Фиссурный кариес: причины, симптомы (фото) и лечение

Сегодня мы поговорим о таком заболевании, как фиссурный кариес. Также мы обсудим причины его появления, симптомы и признаки, формы протекания, способы диагностики и лечения.

Фиссурный кариес – это патологическое состояние зубной эмали, спровоцированное накоплением, активной жизнедеятельностью и размножением стафилококков на ней.

Данные микроорганизмы выделяют кислоты, которые разъедают верхние слои зуба (при запущенной форме проникают к корням) и способствуют его постепенной деминерализации. Фиссуры — это маленькие бугорки, которые расположены в центре зуба, они принимают непосредственное участие в процессе пережевывания еды.

Этот участок жевательного элемента наиболее уязвим для кариеса, так как промежутки между фиссурами очень сложно качественно очистить от налета. Именно поэтому в зоне бугорков часто возникает подобное заболевание. Они бывают открытого и закрытого типа.

При наличии этого заболевания, на фиссурах эмаль начинает темнеть, а жевательная сторона зуба понемногу разрушаться. Часто возникает ситуативная боль во время действия термических, химических и механических раздражителей.

Факторы провоцирующие возникновение фиссурного кариеса

Некоторые факторы могут спровоцировать фиссурный кариес более активно развиваться, давайте перечислим основные из них?!

Во-первых, особая форма бороздок или их большой размер способно ускорить процесс формирования данного вида недуга.

Дело в том, что иногда встречаются фиссуры, которые расширяются у своего основания. Туда крайне тяжело добраться с помощью зубной щетки, что приводит с течением времени к накоплению там патогенных микроорганизмов.

У некоторых людей эмаль обладает низкой резистентностью к этому виду кариеса. Соответственно у них он разовьется гораздо быстрее, чем у других.

Если в слюне содержится мало иммуноглобулинов, это является тревожным индикатором того, что кариес рано или поздно должен появиться. Именно это вещество активно борется с бактериями в полости рта.

Чрезмерное употребление углеводов приводит к накоплению сахаридов на зубах, что является отличным источником питания для стафилококков, которые провоцируют возникновение кариеса.Несбалансированный рацион может влиять на снижение местного и общего иммунитета, что негативно скажется на функциональном состоянии ваших зубов.

Фиссурный кариес также появляется вследствие генетической предрасположенности к формированию данного заболевания.

Диагностика фиссурного кариеса

На первой стадии появляются темные точки, полосы, идущие вдоль фиссур. Любое потемнение на эмали, которое не удается удалить зубной пастой либо в ходе профессиональной чистки – признак кариозного поражения.

Иногда потемнение настолько незначительное, что пациенты не придают ему значения. Более того, такие изменения эмали может проигнорировать даже неопытный стоматолог во время осмотра.

Диагностика в кабинете дантиста проводиться с помощью кариес-маркеров. Это специальные жидкости, содержащие краситель.

В кариозных полостях находится денатурированный белок, который окрашивается при взаимодействии с компонентами такой жидкости. Цвет меняют только поврежденные участки эмали и дентина.

Излишки легко удаляются струей воды. При глубоком фиссурном кариесе поражаются не только эмаль и более мягкий дентин, но и ткани пульпы.

В таком случае вопрос, нужно ли лечить данный недуг, отпадает даже у людей, крайне редко посещающих стоматолога.

К диагностическим процедурам также относят визуальный осмотр, рентгеноскопия и лазерная диагностика.

У детей этот вид кариеса часто появляется даже на молочных зубах.

Лечение фиссурного кариеса

Чаще всего, при отсутствии осложнений, фиссурный кариес лечиться в 5 этапов: препарирование пораженной полости, протравка, смывание и высушивание данной локации, нанесение герметика и полимеризация.

Если же кариес запущен и заболевание затронуло нерв, процедура герметизации проводится в два приема. При первом посещении обычно используется специальное средство для девитализации пульпы. Устанавливается временная пломба.

При повторном визите к стоматологу пломбировочный материал и лекарство удаляются, выполняется удаление пульпы.

После этого канал пломбируется, кариозная полость заполняется изолирующим материалом, выполняется шлифовка и полировка поверхности пломбы для восстановления жевательной функции зуба.Многие родители задаются вопросом, как лечить фиссурный кариес у малышей с молочными зубами? Терапия проходит таким же образом, как и у взрослых с постоянными аналогами.

Дело в том, что игнорировать эту проблему не стоит по причине того, что кариес на молочных зубах может перекинуться на постоянные жевательные элементы достаточно легко. У маленьких детей могут выполнять герметизацию, только не инвазивную, с использованием стеклоиономерных и компомерных составов.

Младенцам, у которых развивается ранний кариес, герметизируют фиссуры молочных моляров. Детям постарше – моляров и премоляров молочных и первых постоянных зубов.

Для взрослых есть вариант воспользоваться терапией с помощью стоматологических закладок. По слепку зуба их изготавливают индивидуально.

Данная конструкция полностью повторяет по форме утраченные ткани и фиксируется на специальный стоматологический цемент, надежно удерживающий ее внутри полости.

Материалами могут служить различные сплавы золота, палладия, серебра, платины и керамика.

Многие ломают себе голову над тем, что лучше выбрать: пломбу или вкладку? Дело в том, что пломбы в данной части зуба имеют краевое прилегание.

На границе соприкосновения с дентином и эмалью всегда есть зазор. Именно в нем часто начинаются кариозные рецидивы. В отличие от пломб, закладки прилегают более плотно. Это существенно увеличивает герметичность жевательного элемента.

Также, среднестатистический срок эксплуатации вкладки выше, чем у пломбы. И хотя они обходятся дороже в силу индивидуального изготовления, такие траты полностью оправданы.

