Аппендицит у детей: причины, признаки, симптомы и лечение

Симптомы | 28.09.2018

Все, что вам нужно знать об аппендиците и его симптомах

• Симптомы
• Лечение
• Последствия

Каким способом можно выявить воспаление аппендикса у себя или ребенка? Самые яркие причины аппендицита, симптомы возникновения и список того, что нужно сделать прямо сейчас если уже все началось.

Всякий раз, когда начинает беспокоить боль в левом боку внизу живота, невольно задаем себе вопрос: «а с какой стороны аппендицит?».

В этой статье вы найдете ответ на этот вопрос, узнаете причины возникновения и основные симптомы аппендицита, а также получите краткую инструкцию к первой помощи.

Аппендицит – самое распространенное заболевание брюшной области. Врачи всего мира уже десятилетиями практикуются в избавлении мира от этого недуга. Почему от воспаления аппендицита никто не застрахован? Почему воспаление аппендицита может наступить так неожиданно? Почему даже при знании обо всех симптомах бывает сложно поставить диагноз пациенту? Почему болезнь может настигнуть каждого – от младенца до старика? Когда стоит вызывать скорую помощь, если симптомы аппендицита уже дают о себе знать? – ответ на все эти и многие другие вопросы находится в данной стать

Что такое аппендицит?

Аппендицит – по терминологии Википедии это воспаление аппендикса (червеобразного придатка слепой кишки). На данный момент это один из наиболее часто встречаемых видов воспалений брюшной полости, для лечения которого необходимо обязательное хирургическое вмешательство. Болезнь может проявиться в любом возрасте – начиная с 2 лет и вплоть до поздней старости

Симптомы проявления

Аппендикс может воспалиться в результате перекрытия его просвета каловыми камнями или инородными телами. Нередко происходит из-за перегруженности желудочно-кишечного тракта мясной пищей (закрытие просвета продуктами распада белков). Еще одной причиной для развития воспаления может стать дисбактериоз кишечника. Отметим, что симптомы могут напоминать или совпадать с другими осложнения в области живота, такими как язва или гастрит.

У взрослых

• Боль

Главный симптом, указывающий на возможность воспаления червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса) – это острая боль в животе. Чаще всего боль наступает неожиданно и без предшествующих симптомов. Нередки бывают ситуации, когда пациент не может показать точное расположение боли брюшной полости.

Со временем боль усиливается, а приступы становятся легче определить. Теперь пациент может определить эпицентр боли. Это означает переход на следующую стадию аппендицита, где инфекция начинает свое дальнейшее распространение.

• Рвота

Может наблюдаться в результате плохой проходимости кишечного тракта или раздражения нервных окончаний аппендикса.

• Повышение температуры тела

Повышенная температура появляется из-за воспаления Аппендикса. Через некоторое время ухудшается самочувствие в целом, возникает чувство сильной слабости, пропадает аппетит.

• Запор

Кишечник перестает сокращаться в результате воспаления. Но были случаи, где, наоборот, в результате раздражения аппендикса появляется жидкий стул.

Некоторые симптомы аппендицита могут отличаться у ВИЧ инфицированных и людей с сахарным диабетом

У детей

Дети испытывают почти все те же симптомы, что и взрослые. Вся трудность с острым аппендицитом у детей заключается в том, что дети не всегда вовремя говорят о проблеме своим родителям и терпят до того, пока станет невыносимо терпеть боль.

Рекомендуется серьезно подойти к выявлению симптомов и попросить ребенка рассказать, где именно у него болит живот. Если выясняется, что ребенку больно дотрагиваться до своего живота, то уже на этом моменте лучшим решением будет обращение к врачу. Если к болям в животе добавляется рвота и повышение температуры, то следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью в ближайший медицинский пункт, где врач назовет настоящую причину всех симптомов

Хронический

Хронический аппендицит разделяется на два вида: рецидивирующий и первично-хронический.

Рецидивирующий хронический аппендицит появляется в результате ранее перенесенного острого аппендицита. Даже после проведенной операции по удалению червеобразного отростка (аппендикса), в кишечнике остается так называемая «дремлющая» инфекция, которая может вызвать рецидив (повторное заболевание).

Характерным отличием от острого аппендицита является цикличность симптомов. Пациенты страдают от боли в животе, которая периодически повторяется. При этом сам аппендикс, за некоторыми исключениями, не переходит в стадию с образованием гноя.

Первично-хронический аппендицит – возникает при отсутствии предшествовавшего острого приступа (ранее не было выявлено никаких симптомов аппендицита). Проявление симптомов часто повторяются через несколько недель или месяцев.

На данный момент еще нет организованной системы лечения хронической болезни, как и однозначного способа для выявления причин заболевания. Изучение хронического аппендицита затрудняется в связи с редкостью болезни, трудностью определения точного диагноза (схожие симптомы есть у язв желудка, мочекаменных болезней, гинекологических заболеваний).

При беременности

Нередки случаи, когда обычные боли, характерные для беременных, путают с болями от воспаления аппендикса, а учитывая, что рвота и вовсе нормальное дело во время беременности, то становятся понятны причины, по которым аппендицит считается наиболее опасным заболеванием будущих матерей.

Аппендицит у беременных представляет больше опасности, так как может навредить не только беременной, но еще и ребенку (плоду). Более того, во время беременности из-за плода сдавливаются внутренние органы, вследствие чего воспаленный аппендикс может менять свое внутреннее положение, что осложнит операцию для хирургов.

