Катаральный эзофагит: причины, симптомы и лечение

Катаральный эзофагит

Согласно статистике ВОЗ среди болезней желудочно-кишечного тракта чаще встречается ГЭРБ, развивающийся на фоне эзофагит. По наличию, степени поражения слизистой пищевода его разделяют на катаральный, эрозивный, геморрагический и некротический.

Заболевание катаральный эзофагит – самая распространённая форма, характеризующаяся воспалением слизистой. Характерны гиперемия, отёчность пищевода. Различают острый, хронический эзофагиты Острый возникает при разовом интенсивном воздействии на слизистую какого-либо механического, термического или химического фактора, а хронический – при длительном.

Дистальный эзофагит – воспаление пищевода в нижней части. Возникает при нарушении работы нижнего сфинктера, органа, предотвращающего выброс соляной кислоты из желудка. Желудочное давление выше давления грудной полости. Если запирательный механизм работает с нарушениями, возникает пищеводный рефлюкс – причина поражения мягких тканей ЖКТ. Патология определяется врачами как недостаточность кардии желудка.

Проксимальное поражение пищевода – поражение верхней части; нарушение слизистой по всей длине органа – тотальное поражение. Часто у пациента диагностируют терминальный эзофагит – воспалительные процессы расположены у пищеводно-желудочного перехода.

Причинами возникновения катарального эзофагита служат несколько факторов. К основным относятся:

• Длительное нахождение в состоянии стресса;
• Вредные привычки: курение и алкоголь;
• Неправильное питание, преобладание в рационе копченого, жирного, острого, соленого;
• Нарушение обмена веществ, ожирение;
• Беременность (повышается внутрибрюшное давление);
• Неумеренное потребление крепкого кофе, чая, концентрированных соков, газированных напитков;
• Употребление в пищу слишком холодных или горячих блюд;
• Приём лекарств продолжительный период времени;
• Осложнения после перенесенных инфекционных заболеваний;
• Образование эзофагита на фоне протекания скарлатины, дифтерии, бронхиальной астмы или пищевой аллергии;
• Попадание кислоты или щелочи (при острой форме).

Симптомы

Тревожными сигналами, при появлении которых необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу, являются:

• Боль при глотании и при прохождении пищи через пищевод (причина – отёк слизистой).
• Периодически возникающее ощущение «застревания» пищи.
• Возникновение саднящих болей за грудиной, распространяющихся на область лопаток, шеи, левой груди. Часто больные расценивают эти боли как признак стенокардии. Природа их возникновения такова, что проникая в пищевод, желудочный сок раздражает слизистую оболочку органа, тем самым нарушает его моторную функцию, вызывает мышечный гипертонус и спазмы нижнего пищевого сфинктера.
• Изжога, усиливающаяся при наклонах вперед или поднятии тяжести, отрыжка, приступы тошноты, повышенное слюноотделение.

Признаки острого катарального эзофагита при устранении причины болезни проходят через несколько дней самостоятельно.

Более выражено симптомы эзофагита проявляются после приёма кислой, острой, горячей пищи.

Диагностика

Для того, чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на следующие исследования:

• Эзофагоскопия. Осмотр пищевода изнутри при помощи зонда, в ходе которого производится оценка состояния слизистой и степени ее поражения, наличие гиперемии и отёка. Противопоказанием для этой процедуры служит фаза обострения, т.к. имеется большая вероятность получить травму эзофагоскопом внутренней части пищевода. Также врач-эндоскопист берет эндоскопическую биопсию для исключения новообразований.
• Рентгенологическое исследование выявляет размеры и величину отёчности, отклонения в рельефе слизистой, скопление очагов слизи.
• Суточная РН-метрия пищевода определит уровень кислотности.
• Манометрия – это определение внутрибрюшного давления.

Диагноз ставится на основании объективной оценки истории болезни, клинической картины болезни, жалоб пациента и результатов исследований. Подробная беседа с врачом о проявлении тех или иных симптомов поможет правильно диагностировать заболевание.

Лечение катарального эзофагита консервативное, довольно длительное. Врач обозначает комплексную программу, в которую входит как медикаментозное сопровождение, так и мероприятия, позволяющие изменить качество жизни. Для регрессии заболевания назначают вяжущие и спазмолитические препараты, витаминные комплексы, стимуляторы биологического происхождения.

Рекомендации по устранению причин эзофагита

Определяющее значение в выборе метода лечения имеет устранение причины болезни и изменение условий жизни.

1. Больному назначается диета, соблюдение которой обязательно для выздоровления. Исключается из рациона копченая, острая, соленая пища, т.к. она раздражает пищевод. Чтобы уменьшить нагрузку на пораженный орган, в фазе обострения еда должна подаваться преимущественно пюреобразной, умеренной температуры. Питание дробное , 4-6 раз в день, последний приём пищи не менее чем за 2 часа до сна. При недостаточности кардии желудка после еды нельзя принимать лежачее положение, чтобы избежать заброса содержимого желудка в пищевод. Следует исключить продукты, стимулирующие производство желудочного сока.
2. Если острый эзофагит был вызван применением лекарств, то препараты в форме таблеток заменяются на другие.
3. Устранение инфекций с помощью антибиотиков или противовирусных препаратов, спровоцировавших обострение.
4. Снижение массы тела для нормализации внутрибрюшного давления.
5. Отказ от тугих поясов, корсетов, бандажей.
6. Ограничение движений, требующих наклонов вперед.
7. Исключение упражнений, в которых задействованы мышцы пресса.
8. Запрет на курение и злоупотребление алкоголем.