При наложении обычной пломбы, все этапы лечения проводятся по стандартной схеме, как и с другими видами кариеса.

Здесь очень важно дантисту аккуратно подойти к формированию точной анатомической копии зуба и тщательно отнестись к завершающему этапу терапии – шлифовке и полировке.

Не забывайте, если фиссурный кариес был замечен на ранней стадии, он является обратимым процессом, и лечение может не понадобиться.

Эмаль при этом разрыхляется, но оперативное вмешательство можно не применять. Достаточно выполнения профилактических мер.

Стоимость лечения зависит от сложности проводимых манипуляций и материала, который используется для пломбы или закладки. Цена может колебаться от 20 до 1000$.

Народные средства в борьбе с данным недугом

Применяя народные средства нельзя вылечить фиссурный кариес, зато они могут помочь, уменьшив воспаление и снизив боль, чтобы без неприятных ощущений дождаться своего приема у врача.

Шалфей используют как хорошее антисептическое средство в домашних условиях.

В 1 стакан воды необходимо добавить 15 грамм листьев данного растения и дать настоятся около 1 часа. Отвар из шалфея способен эффективно устранять бактерии с зубных рядов.

После процеживания, получившейся жидкостью полощут рот 3-4 раза в день.

Подобным образом можно сделать лечебное снадобье из ромашки аптечной.

Народные средства способны лишь на короткое время принести облегчения, но никак не устранить само заболевание.

Профилактика фиссурного кариеса

Так выглядит список профилактических мер, которые помогут предотвратить появление данного вида кариеса:

• качественная гигиена полости рта с помощью профилактических чисток в кабинете стоматолога, к сожалению, обычные зубные щетки не способны справиться с этой задачей;
• регулярное использование специальных средств для реминерализации эмали, например фторлак (Бифлюорид 12) или препараты на основе гидроксида кальция;
• профилактическая герметизация фиссур, которая назначается дантистом по мере необходимости;
• хорошо проникают в труднодоступные места зубных бугорков ополаскиватели с антибактериальными свойствами – не забывайте их использовать;
• употребление органических продуктов питания с достаточным содержанием жизненно необходимых витаминов и минералов.

Намного легче предупредить возникновение такого недуга как фиссурный кариес, чем потом тратить средства и время на ликвидацию его последствий.

Приучайте своих детей должным образом относиться к гигиене в полости рта.

Не забывайте 2-4 раза в год водить их на профилактические осмотры к дантисту для раннего выявления недугов и, проведения профилактических мер.

Фиссурный кариес — итоги

Фиссурный кариес возникает вследствие попадания в естественные отверстия патогенных микроорганизмов, которые в результате своей жизнедеятельности выделяют кислоту, которая разъедает эмаль и проводит к ее деминерализации.

Из-за анатомических особенностей бугорков на молярах и премолярах, которые облегчают функцию перемалывания пищи, остатки еды часто застревают в данных локациях и провоцируют активное размножение стафилококков, которые являются главными «активаторами» кариеса.

Некоторые люди имеют каплеобразные воронки в зубах, что делает их очистку с помощью обычной зубной щетки крайне не эффективным. Поскольку на ранних этапах данное заболевание проходит бессимптомно и не причиняет никакого дискомфорта, люди не обращают должного внимания на появление потемневших областей в фиссурах.

Рано или поздно это приводит к углублению кариозных областей, с проникновением в мягкий дентин, и возможно, далее в пульпу. Только воспаление нерва может заставить пациента пойти к стоматологу, так как оно способно вызывать болевой синдром, который мешает естественному процессу жевания пищи.

Генетическая предрасположенность к формированию этого заболевания является тоже частой причиной его появления. Несбалансированный рацион, отсутствие или малое количество фтора в питьевой воде и много других факторов, способны ускорить процесс появления этого вида кариеса.

Лечение данного заболевания проводится с помощью специальных заставок или пломб. Первый вариант в данном случае, чаще всего, является более предпочтительным из-за своих конструктивных особенностей.

Под пломбой, с течением времени, может образоваться рецидивирующий кариес. С заставками это возникает крайне редко по причине их оптимальной герметичности.

В качестве расходного материала во время такого терапевтического вмешательства используют сплавы серебра, золота, платины и керамики различных вариаций.

Не следует также пренебрегать профилактическими мерами, способными отсрочить или полностью предотвратить появление кариеса в этой области зуба.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на то, какие причины приводят к возникновению такого заболевания как фиссурный кариес, и какие методы лечения данного недуга самые эффективные, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Самые распространенные места появления скрытого кариеса

Различают несколько видов данного недуга зубов:

• Фиссурный – место его возникновения фиссуры, это анатомические углубления внутри зубов. Чаще всего он визуально виден как темное пятно. Пока данный вид зарождающейся патологии не перерос в полноценный масштабный кариес, его следует вовремя обнаружить и обратиться за помощью к опытному стоматологу.
• Контактный – место его расположения межзубное пространство, где могут застревать остатки еды. Это самый распространенный вид скрытого кариеса.
• Вторичный – место его появления под пломбой. Патогенные бактерии с течением времени могут попасть в это место и спровоцировать возникновение кариеса. Его замечают при повторном пломбировании или когда, данный недуг расширил свою локацию и стал виден. Этот вид заболевания зубов еще называют кариес под пломбой.
• Корневой – место его расположения у корней зуба. Этот недуг идет, чаще всего, рука об руку с пародонтитом. Из-за того, что он возникает в корнях, его очень тяжело диагностировать на раннем этапе зарождения. Зуб, пораженный корневым скрытым кариесом, отделяется от десны, понемногу разрушаясь. Не вовремя выявленная патология может привести к потере зуба.