Лечение

Лечение в больнице происходит по довольно простой системе. У привезенного пациента с подозрением на аппендицит спрашивают, какие симптомы он испытывает. Затем, после сужения круга возможных заболеваний, у больного берут ряд анализов и, после их проверки, называют диагноз. Если подозрения на аппендицит подтвердились, пациенту проводят операцию и удаляют воспаленный аппендикс.

В домашних условиях вылечить аппендицит не является возможным по трём причинам:

• Необходимо хирургическое вмешательство.
• Народные (домашние) средства могут усугубить течение болезни у пациента.
• Откладывание вызова скорой помощи может привести к особо серьезным осложнениям

Когда вызывать скорую?

Как правило, большинство пациентов с аппендицитом не торопятся вызывать скорую помощь, ссылаясь на то, что со временем симптомы пройдут. Другие оттягивают поездку в больницу на больший срок и считают, что боль вполне выносимая, соответственно, можно и потерпеть. Но подобное поведение может негативно отразиться на здоровье пациента. Главное — своевременно обратиться в больницу и не терпеть мучительные боли.

В целом же стоит вызывать скорую помощь как можно быстрее, если были выявлены симптомы заболевания (см. выше).

Что может спрашивать врач?

Можете заранее подготовиться к вопросам врача

• Чем пациент питался до наступления боли?
• Где именно присутствуют боли и когда они появились?
• Есть ли тошнота/рвота?
• Была ли повышенная температура?
• Есть ли аппетит и когда он был?
• Насколько давно был стул? Был ли он жидкий, имел ли необычный цвет или запах?

Как подготовится к операции

Прежде всего, надо довериться опыту врачей. Для них удаление аппендицита – едва ли не ежедневная рутина, с которой они справляются без проблем. Стоит понимать, что даже самый опытный хирург может совершить осечку в выполнении операции. Но вероятность неудачи в любом случае крайне мала.

Многие пациенты боятся, что диагноз мог быть поставлен неправильно. Но в этом случае лучше все-таки довериться врачам, чем своим ощущениям, так как переживания почти никогда не являются оправданными.

Нужно помнить, что без анестезии операция по удалению аппендицита не проводятся. Местная анестезия помогает пациенту не чувствовать боли и находиться в глубоком сне. Чтобы быть готовым к операции, достаточно просто быть спокойным и не переживать. Не забывайте, что через эту процедуру проходили уже миллионы людей.

Виды аппендэктомии

аппендэктомия – операция по удалению аппендикса.

Всего есть два вида аппендэктомии:

• Открытое вмешательство через разрез. Используется в большинстве случаев вследствие легкости исполнения, скорости проведения операции и ненадобности специального оборудования. Выполняется под местной анестезией. Но у этой операции имеются и минусы: возможность нагноения, долговременное нахождение в больнице (на реабилитацию требуется много времени)
• Лапароскопическая аппендэктомия. Может быть проведена только в том случае, если в клинике есть специальное( эндоскопическое), довольно дорогое оборудование и подготовленные врачи. Выполняется под общей анестезией

Как проходит реабилитация?

Несколько интересных фактов:

• Как правило, швы снимаются спустя 14 дней после операции, после которой остаются небольшие шрамы.
• Они могут и вовсе стать незаметными в считанные недели.
• Трудоспособность окончательно возвращается за один месяц.
• В послеоперационный период рекомендуется питание из овощей, фруктов, отварного мяса и небольшого количества хлеба

Как предотвратить появление?

Постоянные переедания могут значительно ухудшить качество жизни. Но не только тяжесть в желудке и появление лишнего веса являются побочными свойствами переедания. К нежелательным последствиям чревоугодия можно отнести и аппендицит.

Чтобы максимально снизить возможность этого заболевания нужно правильно питаться (употреблять в пищу больше каш, овощей, фруктов, молока, сыра), есть ровно столько, сколько нужно организму и при этом ограничить количество потребляемого мяса, если его слишком много в рационе.

Долгое время считалось, что аппендикс не является важным элементом кишечника. Но исследования показали обратное – аппендикс отчасти обеспечивает иммунитет, выполняет секреторную функцию и вырабатывает гормоны. Хотя снизить возможность развития аппендицита до нуля невозможно, нужно бережно относиться к своему организму, понижая при этом вероятность развития аппендицита всеми возможными способами.

Похожие посты

Лечение при беременности. Не допусти этих ошибок

Потребность в персональном подходе лечения беременных обуславливается тем что организм каждой женщины в данный период пребывает в состоянии подавления иммунитета, поэтому даже обыкновенная простуда в этот срок нуждается в особом лечении. Если вы подвергались простуде, то следует применить все возможные […]

Все что тебе нужно знать о язве желудка

Язвенная болезнь желудка – одно из самых распространённых заболеваний, вызванное нежеланием нашего населения следить за своим здоровьем и вести активный образ жизни.   💊Читайте также: симптомы аппендицита»   Мы расскажем о симптомах язвы, о болезни, причиной которой является плохой образ […]

Причины и симптомы аппендицита у детей

Главный признак аппендицита — боль в правой нижней части живота. Она может быть как тупой, так и острой. При этом болезненные ощущения иногда возникают в зоне пупка, руке или ноге. Нередки случаи, когда боль отдает в поясничный отдел или область таза. Ребенок становится раздражительным, не даёт прикасаться к животу, сворачивается наподобие эмбриона, подтягивая ноги к животу.

Ещё один классический симптом — повышение температуры, иногда до 40°С. Почти всегда дети не переносят даже вид еды, проявляется тошнота, рвота. Рвота может приобрести зеленоватый оттенок из-за наличия желчи. Меняется стул: при диарейном аппендиците он становится частым и жидким, в кишечнике наблюдается вздутие и невозможность отхождения газов.