Народная медицина знает немало рецептов, способных лечить боль, снизить кислотность, уменьшить воспаление. Для этих целей подходит такой сбор: ромашка аптечная, льняное семя, пустырник, мелисса. Смесь измельчают, заваривают крутым кипятком и оставляют настаиваться на 2-3 часа, а затем принимают по полстакана 3 раза в день.

Изжога хорошо снимается картофелем. Из него готовят картофельный сок, натирая его на тёрке или измельчая в комбайне, процеживают и принимают на голодный желудок. Облегчить болевые симптомы, вызванные воспалением пищевода, поможет настойка из укропного семени. Растертые семена заливают горячей водой и настаивают. 1 столовая ложка перед едой поможет снизить воспаление пищевода.

Профилактика рецидивов

Катаральный эзофагит имеет группу риска, в которую попадают мужчины старше 45 лет, курящие, лица, страдающие изжогой в течение длительного периода, имевшие случаи проявления изжоги в ночное время суток, а также люди с избыточным весом.

Цель профилактики эзофагита – предупреждение болезни и ее рецидивов. Мерами профилактики являются:

• ведение ЗОЖ (исключить курение и алкоголь);
• соблюдение правил питания (не переедать, не есть жаренное, соленое, острое, не есть на ночь);
• снизить массу тела (если ИМТ больше 30);
• исключить неконтролируемый приём лекарств, вызывающих рефлюкс (седативные препараты, транквилизаторы, наркотики, нитраты);
• пресечение приступов изжоги, т.к. это сигнал повышенной кислотности, который ведет к поражению слизистой.

Профилактика успешна в том случае, если снизилось количество обострений, уменьшилась степень тяжести, и не было выявлено осложнений.

При неправильной постановке диагноза, запущенной болезни могут возникнуть осложнения: пищевод Барретта, рубцовый стеноз, перфорации стенок, гнойные воспаления. Некоторые потребуют хирургического вмешательства.

У больных катаральным эзофагитом наблюдается высокий процент выздоровления при условии соблюдений рекомендаций, качественного изменения условий жизни и исключения факторов риска.

Классификация патологии

По характеру течения различают процессы:

1. Острый. Возникновение связано с одномоментным воздействием повреждающего агента.
2. Хронический. Наблюдается при регулярном воздействии негативного фактора.

В соответствии с тем, чем обусловлено происхождение, недуг бывает:

1. Алиментарный. Возникновение связано с пищей.
2. Аллергический. В основе лежат аллергические реакции.
3. Застойный. Связан с возникновением различных застойных явлений.
4. Профессиональный. Причиной являются различные факторы профессионального характера.
5. Инфекционный.

В зависимости от морфологического изменения тканей может быть:

1. Катаральный. Процесс поверхностный. Он получил наиболее широкое распространение среди всех известных форм. Если течение неблагоприятное, то имеется большая вероятность того, что он перейдет в иную, более тяжелую форму Катаральный рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь) возникает в случае регулярного, спонтанно возникающего забрасывания желудочного или кишечного содержимого в просвет пищевода. Эта форма — дистальный катаральный эзофагит. Он, как правило, выявляется только в случаях проведения инструментальных методов обследования, в частности фиброгастроскопии.
2. Отечный.
3. Эрозивный. Отмечается образование эрозий. Обычно это наблюдается при ожоговых состояниях, обусловленных воздействием фактора химической природы.
4. Геморрагический. При такой форме катарального эзофагита характерно образование пленки фибринозного характера, причем спаянности со слизистой не наблюдается. Это может быть при различных инфекционных состояниях.
5. Эксфолиативный. В данном случае уже имеет место существенная спаянность.
6. Некротический. Возникает при снижении иммунитета и ослабленной резистентности организма, характеризуется гнойно-некротическим воспалением.

Причины возникновения

Причины, обусловливающие появление этого заболевания, различны, но чаще всего это наблюдается при погрешностях в питании.

Данное состояние сопровождает лиц, в рационе которых частыми продуктами являются различные соления, маринады и т. п. К тому же стоит отметить любителей всевозможных способов быстрого похудения. Диета на основе яблочного уксуса — прямой путь к развитию этого заболевания. В первую очередь, конечно, это относится к женщинам. Уксус сам по себе является мощным раздражающим фактором и весьма существенно травмирует не только пищевод, но и желудок.

Проявление заболевания

Катаральный рефлюкс-эзофагит сопровождается поражением всего нижнего отдела пищевода, но наиболее сильно изменения выражены в месте соединения пищевода с желудком. Данное явление может быть связано с тем или иным процессом инфекционного характера, гастритами и появлением в пищеводе желудочного содержимого в совокупности с желчью. Дистальный эзофагит может сочетаться с грыжей пищеводного отверстия диафрагмы.

Симптоматика может быть различной. Возникают боли ноющие, тупого характера. Может наблюдаться иррадиация болей в межлопаточную область, за грудину, что может симулировать картину сердечных болей. При наклонах боли усиливаются. Иногда болевой фактор не выражен, а отмечается лишь чувство царапанья в пищеводе. Болевой синдром обусловлен спазмом мышц пищевода.

