, для которого характерны везикулярные высыпания на ладонях, стопах и слизистой оболочке полости рта.
  • Бактериальный стоматит – заболевание, которое провоцируется бактериальной флорой. Это могут быть стафилококки, стрептококки или более «экзотические» микроорганизмы. Бактериальная этиология болезни часто приводит к стоматиту гнойному.
    • Язвенный стоматит Венсана. Причиной этого вида стоматита ротовой полости является сочетание фузиформных палочек и спирохет Венсана. Средство против стоматита в данном случае – комбинация минимум из двух антибиотиков широкого спектра действия.
  • Грибковый стоматит – заболевание, связанное с активностью грибковой флоры.
    • Кандидозный стоматит – наиболее частая форма грибкового поражения слизистой полости рта в виде беловатых налетов, язвочек.

Провоцировать заболевание стоматит могут: лечение кортикостероидами, ВИЧ, онкологические заболевания. Самое лучшее средство от стоматита грибковой этиологии – комплекс антимикотических препаратов местного и системного действия.

  • Аллергический стоматит – поражение полости рта, которое обусловлено патологической активностью иммунитета в ответ на проникновение в организм антигена. Признаки и лечение стоматита аллергической природы имеют определенные особенности.
    • Медикаментозный стоматит. Может возникать в результате лечения антибиотиками, нестероидными противовоспалительными и глюкокортикоидами.
    • «Протезный» стоматит. Нередко возникает у пациентов, которые длительно носят мягкие съемные протезы из акрила. Лечение стоматита на десне в этом случае возможно только посредством смены протеза на нейлоновый.
  • Инфекционно-аллергический стоматит. Это заболевание, которое является следствием аллергической активности на антигены микроорганизмов. Т. е. воспаление является аллергическим, а его причина – инфекционной.
    • Хронический рецидивирующий афтозный стоматит. Этот вариант поражения ротовой полости характеризуется образованием мелких язвочек – афт. Хронический афтозный стоматит может быть лишь одним из проявлений генерализованного афтоза, с поражением слизистых оболочек половых и внутренних органов. Рецидивирующий афтозный стоматит трудно поддается терапии лекарствами от стоматита во рту.

ПО ЛОКАЛИЗАЦИИ:

  • Ангулярный стоматит – поражение слизистой оболочки в уголках рта. Лечение стоматита лекарствами подразумевает назначением витаминов группы В.
  • Стоматит на небе – редкое явление, которое, например, возникает в результате ношения протезов из аллергичных материалов.

Осложнения стоматита: пародонтит,периодонтит,заболевания ЛОР-органов.

Лечение стоматита и способы профилактики

Методы лечения стоматита: медикаментозные, физиотерапия, диетотерапия. Выбор лекарственных средств от стоматита зависит от типа течения заболевания: лечение острого стоматита (антисептики, обезболивающие, противовоспалительные, жаропонижающие) и лечение хронического стоматита (коррекция иммунитета, витаминотерапия, местная терапия, например, спреи от стоматита).

Как выбрать лучшее лекарство от стоматита?

Лекарственные препараты при стоматите определяются этиологией заболевания:

  1. Лечение инфекционного стоматита имеет много общего с лечением гнойного стоматита. Применяются антисептики и антибиотики, обезболивающие при стоматите, противовоспалительные препараты от стоматита. Например, недорогое лекарство от стоматита – раствор фурацилина.
  2. Лечение афтозного стоматита направлено на улучшение местной иммунной активности (препаратами для лечения афтозного стоматита могут быть иммуномодуляторы), снижение воспаления и устранение боли. Лечение хронического афтозного стоматита подразумевает витаминотерапию, физиотерапевтические средства от стоматита. Лечение рецидивирующего афтозного стоматита требует тщательной диагностики, направленной на поиск сопутствующих заболеваний, которые могут быть причиной иммунодефицита. Только в этом случае становится возможным быстрое лечение стоматита.
  3. Для лечения грибкового стоматита применяются противогрибковые препараты против стоматита. Лечение кандидозного стоматита подразумевает обязательную отмену глюкокортикоидов, если пациент их принимает. Противогрибковые препараты при стоматите микотической этиологии – обязательная составляющая лечения стоматита во рту.
  4. Лечение вирусного стоматита включает противовирусную терапию и иммуномодуляторы.
  5. Лечение герпетического стоматита подразумевает также местную обработку высыпаний антисептиками, вяжущими и подсушивающими лекарствами от стоматита. Лечение острого герпетического стоматита, лечение энтеровирусного стоматита и лечение везикулярного стоматита имеет много общего: оно включает не только противовирусные препараты при стоматите, но и симптоматические лекарства против стоматита – жаропонижающие и обезболивающие таблетки от стоматита.
  6. Лечение энтеровирусного везикулярного стоматита определяется наличием сопутствующих проявлений энтеровирусной инфекции.
  7. Лечение травматического стоматита направлено на заживление дефекта слизистых и предотвращения вторичных инфекционных осложнений. Обработка при стоматите слизистых полости рта антисептиками обязательна. Это наиболее эффективное лекарство от стоматита инфекционной и травматической природы.
  8. Лечение аллергического стоматита – это антигистаминные средства. Препараты от стоматита у взрослых при сильном отеке, угрожающем асфиксией – глюкокортикоиды.

Лучшее средство от стоматита в зависимости от возраста

Препараты против стоматита для детей подбираются с учетом переносимости и высокой безопасности. При этом лекарства от стоматита у детей должны быть достаточно эффективными. Лечение стоматита препаратами местного действия является вполне обоснованным для большинства случаев заболевания. Средство от стоматита для детей не должно иметь неприятный запах или вкус.

Лекарства от стоматита у взрослых подбираются, прежде всего, с учетом инфекционного возбудителя. Распространенным, но не всегда оправданным средством от стоматита у взрослых являются антибиотики.

Медикаментозное лечение стоматита должно быть комплексным.

Лечение стоматита в домашних условиях осуществляется согласно назначениям врача. Эффективное средство от стоматита специалист подбирает индивидуально. Перед лечением стоматита рекомендуется ознакомиться с инструкциями к препаратам.

Профилактика

Профилактика стоматита:

  • гигиена полости рта,
  • регулярные визиты к стоматологу,
  • сбалансированное питание.

Причины стоматита

Механизм появления стоматита, увы, пока не выяснен на сто процентов, и источником заболевания может быть что угодно. К примеру, микроорганизмы, возбуждающие инфекцию и воздействующие на слизистую рта; нарушения работы ЖКТ, сердечно-сосудистой системы; общее снижение иммунитета; нарушение обмена веществ; авитаминоз; злокачественные опухоли; микротравмы слизистой рта; наследственная предрасположенность и др.

Помимо этого, местные факторы также могут повысить риск развития стоматита. Простейшее несоблюдение правил гигиены ротовой полости, кариес, некачественные зубные протезы, употребление алкоголя и курение, аллергия на определенные продукты – все это может сыграть не в вашу пользу. Даже использование зубной пасты с содержанием лаурилсульфата натрия, согласно исследованиям, может спровоцировать стоматит и его обострения.

Симптомы стоматита

Первый симптом – это незначительное покраснение участков слизистой.

Далее эти области припухают, возникает ощущение жжения.

Если не обратиться на этой стадии к доктору, на участках покраснения образуются маленькие язвочки округлой формы, белого или сероватого цвета с пленкой сверху и красным ореолом. При этом ткани вокруг язвочек на вид совершенно здоровые. Эти язвочки болят, и принимать пищу с ними становится затруднительно. Возникнуть они могут под языком, на внутренней поверхности губ и щек. Как правило, для легкой формы стоматита характерно наличие одной единичной язвочки.

В более тяжелых формах заболевания язвочек несколько, они больше размером и глубиной, порой объединяются в одну. При этом растет температура, воспаляются лимфоузлы. На фоне ухудшения общего самочувствия могут иметь место головные боли, снижение аппетита и запор.

В острой фазе стоматит сопровождает острая боль в ротовой полости, мешающая говорить и есть. На языке появляется налет, после приема пищи может быть рвота, чрезмерное слюноотделение.