Симптомами аппендицита также являются:

• Значительный тонус мышц живота (вздутие);
• Налет на языке;
• Частое мочеиспускание;
• Усиленная частота пульса;
• Покраснение лица.

Можно попросить ребенка громко покашлять или выпрямить ноги и перевернуться на левый бок. При аппендиците боль в правом боку, как правило, усиливается.

У воспаления аппендикса могут быть разные причины. Оно возникает, когда отросток кишки переполняется каловыми массами, слизью или в него попадает инородное тело. На основании исследований, проведенных в Испании, употребление солёной, жареной пищи (чипсов, семечек) провоцирует около 40% случаев аппендицита. По свидетельству российских учёных, в группу риска входят дети, чей рацион включает большое количество сладостей. Замечено, что у детей, употребляющих большое количество продуктов, содержащих клетчатку, заболевание встречается редко. Спровоцировать недуг могут любые заболевания, носящие воспалительный характер, наличие глистов.

Аппендицит может носить как острый, так и хронический характер.

Когда нужно обратиться к врачу?

Это заболевание коварно тем, что его не всегда под силу диагностировать даже опытным педиатрам. Дело в том, что у детей может быть атипичное расположение аппендикса. Симптомы недуга схожи с симптомами массы других заболеваний. Его опасность в том, что отрицательные изменения в брюшной полости возникают стремительно.

Чем раньше будет диагностировано заболевание, тем меньше будет риск осложнений в форме перитонита. Если боль у малыша держится более двух часов, его поведение меняется, нужно вызвать скорую. В этом случае лучше перестраховаться.

Для выявления картины заболевания, врач проводит беседы с родителями и пальпацию живота, обследование ректальной области. Окончательно подтверждается диагноз на основании анализа крови и данных рентгеновского обследования и УЗИ. Может потребоваться диагностическая лапароскопия.

Что нельзя делать родителям при проявлении симптомов аппендицита у ребенка?

Нельзя греть больное место и давать какие-либо медицинские препараты: слабительное, обезболивающее, ставить клизму. Не нужно давить пальцами в области живота, пытаясь выяснить, где болит. Это может быть опасным и привести к усилению воспаления или разрыву аппендикса. Пить и есть ребенку давать не нужно, так как можно спровоцировать рвоту. Если родители вовремя отследят симптомы и вызовут врача, операция и восстановление после нее не потребует много времени.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Причины и симптомы детских отравлений

Интоксикация происходит при приеме внутрь, ингаляции, доступе через кожу и слизистые оболочки, в результате внутривенного введения отравляющих веществ. Ребенок особенно в юном возрасте ленится мыть руки и тянет в рот разную гадость. Не всегда родители способны уследить за своими детьми. Между тем, несоблюдение правил гигиены — одна из причин попадания в организм возбудителей пищевого отравления. Хуже всего, если у ребенка в желудке оказываются «случайные» лекарства или бытовая химия. По статистике расстройства чаще всего вызваны:

• пищей;
• грибами;
• наркотиками;
• окисью углерода;
• ядовитыми соединениями и их парами;
• лекарствами;
• тяжелыми металлами;
• фосфорорганическими соединениями или цианидом.

В самом распространенном случае пищевого отравления симптомы менее агрессивны. Обычно наблюдаются боль в животе, тошнота, потливость, понос и повышение температуры. Подобные состояния, среди прочего, могут свидетельствовать о ротавирусной инфекции, воспалении аппендицита или сальмонеллезе. В последних вариантах необходима экстренная госпитализация. Иногда заражение глистами по симптоматике «маскируется» под пищевые расстройства. Еще раз акцентирую внимание на важности быстрой постановки диагноза. Отравление относится к серьезным расстройствам, при котором важна профессиональная помощь. Звоните врачу сразу, как только заметите признаки недомогания у ребенка. Учтите, что бактериальные отравления могут быть заразны.

Независимо от причин, самочувствие ребенка в первую очередь зависит от количества и времени, прошедшего с момента принятия токсина. Поэтому, имеет большое значение, как можно скорее, оказать первую помощь ребенку при отравлении. Порядок действий всегда основывается на определенной схеме.

Какие бывают формы острого аппендицита

При проявлении первых звоночков воспаления придатка слепой кишки, которые мы рассмотрим ниже, пациенту показана неотложная госпитализация. В зависимости от особенностей протекания заболевания, глубины поражения тканей, причин возникновения обострения, различают несколько видов аппендицита.

1. По характеру течения:

• Острый. Вызван сильным и стремительно развивающимся воспалением. Требует незамедлительной аппендэктомии.
• Хронический. Встречается редко, является осложненной формой острого течения заболевания, которое вовремя не было прооперировано. Также необходимо срочное хирургическое вмешательство.

2. По сложности недуга, стадии:

• Катаральная. Первичная фаза воспаления. На данном этапе очаг возгорания охватывает только слизистую оболочку рудиментарного органа. На этой стадии боли и другие симптомы ощущаются очень слабо, поэтому диагностирование аппендицита в катаральной фазе затруднительно.
• Поверхностная. Для этого этапа характерно распространение обострения не только на слизистую, но и на находящиеся под ней ткани, что негативно сказывается на сосудах, обращении лимфы. Боли очень интенсивные, сопровождаются явными признаками интоксикации. По статистике, в 70% именно на этой стадии диагностируется воспаление.
• Флегмонозная. Самая тяжелая фаза, когда острый процесс охватывает весь рудиментарный орган. Аппендикс в этом периоде заполняется гноем, стенки его покрываются язвами, которые очень опасны не только в локальном отношении, но и для тканей и органов, расположенных рядом. Симптомы выражены ярко, боли нестерпимы, последствия (при несвоевременном вмешательстве специалиста) необратимые.
• Гангренозная. Возникает, если на этапе флегмонозной формы не была проведена операция. Подразумевает полное отмирание клеток, поэтому боли могут очень слабо ощущаться. Воспаление, в свою очередь, распространяется не только на аппендикс, но и на все органы, которые размещены в брюшной полости. По сути, гангренозная форма – это начало перитонита, что сопровождается также нарушением сердечного ритма, резкого ухудшения состояния больного. Счет в данном случае уже идет не на дни, а на часы.

