Болевой синдром в позвоночнике – остеохондроз?

Достаточно часто от окружающих мы слышим жалобы на боли в спине. Мы думаем, что эти проблемы коснутся нас в отдаленном будущем - когда виски тронет седина. Это серьезное заблуждение.

Молодежь страдает от болевого синдрома в позвоночнике значительно чаще представителей старшего поколения. Имя настигшей нас проблемы - остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника.

Удивительно, но этот недуг затрагивает и спортсменов-отличников и сидящих дни напролет у монитора геймеров.

Общие сведения

Если мысленно перенестись в школу и вспомнить уроки анатомии, вы узнаете, что человеческая ось включает поясничный, грудной, шейный, копчиковый и крестцовый отделы. Подвижность позвоночника обусловлена наличием суставов, отростков и дисков. Особенность же крестцового отдела заключается в том, что он сросся в единую кость.

Роль амортизаторов, фиксирующих позвонки на определенной дистанции друг от друга, выполняют диски. Эти элементы "конструкции" должны удерживаться в пределах межпозвонкового пространства. Края нижнего и верхнего позвонков при этом объединяет так называемое фиброзное кольцо.

В пояснично-крестцовом отделе нагрузка и подвижность достигают максимума. Поэтому при малейших симптомах остеохондроза надо незамедлительно обратиться к врачу и приступить к лечению.

Развитие патологии

Хрящевая ткань, являющаяся частью межпозвонковых дисков, оказывается под властью дегенеративно-дистрофических изменений.

Они лишаются влаги и постепенно утрачивают былую эластичность. Уменьшается и высота дисков. Межпозвоночная ткань, пораженная остеохондрозом, твердеет, ее амортизация ухудшается. Происходит своеобразное "расползание" ткани, усиливается давление на нервные окончания.

Причины

Попробуем разобраться в причинах, инициирующих патологию. Большинство из них лежит в областях, на первый взгляд, далеких от заболеваний позвоночника.

• генетическая предрасположенность;
• недостаток физической активности;
• травмы позвоночника;
• неблагоприятные экологические условия;
• заболевания пояснично-крестцового отдела и позвоночника в целом (сколиоз, например);
• подъем тяжестей;
• избыточный вес;
• плоскостопие;
• неравномерность в развитии костно-мышечной ткани;
• возрастные изменения;
• сильный стресс;
• переохлаждение.

Как видим, причины развития недуга весьма распространенные и могут коснуться каждого. Что же касается симптомов заболевания, распознать их не представляет сложности.

Симптомы

Прежде чем рассматривать симптомы остеохондроза, давайте разберемся в его стадиях, коих ровно четыре.

• Разрушение пульпозного ядра. Деформируется центральная область диска. Боли ощущаются (пока) лишь при физических нагрузках.
• Протрузии дисков. Речь идет о растяжениях и выпячиваниях. Иногда происходят защемления нервных корешков. Возникают люмбаго (острые болевые приступы), которые могут отдавать в голень и бедро.
• Межпозвонковые грыжи. После разрыва фиброзного кольца боли обретают постоянный характер.
• Инвалидизация. Больной практически не передвигается, лечение малоэффективно.

Пояснично-крестцовый остеохондроз проявляется в виде следующих симптомов:

1. Болевой синдром. Пораженными оказываются спина и поясница. При поднятии тяжестей и движении боль может усиливаться.
2. Ограничение подвижности. Больному тяжело поворачиваться и наклоняться, он не может сидеть. Боль может быть острой, ноющей, подобной электрическому удару и отдающей в ногу.
3. Нарушение кожной чувствительности. Если не заняться своевременным лечением, может развиться слабость в мышцах и снижение сухожильных рефлексов.

Разобравшись в причинах и проанализировав симптомы остеохондроза, самое время заняться подтверждением диагноза.

Диагностика

Заниматься вашей проблемой предстоит врачу-неврологу. Чтобы диагностировать (а затем и вылечить недуг) в пояснично-крестцовом отделе, врачи прибегают к следующим способам:

• первичный осмотр;
• контроль осанки;
• ощупывание позвоночника;
• магниторезонансная и компьютерная томография;
• рентген.

Изучив симптомы и вооружившись результатами исследований, доктор берется за лечение, основные цели которого - возобновление полноценного функционирования спинномозговых корешков, ликвидация болевого синдрома, остановка деформации межпозвонковых дисков.

Лечение

Напомним, что основной симптом остеохондроза - болезненность. Задача невролога - облегчить страдания пациента. Методы лечения бывают такими:

1. физиотерапия (лекарственные препараты в сочетании с электрофорезом особенно эффективны);
2. лекарственная терапия;
3. лечебная физкультура;
4. мануальная терапия;
5. операционное лечение (тяжелые случаи).