Основные методы диагностики

К самым распространенным методам обнаружения такого недуга, как скрытый кариес относят:

• Самый простой метод – это всем известный классический зеркальный осмотр.
• Лазерный метод. Он считается очень прогрессивным и точным. Даже во время первоначального зарождения скрытого кариеса, он сможет его выявить.
• Рентгенологический способ обнаруживает патологию в труднодоступных местах на поздней стадии развития. Для его проведения достаточно сделать рентген, который покажет пораженную недугом часть зуба.
• Трансиллюминация при помощи фотополимеризационной лампы. Данный метод может дать полную картину пораженных участков скрытым кариесом.

Чем опасен скрытый кариес?

Самым опасным является в данном недуге то, что его тяжело обнаружить на ранней стадии формирования.

Безсимптомное его протекание способствует быстрому распространению патогенных микроорганизмов и провоцированию появления попутных заболеваний, таких как пульпит и пародонтит.

Последнее вполне может привести и к потере зуба.

Также, кариес может распространиться и на прилегающие к больному зубы. Когда эмаль или корень зуба имеют определенное поражение – эта патология начинает интенсивно проявляться.На начальных этапах зарождения, ее тяжело выявить вовремя. Наличие светлых или темных пятен под пломбой, которая выпала – сигнал к тому, что есть вероятность появления скрытого кариеса.

В таких случаях необходимо быстро обратиться к специалисту за помощью. Горячая, холодная, сладкая, перченая или сильносоленая еда, могут служить раздражителями пораженного таким недугом зуба.

Неприятные ощущения могут идентифицировать наличие кариеса. Если вы чувствуете боль в зубе, то, скорее всего, нервные волокна уже охвачены данной патологией. Запоздалое обращение к дантисту может привести к образованию пульпита, лечение которого занимает много времени.

Особенно быстро скрытый кариес прогрессирует на передних зубах, где пульпа размещена близко к поверхности. Если он перерастет в полноценный кариес зубов, то это чревато образованием воспалительных процессов в деснах и мягких тканях ротовой полости.

Запущенная форма недуга может спровоцировать флюс, кисту челюсти, хронический пульпит и периодонтит.

Проблемы с желудочно-кишечным трактом могут подстегиваться некачественным пережевыванием пищи из-за болезненных ощущениях, при жевании пораженными кариесом зубами.

Это заболевание появляется и у детей и может привести к преждевременному выпадению молочных зубов.

Лечение скрытого кариеса

Многие задаются вопросом, как лечат этот недуг?

Скрытый кариес поддается таким же терапевтическим методам, как и его обычная форма.

Современная стоматология оперирует консервативным способом лечения без препарирования и с предварительным сверлением твердых тканей больного зуба.

Первый метод используют в том случае, если кариес находится на начальной стадии, при изменении цвета эмали или если пациент в силу особенностей организма не сможет перенести анестезию (из-за аллегри на некоторые компоненты обезболивающих препаратов), а лечение без нее невозможно.

Неинвазивный метод подразумевает минерализацию эмали с удалением налета, который сформировался из-за кариеса. Если у вас поражен только один зуб, процедура лечения может занять около часа.

При качественном терапевтическом воздействии, болезнь отступит и дополнительных манипуляций в будущем не потребуется.

• Воздействие на больной зуб с препарированием имеет несколько этапов:
• Подбор нужных медикаментов и обезболивание пораженного участка.
• Обработка зуба и прилегающих тканей с помощью специальных средств и механическим путем.
• Установка защитной подкладки.
• Пломбирование поврежденных мест, дыр и щелей, которые образовались.
• Шлифовка и полировка отреставрированного зуба.

Не стоит забывать, что скрытый кариес лечится лучше, чем средняя и глубокая форма проявления этой патологии.

К терапии с использованием препарирования прибегают только тогда, когда корни или нервы зубов начали повреждаться, во всех остальных случаях обходятся минерализацией и очищением поврежденной части зуба.

Одним из самых прогрессивных и новых методов лечения этого заболевания есть химико-механический способ. Он заключается в нанесении на пораженную часть специальных препаратов, затем — удалении больной части зуба и пломбировании.

Плюсы метода — безболезненность и образование меньшей по размеру полости (в сравнении с инвазивным вмешательством), которая требует пломбирования. Пораженную ткань также можно удалить мощным потоком воздуха, воды и специального порошка, что исключает повреждение здоровой части зуба.

Но этот метод эффективен только на начальных стадиях заболевания, когда скрытый кариес только начал образовываться.

Лазер также хорошо применим при данном недуге, он способен отлично выявить пораженную кариесом область и нейтрализовать ее. Все эти методы хороши тем, что они менее болезненны, чем лечение бормашиной, а иногда и вовсе не причиняют неприятных ощущений.

Но такие процедуры обойдутся пациенту несколько дороже классического лечения, и не в каждой клинике найдется соответствующее оборудование для передовой терапии.

Профилактика скрытого кариеса

Для предупреждения появления такого недуга, как скрытый кариес, необходимо выполнять простые правила гигиены полости рта и заботиться о здоровом состоянии всего организма. Следуя простым советам, можно уберечь себя от данной патологии.

Скрытый кариес не возникает в чистой среде зубных рядом и прилегающих к ним тканях.

В первую очередь, не следует принимать чрезмерно холодную или горячую пищу. Это может спровоцировать появление микротрещин, в которые способны попасть патогенные микроорганизмы.Наличие фторированой питьевой воды в вашем рационе также благотворно скажется на здоровье полости рта. Дефицит фтора может вызывать ухудшение состояния эмали, что в свою очередь подстегивает появление кариеса.

Частое использование в рационе различных морепродуктов способно перекрыть суточную потребность организма в этом элементе.

Проводить чистку зубов нужно не менее двух раз в день. Во время процесса особое внимание следует уделять межзубным пространствам и другим труднодоступным поверхностям.