3. По дислокации:

• Классический – местонахождение рудиментарного органа – правая подвздошная область.
• Ретроцекальный – верхушка аппендикса прилегает к правой почке.
• Медиальный – червеобразный отросток упирается в тонкую кишку.
• Тазовый – аномальное расположение аппендикса в малом тазу, преимущественно свойственно женщинам.
• Левосторонний – когда имеет место зеркальное расположение органов или слишком подвижная ободочная кишка.

4. По происхождению аппендицит бывает:

• Сосудистым, когда причина его возникновения – воспаление сосудов, например, васкулиты.
• Инфекционным, если процесс запущен болезнетворными бактериями, следствием инфекционных заболеваний – брюшного тифа, туберкулеза и т. п.
• Механическим, когда просвет аппендикса оказывается закупоренным опухолью, каловыми камнями или какими-либо инородными телами.

Какой бы формы, вида и происхождения ни был аппендицит, операция по его удалению обязательна. Но и в процессе лечения и на этапе реабилитации выраженность воспаления, расположение и причины возникновения учитывать очень важно.

Симптоматика

Знание признаков аппендицита имеет очень весомое значение для своевременной диагностики заболевания и исключения прочих патологий органов желудочно-кишечного тракта, которые не относятся к воспалению придатка слепой кишки.

Основные симптомы, которые могут указывать на наличие острого аппендицита, следующие:

• Повышается температура тела (резко или постепенно).
• Появляется тошнота, одноразово или систематически возникает рвота.
• В животе, в области лобка, поясницы, таза или в боку ощущается острая боль, усиливающаяся при надавливании, движениях, кашле, смехе, вдохе.
• Брюшная стенка напряжена.
• Отмечается диарея или, наоборот, задержка стула.
• Может появиться дизурия (затрудненное мочеиспускание).

Все перечисленные симптомы могут присутствовать как одновременно, так и давать о себе знать поочередно.

Заметив хоть один из них, необходимо обратиться за помощью к терапевту, чтобы он мог своевременно принять меры, позволяющие избежать серьезных осложнений и последствий.

Диагностирование острого аппендицита

Несмотря на то, что медицинская отрасль неустанно прогрессирует, для обнаружения воспаления придатка слепой кишки используется традиционные пальпации и визуальный осмотр. Разумеется, только эти два метода обследования не всегда позволяют установить точную картину. Поэтому диагностика, позволяющая определить все признаки острого аппендицита, может быть усилена:

• компьютерной томографией;
• ультразвуковым исследованием;
• магниторезонансной терапией;
• анализами крови и мочи;
• лапароскопией.

Перечисленные диагностические мероприятия показаны в том случае, если симптомы воспаления несколько смазаны и схожи с признаками других заболеваний, к которым относятся язва, гастроэнтерит, почечные или кишечные колики, панкреатит, маточные патологии и пр.

Протекание острого аппендицита у детей

Малышу, особенно, не достигшему трехлетнего возраста, очень сложно объяснить, где и что у него болит, и уж тем более, какова эта боль по характеру. Соответственно, вовремя обнаружить признаки возникновения острого аппендицита у детей также нелегко, особенно, учитывая тот факт, что придаток слепой кишки у ребенка расположен не там, где у взрослого человека. Родителям обязательно обращать внимание на такие изменения в поведении крохи:

• беспокойство;
• сонливость;
• желание постоянно лежать на правом боку в позе эмбриона;
• потеря аппетита;
• скачки температуры и т. п.

У детей старше трех лет температура и другие общие симптомы аппендицита такие же, как и взрослых людей. Могут наблюдаться те же боли, рвота и тошнота, малыш, как правило, постоянно пытается согнуть ноги в коленях, подтягивая их к животу, выглядит уставшим, вялым.

Воспалившийся червеобразный отросток в большинстве случаев подлежит удалению. Иногда перед операцией может проводиться терапия антибиотиками. Редко, но врачи могут пересмотреть основные принципы лечения, которые заключаются в резекции острого аппендицита, и пытаются решить проблему консервативным методом. Как правило, это ситуации, когда к хирургическому вмешательству есть противопоказания по тем или иным причинам.

Непосредственно удаление аппендицита проводится традиционным способом, подразумевающим открытый разрез брюшной полости в области воспаления. Если обострение обнаружено своевременно и не успело перейти с катаральной в следующие стадии, прибегают к лапароскопии, когда все манипуляции производятся через минимальный разрез посредством современных оптических инструментов.

Возможные осложнения

Разумеется, игнорирование воспаления в червеобразном отростке не пройдет бесследно. Осложнения в таком случае, притом, очень опасные, угрожающие не только здоровью, но и жизни, неизбежны. Не проведенная вовремя аппендэктомия грозит возникновением:

• перитонита;
• аппендикулярного инфильтрата;
• гнойников в тканях органов, расположенных в брюшной полости.

Но самое страшное осложнение – пилефлебит, в случае развития которого гной распространяется на воротную вену, вызывает в ее стенках воспаление, чем провоцирует формирование тромбов.