Острая стадия

Первая стадия течения болезни - обострение. В поясничном отделе локализуется "прострел" - колющая сильная боль. Человек становится ограниченным в движениях. Обострение в прямом смысле приковывает его к постели.

Врачи рекомендуют в этой ситуации полный покой. Подобное бездействие способствует скорейшей реабилитации позвоночника, а также приостановит прогресс заболевания. Далее врач выписывает НПВС (нимесулид, индометацин, ибупрофен, диклофенак).

Перечисленные препараты уменьшают боль и снимают воспаление. Зачастую НПВС употребляются внутрь, но в отдельных случаях (ярко выраженные болевые симптомы) назначаются инъекции.

Перечисленные препараты не являются запредельно дорогими. Цена диклофенака, например, колеблется в пределах 30-90 рублей.

Болезненные ощущения хорошо устраняются различными мазями, созданными для борьбы с остеохондрозом. Это и препараты с гормональными ингредиентами, и вещества раздражающего действия.

Весьма продуктивные метод лечения пояснично-крестцового отдела - местная блокада. Для этого выписывается снадобье, главная составляющая которого - кортикостероидный гормон.

Также в состав лекарства входит мощный анальгетик. Блокадное лечение позвоночника подразумевает инъекцию в паравертебральные точки, а также в межкостистые промежутки и эпидуральное пространство.

Стадия ремиссии

Когда симптомы острой фазы утихнут, медики займутся более активными манипуляциями. Пациент, страдающий от остеохондроза, начнет осваивать упражнения лечебной гимнастики.

Поначалу физкультурный комплекс контролируется методистом, затем больной переходит к самостоятельным занятиям. Различные отделы позвоночника медленно начинают восстанавливать былую гибкость.

Крайне полезными процедурами, положительно воздействующими на все отделы позвоночника, являются:

• пешие прогулки;
• плавание;
• иглоукалывание;
• акупунктура;
• магнитотерапия.

Иногда лечение остеохондроза консервативными методиками не приносит ожидаемого результата. Тогда практикуется хирургическая коррекция. Современные технологии позволяют не только внедрять имплантанты в человеческий организм, но и осуществлять лазерную нуклеотомию.

Упражнения

Всевозможные разгибания не рекомендуется делать в период обострения. Наклоны могут привести к растяжению мышц и смещению дисков.

А вот упражнения, связанные с осевым вытяжением позвоночника, крайне полезны и эффективны, поскольку ведут к декомпрессии сосудов, окружающих нервные корешки.

Наклон таза

Мышечное напряжение, скопившееся за день в различных позах, необходимо снять.

Наклон таза не просто справляется с этой задачей, данное упражнение способствует уменьшению поясничного изгиба. Лучше всего делать наклон таза стоя и сидя.

Этапы упражнения:

1. Лежим на спине. Ноги чуть согнуты, под головой - подушка.
2. Вдох. После этого - напряжение брюшных мышц. Живот втягивается, поясничная область прижимается к полу.
3. Сжимание и подъем ягодиц. Делается при сохраненном на позвоночник давлении. Без фанатизма.

Спешка при данном упражнении неуместна. Через 5-7 сеансов можно начать уменьшение коленного сгиба. И помните - подбородок всегда направлен к груди.

Вытяжение позвоночника

Здесь главное - жестко придерживаться установленной схемы расслаблений и напряжений (тогда кровоток в мышцах восстановится быстрее). Чередуйте потягивания и расслабления с паузами для передышек.

Этапы:

1. Лежим на спине. Колени согнуты. Поясницу прижимаем к плоскости, стопы - к полу, руки держим за головой.
2. Вытягивание рук. Делаем это на вдохе - вдоль и вверх относительно поверхности пола (матраца, кровати). Ноги выпрямляются. Мышцы ног, ягодиц и живота необходимо напрячь. Стопы направляем "на себя".
3. Опускание рук. Делайте это на выдохе. Направление - вниз через стороны. Теперь расслабьтесь.

Вытяжение делается также в вертикальной и наклонной позициях.

Развитие гибкости

Последовательность действий такова:

1. Лежа на полу, чуть согните ноги в коленях.
2. Выдох. Ноги перемещаются влево от туловища. Верхняя часть тела и голова также смещаются вправо.
3. "Качающиеся" повороты. Сделайте серию этих движений. Если возникают болезненные ощущения - остановитесь.
4. Возврат в исходную позицию (на выдохе).
5. Повтор действий. Сделайте то же самое, но со смещением влево.

Со временем можно усложнить манипуляции и переместиться в исходном положении на четвереньки.

Лучше всего, конечно, устранить сами причины, провоцирующие заболевание. Занимайтесь спортом, соблюдайте правильный режим питания - и все будет хорошо.