Ангина: формы, причины, признаки, симптомы и лечение

Здравствуйте, дорогие читатели. Наверняка каждый из вас, хотя бы раз, болел ангиной. В этой статье мы поговорим о вирусной форме данного заболевания. Выясним, какие факторы влияют на возникновение вирусной ангины, познакомимся с основными признаками данного заболевания, узнаем, как оно диагностируется и лечится, какие возможны осложнения. Также ознакомимся с тем, какие мероприятия необходимы для защиты организма ребёнка от проникновения вируса.

Причины возникновения

Данная форма ангины возникает вследствие инфицирования организма вирусами.

Чаще всего встречается воздушно-капельный путь заражения, реже контактно-бытовой.

После проникновения в организм, вирус оседает в лимфатических узлах, начинает активно размножаться. Непосредственно оттуда распространяется на миндалины.

Существует две группы факторов, которые повышают риск заражения:

1. Эндогенные:

• ослабленная иммунная система организма,
• обострение хронического тонзиллита,
• инфицирование вследствие операционных мероприятий в области носоглотки,
• кариес в запущенном состоянии,
• механическое травмирование поверхности миндалин,
• осложнения после вирусных заболеваний,
• сильный стресс,
• наличие заболеваний: сахарный диабет, аллергия, красная волчанка, туберкулёз.

2. Экзогенные:

• переохлаждение,
• несоблюдение правил личной гигиены,
• резкая смена климата,
• смена сезона года с понижением температуры,
• неправильное питание,
• плохая экология.

Симптомы вирусной ангины у ребёнка

Признаки данной формы ангины схожи с симптомами бактериальной формы. Основное отличие — отсутствие белых или желтоватых гнойничков на миндалинах. Инкубационный период данного заболевания — от двух дней до двух недель.

Симптомы вирусной ангины делят на первичные и вторичные. Первые – это те, которые проявляются в первый час после заражения, а вторые — спустя несколько часов или даже через двое суток.

Первичные:

1. Головная боль.
2. Слабость, ломота в теле.
3. Обильное выделение слюны.
4. Снижение аппетита.
5. Увеличение лимфоузлов.
6. Болезненные ощущения в горле.
7. Повышение температуры тела до 38 градусов, а иногда до 40.

Вторичные:

1. Горло начинает першить.
2. Появляется насморк.
3. Хрипнет голос.
4. Наблюдается редкий кашель.
5. Гиперемия гланд, их отёчность.
6. В редких случаях возможно появление тошноты и даже рвоты, диареи.
7. Появление мелких папул на поверхности миндалин, но без гнойного содержимого.
8. Если имело место инфицирование вирусом Коксаки, то спустя трое суток сыпь перерождается в пузырьки, которые потом вскрываются и сливаются между собой, образуя язвочки. В этот период характерно усиление болезненности горла и полное отсутствие аппетита.

Диагностика

Так как вирусная ангина по своей клинической картине во многом схожа с бактериальной формой данного заболевания и с ОРВИ, то диагностические методы особенно важны для постановки правильного диагноза. Очень важно отличить вирусную форму ангины от бактериальной, потому что лечение вирусной формы антибиотиками бесполезно.

Так что же в себя включают диагностические методы при подозрении на вирусную ангину:

1. Первичный осмотр пациента.
2. Пальпация лимфоузлов с целью определения их размеров.
3. Сбор анамнеза.
4. Назначение фарингоскопии.
5. Клиническое исследование крови.
6. ПЦР содержимого зева на определение патогенной микрофлоры.
7. ИФА на выявление антител или определение их отсутствия.
8. В случае запущенных состояний дополнительно назначается ЭКГ.

Как лечить вирусную ангину у ребёнка

Если вы подозреваете, что у малыша ангина, необходимо сразу обратиться к доктору. Важно чтобы специалист смог определить тип данного заболевания и своевременно начать лечение. Некоторые мамочки пытаются самостоятельно проводить лечебные мероприятия, чем ещё больше вредят здоровью своего ребёнка. Когда имеется дело с вирусной формой ангины, необходимо основные усилия прикладывать к борьбе с возбудителем, конкретным вирусом. Именно поэтому так важно вовремя определить, что у ребёнка вирусная форма ангины.

У моего сына на фоне вирусной инфекции иногда появлялась ангина. Мы всегда находились под наблюдением врача в случае заболевания. Кроме назначенных медикаментов, мы занимались регулярным полосканием горла. И уже буквально через сутки болевые ощущения становились менее интенсивными, и значительно снижалась температура. К счастью, у нас не было последствий вирусной ангины, обошлось без осложнений.

Оказание доврачебной помощи

Бывают разные ситуации, когда нет возможности сразу обратиться за помощью к специалисту. Поэтому необходимо знать, какие мероприятия нужно проводить для облегчения состояния ребёнка.

1. В случае интоксикации, важно очистить организм ребёнка от вредных соединений. Поэтому необходимо обильное питьё. Это могут быть любые напитки, главное подавать их тёплыми.
2. Если у малыша наблюдается гипертермия свыше 38, 5 градусов, необходимо её сбить препаратом на основе панадола или ибупрофена. А потом постоянно следить за её показателями, измерять не меньше четырёх раз в сутки.
3. При сильной боли в горле нужно активное полоскание и обработка миндалин антисептическими средствами.
4. В случае возникновения диспепсических явлений, необходимо соблюдать диету. При рвоте и боли в животе противопоказаны жареные блюда, сладости, бульоны, жирная пища и цитрусовые. Если у ребёнка отсутствуют проблемы с пищеварением, то важно соблюдать два требования: лёгкое усваивание продуктов и приём только тёплого питья и пищи.