Что касается негативных явлений после иссечения воспаленного аппендикса, то они, к сожалению, тоже имеют место быть, но только в том случае, если резекция проведена не вовремя или не квалифицированным врачом. Нельзя также исключать факт наличия индивидуальных особенностей организма пациента.

Так, осложнения после аппендэктомии могут выражаться в:

• расхождении шва или образовании гематом в раневой области;
• воспалительных процессах, происходящих в брюшной области;
• нарушениях в функционировании ЖКТ.

Возможны сбои в работе выделительной, респираторной или сердечно-сосудистой систем, но все они легко устранимы при своевременном вмешательстве специалиста и куда менее опасны, нежели последствия не удаленного аппендицита.

Мнение врачей

Специалисты в области медицины настаивают на том, что каждый человек, ощутив какие-то ни было болевые ощущения в области живота, обязан незамедлительно обратиться к врачу. Самолечение в таком случае – рискованный и опасный выход из ситуации. Ведь еще со школы каждый знает, что именно брюшная полость – место, где находится большинство жизненно важных органов. Этим, собственно, и объясняется повышенное внимание терапевтов и хирургов к любым болям, которые возникают у пациентов в области ЖКТ.

Важно помнить, что ни одну боль нельзя игнорировать, даже если она приходит в сопровождении лишь обычного метеоризма или расстройства.

Диагноз, который звучит как «острый аппендицит» – ни в коем случае не стоит воспринимать как приговор. Все, что выявлено вовремя, поддается лечению и, как правило, проходит без последствий. Главное, не игнорировать сигналы собственного организма и не стесняться обращаться к врачу даже при малейших подозрениях на какое-либо заболевание или обострение.

Как развивается аппендицит?

Оперативное вмешательство требуется чаще всего незамедлительно. Если же больной не обращается за помощью, то ситуация усугубляется:

• Воспаляются все стенки аппендикса;
• Может произойти его разрыв, что повлечет выброс содержимого в брюшную полость и кишечник.

Консультация врача

Записаться на прием

В результате в лучшем случае появятся гнойники в районе патологии. Но ситуация может развиваться и более драматично – воспаление брюшины, перитонит, заражение крови и смерть.

Осложнением может стать воспаление печеночной вены, за которым следует нарушение функций печени, которое не поддается лечению.

При подозрении на аппендицит лучше незамедлительно обратиться за профессиональной медицинской помощью.

Причины и симптомы аппендицита

Отличительные симптомы аппендицита у женщин – это мучительная тошнота и рвотные позывы. Именно эти признаки отсутствуют при других заболеваниях. При диагностике используют традиционную пальпацию и самые современные методы: КТ, УЗИ, эндоскопию и лабораторные исследования. При подозрении на пиелонефрит, непроходимость кишечника или разрыв кисты яичника окончательно подтвердить диагноз поможет лапароскопия – при обнаружении гипертрофированного аппендикса его удаляют.

Симптомы аппендицита у детей – тошнота и рвота, слабость, болезненность при мочеиспускании и высокая температура, диарея со слизью в кале. Именно диарея является отличительной особенностью детского аппендицита, у взрослых этот симптом встречается редко.

Признаки аппендицита у мужчин зависят от возраста, стадии заболевания и нарушений пищеварения. Первый признак – сильная боль и самопроизвольное подтягивание правого яичка, дискомфорт при оттягивании мошонки и в области ануса, позывы к опорожнению кишечника.

Как определить аппендицит в домашних условиях:

• Лечь на правый бок и принять позу эмбриона, затем перевернуться на другой бок, выпрямив ноги – усиление боли говорит о воспалительном процессе, улучшение состояния свидетельствует о другом диагнозе.
• При аппендиците практически невозможно кашлять – мешает физическая боль.
• Можно слегка надавить ладонью на место боли, и резко убрать руку – усиление болезненности говорит о воспалительном процессе.

Классификация и диагностика аппендицита

Общепринятой является классификация аппендицита по В. И.Колесову, согласно которой выделяют:

• Острый аппендицит
• Простая поверхностная форма;
• Деструктивная форма – флегмонозная или гангренозная (в том числе с перфорацией)
• Осложненная форма – сопровождающаяся абсцессами, сепсисом, перитонитом, распространением аппендикулярного инфильтрата.

• Хронический
• Первично-хроническая форма;
• Рецидивирующая форма;
• Резидуальная (остаточная) форма.

Диагностика хронического аппендицита затруднена, так как причиной болезненности могут быть гинекологические заболевания или болезни позвоночника.

Человек можно жить с этой проблемой достаточно долгое время, пока не произойдёт очередной приступ.

В большинстве случаев симптомы аппендицита в полной мере указывают на диагноз через 3 часа от начала их проявления:

• Боль локализуется и усиливается;
• Человек практически теряет возможность передвигаться самостоятельно.

Встречаются и нетипичные случаи, когда аппендикс находится сзади слепой кишки: болезненность проявляется сбоку от живота или же в области поясницы.

Возможна диагностика при помощи УЗИ, но ее эффективность составляет только 50%. Самым информативным является осмотр, наблюдения и клинический анализ крови. В трудных случаях для подтверждения диагноза используется диагностическая лапороскопия.

Лечение аппендицита

Если прорыв в толстую кишку не затрагивает брюшную полость, то у больного возникает  диарея и дискомфорт в кишечнике. По прошествии нескольких дней отверстие затягивается, и организм восстанавливается.

В качестве лечения аппендицита, протекающего без осложнений, могут эффективно использоваться антибиотики.

Традиционным способом сегодня остается оперативное лечение.

Часто операция является единственным способом спасти человеческую жизнь, и чем быстрее оказать помощь, тем лучше. До приезда бригады скорой помощи нельзя принимать лекарства, чтобы не затруднять диагностику.