Чтобы данный процесс был более эффективным, подберите подходящую зубную щетку и пасту.

Также очень важным есть прохождение раз в 6 месяцев профилактического осмотра у стоматолога. Такую процедуру дети должны осуществлять около 4 раз в год. Эти посещения помогут выявить формирование недуга в полости рта на ранней стадии, когда они легко поддаются терапевтическому воздействию.

Для того, чтобы остановить распространение бактерий, необходимо регулярно устранять зубной налет.

Во время чисти зубов в домашних условия, вам нужно уделять особое внимание труднодоступным местах в межзубных проемах. Там чаще всего возникают очаги размножения микроорганизмов, вызывающих скрытый кариес.

Для этого используется зубная нить или специальная очистительная паста. Существует специальная жидкость, которой можно ополаскивать рот для достижения гигиенического эффекта.

Полноценное питание со всеми жизненно важными микро и макро нутриентами также играет большую роль в здоровье ваших зубов. Ешьте больше овощей и фруктов, содержащих витамины C и D, а также продукты богатые кальцием и фтором.

Особенно благотворно влияет на здоровье зубов сырая морковь, жевание этого овоща способно улучшить микроциркуляцию в капиллярах десен, что положительно влияет на здоровье всей ротовой полости.

Скрытый кариес итоги

Скрытый кариес – это разновидность кариеса, который развивается в труднодоступных метах, что значительно осложняет его обнаружение и проведение полноценной диагностики.

Эта патология поражает не только эмаль, но и корни с нервными окончаниями.

Существует 4 вида такого заболевания зубов, как скрытый кариес: корневой, вторичный, фиссурный и контактный. Они отличаются симптомами протекания и местами локализации.

Для выявления данного заболевания профессиональные стоматологи пользуются такими методами, как трансиллюминация, рентгеноскопия и лазероскопия. Только самые опытные специалисты могут обнаружить его при помощи классического зеркального осмотра.

Чаще всего во время терапевтического лечения дантисты используют лазерный, химико-механический, инвазивный и неинвазивный методы. Каждый из них имеет свои сильные стороны.

Использование конкретного способа лечения зависит от степени запущенности недуга и места его возникновения.

Несвоевременное обращение к специалисту по устранению данной патологи в ротовой полости может привести к возникновению попутных заболеваний, таких как пульпит и периодонтит, вылечить которые бывает крайне сложно.

При возникновении первых симптомов (появление темных пятен на зубах, острое реагирование на термические раздражители, выпадение пломбы и т.д.) нужно поспешить к опытному стоматологу.

Не малую роль в формировании скрытого кариеса играет и нерациональное питание, нарушенный режим дня, пренебрежение поддержанием гигиены в полости рта.

Не забывайте, профилактические обследования у дантиста необходимо проходить детям 4 раза в году, а взрослым 2 раза.

Тщательная чистка зубов качественной пастой, зубной нитью и полоскание специальным антибактериальным раствором помогает поддерживать ваши зубы в порядке.

Если данная статья была для вас интересной и пролила свет на причины возникновения скрытого кариеса и прояснила методы диагностики, лечения и способы профилактики данного недуга, можете поделиться ею с родственниками, коллегами по работе и друзьями.

Надеюсь, вы почерпнули что-то новое и интересное по этой тематике и смогли найти ответы на интересующие вас вопросы! Ознакомьтесь с другими материалами в нашем блоге, там есть много познавательного.

Удачного дня и берегите себя!

Кариес в молочных зубах: причины развития

Крепость молочных зубов закладывают во время беременности. Часто первый ребёнок имеет здоровые резцы и клыки, а у второго малыша зубки разрушаются, едва появившись. При внутриутробном развитии он недополучил кальция, весь запас мамы был истрачен во время первой беременности. Поэтому часто у второго ребёнка формируется кариес молочных зубов.

Недостаток кальция — первая причина заболевания. Вторая причина — наличие кислой микрофлоры во рту ребёнка. Как формируется нарушение микрофлоры в ротовой полости?

Главным источником закисления слюны во рту является углеводистая и белковая пища. Углеводы начинают перевариваться в ротовой полости, и формируют кислую среду. Также в формировании патогенной флоры участвуют остатки пищи: кусочки сладостей или мяса. Таким образом, на пищевых остатках происходит размножение патогенной флоры, анаэробных бактерий. В результате их жизнедеятельности выделяется кислота, которая разъедает эмаль и дентин, и образует дырки. Так формируется детский кариес.

Третьей причиной, способствующей разрушению зубных тканей у детей, является нарушение пищеварения. Если у ребёнка диагностирован гастрит, воспаление печени, если у малыша есть наследственная предрасположенность к желудочным заболеваниям, состав его слюны будет образовывать налёт на эмали в виде коричневых или жёлтых пятен.

Под этими пятнами будут формироваться первые кариозные полости. В свою очередь, кариес провоцирует дальнейшее развитие заболеваний ЖКТ. Кариозная полость становится источником инфицирования желудка. К тому же болевые ощущения мешают тщательному пережёвыванию пищи. Еда попадает в органы пищеварения плохо измельчённой, что формирует гастриты и воспаления.

Профилактика кариеса у детей

Кариес молочных зубов у детей в полтора-два года начинается на передних резцах. Сначала на зубках появляется жёлтый или коричневый налёт, затем они становятся коричневыми полностью, после чернеют и обламываются. Такой неблагоприятный прогноз часто касается передних резцов и, именно они разрушаются у малышей в первую очередь.

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить кариес на эмали у ребенка

 Например, ещё до зачатия сформировался дефицит кальция, или беспокоил сильный токсикоз вначале вынашивания.

