Фиброматоз: причины, симптомы и лечение fibromatosis

Фиброма матки — это аномальное разрастание соединительной ткани, которое появляется внутри матки или на ней.

Иногда эти опухоли становятся очень большими и могут вызывать сильную боль в животе и обильные месячные. Однако есть случаи, когда фиброма матки не вызывает никаких симптомов.

Как правило, фиброма является доброкачественным новообразованием. Они встречаются у 80% женщин в возрасте старше 50 лет, по этой причине важно знать все об этой проблеме!

Фиброма матки и ее типы

Субсерозные фибромы

Этот вид узлов растет в верхних слоях под поверхностью серозной оболочки матки. До определенного момента такие фибромы довольно сложно диагностировать, поскольку они не вызывают никаких симптомов. Они могут вырасти до таких размеров, что живот кажется больше с одной стороны.

Стебельчатые миомы

Существуют разновидности субсерозного типа наростов, которые имеют тонкую ножку (она поддерживает опухоль). Тогда они превращаются в стебельчатые миомы.

Субмукозные миомы

Такие узлы развиваются внутри полости матки под поверхностью слизистой оболочки.

Этот тип фибром встречается реже других, однако он может стать причиной обильных кровотечений при месячных и привести к проблемам с зачатием.

Читайте также: Кровяные сгустки при менструации: 5 аспектов, чтобы обратить внимание

В чем причина появления фибром?

На самом деле, пока это не известно. Однако на их возникновение могут влиять следующие факторы:

• Гормоны: яичники вырабатывают гормоны, такие как эстроген и прогестерон. Они отвечают за то, что внутренняя оболочка матки восстанавливается в течение каждого менструального цикла и могут стимулировать рост миомы.
• Семейный анамнез: миома матки может быть наследственным заболеванием. Если ваша мать, бабушка или даже сестра страдали от этой проблемы, вполне возможно, что вы тоже имеете к этому склонность.
• Беременность: когда вы беременны, производство эстрогена и прогестерона возрастает. Поэтому вполне возможно, что во время беременности могут быстро расти и развиваться миомы матки.

Кто находится в «зоне риска»?

Помимо беременности или наследственности, риску развития фибромы матки подвержены следующие группы женщин:

• Старше 30 лет
• У которых есть африканские предки
• Страдающие от лишнего веса

Фиброма матки: симптомы

Симптомы, которые могут наблюдаться, будут зависеть от местоположения, размера и количества фиброзных опухолей.

Если миома очень маленькая, или если у вас уже наступил период менопаузы, вы можете не почувствовать никаких симптомов вообще.

Миома может уменьшиться во время и после менопаузы. Вот некоторые из наиболее распространенных симптомов, которые могут вызывать миомы и фибромы:

• Сильное кровотечение между или во время менструаций
• Боль в области таза или спине
• Сильные менструальные спазмы.
• Частое мочеиспускание
• Боль во время полового акта
• Более длительные месячные
• Давление, вздутие живота или припухлость в нижней части живота.

Читайте также: Кровотечения между менструациями: что это значит?

Как диагностировать фиброму матки?

Если вы подозреваете, что у вас есть миома матки, запишитесь к вашему гинекологу, чтобы провести осмотр. Так можно проверить состояние, размер и форму матки.

В зависимости от того, что обнаружит ваш врач-гинеколог, возможно, потребуется сделать следующий анализ:

• УЗИ: для этого теста используют высокочастотные звуковые волны, чтобы получить изображение матки на экране. Это позволит вашему гинекологу увидеть внутреннюю структуру матки и выявить любые миомы.

Другой тип ультразвука — трансвагинальное УЗИ. При этом ультразвуковой датчик вставляется во влагалище, это обеспечивает более четкое изображение, так как он находится ближе к матке во время процедуры.

• Магнитно-резонансная томография (МРТ) органов малого таза: этот тест позволяет получить фотографии ваших матки, яичника и других органов малого таза.

Как лечат фибромы?

Важно, чтобы ваш врач разработал план лечения на основании вашего возраста, размера миомы и общего состояния здоровья. Вы даже можете использовать комбинированное лечение.