После проведения операции пациент, как правило, в течение месяца восстанавливается полностью. Диета после удаления аппендицита отличается ограничениями с постепенным расширением списка разрешенных продуктов:

• В первые сутки можно только смачивать губы;
• На следующий день разрешается бульон и чай;
• В последующие два дня – дробное питание из обезжиренных диетических продуктов.

Точный рацион поможет составить врач.

Профилактика заболевания

Аппендикс является частью пищеварительной системы, поэтому важно следить за рационом питания, чтобы обеспечить его чистку:

• Обогатить меню клетчаткой – пищей с грубыми волокнами: грибами, водорослями, свежими овощами, отрубями и бобовыми. Кроме того, помогут травы – не стоит недооценивать важность употребления зелени в деле очищения кишечника, уничтожения болезнетворных бактерий и укрепления иммунитета.
• Медики советуют не употреблять в пищу семечки и ягоды с маленькими косточками, чтобы не провоцировать патологические процессы в системе пищеварения.

Преимущества

Почему стоит обратиться в клинику «Мама Папа Я»

Услугу диагностика аппендицита предоставляют в Москве, в семейных клиниках сети «Мама, папа, я», где работают опытные специалисты высокой квалификации. Здесь успешно решаются самые сложные задачи. В заведениях установлено самое современное оборудование для эффективного оказания услуг по доступной цене и созданы комфортные условия, чтобы обеспечить пациентам положительный психологический настрой, ощущение защиты и безопасности.

Отзывы

Доктор внимательно осмотрела моего мужа, назначила ЭКГ и поставили предварительный диагноз. Дала рекомендации по нашей ситуации и назначила дополнительное обследование. Пока замечаний нет. Финансовые договоренности соблюдены.

Я просто в восторге от доктора и клиники. Давно не получал удовольствия в клиниках. Всё прошло идеально с точки зрения логистики, строго по времени. Так же получил удовольствие эстетическое и как пациент и как человек. Я мог общаться и это общение доставило мне огромное удовольствие. Нижайший поклон доктору УЗИ.

Мне очень понравилась доктор Власова. Приятная и милая женщина, хороший специалист. На все свои вопросы я получила ответ, врач дала мне много хороших советов. Визитом осталась довольна более чем.

Посетили с ребенком Клинику «Мама Папа Я». Нужна была консультация детского кардиолога. Клиника понравилась. Хороший сервис, врачи. В очереди не стояли, по стоимости все совпало.

Очень понравилась клиника. Обходительный персонал. Была на приеме у гинеколога Михайловой Е.А. осталась довольна, побольше таких врачей. Спасибо!!!

Удалял жировик у Алины Сергеевны, операцию сделала великолепно! Огромное ей спасибо за чуткое внимание и подход к каждой мелочи.

Сегодня обслуживалась в клинике, осталась довольна персоналом, а также врачом гинекологом. Все относятся к пациентам с уважением и вниманием. Спасибо им большое и дальнейшего процветания.

Клиника "Мама Папа Я" в Люберцах очень хорошая. Коллектив дружелюбный, отзывчивый. Советую данную клинику всем своим знакомым. Спасибо всем врачам и администраторам. Клинике желаю процветания и много адекватных клиентов.

Сегодня удаляла родинку на лице у дерматолога Кодаревой И.А. Доктор очень аккуратная! Корректная! Спасибо большое! Администратор Борщевская Юлия доброжелательна, четко выполняет свои обязанности.

Хочу выразить благодарность работникам клиники Мама, Папа, я. В клинике очень дружелюбная атмосфера, очень приветливый и веселый коллектив и высококвалифицированные специалисты. Спасибо вам большое! Желаю процветания вашей клинике.

Первое посещение понравилось. Меня внимательно осмотрели, назначили дополнительные обследования, дали хорошие рекомендации. Буду продолжать лечение и дальше, условия в клинике мне понравились.

Хорошая клиника, хороший врач! Раиса Васильевна может понятно и доступно объяснить, в чем суть проблемы. Если что-то не так, она обо всем говорить прямо, не завуалированно, как это порой делают другие врачи. Не жалею, что попала именно к ней.

Рекомендовано к прочтению:

• Артрит суставов симптомы и лечение
• Лечение артроза суставов
• Астигматизм у взрослых и детей
• Методы лечения и профилактики астмы

Что делать при подозрении на аппендицит дома?

• На живот можно наложить холодовый компресс. Это может быть бутылка с замороженной водой, специальная резиновая грелка со льдом, кубики льда в пакете и прочее.
• Обратиться к врачу – или самостоятельно пойти на прием или вызвать скорую помощь.
• Ничего нельзя кушать.
• Нельзя прогревать теплом.
• Нельзя принимать слабительные.

Виды и диагностика аппендицита.

Аппендицит – воспаление аппендикса – червеообразного отростка слепой кишки. Его роль в нашем организме пока не ясна, поэтому в случае аппендицита он удаляется без сожаления. У этого заболевания нет специфических признаков, по которым моно было бы со 100% уверенностью диагностировать аппендицит без проведения инструментальных исследований. Кроме того, сам аппендикс может находится в разных областях живота (брюшины). В зависимости от этого могут меняться симптомы.

Аппендицит может протекать в хронической и острой форме. Хроническая встречается крайне редко и, как правило, в итоге переходит в острую форму. Хроническое течение означает, что воспаление в аппендиците вызывает время от времени не очень сильные болевые ощущения в животе (брюшной полости). Острая форма аппендицита – именно та форма, о которой идет речь в данной статье.