Медикаментозные препараты

Первое, что необходимо понимать, вирусная ангина не лечится антибиотиками. Приём таких препаратов только усугубляет положение, снижая эффективность лечения вирусный инфекции.

Так какие же медикаменты назначаются при лечении:

1. Противовирусные препараты: Виферон, Неовир, Циклоферон, Анаферон и другие.
2. Антигистамины и гипосенсибилизирующие средства: Супрастин, Диазолин, Зодак, Тавегил.
3. Жаропонижающие препараты: Нурофен или Парацетамол.
4. Иммуномодулирующие средства: Амиксин, Ликопид, Иммунорикс.
5. При сильно высокой температуре дополнительно назначаются препараты от обезвоживания, например, Регидрон.
6. Антисептики, например, Фарингосепт и Трависил.
7. Использование противовоспалительных спреев, например, Интерферон, Гексорал.
8. Полоскание горла раствором марганцовки, Фурацилина или Мирамистина.
9. Обработка поверхности миндалин Люголем.
10. Промывание носовых пазух физиологическим раствором.
11. Витаминотерапия, особое значение уделяется аскорбиновой кислоте.
12. В редких случаях назначаются антибиотики, когда присоединяется вторичная инфекция бактериального происхождения.

Народные методы

Лечение данной формы заболевания возможно и в домашних условиях. Чаще всего оно представляет собой обильное питьё и полоскание горла тёплой жидкостью. В начале заболевания, особенно в первые сутки, полоскать необходимо не менее 10 раз, затем постепенно уменьшать количество процедур.

В качестве полоскателей могут использоваться такие варианты:

1. На стакан тёплой воды ложится столовая ложка спиртовой настойки золотого корня. Такую настойку можно приготовить и самостоятельно. Для этого потребуется 50 грамм золотого корня залить водкой (пол-литра), выставить в тёмном помещении на протяжении недели.
2. Смешать две части коры дуба и одну часть цветочков липы. Полученную смесь необходимо залить водой. Спустя час добавляется чайная ложка мёда.
3. Измельчите три зубчика чеснока, залейте полученную массу кипятком (нужен один стакан). Осталось только процедить.
4. Натёртую свёклу необходимо залить водой в соотношении один к одному и оставить настаиваться на 30 минут, процедите.

Возможные осложнения

Существует риск развития последствий после выздоровления. Особенно это характерно в тех случаях, когда своевременно не было начато лечение или имеются хронические патологии, которые усугубились во время болезни.

К основным осложнениям вирусной ангины относят:

1. Гломерулонефрит.
2. Ревматизм сердца.
3. Заглоточный абсцесс.
4. Сепсис.
5. Ревматический артрит.
6. Гнойное воспаление слюнных желёз.

Профилактические меры

1. Соблюдение правил личной гигиены.
2. Мытьё рук после улицы.
3. Промывание носа сразу после контактирования с инфицированными людьми.
4. В случае вспышки заболевания, использовать марлевые повязки, а ещё лучше избегать мест массового скопления людей.
5. Соблюдать режим правильного питания.
6. Употребление витамина C в профилактических целях.
7. Приучать ребёнка к закаливанию.
8. По назначению врача употреблять иммуностимуляторы.
9. Делать регулярные влажные уборки и проветривание помещения.

Теперь вам известно, по каким признакам можно определить наличие вирусной ангины. Вы ознакомились с методами лечения данной формы заболевания, узнали о возможных осложнениях. Помните, что необходимо соблюдать профилактические меры, чтобы не допускать развития болезней. В случае инфицирования, незамедлительно отправляйтесь за консультацией к доктору и следуйте всем его назначениям. Помните, что самолечение может нанести вред здоровью вашего ребёнка.

(Пока оценок нет)

Загрузка...

Виды ангины

В зависимости от природы инфекции и состояния иммунитета организма могут развиваться различные клинические формы ангины.

Катаральная. При этой форме гланды (небные миндалины) воспаляются на поверхности. За счет сильного отека происходит значительное увеличение их размера. Характерно выраженное покраснение (гиперемия) миндалин. Присутствуют признаки интоксикации, диапазон температуры может быть от 37,2 до 39ᵒ С. Своевременно принятые лекарства от ангины сокращают длительность заболевания до 3 дней. В противном случае оно может перейти в другую, более агрессивную форму.

Фолликулярная. Имеет резкое начало развития: повышение температуры тела до 39 °C, боль при проглатывании пищи и глотании слюны. Признаки интоксикации выражены значительно: боль в голове, озноб, сильная слабость. При фолликулярной ангине гланды покрываются налетом из гноя желтого или зеленого оттенка. Возможны боли в области сердца, а также проблемы со слюноотделением (обильное слюнотечение).

Некротическая. Некротическая ангина часто проявляется поражением одной миндалины, реже в горле наблюдается двусторонний воспалительный процесс. Налет на миндалинах имеет серый оттенок, при его соскабливании с поверхности гланд видны ранки, которые могут кровоточить. У человека обычно возникает ощущение, что ему что-то мешает в горле, беспокоит неприятный запах изо рта.

Герпетическая. В отличие от других видов ангины имеет высокую возможность передачи контактным путем. Характерно резкое начало развития: повышение температуры тела до 40 °C, боли в голове и горле, возможны рвота, понос. Миндалины, язычок, глотка покрыты мелкими красными пузырьками, которые по истечении 4 дней вскрываются.

Грибковая. Чаще всего вызывается размножением грибка рода Candida. Творожистый налет белого цвета можно легко удалить с поверхности гланд. Симптоматика схожа с катаральной и фолликулярной формами ангины.

Лакунарная. Имеет схожую симптоматику с фолликулярной формой, но степень интоксикации еще более сильная. Налет бело-желтый. Длительность течения заболевания – около недели.