Лекарства

Возможно, вам придется принимать лекарства, чтобы регулировать ваши гормоны и нормализовать уровень эстрогена и прогестерона. Это, в конечном счете, остановит обильные менструации и приведет к уменьшению фибромы.

С другой стороны, есть другие варианты лечения, которые контролируют кровотечение и боль, но не уменьшают фибромы:

• Прогестиновые внутриматочные спирали
• Обезболивающие, такие как ибупрофен
• Противозачаточные таблетки

Хирургия

Другим вариантом может быть хирургическое вмешательство с целью удаления фибром. Брюшная миомэктомия предполагает создание надреза в животе, чтобы получить доступ к матке и удалению миомы матки.

Это может даже быть сделано при помощи лапароскопии, чтобы уменьшить шрам. Если нет другого выбора, ваш врач может провести экстренное удаление матки, в этом случае вы не сможете иметь детей в будущем.

Малоинвазивные способы лечения

• Ультразвуковая хирургия: это процедура, во время которой вы должны лежать на специальном аппарате МРТ. Он позволит врачам увидеть матку, в то время как высокочастотные звуковые волны будут направлены на фиброму, чтобы уничтожить ее.
• Точно так же, миолиз уменьшает размер миом, используя электрический ток или лазер, а криомиолиз замораживает миомы.
• Размягчение эндометрия при помощи тепла, электричества, горячей воды или микроволн, проводится при помощи специального инструмента в матке, который разрушает ее верхний слой.

Рак шейки матки: 6 симптомов, которые должна знать каждая женщина Рак шейки матки является одной из самых страшных болезней из-за высокой смертности. В течение последних 30 лет уровень смертности от нее снизилась на 50%.

Фиброма матки: размеры и разновидности

Новообразования в матке могут быть единичными и множественными. От количества узлов будут зависеть симптомы и выбор терапии. Наиболее эффективным методом лечения при множественных или единичных узлах является эмболизация маточных артерий. Согласно локализации, выделяют следующие типы фибромы матки:

• Субсерозная фиброма. Фиброма тела матки развивается на ее внешних стенках в сторону брюшной полости. Субсерозная фибромиома не оказывает влияния на менструальный цикл и может долго не проявлять симптомы. Увеличиваясь, она начинает давить на соседние органы и нарушать их работу.
• Интерстициальная фиброма. Этот вид развивается глубоко в стенках мышечного слоя. Отличительным симптомом является равномерное увеличение объемов матки. Главный симптом интерстициальных фиброматозных узлов – обильные кровотечения.
• Субмукозная фиброма. Формируется в подслизистом слое. Характерными симптомами подслизистой фибромиомы являются боль и нарушение менструального цикла.
• Интрамуральная фиброма. Этот вид новообразований наиболее распространен. Образуется во внутреннем слое и растет в полость матки, что приводит к значительному увеличению последней. Фиброма в полости матки сопровождается множеством симптомов: болями, нарушением цикла, нарушением работы соседних органов и пр.
• Фиброма шейки матки. Разрастание фиброматозных узлов происходит в мышцах шейки. Данный вид фибромы наблюдается редко – всего 5% от общего количества случаев.

Размеры фибромиомы принято считать в неделях беременности. Это связано с тем, что раньше, до появления УЗИ и подобных диагностических методов, развитие узлов можно было распознать только при гинекологическом осмотре. Из-за фибромы матка увеличивается в размере, что в норме происходит только во время беременности. Поэтому размер фиброматозных узлов сопоставляют с размером матки на определенном сроке беременности. По размеру фиброматозные узлы принято делить на маленькие, средние и большие. Маленькой фиброма считается до 12 недель беременности, средней – от 12 до 15 недель, большая фиброма матки — 16 недель и больше.

Фиброма матки: причины возникновения

Заболевание фиброма матки напрямую связано с гормональными нарушениями в организме. Гормональные сбои – самая частая причины формирования фибромиомы. Во время лютеиновой фазы менструального цикла слизистая матки начинает стремительно увеличиваться в размерах, готовя почву для оплодотворенной яйцеклетки. Если беременность не наступает, гормональная активность затормаживается и наступает менструация. Далее происходит сужение кровеносных сосудов миометрия для остановки кровотечения. Все эти процессы происходят под действием гормонов. Если возникает нарушение гормональной функции, это приводит к формированию дефектных клеток, из которых в дальнейшем разрастается фибромиома.