Лечить молочный кариес в полтора-два года надо обязательно. Чем раньше обнаружено разрушение зубов, тем проще их лечение. Вначале зуб не болит, его можно обработать серебром и остановить кариес. Лечение молочных зубов предупреждает распространение кариеса на коренные постоянные зубы.

Кариес у детей можно предупредить и остановить правильными профилактическими мерами.

1. Гигиена полости рта. С младшего возраста ребёнка надо приучить чистить зубы и полоскать рот после еды. Хорошая привычка не перекусывать между приёмами пищи, не жевать на ходу печенье или бутерброд скажется не только на крепких резцах и клыках, но и на нормальном функционировании желудочно-кишечного тракта. Отсутствие остатков пищи во рту, нормальная микрофлора не оставят шанса кариозным бактериям.

2. Правильно полноценное питание. Ребёнок должен получать ежедневную дозу витаминов, микроэлементов, углеводов и белков вместе с пищей. Для проживающих в экологически загрязнённых регионах, крупных городах необходимо давать ребёнку кальций, содержащий витамин D3 (он обеспечивает полноценную усваиваемость кальция). От достаточного количества кальция в младшем возрасте (от года до пяти лет) зависит здоровье будущих коренных зубов.

3. Разумные ограничения. Необходимо строго ограничить количество конфет, пирожных, шоколадок и других сладостей, которые малыш съедает за день. Лучше вообще обойтись без них. Но если рядом есть сердобольные бабушки, надо поставить чёткие границы: не больше одной-двух конфет в день. Также необходимо ограничить различные газированные напитки. Они наравне с сахаром вымывают кальций из костей и зубов.

4. Полноценная нагрузка на дёсны. Жевательная нагрузка обеспечивает нормальный кровоток в дёснах. Для чего это важно? Кровь несёт клеткам питательные вещества, кислород, микроэлементы. С усилением кровотока каждая клеточка получает больше необходимых ей веществ. Так предупреждается детский кариес. Пережёвывание твёрдых овощей (морковки, капусты, тыквы) является своеобразной гимнастикой и массажем для зубных тканей и дёсен. Поэтому с появлением первого резца ребёнку дают кусочек яблочка, почищенную морковку, капустную кочерыжку.

ПОДРОБНОСТИ:   Как лечить кариес в домашних условиях и как его предотвратить

5. Периодические посещения стоматолога (каждые три месяца).

6. Отказ от вредных привычек. Если в доме курящий папа, ребёнок получает детский кариес «в подарок» от сигарет отца. Табак попадает в организм малыша вместе с вдыхаемым воздухом. Содержащийся в табаке никотин разрушает кальций.

Альтернативные методы лечения

Кариес молочных зубов требует обязательного лечения, если резец или клык ещё не шатается. Если под дырявым зубом уже формируется коренной зуб, в лечении нет смысла. В ближайшие несколько месяцев он выпадет и на его месте появится новый. Если шатающийся зуб сильно беспокоит своими болями, его удаляют. Корни молочного резца или клыка к моменту расшатывания уже отсутствуют (они рассасываются при формировании нового коренного зуба в десне).

Поэтому удаление шатающегося молочного зуба происходит легко и не требует анестезии.

Если зуб не шатается, детский кариес необходимо лечить как можно раньше. Различают несколько стадий развития кариеса у детей.

1. Поверхностный кариес молочных зубов: отличается небольшой глубиной разрушения. Небольшая полость в эмали, без развития в среднюю часть коронки (дентин). Формирование поверхностного кариеса у ребёнка даёт знать о себе болевыми ощущениями от попадания сладкого или кислого. Часто лечение обходится без бормашины. Поверхностную полость закрывают фторсодержащим лаком или серебряной пастой.

2. Средний кариес молочных зубов: кариозная полость достигает дентина. В дополнение к боли от вкусовых ощущений (сладость и кислота) появляется боль от воздействия горячего и холодного. Средний детский кариес необходимо пломбировать. Для пломбирования необходимо препарировать — удалить разрушенный чёрный слой внутри полости. При этом в большинстве стоматологических клиник используют сверление бормашиной.

3. Глубокий кариес молочных зубов — самый запущенный вариант заболевания. При этом часто формируется воспаление на корнях, образование кисты, инфицирование десны, нагноение (флюс). Лечение — только удаление.

ПОДРОБНОСТИ:   Лечение кариеса при месячных

Новейшая стоматология учитывает желание детей и родителей лечить зубы без боли. Для этого были разработаны новые способы лечения кариеса. Они не требуют применения бормашины, безболезненны и очень эффективны. Новые способы лечения получили название альтернативных.

• Серебрение

  . Этот метод используется для лечения молочных зубов. Серебро оставляет после себя на эмали стойкий серый налёт, что не всегда устраивает взрослых пациентов.

• Реминерализация

  или насыщение эмали минералами кальция, натрия. Лечение ребёнка состоит в нанесении минеральной пасты на жевательную поверхность с начальным кариесом. Это вид лечения — наиболее длительный. Он занимает несколько месяцев. Минералы из пасты постепенно проникают в дентин и насыщают его. Зуб приобретает твёрдость и прочность.

• Озонотерапия

  — основывается на дезинфицирующих свойствах озона. Эта модификация кислорода полностью уничтожает кариозные бактерии. Лечение возможно в начальной стадии болезни, поскольку озон недостаточно эффективно проникает внутрь глубоких кариозных полостей.

• Депофорез

  — эффективный метод лечения глубокого кариеса у ребёнка. Он состоит в следующем: внутрь кариозной полости вводят лекарство (содержит гидроокись меди и кальция). Лекарство отличается способностью проникать в каналы любых мелких размеров и дезинфицировать их. Вместе с гидроокисью применяется слабый электрический ток. Чтобы не испугать ребёнка покалыванием в десне (при прохождении электрических импульсов), зуб обезболивают.