Причины ангины

Возбудителями ангины могут быть различные бактерии. Чаще всего это бета-гемолитический стрептококк А, стафилококки и пневмококки. Кроме того, причиной ангины могут быть вирусы и грибок. Основной причиной развития заболевания является ослабление иммунной системы. Возможна ситуация, когда инфекция, проникнув в организм, никак себя не проявляет. Как только появляется предрасполагающий фактор, ослабляющий иммунитет, инфекция активизируется и начинает усиленно развиваться. Такими предрасполагающими факторами являются следующие:

• переохлаждение;
• ледяное питье;
• наличие очагов инфекций в организме (например, гайморит);
• стресс;
• алкоголь;
• курение;
• авитаминоз и другие факторы.

Пути заражения ангиной

Инфекция может проникнуть в миндалины несколькими путями:

• воздушно-капельным;
• фекально-оральным;
• эндогенным (при синусите, кариесе и т. д.);
• экзогенным (занесение инфекции при выполнении терапевтических манипуляций на ЛОР-органах).

Основным способом заражения является контакт с больным человеком.

Симптомы ангины

Симптоматика ангины, особенно на ранней стадии развития болезни, схожа с ОРВИ и гриппом. Клинические проявления ангины зависят от степени поражения тканей и от вида возбудителя. Выделяют общие и местные симптомы ангины.

К местным симптомам, общим для всех форм ангины относят дискомфорт и боль в горле, обычно довольно резкую, усиливающуюся при глотании. Довольно часто ангина сопровождается увеличением шейных лимфатических узлов.

Общими проявлениями заболевания являются слабость, недомогание, повышение температуры тела, ознобы.

При визуальном осмотре при ангине выявляются отек и покраснение миндалин, появление в устьях лакун слизисто-гнойного отделяемого, налетов на слизистой оболочке небных миндалин, очаги гнойного воспаления.

Особенности диагностики

При подозрении на ангину, диагностика основывается на данных клинических проявлений, результатах анализов крови и мочи. Дополнительным источником информации о природе возбудителя болезни является мазок с поверхности небных миндальным. В дальнейшем проводится культурологическое исследование. На сегодняшний день в распоряжении специалистов есть также методики экспресс-диагностики. Их преимуществом является быстрое получение результатов при их высокой специфичности (95-100%). С помощью посева и экспресс-диагностики можно понять природу возникновения заболевания и правильно назначить соответствующий комплекс лекарств, в т.ч. предупредить необоснованное излишне широкое применение системных антибиотиков.

Осложнения

При несвоевременном или неверном лечении ангины, а также при несоблюдении рекомендованного режима приема лекарств, возможно развитие довольно тяжелых последствий:

• паратонзиллит;
• паратонзиллярный абсцесс;
• ларингит;
• отек гортани;
• воспаление внутреннего уха (одностороннее или двустороннее);
• флегомоны шеи;
• медиастенит;
• пиелонефрит или гломерулонефрит;
• ревматизм;
• заражение крови;
• сердечная недостаточность;
• и другие серьезные заболевания.

Поэтому при первых же признаках заболевания необходимо обратиться к врачу и начать прием прописанных лекарств от ангины. Нельзя надеяться на то, что она пройдет самостоятельно и не вызовет негативных последствий.

Лечение ангины

В начальный период развития болезни показан постельный режим, прием назначенных врачом лекарств от ангины, теплая и мягкая пища, слегка нагретое и обильное питье. Так как процесс глотания значительно затруднен, а слизистая оболочка воспалена, не рекомендуют употреблять острые, твердые, горячие или сильно холодные продукты. Кроме того, еда должна содержать в себе много витаминов. Из напитков рекомендованы морсы из свежих ягод, теплый чай с лимоном, минеральная вода, свежевыжатые соки.

Медикаментозное лечение

Медикаментозная терапия должна быть назначена лечащим врачом на основании данных бактериального анализа. Выбор лекарства от ангины зависит от природы инфекции.

• В случае подтвержденной бактериальной этиологии заболевания, преимущественно назначается системная антибактериальная терапия – таблетки или капсулы для перорального приема. Наиболее часто при ангине специалисты рекомендуют препараты пенициллинового ряда (амоксициллин), макролиды (азитромицин, кларитромицин) или цефалоспорины. Выбор того или другого антибиотика может быть эмпирическим (на основании предполагаемой роли возбудителя и данных о его чувствительности к действующему веществу) или по факту проведенного исследования у конкретного пациента. При назначении антибиотика обязательно учитывается предшествующая терапия и риск аллергических реакций на препарат. Эффективность антибактериальной терапии оценивается врачом через 48-72 часа. При отсутствии положительной динамики, врач можем заменить антибиотик на другой.  Основные цели использования антибиотиков при ангине:
  • снижение риска развития ревматизма
  • уменьшение частоты гнойных осложнений
  • профилактика дальнейшего распространения инфекции
  • снижение выраженности симптоматики и длительности болезни.

  Помимо системных антибиотиков врачи также рекомендуют и другие лекарства от ангины, обладающие антимикробным действием. Среди них значимая роль отводится местным антисептикам, преимущественно в виде спреев или аэрозолей. Сочетанная антимикробная терапия обеспечивает комплексное лечебное действие.

• В случае, если по результатам исследования мазков с миндалин, поверхности небных дужек и задней стенки глотки, в качестве причины заболевания выявлены грибы (в основном рода Кандида), рекомендуется использовать противогрибковые средства.
• Если ангина является следствием ОРВИ и вызвана респираторными вирусами, то, соответственно, используют препараты, обладающие противовирусной активностью.

Во всех случаях показано также симптоматическое лечение: применение жаропонижающих, противовоспалительных или обезболивающих лекарств. С целью мобилизации защитных сил организма применяют витаминотерапию.