Гормоны влияют на изменение размера фибромы матки. При анализе в клетках новообразования обнаруживаются рецепторы к половым гормонам, которые значительно чувствительнее, чем в клетках неизмененных тканей матки. Фибромиома активна в период повышения эстрогенов в организме, тогда увеличивается ее размер. Поэтому в период менопаузы фиброма не растет и начинает регрессировать.

В развитии фибромы большую роль играет наследственность. Практика показывает, что наличие фибромиомы – не единичный случай среди женщин одной семьи. Но нельзя сказать однозначно, что заболевание будет развиваться при присутствии данного фактора.

Фиброма матки может возникнуть в результате травмирования миометрия. Частые прерывания беременности, осложненные роды, диагностические выскабливания, маточные малоинвазивные операции (гистероскопия, лапароскопия и пр.) способствуют появлению изменений в тканях.

Фибромиома также может возникать при хроническом течении воспалительных и инфекционных заболеваний органов малого таза. Часто появление фибромиомы связывают с избыточной массой тела, заболеваниями щитовидной железы, артериальной гипертензией, сахарным диабетом и стрессами.

Независимо от причины, фибромы матки успешно устраняют ведущие специалисты в этой области кандидат медицинских наук, эндоваскулярный хирург Борис Юрьевич Бобров и кандидат медицинских наук, врач акушер-гинеколог Дмитрий Михайлович Лубнин. Доктора имеют большой опыт лечения фибромы матки с применением эмболизации маточных артерий. Доктора проводят диагностику и консультируют по поводу дельнейшей тактики лечения. Для этого можно записаться на приём.

Признаки фибромы матки: как распознать заболевание

На начальном этапе у большинства женщин признаки фибромы матки не выражены. В дальнейшем, при увеличении в размерах, начинают проявляться симптомы. Болит фиброма матки средних и больших размеров. Маленькие фибромиомы чаще всего не доставляют дискомфорт. Симптомы фибромы будут зависеть от размеров узлов, их количества, локализации, направления роста и местоположения относительно других органов малого таза.

Наличие обильных менструаций, вплоть до кровотечений, является одним из симптомов, которыми сопровождается фиброма матки. Кровотечение длительного характера может приводить к анемии. Иногда кровотечения из матки могут возникать в середине цикла. Менструация сопровождается сильными болями, спазмами живота и выделением кровяных сгустков.

Женщина может ощущать дискомфорт, которым отличается фиброма матки. Симптомы и признаки патологии будут следующими:

• боли или тяжесть внизу живота;
• боли в области таза;
• боли в области поясницы.

Болевой симптом обуславливается сдавливанием нервов, которые проходят к нижним конечностям.

В результате давления на мочевой пузырь женщина может ощущать такой симптом, как частые позывы к мочеиспусканию. Другой симптом давления фибромиомы на соседние органы – нарушение дефекации (запоры, боль при опорожнении кишечника). Нередкий симптом фибромиомы – ощущение дискомфорта во время полового акта.

Существует несколько способов, с помощью которых диагностируется фиброма матки. УЗИ считается наиболее простым, доступным и информативным. Поскольку маленькие фибромиомы не доставляют женщине беспокойства, обнаружить их, опираясь на симптомы, нельзя. Они могут быть диагностированы во время профилактического исследования или при диагностике другого заболевания. Дополнительными методами инструментального исследования являются магнитно-резонансная томография и рентгенография.

Для постановки диагноза назначают дополнительные исследования, уточняющие, что новообразование – фиброма матки. Анализ крови на гормоны назначается для определения гормонального фона организма, общий анализ крови покажет наличие воспалительного процесса (если такой имеется). Когда все данные будут собраны, врач определяет лучший способ терапии пациентки. Эмболизация маточных артерий не только устраняет все узлы фибромиомы, а и препятствует появлению новых.

Фиброма матки: климакс

В период менопаузы новообразование, если не было пролечено ранее и не проявляло симптомы, в большинстве случаев начинает регресс. Это связано с тем, что  рост фибромиомы зависит от женских половых гормонов, производство которых снижается во время климакса. Иногда фибромиома регрессирует до полного рассасывания.