Для уточнения диагноза проводят:

Анализ крови – в крови повышается количество кровяных белых телец (лейкоцитов), что говорит о воспалительном процессе в теле;

Анализ мочи – в моче повышается количество белка, что является признаком воспаления.

УЗИ и томография – современные аппараты позволяют определить наличие калового камня в отростке, увеличение просвета (диаметра) аппендикса (в норме просвет аппендикса около 6 мм, но при воспалении его диаметр возрастает до 17-18 мм и более), наличие жидкости в брюшной полости (если отросток уже лопнул) и прочие признаки.

Лапароскопия – внутриполостное исследование брюшной полости. Позволяет при минимальных травмах подтвердить или опровергнуть диагноз аппендицит. В случае его подтверждения – сразу провести иссечение аппендикса с минимальными негативными последствиями и травмами.

Причины аппендицита.

Склонность к заболеванию аппендицитом имеет врожденный характер и обусловлена особенностями расположения аппендикса, его размерами (его длина может быть от 4 см до 11 см), формой, подвижностью, строением кишечника и пищеварительной системы в целом.

Однако развитие заболевания возможно при наличии факторов, провоцирующих воспаление:

• Запоры. Нарушение структуры питания, малоподвижный образ жизни, курение, злоупотребление алкоголем приводят к засорению кишечника каловыми массами, запорам. В этом случае, они стремятся заполнить все свободные места в кишечнике, в том числе и аппендикс. При этом вместе с калом в аппендикс попадает множество условно-патогенных и патогенных микроорганизмов в обилии живущих в нашем кишечнике. Они начинают активно размножаться и вызывают воспаление. В борьбе с запорами помогает употребление большего количество пищевых волокон: пшеничные отруби или клетчатка (можно купить в магазине), свежие фрукты и овощи, а не соки. Меньше кушайте сдобы из муки высшего сорта, жареной пищи, больше пейте – не сладкие воды и магазинные соки, а простую воду.
• Снижение иммунитета. Во время общего снижения иммунитета ослабляется и способность аппендикса защищать себя от патогенных микроорганизмов, населяющих кишечник. В результате, они прекрасно себя в нем чувствует и вызывают болезнь – воспаление. Обычно наше тело имеет множество инструментов, позволяющих «держать в узде» эти микроорганизме. При оптимальном количестве они способны приносить пользу нашему пищеварения – участвуя в процессах разложения пищи, т.е. пищеварения. Снижение иммунитета может вызвать беременность, стресс, заболевание и пр.
• Патологические образования, такие как кисты, опухоли и прочие, которые могут провоцировать задержку каловых масс.
• Очень редко – глисты, проглоченные косточки, скорлупа семечек, мелкие предметы.

Как было сказано, беременность – фактор повышения риска заболеть аппендицитом. Поэтому, беременным надо быть особенно внимательными к своему здоровью. В то же время, у женщин похожая клиническая картина может наблюдаться при разрыве кисты яичника или при внематочной беременности. В любом случае, необходимо обратиться к врачу.

Лечение аппендицита.

Удаление аппендикса производится, как правило, под полной анестезией. При этом и перед операцией и после будут назначены антибиотики. На данный момент существует два основных способа лечения аппендицита:

• Аппендэктомия. При этой операции делают сначала разрез кожи длиной 8-10 см. Затем слой за слоем хирург добирается до мышц, раздвигает их и приступает к работе с кишечником. Если произошло вытекание содержимого аппендикса, то в полость устанавливают дренаж для отсасывания этого содержимого. После того как отросток найден и удален, хирург вправляет кишки, зашивает внутренние слои саморассасывающимися нитями, а на кожу накладывает швы из прочных нитей, которые после срастания надо будет снять. Аппендэктомия может быть простая и ретроградная, когда возле аппендикса имеется спайка. Недостатков много: и высокий риск осложнений, и спаечные процессы, рубец, шрам.
• Лапароскопия. Через 3 или 4 прокола, длиной всего 5-10 мм, в брюшною полость вводится камера и другой необходимый инструментарий. Проводится диагностика, при возможности иссечение аппендикса и дренаж полости. В результате, человек может быстрее вернуться к обычной жизни, меньше вероятность возникновения осложнений и совсем небольшие, почти незаметные шрамы. Для проведения требуется качественное оборудование и опытный персонал.
• Транслюминальная аппендэктомия предполагает проникновение в брюшную полость через естественные отверстия: рот (трансректальный) или через вагину (трансвагинальный). Этот метод довольно труден для хирургов, имеет свои недостатки, а потому доступен только в дорогих клиниках. В то же время, он позволяет избежать непривлекательных шрамов на животе.
• Консервативный метод, т.е. лечение антибиотиками, практикуется только в некоторых зарубежных клиниках. Этот метод не дает гарантии того, что в будущем снова не возникнет аппендицит.

Аппендицит: симптомы, признаки, причины.

Наиболее частым симптомом аппендицита — воспаления червеобразного отростка слепой кишки — является боль в нижней правой части живота. Вначале боль может быть различной интенсивности (сильная, слабая) и характера (постоянная, перемежающаяся), а через 6-7 часов она усиливается и в основном ощущается в нижней правой части живота, месте проекции аппендикса. Отросток легко определить, если представить пересечение двух воображаемых линий: горизонтальной, от пупка и вокруг живота, и вертикальной, от правого соска вниз.

Боль при аппендиците, как правило, усиливается при движении и напряжении мышц живота, например, при кашле, а также в положении лежа на спине с ровно вытянутыми ногами, так как увеличивается давление на брюшину.