Симптомы диспепсического характера проявляются в виде отрыжки, изжоги и т. п. У детей частым симптомом является срыгивание воздухом и молоком. Такая симптоматика обычно связывается с принятием пищи. Наблюдается гиперсаливация (повышенное слюноотделение). Это является защитной реакцией организма на нахождение в пищеводе кислого содержимого желудка. Чтобы заболевание не зашло слишком далеко, при появлении такой симптоматики необходимо обратиться к гастроэнтерологу.

В постановке диагноза немаловажная роль отводится сбору анамнеза. Из лабораторно-инструментальных методов используются эзофагоскопия, рентгенологические исследования, проводится мониторирование уровня рН, исследуется желудочная моторика.

Методы лечения

Лечить заболевания гастроэнтерологического профиля без соблюдения диеты не имеет смысла.

Это является основой любой терапии. Лечение, прежде всего, должно начинаться с исключения из рациона продуктов, провоцирующих возникновение данной патологии. Питание должно быть дробным, частым, но нужно есть понемногу. Назначается первый лечебный стол. Иногда использование диетического питания и проведение некоторых корректировочных мероприятий является вполне достаточным для излечения.

Если же симптомы заболевания возникают часто, с определенной периодичностью, то проводится медикаментозная терапия. Она направлена на снятие болей, нормализацию показателей желудочного сока и лечение сопутствующих проявлений.

Болевой синдром, обусловленный спазмом мышц пищевода, может купироваться введением спазмолитиков, таких как Папаверин или Но-Шпа. Дозировка и способ введения определяются индивидуально.

Для защиты слизистой применяют такие препараты, как Солкосерил, различные альгинаты. Для быстрого устранения такого симптома, как изжога, помогает прием таких препаратов, как Ренни, Альмагель и др. Для нормализации кислотности назначают курсовое применение Омепразола, Пантопразола.

В дополнение к препаратам официальной медицины можно использовать и народные средства, такие как настой из шиповника, настойка женьшеня, и другие. Своевременное обращение к врачу поможет избавиться от патологии.

Катаральный эзофагит – самая распространенная форма эзофагита, характеризующаяся воспалением, неглубоким (поверхностным) поражением и гиперемией слизистой пищевода.

По своему течению данная патология бывает острой и хронической. Острый катаральный эзофагит обычно развивается по причине одномоментного воздействия на слизистую пищевода какого-либо агрессивного поражающего фактора. Хроническая форма заболевания обусловлена длительным действием вредного агента.

Патологический процесс, сопровождающий течение катарального эзофагита, может также иметь различную локацию, он способен охватывать как весь пищевод, так и его дистальный (удаленный) конец, примыкающий непосредственно к самому желудку. В настоящее время наиболее часто встречается именно дистальный вид катарального эзофагита.

Содержание

1. Причины развития
2. Симптоматика заболевания
3. Диагностика и лечение заболевания

Причины развития

К основным причинам развития катарального эзофагита относят различные погрешности в системе питания человека. Чаще всего данное заболевание возникает у людей, злоупотребляющих:

• кислой, острой пищей;
• маринадами, копченостями, солениями;
• алкоголем, крепким кофе, чаем;
• чрезмерно холодными, горячими напитками (блюдами);
• грубой, тяжелой пищей.

Иногда симптомы этой болезни могут проявляться по причине попадания в пищевод различных агрессивных веществ в виде йода, некоторых кислот, щелочей.

Помимо всех вышеперечисленных раздражителей пищевода к провокационным факторам также относят и наличие в организме некоторых серьезных функциональных сбоев в работе ЖКТ, вызывающих повышение внутрибрюшного давления. Замечено, что иногда катаральный эзофагит появляется на фоне беременности, вследствие ахалазии кардии и стеноза пищевода, а также в случаях развития новообразований в брюшной полости.

Симптоматика заболевания

Клиническая картина катарального эзофагита в целом схожа с симптоматикой большинства заболеваний ЖКТ. В начале развития заболевания обычно появляются слабовыраженные симптомы в виде ноющих, тупых болей в области живота и грудины при употреблении пищи и после нее. В процессе прогрессирующего течения болезни могут появляться и такие симптомы, как:

• изжога;
• приступы тошноты, рвоты;
• частая отрыжка кислым.

Читайте также:  Как проводится лечение эзофагита с помощью народных средств?

Если при катаральном эзофагите воспалительный процесс преимущественно поражает дистальный конец пищевода, ко всем вышеуказанным признакам заболевания добавляются следующие симптомы:

• чувство сильного жжения за грудиной;
• болезненные ощущения в области между лопаток.

Специалисты медицины предупреждают, что все вышеперечисленные симптомы проявляются только при наличии каких-либо серьезных патологий ЖКТ, а, значит, при их обнаружении необходимо сразу же обращаться за квалифицированной помощью к гастроэнтерологу.

Диагностика и лечение заболевания

Чтобы точно диагностировать катаральный эзофагит врачу необходимо собрать подробный анамнез, оценить и проанализировать все проявляющиеся симптомы у пациента, а затем провести доскональное изучение внутренней поверхности пищевода с помощью эзофагоскопии и рентгенологического исследования.

После постановки точного диагноза специалист назначает пациенту комплексное лечение выявленного катарального эзофагита с учетом его клинического течения и степени выраженности имеющихся морфологических изменений в структуре слизистой оболочки пищевода. Обычно лечение данного заболевания не требует хирургического вмешательства и осуществляется консервативным путем с помощью медикаментозной терапии. В большинстве случаев подобное лечение включает в себя прием:

• антацидов, устраняющих изжогу (Алмагель, Ренни, Маалокс);
• алгинатов, препятствующих забросу желудочной массы в пищевод (Гевискон);
• прокинетиков, улучшающих моторную функцию ЖКТ (Церукал, Мотилиум, Реглан);
• спазмолитиков, снимающих болезненные проявления заболевания (Омез, Но-шпа, Спазмалгон, Папаверин);
• гастропротекторов, обволакивающих и защищающих слизистую пищевода (Де-Нол, Висмута нитрат, Вентер);
• витаминов, укрепляющих иммунную систему организма.