• Фотодинамическая терапия

  — использует фотоматериалы и лазер. Лечебные вещества накладывают на больной зуб и просвечивают лазером.

1. Как замедлить кариес у маленького ребенка
2. Кариес у детей, причины, симптомы, способы лечения и профилактики
3. Как лечить пришеечный кариес у ребенка
4. Кариес у детей: почему и как формируется

Что собой представляет фиссура?

Это своеобразные борозды в тканях зуба, которые присутствуют на его жевательной поверхности. Эти углубления достаточно тяжело поддаются чистке, из-за чего в них скапливаются микробы, которые и являются основной причиной появления кариеса такого рода.

Чаще всего страдает жевательный ряд коренных зубов, потому что на них присутствуют фиссуры, которые расширяются к середине дентина. Из-за такой их особенности стоматолог не всегда может тщательно изучить состояние зубов и правильно очистить их от налета.

Кроме того, такой вид кариеса не редкое явление у малышей, в период появления молочных зубов, еще не обладающих нужной концентрацией минералов, обеспечивающей их крепость.

Комплекс провоцирующих факторов

Как правило, стоматологи выделяют две группы предпосылок, которые могут привести к появлению заболевания.

Неспецифические факторы:

• неправильная гигиена ротовой полости, в том числе неэффективные (опасные) зубные пасты и щетки;
• ускоренное размножение бактерий на поверхности фиссур;
• неправильное питание, к которому можно отнести недостаток сырых фруктов и овощей, а также избыток углеводов;
• недостаток витаминов, которые играют важную роль в укреплении эмали;
• внутриутробные проблемы с формированием дентина;
• слабый иммунитет и нарушения в его работе;
• заболевания ЖКТ.

Специфические причины:

• снижение минеральной составляющей эмали;
• физиологичное утончение тканей внутри фиссур, по сравнению с основной поверхностью зубов;
• появление налёта в бороздках и, как следствие, наличие условий для развития микробов;
• микроскопические повреждения эмали вследствие употребления некоторых продуктов;
• наличие сильных физиологических углублений в тканях зуба, из которых трудно вычищать налет.

Этапы развития и характер симптоматики

Кариес фиссур на пути своего развития проходит несколько этапов:

• изменение цвета эмали;
• углубления зубов теряют свою структуру и постепенно истончаются;
• начинается разрушение дентина.

Естественно, каждый пациент заинтересован в своевременной диагностике кариеса, с целью недопущения потери зуба. Для того, чтобы выявить заболевание самостоятельно, важно следить за собственными ощущениями и обращать внимание на следующие симптомы, которые могут указать на наличие фиссурного кариеса (характерный внешний вид заболевания в запущенной стадии на фото справа):

• чувство боли во время употребления острой или соленой, горячей или холодной еды: такой признак является свидетельством наличия средней степени поражения;
• пережевывание твердой пищи может приносить неприятные ощущения: это говорит о наличии заболевания в глубокой стадии;
• появление болей пульсирующего характера в ночное время, может говорить о серьезном поражении тканей зуба, которое повлекло за собой возникновение пульпита.

Фиссурный кариес – это такое заболевание, которое развивается незаметно и быстро, именно поэтому настолько важно своевременно проводить диагностику с целью начала своевременного лечения. Это нужно не только для того, чтобы избавить пациента от боли и неприятных ощущений, но и для сохранения зубного ряда.

Методы диагностики

С целью своевременного выявления заболевания, стоматологи разработали перечень методов, которые позволяют тщательно оценить состояние эмали и выявить поражение зубных бороздок:

1. В случае, когда углубления на зубах не слишком глубоки, специалист проводит их визуальный осмотр и исследование при помощи стоматологического зонда. Однако такой метод не всегда является эффективным, более того, он способен нарушить целостность эмали (если углубления уходят вглубь зуба, тогда есть вероятность их повреждения).
2. Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние дентина в случаях, когда существуют подозрения на наличие кариеса такого вида. Он особенно эффективен при поражениях фиссур средней и высокой степеней сложности. Как правило, его применяют для исследования зубов, углубления на которых являются закрытыми.
3. Флюоресценция с использованием лазера позволяет наиболее эффективно оценить состояние бороздок, однако является

   дорогостоящим методом, которым обладает не каждая клиника.

4. Для того, чтобы определить глубину поражения зубных канавок, применяют метод фиссуротомии, который предполагает использование специального бура. Этот минимальным образом затрагивает эмаль, что позволяет не только оценить площадь кариозного воздействия, но и очистить слой налета.
5. Использование электрических приборов для выявления очагов кариозного поражения поверхности зуба.

Этапы лечения

Следует отметить, что фиссурный кариес является довольно распространенным явлением, поэтому для его лечения разработана методика, которая проверена годами и миллионами излеченных пациентов.

Этапы лечения:

• удаление существующих кариозных отложений в зубных бороздках;
• осуществление пломбировки участков зуба, на которых был удален слой бактерий;
• заполнение пломбировочным материалом фиссур и их герметизация;
• создание необходимого рельефа зуба, для формировки правильного прикуса.

Кроме того, активно используется применение культевых вкладок, которые замещают собой жевательную часть дентина. Такие конструкции могут изготавливаться из различных материалов, среди которых особой популярностью пользуются керамика и платина.

В этом случае, после лечения кариеса изготавливается слепок, на основе которого и создается вкладка, закрепляемая на поверхности зуба.

Нужно отметить другие методики лечения:

• инвазивная: подразумевает профессиональную очистку борозд, с последующей их протравкой специальными веществами и герметизацией с использованием фторсодержащих препаратов;
• неинвазивная: здесь применяются композиционные и стеклоиномерные средства, чаще всего этот вид лечения проводится на молочных зубах.