Для устранения симптомов климакса женщине назначают гормональное лекарство. Его действие может дать противоположный эффект и  в период менопаузы фиброма начинает расти, даже если до этого так себя не вела. В этом случае женщине показана эмболизация маточных артерий, которая быстро и комфортно устранит патологию.

Фиброма матки при беременности

Женщины детородного возраста часто интересуются: может ли фиброма матки мешать беременности. Небольшая фибромиома без симптомов, обычно, не препятствуют зачатию и вынашиванию ребенка. Проблемы с беременностью возникают в следующих ситуациях:

• маточный узел расположен у входа в фаллопиевы трубы, что мешает движению сперматозоида и делает невозможным оплодотворение;
• интрамуральные фиброматозные узлы мешают зиготе прикрепиться;
• фибромиома больших размеров не дает эмбриону полноценно развиваться.

Использование эмболизации маточных артерий позволяет получить положительные результаты в вопросе восстановления репродуктивной функции. При проведении процедуры половые органы не травмируются, а болезнь фиброма матки эффективно устраняется. Через короткий промежуток времени женщина уже может планировать беременность.

Чем опасна фиброма матки

Если фибромиома имеет ножку, то опасность представляет ее перекрут. При увеличении узла в размере ножка может перекручиваться и ущемляться. Это сопровождается сильной резкой болью, кровотечением, некрозом узла. Развиваются симптомы «острого живота». Симптомами некроза являются боли, лихорадка, болезненность узла.

Фибромиома с выраженными кровотечениями вызывает железодефицитную анемию. Характерные симптомы анемии: слабость, головокружение, бледность и сухость кожных покровов.

При беременности крупная фибромиома вызывает неправильное положение плода, что осложняет течение беременности. Такие новообразования становятся причиной систематических выкидышей, невынашивания плода и преждевременных родов. Фиброма шейки матки препятствует прохождению ребенка по родовым путям.

Фиброма матки: лечение

Когда у женщины диагностируется фиброма матки, делать поспешные выводы не следует. Необходимо обратиться к квалифицированному врачу, который подробно разберется с этим вопросом. Для начала, необходимо выявить причину заболевания, иначе узлы будут развиваться снова. Пациентка сообщает доктору свои симптомы, после чего он назначает ряд исследований. На основании полученных данных врач определяет дальнейшую тактику лечения.

Узлы небольшого размера, которые не растут и не доставляют женщине дискомфорт, лечат консервативно. В этом случае применяют монофазные гормональные препараты.  Название таблеток при фиброме матки уточняет лечащий врач. Он подберет действующие вещества, которые максимально подойдут именно этой пациентке, так как гормональные препараты имеют побочные эффекты. Симптомами реакции на гормональную терапию будут тошнота, рвота, головные боли, головокружение, общее недомогание, выделения из половых органов, увеличение массы тела.

Если фиброматозные узлы развиваются в результате нарушений гипофиза, применяют лечение агонистами гонадотропин-рилизинг-гормона. Их действие позволяет уменьшить размеры узлов вдвое. Эффективность препаратов уменьшается, если в матке несколько фиброматозных узлов.

При неэффективности консервативной терапии используют хирургическое лечение:

• Миомэктомия – миома и фиброма матки удаляются лапароскопическим или лапаротомическим доступом. Операция не гарантирует отсутствие рецидива заболевания.
• Гистерорезектоскопия показана, если развиваются субмукозные узлы. Выполняют их удаление, но не устраняется причина патологии.
• Гистерэктомия – радикальная операция по ампутации матки. Назначается крайне редко.

На сегодняшний день наиболее безопасной и эффективной является эмболизации маточных артерий. Это малоинвазивная процедура, которая не требует значительной подготовки пациентки, длительной госпитализации и использования общего наркоза. Эмболизация маточных артерий позволяет сохранить все функции органа. Фибромиома значительно уменьшается в размере, перестает расти и со временем рассасывается. Эмболизация маточных артерий применима как для одиночных новообразований, так и для множественных. Процедура позволяет предупредить повторное появление миомы и фибромиомы в будущем.