Для того чтобы консервативное лечение заболевания было эффективным и результативным, врачи также рекомендуют пациентам на протяжении всего лечебного курса соблюдать щадящую диету (медицинский стол №1).

Помимо медикаментозной терапии, используемой в традиционной медицине, при катаральном эзофагите можно дополнить основное лечение и некоторыми высокоэффективными народными средствами. В этих целях рекомендуется применять различные травяные отвары, обладающие обволакивающими и заживляющими свойствами.

Читайте также:  Заболевание пищевода эрозивный эзофагит

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Описание

Катаральный эзофагит характеризуется воспалением верхних слоев слизистой пищевода. Процесс не затрагивает подслизистые и мышечные ткани. При своевременном начале медикаментозного лечения и правильном соблюдении диеты болезнь имеет благоприятный исход. Неконтролируемый прием лекарств может привести к усугублению патологии и ее переходу в тяжелую форму (эрозивную или флегмонозную).

Под действием неблагоприятных факторов (раздражителей слизистой) при катаральном эзофагите повреждаются клетки эпителия. Для их восстановления требуются лейкоциты. При их избыточном скоплении в одном месте наблюдается лейкоцитарная инфильтрация, которую можно обнаружить при эндоскопическом обследовании. Белые кровяные тельца начинают выделять медиаторы воспаления, что повышает сосудистую проницаемость. Сосудистые стенки истончаются и пропускают жидкую часть крови, которая пропитывает ближайшие ткани. Это приводит к покраснению. Под действием медиаторов воспаления начинают выделяться простагландины, которые вызывают ощущение болезненности и отек.

Чаще болезнь фиксируется у мужской половины населения из-за их склонности к курению и злоупотреблению алкоголя — первых раздражителей пищеводных стенок.

Острая и хроническая формы катарального эзофагита

Катаральный эзофагит может протекать в двух формах:

• острое воспаление появляется при резком неблагоприятном воздействии, например, при инфицировании или травмировании слизистой;
• хроническое воспаление характеризуется постоянным влиянием патологичного фактора, например, регулярное употребление холодной, горячей, перченной, маринованной механически грубой еды.

Степени развития

Катаральная форма воспаления имеет несколько степеней тяжести с характерными особенностями:

• 1-я степень — возникновение на слизистой небольших локализованных очагов. Их может быть несколько или один величиной до 5 мм в диаметре. Слияния очагов не наблюдается. Часто протекает бессимптомно.
• 2-я стадия — имеется несколько дефектных зон величиной более 5 мм. Очаги воспаления постепенно сливаются, но еще не поражают всю слизистую. Появляются первые симптомы — изжога, жгучие боли в загрудинном пространстве.

• 3-я степень — воспаляется более ¾ слизистой. Симптомы становятся более выраженными и появляются вне зависимости от приема пищи.
• 4-я стадия — поражение более 75% поверхности органа. Для этого этапа характерно развитие осложнений в виде появления хронических язв или рубцовой стриктуры пищеводного просвета.

Причины

Главным раздражителем пищеводной слизистой, как при поверхностном дуодено-гастральном бульбите, является неправильное питание, то есть злоупотребление:

• грубой, кислой, перченной, горячей, холодной, маринованной пищей;
• спиртосодержащими напитками, газировкой, кофе;
• отсутствие или малое количество свежих фруктов и овощей в рационе.

Не менее пагубно на состоянии слизистой сказывается общее состояние организма, например:

• болезни ЖКТ, например, дуодено-гастральный бульбит, гастрит, диафрагмальная грыжа и пр.;
• дефицит витаминов.

Другие причины катарального воспаления пищевода такие:

• инфицирование вирусными, бактериальными или грибковыми агентами;
• травмирование органа;
• получение химического или термического ожога.

Инфекционное катаральное поражение возникает:

• у людей со сниженной иммунной функцией;
• у больных, длительно употребляющих глюкокортикоиды, иммуносупрессоры, противоопухолевые химпрепараты.

Физическое нарушение целостности слизистой пищевода провоцируют:

• грубые продукты;
• травмы после зондирования;
• ожоги после облучения;
• длительная, изнурительная изжога со рвотой, в результате которых пищевод травмируется агрессивными пищеварительными энзимами.

Химические ожоги органа характерны:

• для детей, которые случайно могли вдохнуть или выпить средства бытовой химии;
• для больных алкоголизмом, получающих ожог пищевода этиловым спиртом.

При развитии катарального рефлюкс-эзофагита воспаление возникает из-за регулярного заброса кислого пищевого болюса из желудка обратно в пищевод. Это случается из-за недостаточности кардии — круговой мышцы, отделяющей и защищающей два смежных органа. Как подформа катарального рефлюкс-эзофагита существует дистальное воспаление — это локализованный эзофагит, развивающийся только в нижней зоне пищеводной трубки.