Следует знать, что среди местных средств, существуют лекарства от ангины, воздействующие одновременно на разных возбудителей заболеваний. Препаратом с таким комплексным действием является спрей МАКСИКРОЛД® ЛОР. Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности, в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candidа. МАКСИКРОЛД® ЛОР может оказывать эффект и при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus spp. Для действующего вещества препарата – гексэтидин – установлено также противовирусное действие в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.

Помимо того, МАКСИКРОЛД® ЛОР оказывает обволакивающее и анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Полоскания

При лечении ангины также показаны полоскания. Для этой цели используют отвары трав (ромашка или шалфей), а также растворы лекарственных средств. Жидкость для процедуры должна быть теплой. Ее приготовление должно проводиться строго в соответствии с инструкцией.

Полоскание горла несет не только антисептический характер, но и «санитарно-гигиенический». Это связано с тем, что процедура полоскания помогает смыть с воспаленных миндалин не только возбудителей ангины – бактерии, вирусы или грибы, но также воспалительный экссудат, отмершие клетки слизистой и гной, скопившийся в лакунах миндалин.

Профилактика

Для того чтобы не заболеть ангиной, необходимо соблюдать ряд профилактических мер:

• своевременно выявлять и устранять очаги инфекции в организме (кариес, синуситы и другие);
• обеспечить свободное прохождение воздуха через носовые ходы (удалить аденоиды при их наличии и другое);
• закаливать организм;
• обеспечить полноценное питание, богатое витаминами, для повышения иммунных сил организма;
• заботиться о полноценном отдыхе;
• избегать запыленных и прокуренных помещений;
• поддерживать оптимальной влажность помещений, при необходимости использовать увлажнители воздуха;
• периодически (особенно после ОРВИ или во время эпидемии гриппа) проводить дезинфекцию комнат ультрафиолетовым излучением.

Что делать, если ангиной заболел близкий человек

Если ангиной болен близкий человек, то следует принять меры для того, чтобы исключить или снизить риск заражения.

• Необходимо как можно чаще проветривать помещение.
• Если есть возможность, то заболевшего человека нужно поместить в отдельную комнату.
• Для больного следует выделить отдельную посуду, которая после мытья дополнительно обрабатывается дезинфицирующим раствором. Также можно ее кипятить.
• В комнате, в которой находится человек с ангиной, минимум два раза в день нужно делать влажную уборку с добавлением в воду дезинфицирующего средства.
• Так как при ангине повышено слюноотделение, то рядом с кроватью заболевшего необходимо поставить емкость для сплевывания. В нее нужно налить воду с дезинфицирующим средством.

Ангина является довольно серьезным заболеванием, процесс развития которого нельзя игнорировать. Путем комплексного подхода к лечению, при четком следовании рекомендаций врача по использованию лекарств от ангины, заболевание благополучно излечивается за 7-10 дней. Своевременно начатая терапия приводит к полному устранению возбудителей.  Критериями эффективности проводимого лечения являются улучшение общего состояния, снижение температуры тела, постепенное исчезновение дискомфорта и болевых ощущений, стихание воспалительного процесса в слизистой оболочке миндалин. Последующие меры должны быть направлены на профилактику обострений хронического тонзиллита.

Причины появления

Выше было сказано, что тонзиллит – это инфекционное заболевание. Он вызывается бактериями, вирусами, грибами, микоплазмами и прочими микроорганизмами. Однако в более чем половине случаев виновником болезни оказывается бета-гемолитический стрептококк группы А; несколько реже её вызывает стафилококк. Иногда два этих вида бактерий «работают в паре». В симбиозе с кокками существуют и грибы рода Candida – ещё одни возбудители тонзиллита.

Бета-гемолитический стрептококк группы А – организм всепоглощающий и вездесущий. Хотя чаще всего он колонизирует именно слизистую оболочку глотки, но также не прочь поселиться и на коже, в прямой кишке и во влагалище. И во всех случаях он приводит к неприятным последствиям и болезням. Для обнаружения ангины, вызванной именно этим микроорганизмом, существует специальная шкала МакАйзека, в которой каждому проявлению болезни присваивается один балл. При наборе достаточного количества баллов врач может с высокой долей вероятности утверждать, что перед ним именно БГСА-ангина (то есть ангина, вызванная этой бактерией).

Болезнь развивается на фоне предрасполагающих факторов: переохлаждения, работы на вредных производствах, неправильного питания, механических поражений миндалин и др.

Можно ли ангиной заболеть в жаркий летний день? Действительно, такое нередко происходит. Переохлаждение ротовой полости может произойти, к примеру, при поедании мороженого, употреблении прохладительных напитков.

Возбудители болезни часто находятся в зубах, поражённых кариесом, а также в нечищеных ушах. Эти места расположены близко к миндалинам, поэтому микроорганизмы могут с лёгкостью перебраться туда. Поэтому гигиена ротовой и ушной полости – наиболее важные профилактические меры.

Виды ангины

Ангина – острая форма заболевания – имеет различные виды, которые различаются по степени тяжести.