Формы заболевания

Kатаральный стоматит

Эта разновидность встречается наиболее часто. Слизистая рта становится гиперемированной, отечной, может покрыться желтым или белым налетом. Повышается слюноотделение, нередко наблюдается кровоточивость десен и неприятный запах изо рта. Причинами катарального стоматита могут стать такие местные факторы, как зубной камень, наличие кариеса, кандидоз полости рта, несоблюдение гигиенических правил. Болезни ЖКТ и паразиты также могут спровоцировать развитие катарального стоматита.

Язвенный стоматит

Это более тяжелая форма заболевания, чем предыдущая, и может развиться из ее запущенной стадии.

Зачастую заболевание прогрессирует у тех, кто страдает язвой желудка либо хроническим энтеритом. К категории риска отнесем обладателей болезней сердечно-сосудистой системы, крови. Отравления и инфекционные заболевания повышают риск развития язвенного стоматита.

Симптомы: поражена вся толща слизистой, температура может вырасти до 37.5, все это сопровождается головной болью, слабостью, воспалением лимфоузлов. Принимать пищу неудобно из-за боли.

Афтозный стоматит

К афтозному стоматиту приводят болезни ЖКТ, аллергии, ревматизм, вирусные инфекции и наследственная предрасположенность. Болезнь протекает в достаточно тяжелой форме.

На слизистой рта возникают так называемые афты – язвочки белесого цвета диаметром 3-5 мм с узким красным окаймлением. Наблюдается ухудшение самочувствия, рост температуры, боли в области язв.

Афтозный стоматит протекает как в острой, так и в хронической форме.

Кандидозный стоматит

Это заболевание грибкового характера, характерное для пожилых людей и детей. Как правило, такой стоматит прогрессирует на фоне снижения иммунитета, а также при длительном лечении мощными антибиотиками.

Кандидозный стоматит характеризуется следующими симптомами: ощущение жжения в полости рта и гортани; белый налет в полости рта и на языке; гиперемия и кровоточивость слизистой; неприятный привкус во рту либо вовсе потеря вкуса.

Описываемая разновидность стоматита считается заразной, может передаваться как бытовым, так и половым путем.

Герпетический (герпесный) стоматит

Встречается как у детей, так и у взрослых. Его вызывает вирус простого герпеса. Болезнь может быть острой и хронической.

В легкой форме заболевания на слизистой появляются небольшие пузырьки, напоминающие афты.

В тяжелой форме высыпания носят множественный характер. Слизистая воспаляется, отекает. Повышается слюноотделение. Характерны общее недомогание, токсикоз, повышенная температура, увеличение лимфоузлов. Во время приема пищи ощущаются жжение и боль.

Как лечить стоматит?

Процесс лечения любой формы стоматит имеет смысл начинать с профессиональной гигиенической чистки, удаления зубного камня и налета. Также необходимо вылечить кариес, при его наличии.

Далее слизистая оболочка обрабатывается антисептиками. В продолжение дня можно полоскать рот теплыми растворами календулы, ромашки. Катаральный стоматит благодаря таким мерам может пройти спустя 5-10 дней. Если же он перешел в афтозный или язвенный, к местному лечению придется добавить общее. Обратитесь в клинику для проведения дополнительных антисептических процедур.

В случае с герпесным стоматитом показана противовирусная терапия. Кандидозный стоматит лечится с применением антигрибковых препаратов.

Если стоматит вызван каким-либо другим заболеванием (к примеру, нарушениями работы ЖКТ), во время лечения строго рекомендуется соблюдение диеты с ограничением грубой, кислой, горячей, холодной и острой пищи.

Лечение стоматита в домашних условиях

Для лечения стоматита дома, прежде всего, применяют те или иные настои и отвары, обладающие противовоспалительным, иммуностимулирующим и антисептическим воздействием. Наиболее доступные варианты – календула и ромашка.

Эффективно только полоскание ротовой полости отварами, но и прием их внутрь. Для этого подойдет шиповник. Он содержит большое количество витаминов, усиливает иммунитет, помогает в уничтожении вредных микроорганизмов. Однако не стоит забывать, что герпетический и кандидозный стоматит народными средствами не вылечить, потому что в основе этих заболеваний – грибки, не поддающиеся воздействию описанных выше составов.