Эмболизация маточных артерий – это достойная альтернатива оперативному вмешательству. Она безопасна, при ее применении отсутствует негативное воздействие на репродуктивную систему, отрицательные последствия в дальнейшем и осложнения сведены к нулю. Результативность процедуры подтверждена многочисленными исследованиями и положительными отзывами пациенток. Полное восстановление кровообращения в органах малого таза возобновляется уже через несколько месяцев.

Список литературы

• Липский А. А.,. Гинекология // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб. 1890—1907.
• Бодяжина, В. И. Учебник гинекологии / В.И. Бодяжина, К.Н. Жмакин. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2010. - 368 c.
• Брауде, И. Л. Оперативная гинекология / И.Л. Брауде. - М.: Государственное издательство медицинской литературы, 2008. - 728 c.

Позвоните и запишитесь на приём: +7 (495) 221-21-47

Проконсультируйтесь по e-mail

Фиброма легких лечение

Существует обширная группа легочных болезней, которые представляют собой доброкачественные опухоли. Одной из таких является фиброма в легких. Опухоли в этом органе чаще носят злокачественный характер, только лишь в 10% случаев новообразование не угрожает здоровью и жизни человека.

Оглавление:

Главная опасность заболевания заключается в том, что зараженные фибромой клетки не выздоравливают, оставаясь такими на всю жизнь. Поэтому важно вовремя обращаться за помощью к врачу, что позволит больному продолжить нормальную жизнедеятельность.

Фиброма легкого — доброкачественное новообразование, которое не редко путают с другими заболеваниями и назначают неадекватную терапию.

Описание проблемы

Фиброма легких — очень редкий вид доброкачественной опухоли. Она образуется в бронхах и некоторых элементах легочной ткани. Этому заболеванию подвержены в основном 30―35-ти летние мужчины. При этом вероятность возникновения именно этого вида опухоли составляет всего 7%.

Фиброма захватывает оба легких и начинается с разрастания на внешней стороне органа. Новообразование долго растет и лишь через 3 года заставляет больного прийти к врачу.

Из-за скудной симптоматики и несвоевременного обращения за помощью процессы в легочных тканях приобретают необратимый характер.

При исследовании фибромы легких распространенными являются диагностические огрехи, из-за которых врачи ошибочно ставят больному другой диагноз «туберкулез».

Обычно фиброматоз легкого имеет периферическую локализацию, при котором опухоль крепится к легкому с помощью узкой ножки.

Размер данного образования зачастую около 2―3-х сантиметров, но известны случаи разрастания опухоли до гигантских размеров, вплоть до половины грудной полости. Фиброма легких является доброкачественной болезнью, поэтому вероятность перерождения опухоли не существенна.

Образование имеет форму однородной эластичной капсулы, которая не контактирует со здоровыми тканями. Внутри фибромы иногда формируется костная ткань.

Этиология образования

Одной из проблем современного мира считается влияние негативных факторов окружающей среды на человеческий организм, из-за которых снижается качество жизни, возникают болезни, в том числе проблемы с дыхательной системой.

Точные причины образования фибромы до сих пор не установлены. Но кроме внешних факторов, способствует появлению таких опухолей генетическая предрасположенность, мутации, действие токсических и химических веществ и другое.

Врачи выделяют следующие причины появления фибромы в легких.

Чем опасно месторасположение?

Несмотря на доброкачественность фибромы, она скрывает в себе серьезную опасность для человеческого организма. Это образование приносит такой вред:

• Видоизменяет клетки легкого. После негативного влияния этой опухоли орган не способен нормально функционировать, так как процесс необратим. К сожалению, человек, заболевший однажды, всю жизнь будет страдать от последствий заболевания.
• Препятствует кислородному насыщению крови. Фиброма негативно воздействует и на другие органы, так как из-за развития опухоли в легких происходит кислородное голодание всего организма.
• Может перерождаться в злокачественную форму. Хоть это большая редкость, но все же есть определенный риск. Лечение рака происходит намного сложнее, чем доброкачественной опухоли, и нередко данное злокачественное образование приводит к летальным исходам.

Источник:

Фиброма матки – что это такое?