Симптомы и классификация

Катаральное проявление эзофагита может иметь разные формы и виды с определенным набором симптомов и характеристик:

• Острый эзофагит — яркий, выраженный. Симптомы:
  • дискомфорт при глотании пищи;
  • жгучие боли в пищеводе по мерее хода пищи;
  • болезненность в шее;
  • изжога с отрыжкой;
  • язык, покрытый белесым налетом;
  • обильное слюноотделение;
  • жар, озноб, недомогание.

• Хроническая форма чаще развивается на фоне невылеченного острого воспаления. При наличии других патологий ЖКТ болезнь может появиться самостоятельно. Симптомы:
  • болезненность, дискомфорт, саднение в загрудинном пространстве и под ложечкой, усиливающиеся во время еды;
  • болезненность и изжога при физнагрузках и в другое время вне трапезы;
  • приступы болей в положении лежа на спине с отдачей в спину, сердце, шею;
  • отрыжка, жжение;
  • подташнивание со рвотой;
  • икота;
  • обильное слюнотечение;
  • дыхательная дисфункция.

•  Алиментарный эзофагит, спровоцированный пищей.
• Аллергический, вызванный действием аллергенов, например, у детей с бронхиальной астмой и пищевой аллергией.
• Застойный, спровоцированный раздражением пищеводных стенок остатками еды в просвете пищевода.
• Профессиональный, развивающийся на фоне попадания внутрь органа агрессивных веществ, таких как пары кислот, щелочей, солей тяжелых металлов, йода.

• Инфекционный, возникший из-за поражения слизистой бактерией, вирусом или грибком.

Рефлюкс-эзофагит

Катаральный рефлюкс-эзофагит развивается из-за постоянного раздражения слизистой пищевода обратно забрасываемым через кардию кислым желудочным содержимым. Происходит это при многих патологических состояниях, таких как:

• недостаточность сфинктера;
• диафрагмальная грыжа пищеводного отверстия;
• гастрит с повышенной кислотностью.

Катаральный рефлюкс-эзофагит чаще развивается:

• у людей с избыточной массой тела;
• у беременных женщин.

При падении до 4,0 единиц нормальной величины рН для пищевода, равной 6,0, происходит сильное раздражение слизистой. Организм реагирует воспалением на действие кислого желудочного сока, что способствует появлению таких симптомов, как:

• отрыжка кислым или горьким привкусом во рту;
• сильная изжога в нижнем отделе пищевода или по всему его ходу;
• болевые ощущения в загрудинном пространстве с отдачей межлопаточную область, шею, левую нижнюю часть грудины;
• спазмы желудка.

Дистальная форма

Дистальный катаральный эзофагит характеризуется воспалением только нижней, примыкающей к желудку, части пищевода. Характерными проявлениями недугами являются:

• болезненность в груди и желудке;
• удушливый приступообразный кашель, осиплость и хрипота в голосе;
• подташнивание со рвотой;
• изжога;
• раздражительность;
• общая ослабленность.

В 40% случаях дистальный эзофагит протекает бессимптомно. По мере развития болезни больные жалуются на отрыжку, изжогу, дисфагию и загрудинные боли, возникающие в горизонтальном положении.

Терминальная форма

Патология часто развивается у новорожденных, перенесших асфиксию, кислородную недостаточность в утробе матери. Терминальный эзофагит характеризуется поражением слизистой множественными геморрагиями (точечными кровоизлияниями) и эрозиями. Симптомы терминальной формы у детей:

• сильная, частая икота;
• срыгивание с фонтанирующей рвотой;
• нестабильный сон по причине болей в желудке;
• снижение массы тела из-за потери аппетита.

У взрослых дополнительно появляются:

• боли и изжога в груди, усугубляющиеся в положении лежа;
• отрыжка непереваренной пищей;
• белесый налет на языке;
• подташнивание, заканчивающееся рвотой.

Диагностика

Для определения, какой тип поверхностного воспаления развился, требуется проведения:

• эзофагоскопии;
• рентгенографии с контрастом;
• pH-метрии среды в пищеводной трубке;
• эзофагоманометрии с исследованием моторики органа.

Как лечить?

Какую терапевтическую схему для излечения от катарального эзофагита применить, врач выбирает по степени тяжести морфологических изменений слизистой и форме патологии. Лечение — длительное, комплексное.

Образ жизни и диета

Лечение эзофагита основано на соблюдении рациональной диеты и режима. Основные принципы следующие:

• Дробное питание с перерывами не более 3 часов малыми порциями (до 300 мл).
• Последний перекус — за 3 часа перед сном.
• Щадящее меню с блюдами, не раздражающими стенки органа:
  • полное исключение перченной, жирной, горячей, холодной пищи;
  • кофе, газировок, алкоголя;
  • сдобы, сладостей.

• Правильная термическая обработка продуктов: варка на плите или на пару, тушение или запекание.
• Исключение переедания.

Дополнительно требуется:

• отказаться от ношения тесных вещей, белья, поясов;
• полноценно отдыхать;
• спать на двух подушках;
• не напрягаться, не лежать после еды, а медленно прогуливаться;
• выполнять рекомендации врача.

Традиционное лечение

Классическая терапия эзофагита в катаральной форме заключается в применении комплексного подхода, включающего:

• диетотерапия;
• медикаментозное лечение;
• физиотерапия.