Предупрежден и вооружен

Профилактические меры с целью предупреждения появления фиссурного кариеса делятся на две большие группы.

Самостоятельные:

• диета, которая подразумевает под собой употребление твердой пищи, а также достаточного количества необходимых минеральных веществ и витаминов;
• проведениеграмотной гигиены ротовой полости, использование паст с антибактериальным эффектом, содержащих минералы, способствующих укреплению эмали;
• увеличения поступления фтора в организм;
• посещение стоматолога не реже, чем раз в 6 месяцев.

Медицинские:

• герметизация фиссур, которая позволяет закрыть вход для болезнетворных бактерий вглубь углублений эмали, — для проведения процедуры применяются специальные материалы, которые наносятся на предварительно очищенную поверхность зубов;
• проведение реминерализирующих процедур (могут использоваться медицинские лаки с содержанием фтора и кальция), которые чаще всего направлены на моляры;
• обогащение дентина фтором, как самостоятельным применением зубных паст, так и на приеме у специалиста с проведением определенных манипуляций;
• обязательное ополаскивание ротовой полости дома средствами, содержащими Хлоргексидин и другие вещества, уничтожающие бактерии;
• прием комплексов витаминов, с упором на содержание кальция и фтора, особенно в период сезонной необходимости;
• обязательная очистка фиссур стоматологом.

Скрытые и явные опасности

Зубы, которым не уделяется внимания в достаточной мере, как правило, приносят своему хозяину немало хлопот. Именно поэтому важно регулярно посещать грамотного специалиста, который в обязательном порядке проведет исследование зубных углублений, с последующей их очисткой и лечением, при такой необходимости.

Если отнестись с пренебрежением к кариесу в фиссурах, то можно получить такие неприятные последствия:

• проникновение микробов в глубокие слои дентина;
• усиление болевых ощущений;
• воспаление пульпы;
• потеря зуба.

Подводя итоги, нужно отметить, что фиссурный кариес – это распространенная стоматологическая проблема, которая в большей части случаев приводит к значительному разрушению дентина.

Чтобы не допустить такого развития событий, имеет смысл регулярно посещать квалифицированного стоматолога, который тщательно, с применением современных методик, проведет очистку жевательной поверхности зубов. Потому как своевременная очистка зубных канавок может способствовать сохранению здоровья полости рта в дальнейшем.

Процесс разрушения тканей зуба

Разрушение начинается, когда кислоты растворяют защитный, твердый слой зубной поверхности, который называется эмаль. Эти кислоты являются производными от зубного налета. Налет быстрее всего образуется после употребления сладкой пищи. Именно сахар является топливом для бактерий, которые в итоге вырабатывают выше упомянутые кислоты.

Основные правила сбережения здоровых зубов:

• не забывать после каждого приема пищи или распития напитков полоскать рот, и при возможности чистить зубы пастой, подходящей для Вас;
• помните : алкоголь, сладкое, газированные сладкие напитки, разрушительно действуют на зубную эмаль. При возможности меньше употребляйте перечисленных продуктов;
• весной и осенью при надобности, пропивайте витамины содержащие кальций и комплекс незаменимых витаминов для крепкого здоровья зубов;
• составьте себе меню, где четко пропишите количество употребляемых белков, полезных жиров и трудно усваиваемых углеводов;
• имея чувствительные десна, подберите для себя гели и фармацевтические пасты, которые втираются утром-вечером, тем самым приводят состояние десен в норму и комфортное состояние;
• не стесняйтесь своих проблем и болезней, а также своевременно обращайтесь в клинику. Желательно это делать систематически, хотя-бы 2 раза в год.

К сожалению, многие люди не следуют простым рекомендация стоматолога – не чистят зубы регулярно, не используют зубную нить после приема пищи, употребляют продукты, содержащие большое количество сахара. Со временем это приводит к неблагоприятным последствиям.

В таком случае человеку будет полезно узнать, на какой стадии кариозный процесс на его зубах. Для этого нужно узнать какие бывают виды кариеса зубов, фото которых помогут Вам с легкостью в этом разобраться.

Классификация кариеса зубов

Классификация по глубине поражения:

1. Белые пятна. Наиболее распространенный и щадящий – это белый. Характеризуется образованием белых (матовых) пятен на поверхности зуба, которые сопровождается блеском. Цвет пятен объясняется процессом вымывания кальция из эмали. Повреждений зубной эмали на этой стадии не происходит.
2. Поверхностный . Это вид является производным от белых пятен. Происходит это вследствие регулярной утрате кальция в зубах. Главной особенность этого вида, является то, что образованный кариес не задевает дентин, а остается в пределах эмали.
3. Средний. На данной стадии повреждается не только эмаль (как в случаи с поверхностным), но и верхние границы дентина.
4. Глубокий. Как правило, наблюдается у любителей сладкого. В данном случае, кариес поражает практически весь дентин, оставляя только тонкий его слой не тронутым. Пораженная область сменяется цвет с коричневого оттенка на темный.

Классифицируют кариес, также по месту его возникновения:

• пришеечный (образуется в нижней части зуба, возле десны);
• фиссурный (возникает на верхней части, которая отвечает за пережёвывание);
• апроксимальный (образуется, как правило, между передними зубами, имеет темный оттенок).

Читайте также:  Болит десна после лечения кариеса

Также разделяют на первичный и вторичный. Первый вид кариеса (а точнее участок, на котором он образовался) не поддавался лечению ранее, вторичный же возникает после стоматологической обработки. Как он проявляется под коронкой или пломбой.

Кроме перечисленных выше, существует еще несколько спросов классификации кариозных процессов. Однако в статье быть упомянуты самые основные.