1. Катаральная ангина – наиболее лёгкая. Начинается с сухости, жжения, першения в горле, иногда наблюдаются лёгкие болевые ощущения. Температура повышена не очень сильно – от 37 до 38 градусов. Миндалины покрасневшие, увеличенные в размерах, могут быть покрыты тонкой плёнкой; язык при этом сухой и обложенный.
2. Фолликулярная – начинается с ещё большего повышения температуры, вплоть до 39 градусов. При глотании ощущается сильная боль, которая часто отдаёт в ухо. На миндалинах появляются белые или желтоватые точки, так что вся картина напоминает «звёздное небо». Болезнь сопровождается ознобом, лихорадкой, общей слабостью, головной болью; могут быть тошнота и рвота.
3. Лакунарная – похожа на предыдущую форму, но протекает более тяжело. Вместо белых точек на миндалинах наличествует густой белый налёт, распространяющийся дальше.
4. Фибринозная – при этой форме образуется единый желтовато-белый налёт, который полностью покрывает миндалины и выходит за их пределы. Болезнь также сопровождается ознобом и лихорадкой, а в отдельных случаях имеет место поражение головного мозга.
5. Герпетическая ангина – заболевание, чаще всего характерное для детей. Её возбудителем является вирус Коксаки. При такой ангине на миндалинах образуются гнойные пузырьки, которые затем лопаются. Сопровождается герпетическая ангина болью в горле, головными и мышечными болями, поносом, рвотой и очень высокой температурой тела.

Диагностика

При диагностике ангины применяют различные методы. При классической анализируются проявления болезни. Диагноз «ангина» или «хронический тонзиллит» ставится только при совпадении сразу нескольких признаков. Так, боли в горле могут проявляться и при ОРВИ, и при других болезнях. Особые методы – различные тесты, позволяющие обнаружить микроорганизмы и определить их вид. Применяется и посев на питательную среду: часть гноя или слизи с миндалин переносится на специальную питательную смесь, в которой содержащиеся в пробе микроорганизмы начинают усиленно размножаться. Это позволяет не только определить вид микроорганизмов, но и их способность сопротивляться воздействию лекарственных препаратов.

Осложнения

Такая болезнь, как ангина, не проходит без осложнений. Чаще всего это ларингит, отит, отёк гортани, окологлоточный абсцесс. Наиболее опасными являются абсцессы глотки, острый шейный лимфаденит, менингит, острая ревматическая лихорадка, почечная недостаточность.

При тяжёлых формах тонзиллита на миндалинах появляются участки некроза – отмершей ткани. Они имеют тёмно-серый цвет и впоследствии отторгаются, заменяясь на дефектные участки.

Характерные проявления ангины и осложнения (головная боль, боли в суставах, нарушения нервной системы и т. д.) объясняются тем, что патогенные микроорганизмы оказывают комплексное влияние на организм больного. Поселяясь в слизистой оболочке ротовой полости, они выделяют в организм токсичные вещества, которые и отравляют его.

Вирусная ангина отличается от других типов тем, что сопровождается насморком, слезотечением и другими признаками гриппа.

Пожалуй, наиболее тяжёлое и опасное осложнение при ангине – это сепсис. Так называют заражение крови, приводящее к поражению всех внутренних органов. Сепсис может в отдельных случаях стать причиной летального исхода. Также опасны поражения сердца – они тоже могут стать следствием ангины.

 Хронический тонзиллит

Хроническая форма болезни развивается из острой или вследствие других болезней – таких как корь, дифтерия или скарлатина. Она характеризуется болью в горле, увеличенными размерами миндалин, а также повышенной температурой тела, нарушениями работы сердца. Признаки болезни не носят острого характера, миндалины в целом сохраняют свои функции и не слишком беспокоят больного.

Заразен ли тонзиллит

Поскольку тонзиллит – как острый, так и хронический – является инфекционным заболеванием, то он весьма заразен. Возбудители передаются чаще всего воздушно-капельным путём – например, при чихании. Особенно подвержены заражению дети. Болезнь является заразной даже в стадии ремиссии, поэтому врачи не рекомендуют пациентам вступать в тесные контакты с людьми, в том числе с детьми.

Возбудители болезни могут проникнуть в организм через молочные продукты, с кровью из заражённых тканей и органов, через гастроэнтерит, кариес и другие заболевания.

Лечение

Лечение тонзиллита и ангины проводится с нескольких сторон. Консервативный метод подразумевает промывание миндалин, физиопроцедуры, укрепление иммунитета. Медикаментозный метод прежде всего прежде всего принятие антибиотиков. Больному может понадобиться и хирургическое вмешательство: при этом удаляются увеличенные миндалины. В настоящее время для этого всё чаще применяется лазерная технология – менее болезненная и более эффективная.

Антибиотики следует назначать с осторожностью. Они воздействуют только на бактерии, но уж никак не на грибы, вирусы и другие микроорганизмы. Известны случаи, когда после длительного приёма антибиотиков у пациента развивалась грибковая ангина. Поэтому в необходимых случаях вместо антибиотиков назначаются противовирусные или противогрибковые препараты.

Кроме этих препаратов, применяются и другие лекарства. Например, антисептики. Они предназначены для того, чтобы остановить реакцию гниения в поражённом органе. Антисептики выпускаются в виде пастилок, леденцов, аэрозолей, таблеток.

При сильном болевом синдроме назначаются анестезирующие средства.

Жаропонижающие препараты применяют для снижения температуры тела. Следует помнить, что при субфербильном повышении температуры (37 градусов или чуть больше) снижать её нельзя.

Не следует забывать и о профилактических мерах. Они включают в себя регулярную чистку зубов и ушей, полоскание горла, устранение нарушений носового дыхания, правильное питание.

Интересно, что врачи нередко рекомендуют для уменьшения боли и воспалительных процессов в горле посасывать кусочки льда.

При первых признаках ангины больного следует прежде всего изолировать. Ему назначается постельный режим с ограничением физической активности. При этом он должен пользоваться отдельной посудой и другими предметами, чтобы ненароком не заразить окружающих. Больному также прописывается мягкая пища, не раздражающая слизистую оболочку ротовой полости; обычно она основана на растительных и молочных продуктах. Больной должен пить много тёплой жидкости. При ангине больной должен снизить потребление белков, жиров и углеводов и увеличить поступление в организм витаминов.