Операция может быть назначена по показаниям. На начальной стадии достаточно диеты, медикаментов, снимающих воспаление и борющихся с основной причиной патологии. При регулярности признаков эзофагита требуется прием таких лекарств:

• от спазмов: «Но-шпа», «Папаверин»;
• для защиты стенок от соляной кислоты — любые альгинаты, например «Солкосерил»;
• для купирования изжоги — антациды («Ренни», «Фосфалюгель», «Альмагель», «Маалокс»);
• для стабилизации выработки соляной кислоты в желудке: «Пантопразол», «Омепразол», «Лансопразол», «Фамотидин».

Дополнительно поверхностный эзофагит лечат:

• эндоскопией лазером;
• прямой токовой стимуляцией сфинктера;
• гипербарической кислородотерапией;
• новокаиновым электрофорезом.

Показания к операции:

• безрезультатность консервативного лечения;
• учащение аспирационных пневмоний;
• осложнения в виде повторяющихся кровотечений, образование стриктур;
• предраковое состояние (пищевод Барретта).

Народное лечение

Вспомогательной терапией катарального эзофагита является применение народных средств. Лечить эзофагит можно такими рецептами:

1. Настой шиповника: 1 ст. л. измельченных плодов залить 250 мл теплой воды, настоять под крышкой 10 часов. Пить по 50 мл 3 р./сут. за полчаса до начала трапезы.
2. Настойка на женьшене: 30 г измельченного корня залить 500 мл водки, настоять в темном месте 30 дней. Пить по 20 капель до 2 р./сут. до еды.
3. Свежевыжатый сок картофеля. Пить по 50 мл 3 р./сут. до еды.
4. Отвар аирного корня.
5. Настой на цветах одуванчика.

Прогноз и профилактика

При правильном и своевременном лечении исход катарального воспаления слизистой — благоприятный. В противном случае возможен переход в хронический эзофагит с чередующимися обострениями и ремиссиями. При неблагоприятном стечении обстоятельств и несоблюдении рекомендаций врача развиваются осложнения:

• рубцовый стеноз;
• гнойное воспаление;
• перфорация стенки.

Профилактические меры:

• соблюдение щадящей диеты и правильного режима питания;
• ведение здорового образа жизни;
• отказ от вредных привычек;
• своевременное диагностирование и излечение патологий ЖКТ.

Симптомы эзофагита

Основная симптоматическая картина при эзофагите выглядит следующим образом – постоянное чувство дискомфорта, ощущение жжения в области грудины, которые могут усиливаться при приеме пищи или глотании слюны. Постоянно возникающая изжога и отрыжка и отрыжка, после которой остается кислое послевкусие. При эзофагите эрозийной формы может наблюдаться рвота, которая сопровождается кровавыми сгустками,  также кровавые выделения при стуле. При болезни может развиться чувство «комка в горле». Боль за грудиной часто может отдавать в спину или область шеи. У больного наблюдается повышенное слюноотделение.

Рефлюкс эзофагит

Рефлюкс эзофагит – воспалительные процессы на слизистой оболочке пищевода, которые характеризуются попаданием содержимого желудка в пищевод. Основная причина развития болезни  – это грыжа, которая развивается на пищеводном отделе диафрагмы. Основной симптом заболевании  – изжога, которая становится сильнее после приема пищи, часто сопровождается отрыжкой или икотой. Больной чувствует боль в области грудной клетки, которая отдает в область сердца. Довольно часто симптоматика болезни сводится лишь к болевым ощущениям при глотании. Запущенный процесс лечения заболевании может привести к развитию язвы пищевода или даже к опухолевым процессам.

Катаральный эзофагит

Катаральный эзофагит – воспаление слизистой пищевода, хронической и острой формы. Часто катаральный эзофагит может возникнуть из-за постоянного употребления слишком горячей или наоборот, слишком холодной еды, а также чрезмерного употребления острой пищи, солений, маринадов, и грубой пищи. Острый катаральный эзофагит может стать следствием чрезмерной любви к продуктам, которые содержат большое количество кислоты, щелочи и йода. Грыжа пищевого отдела диафрагмы так же может стать причиной развития болезни. Симптомы катарального эзофагита – постоянные болевые ощущения в пищеводе, особенно во время глотания еды. После употребления пищи появляется сильная изжога и отрыжка с неприятным послевкусием. Боли за грудиной, иногда отдающие в область сердца. Реже болевые ощущения смещаются в межлопаточную область. заболевание требует немедленного лечения, так как впоследствии может перерасти в эрозийный эзофагит.

Эрозивный эзофагит

Эрозивный эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода с появлением на ней эрозии. Основная причина появления болезни  – перенесенное ранее воспаление пищевода катарального характера. Эрозия на слизистой может быть следствием ожога химическими веществами, кислотами. Вирусные инфекции, возбудителями которых стали грибки или бактерии, так же могут быть причиной заболевании. Длительный прием определенных лекарственных препаратов может вызвать возникновение эрозии на стенках слизистой. Основной симптом эрозивного эзофагита – болевые ощущения при глотании и проходе еды по пищеводу, постоянная, не проходящая изжога, отрыжка, которая сопровождается отхаркиванием кровяных сгусток, срыгивание частиц пищи или слизи, реже бывает тошнота и рвота, которая так же может сопровождаться  небольшим количеством крови.