Профилактика стоматита

Профилактические меры против стоматита включают регулярное соблюдение правил гигиены, посещение врача-гигиениста не реже, чем раз в шесть месяцев, а также периодические осмотры у стоматолога на предмет кариеса и других заболеваний.

Будьте внимательнее, если носите брекеты или зубные протезы, так как это повышает риск травмирования слизистой оболочки рта.

С умом подходите к своему рациону. Избегайте агрессивных по воздействию на слизистую продуктов: соленого, острого, пряного. Томатный и апельсиновый соки, обладая высокой кислотностью, также могут быть не очень полезны при предрасположенности к стоматиту.

Если хоть однажды вы уже страдали стоматитом, возможны его рецидивы в периоды общего ослабления иммунитета. Описанные выше профилактические меры помогут избежать повторного развития болезни.

Причины

Причина ряда очень неприятных заболеваний, одно из которых герпетический стоматит – вирус простого герпеса. Вирус, впервые попавший в организм человека еще в раннем возрасте, может долгое время ничем не выдавать своего присутствия.

Симптомы

При первичном инфицировании вирусом простого герпеса на фоне ослабленного иммунитета, у пациента начинается развитие острого герпетического стоматита. Он проявляется в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры, головной боли, сонливости, снижения аппетита, увеличения и болезненности подчелюстных лимфатических узлов, образования на различных участках полости рта таких как: внутренняя поверхность щек, язык и десны, множества пузырьковых высыпаний. Без правильного лечения это заболевание может стать хроническим герпетическим стоматитом с периодическими обострениями.

герпетический стоматит на губах

Чаще всего острый герпетический стоматит появляется у детей раннего возраста – от полугода до трех лет. Источник болезни – вирусоноситель простого герпеса, попадающий в организм ребенка через кожу и слизистую, контактным путем, а также воздушно-капельным. Его инкубационный период при первичном инфицировании длится 2 – 21 день. Начинается заболевание очень бурно: плачем ребенка, отказом от еды, усилением слюнотечения, а также появлением не очень приятного запаха изо рта.

Дети, которые умеют разговаривать, могут жаловаться на головную боль, жжение во рту, а также тошноту и рвоту, появляющиеся при интоксикации организма. Возникновение множественных пузырьковых высыпаний, которые заполнены мутноватой жидкостью, на гиперемированной слизистой полости рта, начинается на 2 – 3 день заболевания.

Течение заболевания

Если у ребенка герпетический стоматит легкой формы, то заболевание через 2 – 4 дня проходит: лопаясь, пузырьки образовывают язвы, которые затем эпителизуются и общее состояние ребенка улучшается. При тяжелых формах стоматита, которые сопровождаются некротизацией слизистой и общей интоксикацией, необходимо неотложное проведение интенсивной противовирусной терапии в стационаре.

В отличие от детей, у взрослых возникновение герпетического стоматита встречается реже, но его течение может быть очень тяжелым, потому как его усугубляют наличие во рту кариозных зубов, увеличение десневых карманов, курение, травмирование слизистой при употреблении очень горячей или острой пищи и т.д.

В большинстве случаев это заболевание развивается у лиц, которые перенесли острый вирусный стоматит в раннем возрасте, а ослабление защитных сил организма дало возможность развиться рецидивирующему герпетическому стоматиту, спровоцированному, например, переохлаждением, гриппом, онкологическими заболеваниями, болезнями крови и пр.

Лечение герпетического стоматита

Лечится острый герпетический стоматит, независимо от возраста пациента, сочетанием антивирусной терапии и устранения болевых симптомов стоматита. Слизистая полости рта должна регулярно очищаться от некротических масс при помощи полоскания растворами антисептиков. Для очищения рта малышей используют ватный тампон, который смачивают в отваре лекарственных трав. Если у детей заболевание протекает тяжело, то лечение стоматита проводится в условиях стационара. Для скорейшего выздоровления и профилактики рецидивов заболевания, назначают витамины и препараты, которые стимулирую иммунную систему. Кроме медикаментозного лечения герпетического стоматита, состояние пациента можно облегчить обильным питьем, исключив из рациона жареную и острую пищу, отказавшись от вредных привычек и т.п.

Adblock
detector
18 queries in 0,387 seconds.