Лечение ангины обычно проводится амбулаторно. Однако при тяжёлых формах этой болезни больной подлежит госпитализации.

Народные средства при ангине

Ангина – заболевание, известное человечеству с глубокой древности. Поэтому о лечении этой болезни люди задумывались в течение многих тысячелетий. О ней писали Цельс, Гиппократ, Ибн Сина. Великим древним учёным было известно и об осложнениях, к которым приводит ангина, и о сопутствующих заболеваниях, и о методах лечения ангины. Но и простой народ изобретал средства для её излечения или хотя бы смягчения.

Народные средства могут снизить болевые ощущения, укрепить организм. Для этих целей используются отвары и настои из трав, ягод. В такие сборы входят ромашка, кора дуба, шалфей, а также шиповник, смородина, клюква.

Одно из известных народных средств – настой соцветий календулы, листьев подорожника и стеблей полыни. Этим составом следует полоскать горло несколько раз в день.

Для полоскания горла используется и сок свёклы и моркови. Их можно применять по отдельности или смешивать. Другой вариант – смешать свекольный сок с уксусом.

Прогноз

Прогноз в лечении ангины зависит от её формы. Для катаральной ангины прогноз благоприятный практически всегда, особенно при своевременно начатом лечении. Катаральная ангина чаще всего проходит за несколько дней (5 – 7). Фолликулярная и лакунарная ангины тоже легко вылечиваются и имеют благоприятный прогноз, однако при запущенном процессе они могут перерасти в хронический тонзиллит.

Некротическая ангина – пожалуй, самая «неблагоприятная» форма болезни. Она может привести к ревматизму или гломерулонефриту (серьёзному воспалению почек) – тяжёлым осложнениям.

 Статистика

Известно, что ангина поражает жителей разных частей планеты в неодинаковой степени. К примеру, жители деревень болеют ею реже, чем городские обитатели. Причиной тому служит, в частности, загрязнённый воздух городов. Интересно, что некоторым северным народам – к примеру, ненцам, - ангина практически неизвестна; напротив, представители южных регионов сталкиваются с ней довольно часто. Это можно понять. В холодном северном климате микроорганизмы не выживают; кроме того, причиной возникновения болезни является не холодный воздух сам по себе, а именно резкое, чрезмерное переохлаждение на фоне тёплого климата, особенно если иммунитет организма ослаблен.  

Что такое ангина

Миндалины, расположенные у корня языка и в носоглотке, служат первым рубежом иммунной защиты от болезнетворных микроорганизмов. При попадании большого количества микробов или их высокой повреждающей способности (вирулентности) миндалины воспаляются. Горло при ангине имеет характерный вид: на фоне отечных, покрасневших миндалин видны белые точки, пузырьки или гнойный налет.

Токсины, выделяемые микроорганизмами, попадают в кровь и вызывают признаки интоксикации – лихорадку, головную боль, резкую слабость.

При несвоевременном лечении ангины воспаление может распространиться на мягкие ткани глотки, вызывая абсцессы. Но главная опасность этого заболевания – возможность патологической иммунной реакции, которая приводит к развитию ревматизма, поражению сердца, суставов, почек.

Ангина заразна при близком контакте, пользовании одной посудой, поцелуях.

Ангина у детей встречается довольно часто, особенно на фоне хронического тонзиллита. Ангина у взрослых бывает значительно реже, переносить ее «на ногах» нельзя. При появлении признаков заболевания нужно немедленно обратиться к врачу.

Причины возникновения заболевания

Консультация врача

Записаться на прием

Основные причины ангины – инфекция особым видом стрептококка на фоне переохлаждения, стресса, иммунодефицита и других неблагоприятных факторов.

Вирусная ангина может быть вызвана возбудителями гриппа, мононуклеоза, эпидемического паротита (свинки), парагриппа, Коксаки А (герпетическая ангина) и другими.

Лечение ангины зависит от вызвавшего ее возбудителя и назначается индивидуально.

Факторы риска болезни:

• детский и подростковый возраст;
• курение, в том числе пассивное;
• поллиноз или аллергические реакции на пыль, плесень, шерсть животных;
• длительное действие химических раздражителей и продуктов сгорания топлива;
• хронический синусит;
• пребывание в тесном помещении (школьный класс, салон самолета, офис, казарма);
• ослабление иммунитета вследствие ВИЧ-инфекции, диабета, приема глюкокортикоидов, цитостатиков, длительного стресса, усталости или плохого питания.

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы ангины зависят от ее тяжести. Различают такие формы заболевания:

• катаральная ангина сопровождается отеком и покраснением миндалин без образования гноя;
• фолликулярная ангина характеризуется гнойным расплавлением лимфоидных фолликулов в миндалинах с образованием на их поверхности многочисленных мелких белых пузырьков;
• лакунарная ангина проявляется скоплением гноя в складках миндалин и распространением его на часть их поверхности;
• некротическая ангина включает несколько форм, сопровождается распадом лимфоидной ткани, воспалением окружающих органов носоглотки, образованием в них гнойников (абсцессов).

Любая степень заболевания сопровождается признаками интоксикации – высокой температурой, плохим самочувствием, головной болью, слабостью. Больные жалуются на боли в горле при глотании, а затем даже при питье. Увеличиваются и становятся болезненными шейные лимфоузлы.

Различить вирусную и бактериальную ангину бывает непросто, но есть определенные особенности каждой из этих форм болезни. Гнойная ангина чаще всего вызвана бактериями. При вирусной ангине нередко имеются дополнительные симптомы: кашель, насморк, заложенность носа, слезотечение, покраснение глаз. Однако эти различия не всегда присутствуют. Точный диагноз ангины можно поставить только после микробиологического исследования мазка с поверхности миндалин.