Как понять что у вас аппендицит и не спутать его с другими болезнями

• Главный симптом аппендицита — боль в животе. Чаще всего сначала появляется боль в верхней половине живота, а затем она перемещается вправо и вниз. Впрочем, нередко заболевшие аппендицитом испытывают боли в правом подреберье и боли, отдающие в спину или в задний проход.

При аппендиците обычно возникает боль в нижней правой части живота. Она может быть разной интенсивности. В начале болезни боль часто ощущается в районе пупка, иногда она чувствуется в нижней части спины.Боль усиливает при движениях ног и напряжении мышц живота (например, при кашле или сморкании).

• Прикосновение к животу вызывает усиление болевых ощущений.
• Мышцы живота напряжены.
• Больной поджимает ноги к животу.
• Головокружения, появляется тошнота и рвота.

Эти симптомы данного недуга обычно «идут в комплекте». Они возникают в не менее чем 90% случаев, после того, как начинаются боли внизу живота.

Проблема заключается в том, что многие не распознают эту болезнь, ведь эти симптомы бывают при многих других проблемах со здоровьем. Поэтому, если эти симптомы не исчезают, нужно обратиться к врачам, чтобы они установили точный диагноз.

• Изменяется характер стула (возникает запор или, наоборот, понос).

Как и другие симптомы, они могут быть и не связаны с серьезными проблемами со здоровьем, но лучше обратиться за консультацией к специалисту. Особенно, если эти симптомы сопровождаются другими возможными симптомами аппендицита.

• Может повышаться температура.

Особого внимания требуют дети и пожилые люди. Дети часто не могут четко сказать, где и как болит. Плаксивость, малоподвижность ребенка, отказ от еды могут говорить об аппендиците. У пожилых людей болевые ощущения могут быть сглаженными, что приводит к поздней диагностике болезни.

Кто в группе риска?

• Люди в возрасте 10-30 лет.
• Страдающие воспалительными заболеваниями кишечника.
• Страдающие паразитарными заболеваниями кишечника.
• Беременные.

Лечение аппендицита заключается в немедленном удалении воспаленного аппендикса. В настоящее время летальность при аппендиците не превышает 1 %. При задержке лечения риск летального исхода возрастает.

В большинстве случаев хирургическое вмешательство удается выполнить малотравматичным способом через небольшой разрез в правой нижней части живота. Перед проведением операции рекомендуется назначение антибиотиков. В случае гнойных осложнений объем операции может быть расширен.

После удаления аппендикса в течение нескольких недель для скорейшего заживления следует соблюдать следующие меры безопасности:

•   избегать физических нагрузок, поддерживать живот (рукой) при кашле и смехе, чтобы не разошлись швы;
•   активность следует увеличивать постепенно.

Причины аппендицита у мужчин

Причины воспаления аппендикса выявить легко, также его легко вылечить на первых стадиях. Как правило, у мужчин больший риск пострадать от недуга, чем у женщин или детей.

• Главная причина это закупорка аппендикса остатками пищи.
• Заражение патогенными бактериями.
• Воспаление из-за присутствия паразитов в организме.
• Хронические проблемы с пищеварением и запоры.
• Доброкачественные и злокачественные новообразования.
• Травмы брюшной полости.

Если этой проблеме не предоставить своевременного лечения, последствием станет перитонит – опасное состояние, когда воспаленный аппендикс прорывается.

Формы аппендицита

На данный момент медицине известны 2 формы этого заболевания:

• Острый аппендицит. Возникает при изменении тканевых структур аппендикса, часто проявляется из-за других вялотекущих нарушений в организме которые становятся причиной воспаления.
• Хронический аппендицит. Редкая форма болезни обусловленная в прошлой острым аппендицитом при котором орган не был удален из-за физиологических особенностей расположения в теле.

Теперь вы знаете, что в 90% случаев у людей встречается именно первая форма болезни.

Признаки и симптомы аппендицита у мужчин

Очень важно обратить внимание на сигналы заболевания на ранней стадии, когда пациент испытывает боли в области, где расположен этот орган.

Симптомы и признаки
Боль распространяется от пупка до нижней правой части живота. Это непривычное ощущение, не похожее на другую обычную боль. Как правило, проявляются ночью	Боль обостряется через несколько часов.
Болевые ощущения усиливаеться при кашле и глубоких вдохах.	Постоянное ощущение, которое может усиливаться с течением времени.
Более поздние проявления – это рвота, запор, трудности с испусканием газов, а в некоторых случаях  расстройство желудка.	Проявления возникают не всегда, но это еще один из главных симптомов.
Потеря аппетита.	Желудок воспаляется.
Появляется тошнота наряду с небольшой лихорадкой.	Температура тела обычно выше нормы.
Воспаленный аппендикс заставляет пациента испытывать частые позывы к мочеиспусканию, так как воспаление вызывает раздражение мочевого пузыря.	Проявляется примерно в 60% случаев.
Когда врач пытается ощупать бедро пациента, появляется острая боль там, где расположен аппендикс.	Обычно симптом может быть похож на боль в почках, врач предварительно должен убедиться в отсутствии проблем с почками.
Врач нажимает на левую сторону живота рукой, а болеть начинает правая.	Такой признак называется симптомом Ровзинга.
Увеличение лимфатических тканей стенок аппендикса.	Это может быть вызвано инфекцией желудочно-кишечного тракта.

Любой кто, испытывающий нарастающую боль в области живота, должен немедленно обратиться за медицинской помощью (вызвать скорую помощь если боль не уходит в течении 1 часа). Без специализированного осмотре невозможно определить воспален ли аппендицит у вас или нет, поэтому не ставьте себе диагноз самостоятельно, а дождитесь врача.

Однако если у пациента наблюдается любой из вышеперечисленных признаков, он нуждается в неотложной медицинской помощи.