Лечение эзофагит

Лечение эзофагита лучше всего проводить в условиях больничного стационара. Лечение включает в себе комплексную терапию, которая подразумевает не только прием лекарственных препаратов, но и специальную лечебную диету. При лечении рефлюкс эзофагита запрещено курение, прием лекарственных препаратов, которые снижают тонус сфинктера пищевода. Больному необходимо нормализовать свой вес, если имеются такие проблемы. При лечении необходимо воздержаться от физических нагрузок, особенно на брюшную полость, свести до минимума наклоны туловища, воздержаться от ношения ремней и поясов. Лечебная диета исключает прием продуктов, которые приводят к интенсивному газообразованию, воздержаться от приема алкоголя, сладкого и кофе. Не есть острые продукты, и избегать чрезмерного переедания. Медикаментозное лечение назначается врачом индивидуального для каждого случая. Хирургическое вмешательство допускается только в очень запущенных случаях заболевания.

Лечение катарального эзофагита  в основном базируется на лечебной диете №1. При возникающих болях применяют но-шпу или папаверин. Принимаются вяжущие лекарственные препараты – вентер или ден-нол. Для поддержания организма назначают витаминный комплекс, а также внутрь принимают масло облепихи. При лечении катарального эзофагита принимают противовоспалительные отвары из ромашки или календулы. Лечение проводится с помощью лекарственных средств, относящихся к группе антациды, например Алмагель. Обязателен прием противовоспалительных средств и отваров, которые помогут успокоить раздраженную слизистую пищевода. В зависимости от стадии заболевания назначаются прокинетики, например, мотилиум. Лечение должно в обязательном порядке сопровождаться соблюдением лечебной диеты №1.

Что это?

Эзофагит – это воспалительный процесс, начавшийся в слизистой оболочке пищевода. Если при диагностике рассматривать нормальный, здоровый пищевод и сравнивать его с тем, в котором начался воспалительный процесс, отличие будет очевидным. Раздражающие факторы оказывают негативное воздействие на слизистую оболочку, в результате чего она отекает и становится уязвимой.

Что касается катаральной формы заболевания, то в большинстве случаев она не является самостоятельным недугом. Катаральный эзофагит чаще всего появляется и обостряется на фоне других патологий и заболеваний органов пищеварительной системы. В связи с этим гастроэнтерологи рассматривают заболевание как одно из проявлений какой-либо внутренней патологии.

Симптомы

Симптомы катарального эзофагита схожи с признаками многих заболеваний пищеварительной системы. Особенность их в том, что болезненные ощущения могут появляться не сразу после начала воспалительного процесса слизистой оболочки пищевода. Когда поражение незначительно – это самое время начинать лечение, но, к сожалению, не всегда болезнь можно сразу распознать. Все же хоть изредка, но симптомы начинают проявляться. Важно не пренебрегать ими, тогда получится вовремя обнаружить проблему.

Врачи говорят, что ряд первых проявлений состоит из таких факторов:

1. Чувство жжение внизу грудной клетки. Чаще всего этот неприятный симптом возникает сразу после приема пищи или даже во время этого. Особенно это касается случаев, когда употреблялись слишком острые продукты. Некоторые считают это явление обычной изжогой, поэтом принимают известную в народе «шипучку». Такое лечение дает результат лишь на время, но потом обязательно ощущения повторяются;
2. Чрезмерное слюноотделение. Этим симптомом катарального эзофагита также зачастую пренебрегают, ведь особой боли он не вызывает, а приносит лишь временный дискомфорт, который остается без внимания. На самом деле такое слюноотделение – это неестественный для организма процесс, который является защитной реакцией на попадание раздражающей пищи в пищевод;
3. Отрыжка и тошнота. Эти симптомы характерны практически для любого заболевания ЖКТ. В случае с катаральным эзофагитом их проявление имеет одну особенность – они появляются сразу же после приема пищи. Например, если съесть запрещенную острую пищу при гастрите, то тошнота появится не сразу, а когда пища дойдет до желудка и кишечника. При воспалении пищевода отрыжка и тошнота наступают сразу же после приема пищи.

Основной причиной развития заболевания считается неправильное питание, а именно частое употребление вредной пищи.

К таким продуктам питания относятся:

• копченое, кислое и острое;
• алкоголь;
• кофе и крепкий чай;
• тяжелая пища, особенно ее употребление перед сном.

Некоторые люди вообще не могут себе позволить даже небольшое количество продуктов из этого списка. Им достаточно съесть немного запрещенных продуктов, и они сразу же мучаются от проблем с ЖКТ. Другие же часто позволяют себе кушать вредную пищу, и им кажется, что на них это никак не влияет. В этом случае особенно повышается риск развития заболеваний типа катарального эзофагита. Как уже говорилось, болезненные ощущения  появляются не сразу, а когда появляются, то сначала они редкие. Поэтому многие пренебрегают тревожными первыми симптомами, продолжая есть вредную пищу, что приводит к прогрессивности воспалительного процесса.

Кроме того, иногда встречаются и другие факторы, ставшие причинами катарального эзофагита. К ним относятся:

• губительное для слизистой оболочки воздействие солевой кислоты, которое появляется при
• наличии грыжи диафрагмы (ее пищевого отдела);
• беременность, при которой увеличивается давление внутри брюшной полости (при
• несоблюдении женщиной рекомендаций врачей по питанию);
• осложнения после хирургических операций по вшиванию желудка или язвы.