Диагностика ангины осуществляется на основании осмотра больного. Дополнительно может быть выполнен экспресс-тест на стрептококковую инфекцию. Также берется мазок с миндалин и направляется в лабораторию для выделения возбудителя.

При подозрении на развитие осложнений ангины назначаются дополнительные методы исследования:

• анализ крови;
• ЭКГ;
• анализ мочи;
• биохимический анализ крови и другие.

Лечение ангины

Самолечением при этом опасном заболевании заниматься нельзя. Только врач может оценить симптомы и назначить действенное средство от ангины.

Применяются такие способы лечения:

• в домашних условиях полезно регулярное полоскание горла раствором фурацилина, соли или других антисептических средств;
• для снижения температуры и обезболивания применяются противовоспалительные лекарства;
• употребление большого количества жидкости для устранения интоксикации и предупреждения обезвоживания;
• антибиотики при ангине – обязательный компонент лечения при стрептококковой инфекции;
• при формировании абсцессов или для удаления миндалин, пораженных хроническим тонзиллитом, используется хирургическое вмешательство.

Все медикаментозные назначения должен делать только врач.

Профилактика заболевания

Профилактика ангины включает такие действия:

• избегать контакта с больными людьми;
• соблюдать личную гигиену, тщательно мыть руки;
• избегать совместного использования посуды и других личных вещей, например, среди сотрудников;
• не курить, регулярно заниматься физкультурой, укреплять иммунитет, принимать витамины.

Почему необходимо обратиться в клинику «Мама Папа Я»

При первых признаках ангины у ребенка или взрослого мы рекомендуем обратиться в нашу клинику. Сеть семейных клиник «Мама Папа Я» расположена в Москве и Московской области. В случае ангины:

• обеспечивается срочная медицинская услуга - консультация педиатра или терапевта без очередей и по доступной цене;
• при необходимости назначается осмотр ЛОР-врача или хирурга;
• применяются современные способы диагностики, позволяющие быстро определить природу болезни;
• назначаются эффективные лекарственные препараты в соответствии с современными медицинскими рекомендациями;
• больному даются исчерпывающие рекомендации по профилактике осложнений ангины и повторения болезни в будущем.

Записывайтесь на прием к врачу через форму ниже, либо звоните по контактному номеру телефона.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника "Мама Папа Я" в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

• Анемия - как лечить и диагностировать
• Признаки аппендицита
• Артрит суставов симптомы и лечение
• Лечение артроза суставов

История зарождения и развития болезни

Гонорея – результат попадания в организм возбудителя инфекции. Им выступает гонококк. Паразитирующий микроорганизм впервые был обнаружен в 1879 году. Однако гонореей болели и ранее. Характерные симптомы заболевания описал один из античных учёных по имени Гален ещё во II веке до н. э. Соответственно, официальное открытие гонококка Нейссером и появление гонореи не связаны между собой.

В XIX столетии стали известны основные сведения о внутриклеточном паразите. Гонококк лишён подвижности и способности к образованию спор. Длина облигатного внеклеточного паразита равна 1,5 мкм. Если рассмотреть его под микроскопом, можно увидеть нечто схожее с кофейным зерном. По факту, он является парным диплококком. После попадания в организм возбудитель гонококка располагается как внутри, так и вне клеток. Это зависит от формы заболевания. При «свежем» течении гонореи паразит располагается внутри клеток, при хроническом – вне. Он способен проникать в лейкоциты и крупные бактериальные структуры. К эпителию урогенитальной системы возбудитель гонореи присоединяется за счёт тонких трубчатообразных нитей. Паразит способен впадать в состояние анабиоза и выживать после лечения. Учитывая его высокую устойчивость к неблагоприятным воздействиям, не исключены рецидивы гонореи. Важно придерживаться всех рекомендаций доктора и отказаться от незащищённого секса с сомнительными людьми.

Гонорея имеет и второе название – триппер. Так говорят о болезни люди, которые не владеют медицинской терминологией. Сегодня в обществе прижились оба названия. Заражение гонореей происходит преимущественно среди молодых людей 20–30 лет. При беспорядочных половых связях первый основной симптом инфекции может обнаружить у себя представитель любого пола, возраста. Речь идёт о гнойных выделениях. Поражение оканчивается распространением инфекции на все слизистые оболочки.

Формы заболевания

Гонорею классифицируют на:

• хроническую;
• свежую;
• скрытую.

Данные формы отличаются между собой выраженностью клинических признаков. Каждую из них важно вылечивать своевременно и правильно. Терапия не увенчается успехом, если была ошибочно определена форма гонореи. Во-первых, после диагностики инфекции доктора стремятся узнать время заражения, во-вторых, разрабатывают эффективный план лечения.

Свежая гонорея носит такое название потому, что первый её признак проявляется не позднее двух месяцев до момента обращения к доктору. То есть, человек своевременно записался на приём, не ждал, пока самочувствие улучшится. Хотя течение свежей гонореи бывает разным. Формы проявления инфекции в данном случае таковы:

• острая – высокая активность воспалительного процесса;
• подострая – слабое проявление симптоматики;
• торпидная – вялое затяжное течение гонореи.

Свежее заболевание зачастую проявляется в острой форме, после чего трансформируется в последующие две. Половина больных не обращается к докторам, так как неприятная симптоматика резко притупляется через 5–7 дней после возникновения. На самом деле, гонорея продолжает прогрессировать. Если больной человек считает беспорядочный «открытый» секс нормальным явлением, здоровые люди будут от него заражаться. Не исключено развитие осложнений, других венерических заболеваний. Вместе с гонореей диагностируют сифилис и хламидиоз. При отсутствии лечения инфекция приобретает хроническую форму. В таком случае возбудитель не заявляет о себе, клинические симптомы проявляют редко. Гонококки находятся в клетках и тканях организма, активизируются только при ослаблении иммунитета. При хронической форме гонореи больные редко жалуются на плохое самочувствие. Если болезнь рецидивирует, то только в течение 2–3 дней при простуде и других недомоганиях. Постановка диагноза в таком случае возможна после прохождения человеком комплексной диагностики.