Образование кариеса во время ношения брекетов

Отдельно следует затронуть это вопрос, для того чтобы люди, у которых установлены они, избежали негативного воздействия. Причина здесь чисто техническая. Конструкция брекетов способствует задержке остатков пищи, что приводит к гниению пищи и в последствие образования кариозных процессов на передних участках.

При обычном режиме это практически невозможно, пища беспрепятственно спускается. Неблагоприятных последствий при ношении брекетов, конечно же, можно избежать. Для этого необходимо соблюдать дополнительные правила гигиены, так как простой чистки два раза в день в таких случаях недостаточно.

Кариозные процессы зуба мудрости

К сожалению, на этот вопрос нет однозначного ответа. Все индивидуально и зависит от конкретной ситуации пациента. Удаление, как правило, происходит в том случае, когда зуб мудрости не планируется дальше использоваться в качестве опоры. Если же такая перспектива наблюдается (к примеру, использование его в качестве опоры для мостового протеза), то зуб нужно будет лечить.

Заключение

Как было упомянуто в статье, кариес – это в первую очередь «процесс», причем долгий. Поэтому для его предотвращение, нужно регулярное и систематическое соблюдение гигиены рта. А если избежать его возникновения не удалось – записаться на прием к стоматологу.

Ну а также, перед приемом витаминов и лекарственных препаратов обязательно проконсультируйтесь с доктором, так как почти вся фармацевтическая продукция имеет побочные действие и противопоказания.

Стоматология.

Профилактика и лечение болезней зубов и дёсен

Кариес зубов фото, лечение, симптомы, причины и профилактика.

Кариес – прогрессирующее заболевание, сопровождающееся разрушением зубов, от эмали до корня, самая распространенная патология в современной стоматологии.

Кариесу подвержены дети, начиная с появления первых молочных зубов, взрослые люди, независимо от пола и возраста. Известно, что предрасположенность к развитию заболевания передается по наследству.

Причины кариеса

Основная причина возникновения кариеса – скопление болезнетворных бактерий на поверхности зубов. Постепенно эти бактерии разрушают эмаль – внешнюю оболочку зуба, защищающую его от воздействия внешних неблагоприятных факторов, затем дентин и еще более глубоко лежащие структуры.

В развитии процесса разрушения зубов большую роль играют причины, приводящие к изменению состава слюны. В состав микрофлоры ротовой полости входят стрептококки, лактобактерии, выделяющие кислоту, отрицательно воздействующую на эмаль и способствующие ее деминерализации. Преобладание в составе слюны этой кислоты в большинстве случаев бывает обусловлено употреблением насыщенной углеводами пищи (сладости, сдоба, сладкие воды и т.п.). В целом к причинам возникновения кариеса зубов можно отнести:

• недостаточную гигиену полости рта,
• наличие заболеваний пищеварительной системы,
• преобладание в рационе мягкой пищи,
• недостаток в организме минералов – кальция, фосфора.

Развитию болезни в большей степени подвержены лица, страдающие сахарным диабетом, имеющие ослабленную защитную систему организма (иммунитет сдерживает рост патогенной микрофлоры полости рта).

Классификация кариеса

Кариес классифицируют в зависимости от того, насколько далеко зашел процесс разрушения зуба. Выделяют:

• кариес стадии мелового пятна. На этом этапе развития болезни начинает разрушаться эмаль, на ней появляются характерные белые либо сероватые пятна, бороздки, зубы становятся очень чувствительными, реагируют на горячую, холодную пищу. Данный процесс обратим,
• поверхностный кариес. Симптомы заболевания усиливаются, эмаль в месте ее повреждения чернеет, может возникать незначительная ноющая боль,
• средний кариес. На этой стадии развития болезни происходит разрушение дентина – располагающегося под эмалью слоя зуба, болезненные ощущения усиливаются, в зубе начинает формироваться полость,
• глубокий кариес. Зубная эмаль и дентин полностью разрушены, бактерии проникают через образовавшуюся полость внутрь зуба, достигают пульпы. Процесс сопровождается сильнейшими болями.

В зависимости от первичного места расположения кариозного пятна различают:

• пришеечный или прикорневой кариес (изначально поражена область вхождения зуба в десну),
• апроксимальный кариес (локализуется в местах прилегания зубов друг к другу),
• фиссурный кариес (поражает жевательную поверхность зубов).

Помимо того, заболевание бывает простым и осложненным, единичным и множественным. Осложнения возникают на стадии среднего кариеса. Это пульпит, флюс десны, киста корня зуба.

Симптомы кариеса

На начавшийся процесс разрушения указывают такие симптомы, как:

• изменение цвета эмали на определенном участке зуба,
• повышенная чувствительность зуба, острая реакция на холодное, кислое, горячее,
• появление на нем небольших углублений, бороздок,
• шероховатая поверхность зуба.

Со временем под воздействием бактерий белое кариозное пятно почернеет. Это означает следующую стадию развития кариеса. К слову, аналогичные симптомы характерны для некоторых некариозных заболеваний зубов (клиновидный дефект). Точный диагноз ставит специалист на очной консультации.

Читайте также:  Кариес молочного зуба у ребенка

Для запущенных стадий кариеса характерны следующие симптомы:

• постоянная или периодическая зубная боль,
• постепенное почернение зуба,
• появление в нем полости,
• запах гнили изо рта.

Сильная непрекращающаяся боль внутри зуба обычно указывает на пульпит – воспаление его мягких тканей (нервных волокон). Воспалительный процесс приводит к отмиранию нервов, в результате чего боль прекращается. При наличии большой кариозной полости бактерии из ротовой полости легко проникают в зуб, с током крови разносятся по всему организму, вызывая воспаления в различных его системах. В первую очередь от разрушения зубов страдает пищеварительная система.

Итогом кариеса становится полная или частичная утрата зуба.