Формы заболевания

Выделяют две формы катарального эзофагита:

1. Острая. Для нее характерны такие дополнительные симптомы, как повышение температуры тела, общее недомогание, неприятные ощущения во время приема пищи и после этого. Другими словами, острая форма катарального эзофагита сопровождается ухудшением общего состояния больного;
2. Хроническая. Чаще всего такая форма болезни развивается на фоне других более серьезных заболеваний пищеварительной системы. Например, катаральный эзофагит нередко сопровождает такие болезни, как гастрит или дуоденит. При хронической форме заболевания наблюдаются особо сильно выраженные болезненные ощущения, которые проявляются не только в области грудной клетки, но и могут отдавать в область сердца, шеи и спины. В таком случае основное лечение направлено на устранение основного заболевания, спровоцировавшего эзофагит.

Как лечить

Немаловажную роль для успешного лечения играет соблюдение специальной диеты, цель которой заключается в подборе допустимых продуктов и их правильном приготовлении. Также важно кушать небольшими порциями и не принимать абсолютно никакую пищу за три часа до сна. Основу же традиционного лечения катарального эзофагита составляют лекарственные препараты.

В основном назначают такие группы медикаментов:

• защищающие слизистую оболочку пищевода от пагубного действия кислот;
• антациды от изжоги, принимающиеся перед едой;
• спазмолитические препараты (если боль сильная – внутримышечно);
• нормализующие количество соляной кислоты в желудке.

Рассмотрим подробнее каждую из составных частей комплексного лечения:

1. Диета. Она предполагает дробное питание. Что это значит? Порции разового приема пищи должны быть небольшими, но кушать нужно не менее 5-6 раз в день. Все продукты, которые оказывают пагубное воздействие на состояние слизистой оболочки, должны быть полностью исключены из рациона. К ним относятся жареные, острые, копченые, соленые блюда. Некоторые продукты питания и напитки должны быть полностью исключены, например, газированные напитки, маринованные блюда, алкоголь, кофе;
2. Медикаментозный курс. Антациды от изжоги целесообразно назначать в том случае, когда воспалительный процесс был вызван рефлюксом. Спазмолитические средства позволяют за короткий срок устранить болезненные ощущения, но их применение имеет ряд противопоказаний, основным из которых является кардиологическая недостаточность;
3. Антибиотики. Само по себе такое заболевание, как катаральный эзофагит не является поводом для назначения антибиотиков. В то же время такие болезни, как гастрит, дуоденит и другие серьезные недуги пищеварительной системы без применения антибиотиков вылечить просто невозможно. Поэтому для их терапии используются и эти препараты.

Народные средства

Применение народных средств может оказаться эффективных в некоторых случаях: когда заболевание находится лишь на начальной стадии или когда их использование является лишь вспомогательным, а не основным методом основной терапии. Народные рецепты направлены на устранение основных болезненных симптомов катарального эзофагита и их применение может оказаться полезным для восстановления поврежденных тканей пищевода.

К популярным народным рецептам от катарального эзофагита относятся:

1. Ромашка. При любом виде эзофагита пищевода это растение является эффективным за счет его антисептического действия. Существует несколько вариантов применения ромашки или ее экстракта для лечения болезней пищеварительной системы организма. Проще всего использовать это вещество для заваривания чая. Принимается такой приготовленный напиток внутрь до 5 раз в сутки, желательно перед едой;
2. Семена льна. Лен – это уникальное растение, которое содержит в своем составе целый комплекс витаминов и других полезных элементов. Семена льна применяются для лечения и профилактики многих заболеваний пищеварительной системы организма и катарального эзофагита в том числе. Для приготовления народного средства необходимо взять семена и проварить их несколько часов в воде. Принимается приготовленный отвар по одной столовой ложке 3-4 раза в день перед приемом пищи;
3. Мед. Отличное средство для быстрого устранения воспалительного процесса. Единственным минусом является то, что у некоторых на этот продукт имеется аллергия, так что перед началом лечения необходимо убедиться в ее отсутствии. В сутки рекомендуется съедать 50 г свежего меда. Можно делать это в чистом виде, а можно готовить сладкий напиток на его основе. Основная рекомендация – продукт должен употребляться между приемами пищи. Оптимальный вариант – за 2 часа до и после еды;
4. Облепиховое масло. Полезные обволакивающие свойства этого продукта делают его прием эффективным при многих заболеваниях ЖКТ. Также продукт обладает антисептическим, онкопротекторным, заживляющим и противовоспалительным свойствами. Облепиховое масло можно готовить самостоятельно, но многим удобнее покупать его в аптеке. Принимать масло рекомендуется внутрь по 1 столовой ложке 3 раза в день. Желательно принимать средство перед едой, причем первый прием должен быть натощак.

Профилактика

Профилактика катарального эзофагита включает в себя соблюдение нескольких правил. Это позволяет достичь длительной ремиссии при хронической форме заболевания и предотвратить проявление острой формы.

Итак, к основным профилактическим мерам относятся:

1. Отказ от крепких спиртных напитков. Этанол, который в них содержится, оказывает губительное воздействие на внутренне органы, особенно это касается пищеварительной системы. Через пищевод проходит любая жидкость, которую употребляет человек, и действие этанола пагубно сказывается на слизистой оболочке пищевода;
2. Своевременное лечение заболеваний ЖКТ. Именно заболевания ЖКТ способны провоцировать хронический катаральный эзофагит. Что включает в себя своевременное лечение? Прежде всего, необходимо вовремя распознать и диагностировать такие заболевания, как гастрит и стараться сразу начать борьбу с ними;
3. Контроль за ежедневным рационом питания. Некоторым он дается легко, но большинству людей приходится перестраивать себя, чтобы привыкнуть к правильному питанию – дробному, частому и состоящему из правильных продуктов, которые не раздражают слизистую оболочку пищевода.