Как выявить аппендицит?

Аппендицит – это довольно распространённое явление. Многие не считают его опасным и серьёзным. Но на самом деле при отсутствии необходимых мер последствия могут быть самыми серьёзными (вплоть до летального исхода). Именно поэтому так важно выяснить, как определить аппендицит.

Что это такое и где находится?

Аппендицитом называют воспаление аппендикса, который представляет собой некий червообразный отросток слепой кишки. Он ничтожно мал и человеку не нужен (такие органы называют рудиментами), но при воспалении непременно даст о себе знать.

Расположен аппендикс справа, ближе к нижней части живота. Но у разных людей расположение его может быть различным, так что и проявления могут локализоваться в разных областях брюшной полости. Кстати, стоит упомянуть о зависимости признаков аппендицита у взрослого от места расположения данного отростка.

Проявления данного состояния также будут зависеть и от его формы.

Выделяют несколько: катаральная (воспаляется лишь просвет, соединяющий отросток с прямой кишкой), поверхностная (патологические процессы затрагивают оболочки аппендикса, из-за чего он увеличивается в размерах и отекает, но гной не образуется) и деструктивная, при которой процессы приводят к необратимым изменениям (например, образование гноя).

Деструктивная форма, в свою очередь делится ещё на несколько: флегмозная (образование гноя), гангренозная (отмирание тканей) и перфоративная (нарушение целостности оболочек и излитие гноя в брюшную полость).

Проявления

Признаки данного состояния проявляются на самых ранних этапах развития. Но основная сложность заключается в том, что порой люди путают аппендицит с прочими патологическими состояниями, ведь в зоне локализации этого отростка располагаются и другие важные органы. Перечислим основные симптомы воспаления аппендикса:

• Боль. Она проявляется практически сразу после начала воспаления. Локализация таких ощущений будет зависеть от расположения червеобразного отростка. Так, если он располагается в верхней части живота, то и боль будет проявляться в большей мере именно там. Если же отросток отклонён книзу, то неприятные ощущения возникнут в нижней части брюшной полости. Стоит отметить, что отросток немного отклонён в сторону спины, так что вполне возможно, что и туда боли будут отдавать. При необычном положении локализация может быть нетипичной: лобковая часть или подреберье и даже верхняя бедренная часть ноги. Поначалу ощущения локализуются именно в месте воспаления, но по мере развития состояния они могут стать опоясывающими и затрагивать всю спину и противоположный левый бок. Сначала боли будут незначительными, почти не беспокоящими, но потом они станут усиливаться и приобретут постоянный ноющий или тянущий характер, который постепенно может перерасти в пульсирующий и схваткообразный (из-за напряжения близлежащих мышц). В таком состоянии человек может находиться от 6 до 24 часов, затем будет образовываться гной, а вероятность заражения возрастёт.
• Если человек ляжет на левый бок, то неприятные ощущения могут усиливаться в силу особого расположения отростка. Но при этом лёжа на правом боку, можно немного облегчить состояние. Но затем ситуация всё равно ухудшится.
• Любые физические нагрузки и напряжения (даже попытки чихнуть, кашлянуть или засмеяться) приводят к усилению боли. Она становится резкой и острой.
• Если образуется большое количество гноя или же отросток сильно увеличится в размерах, то в некоторых случаях это может быть заметно внешне. Кроме того, можно даже нащупать воспалённый аппендикс (но делать этого самостоятельно не нужно, так как при неаккуратных манипуляциях может произойти разрыв).
• Стоит отметить, что спустя 12 и более часов боли могут утихнуть. Но это вовсе не говорит о том, что воспаление прошло. Напротив, начались опасные процессы. Так, ткани и нервные окончания начали отмирать, что снизило чувствительность.

• 

  Воспаление может сопровождаться повышением температуры. Оно бывает довольно значительным (39 и более градусов), но далеко не всегда.

• Пульс человека может учащаться и составлять 80-90 ударов в минуту.
• Больной может ощущать озноб.
• Если аппендикс располагается в верхней части, то сдавливание органов пищеварения приведёт к появлению тошноты. Рвота возникает в редких случаях и, как правило, носит единичный и кратковременный характер.
• При локализации червеобразного отростка в нижней части брюшной полости в процесс могут вовлекаться и органы мочеполовой системы. Так, при мочеиспускании в таком случае будет возникать боль. Кроме того, позывы будут частыми, но не продуктивными (больному постоянно будет казаться, что он хочет в туалет).
• Если взглянуть на язык больного, то можно заметить на нём белый налёт. Но такой симптом проявляется далеко не всегда и нередко сигнализирует о прочих патологических состояниях. Когда воспаление затронуло все ткани, может отмечаться излишняя сухость языка и всей ротовой полости.
• Аппетит снизится, больной будет отказываться от еды.
• Нарушения сна также будут возникать. Человек не сможет уснуть из-за болей и невозможности принять удобную позу.
• Если ощупать живот, то можно заметить чрезмерное напряжение мышц. Они будут твёрдыми при отсутствии нагрузок. Это тоже говорит о воспалении.

Как определить, что это аппендицит?

При появлении первых признаков аппендицита у взрослого необходимо как можно скорее показаться врачу, чтобы тот назначил обследование.

Потребуется анализ крови, так как в ней будут наблюдаться изменения (а именно повысится количество лейкоцитов). Кроме того, потребуется исследование мочи на содержание в ней белка (оно также увеличится).

Также будет назначено ультразвуковое исследование. Но самый точный и эффективный метод диагностики – это лапароскопия.

В брюшной полости делается прокол, через который внутрь помещается эндоскоп с камерой. При необходимости аппендицит можно сразу удалить.

Лечение и возможные последствия

Сразу нужно отметить, что возможно только хирургическое лечение, то есть удаление воспалённого аппендикса. Операция может проводиться традиционным путём.

В таком случае будет сделан надрез над местом червеобразного отростка, после чего этот отросток будет удалён. Если в полости имеется гной, то его непременно нужно удалить. Для этого устанавливаются специальные дренажные трубки.

В последнее время всё чаще врачи отдают предпочтение лапароскопическим операциям. В полости делается несколько небольших проколов. Через один внутрь помещается эндоскоп с камерой, а через другие – манипуляторы, с помощью которых будет производиться аппендэктомия (удаление аппендицита).

В послеоперационный период требуется прим антибиотиков, так как есть риск развития воспаления.

Теперь коротко о возможных последствиях. Перечислим их:

1. перитонит с попаданием гноя в брюшную полость;
2. инфекции (они в тяжёлых случаях могут привести к летальному исходу);
3. кишечная непроходимость.

Теперь вы знаете всё о симптомах аппендицита и наверняка сможете вовремя его выявить. Здоровья вам!