Теперь о скрытой гонорее. Преимущественно от инфекции этой формы страдают женщины. Встречаются следующие её названия:

• бессимптомная;
• латентная.

У этой категории больных иммунитет не реагирует на гонококки. Однако возбудители триппера присутствуют в организме. Соответственно, их носитель при незащищённом половом акте заражает партнёра.

Если от скрытой гонореи страдает мужчина, он замечает следующие негативные изменения:

• мутные выделения из уретры после любого рода активности;
• склеивание «губок» головки пениса после длительного пассивного отдыха.

Бессимптомное заболевание самое коварное, ведь человек не подозревает о его наличии, непроизвольно «награждая» им половых партнёров.

Пути передачи и источники заражения гонореей

Все венерические заболевания переходят от больного к здоровому человеку во время незащищённого генитального или анального контакта. Гонорея может передаваться и бытовым путём. После попадания в организм паразит провоцирует воспаление слизистой оболочки. У мужчин поражается уретра, у женщин:

• цервикальный и мочеиспускательный канал;
• влагалище.

У представителей сексуальных меньшинств первые признаки заражения гонореей проявляются иначе, так как гонококк поражает слизистую оболочку прямой кишки либо носоглотки. Нередко «попадает» и зрительному аппарату. У больных беременных женщин на свет появляются малыши с гонококковым конъюнктивитом. Не исключено инфицирование здоровых новорождённых. Наиболее часто младенцы заражаются во время родового процесса. Паразит быстро поражает глаза, носоглотку и половых органы новорождённого. Если болезнь не была своевременно выявлена, ребёнок может ослепнуть.

Бытовой способ заражения гонореей маловероятен, но не исключён. Ранее говорилось, что гонококк неустойчив к воздействиям окружающим среды. Однако бытовой путь передачи научно доказан. Велика вероятность заражения при:

• касании к одежде и вещам личного пользования больного;
• опорожнении в общественных санузлах;
• посещении бань, саун, бассейнов;
• употреблении пищи с плохо обработанных тарелок и столовых приборов;
• купании в водоёме со стоячей водой.

Перечислены далеко не все пути заражения гонореей. Нужно думать не только о том, с кем ложиться в постель, но и с кем целоваться. Возбудитель находится в слизистой оболочке носоглотки. Один поцелуй с незнакомцем может стать причиной появления гонорейного фарингита. Если ослаблена иммунная система, заражения не миновать.

Проявление симптоматики у мужчин, женщин, детей

Перед рассмотрением признаков гонореи хотелось бы отметить, что своевременное и правильное лечение позволит забыть о заболевании. Проявляется оно по-разному у представителей обоих полов. Симптоматика у детей отличается от той, которая наблюдается у взрослых.

Начнём с рассмотрения проявлений гонореи у мужчин. Острая свежая инфекция начинается с воспалительного процесса. Доктора диагностируют уретрит, симптомы которого резко возникают и ухудшают качество жизни. Больной отмечает:

• отёчность губ головки полового члена;
• зуд и жжение во время мочеиспускания;
• обильные слизистые выделения с неприятным запахом.

Мужчины, которые недавно заразились гонореей, чувствуют себя болезненно сразу при пробуждении. Боль появляется при утреннем мочеиспускании, после чего изредка притупляется. Жжение наблюдается во время семяизвержения. Гной замечается как при эякуляции, так и при мочеиспускании. Слизистые зловонные выделения могут иметь один из следующих оттенков:

• жёлтый;
• зелёный;
• коричневый.

Им присущ гнилостный запах. Нередко мужчина жалуется на плохой отток мочи. Урина затруднённо выделяется именно потому, что в мочеиспускательном канале скапливается гной. При остром воспалительном процессе мужчина часто бегает в туалет. При этом выходит практически одинаковое количество мочи и гноя, повышается температура тела. При традиционном остром течении гонореи t варьируется в пределах 37-38°, при осложнениях – от 39 до 40°. Сколько длится такое болезненное состояние у мужчин? Не более 5 суток, на 7 день после заражения клинические проявления стихают.

Если возбудитель гонореи попадает в женский организм, вышеописанная симптоматика наблюдается редко. Только в 10–15% из 100 присутствуют следующие проявления болезни:

• гнойные выделения из влагалища;
• отёчность и покраснение внутренних половых губ;
• жжение и зуд при мочеиспускании;
• повышенная до 38 °C температура тела.

Не нужно медлить и составлять прогноз на будущее, важно сразу обратиться к врачу, пока не произошло инфицирование органов малого таза. Зачастую женщины вынуждены идти к дерматовенерологу, так как у супругов появились острые негативные изменения здоровья. В таком случае все пациентки, которые имели незащищённый или оральный секс, заражены. При половых контактах с использованием презервативов возможен и другой исход.

Инкубационный период триппера таков:

• у женщин – 5–10 суток;
• у мужчин – 2–5 дня.

В редких случаях он варьируется в пределах 1–21 суток. У детей инкубационный период имеет такую же продолжительность, как и у мужчин. Однако у малышей в первую очередь поражаются слизистые глаз и носоглотки во время прохождения новорождённого через родовые пути. Не исключено развитие септического состояния. На острой фазе течения инфекции у детей тоже выделяется из уретры гной с кровью.