В большинстве случаев узловая фиброма матки развивается бессимптомно, медленно. Ее величина может составлять от нескольких миллиметров до 30 см в диаметре. Крайне редко трансформируется в злокачественную опухоль.

В зависимости от расположения в пределах матки фибромы классифицируют на:

• Подсерозные. Находятся на внешней оболочке. Никак себя не проявляют, пока не достигают больших размеров и не начинают мешать нормальному функционированию соседних органов.
• Подслизистые. Растут под оболочкой, внутри полости матки. Могут вызывать сильные кровотечения, боль в животе.
• Интерстициальные. Наиболее распространенная форма. Образуются в стенках матки. По мере их роста возникают боли и спазмы, маточные кровотечения, орган значительно увеличивается в размерах.
• Межсвязочные. Диагностируются между поддерживающимися связками матки. Их удаление хирургическим способом осложняется высоким риском повреждения кровеносных сосудов и рядом расположенных внутренних органов.
• Стебельчатые. Являются следствием появления ножки у подсерозной фибромы. Их рост вызывает перегиб ножки и выраженные боли внизу живота.
• Паразитные. Характеризуются присоединением фиброидной опухоли к другим органам. К данной категории относится фиброма шейки матки.

Чем отличается фиброма от миомы матки

Отвечая на вопрос, в чем отличие между фибромой и миомой, необходимо отметить, что:

• Фиброма – доброкачественное опухолевое новообразование, в структуре которого преобладает соединительная ткань.
• Миома – это доброкачественная опухоль матки, основу которой составляют мышечные волокна.

Фиброму проще вылечить, используя консервативные методы. Миома в подавляющем большинстве случаев удаляется хирургическим путем.

Фиброма матки и беременность

Бессимптомные и небольшие по размерам фибромы не мешают зачатию ребенка. Сложности возникают при образовании фиброидных опухолей, которые блокируют фаллопиевы трубы, из-за чего сперматозоиды не могут оплодотворить яйцеклетку.

Фибромы у беременных женщин могут негативно влиять на течение беременности. Они уменьшают свободное пространство в матке и не дают эмбриону нормально развиваться. Как результат, возможны преждевременные роды, поздние выкидыши. Помимо этого, крупные фибромы осложняют родовую деятельность, могут являться показанием к кесареву сечению.

Фиброма матки – причины возникновения

Согласно научным данным, развитие фибромы матки связано с:

• наследственным фактором;
• повышенной гормональной чувствительностью к эстрогенам.

Также возникновению заболевания способствуют:

• аборты, диагностические выскабливания;
• травмы, полученные во время родов;
• позднее наступление первых месячных;
• отсутствие родов до тридцати лет;
• гинекологические патологии, осложненные системными нарушениями;
• хроническая форма заболеваний репродуктивной системы;
• нерегулярная половая жизнь в возрасте от 25 лет;
• неспособность испытывать оргазм;
• гипертония;
• стресс;
• болезни щитовидной железы;
• сахарный диабет;
• ожирение;
• малоподвижный образ жизни.

Учеными замечено, что чем старше женщина, тем выше риск развития у нее фибромы матки. Поскольку болезнь носит гормональнозависимый характер, она не развивается у девочек до момента наступления менструации и у женщин в период климакса.

Симптомы фибромы матки – как распознать заболевание

Обычно фиброма матки протекает без каких-либо явных признаков. Только у 15-25% пациенток проявляются клинические симптомы, которые зависят от размера и локализации доброкачественной опухоли, направления роста фиброидных узлов. К ним относятся:

• меноррагия (обильные и длительные менструальные кровотечения), приводящая к анемии;
• метроррагия (менструации нециклического характера);
• сильные боли и спазмы брюшной полости;
• выделение кровяных сгустков;
• тяжесть в области таза (возникает в результате давления узлов опухоли на прилегающие органы);
• боль в промежности, пояснице.

Если фиброма матки давит на мочевой пузырь, учащаются позывы к мочеиспусканию, если на мочеточник – возникает гидронефроз, если на стенки прямой кишки – появляются запоры и боль при дефекации.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика фибромы матки

Во время осмотра на гинекологическом кресле врач определяет, что матка увеличена в размерах, имеет плотную консистенцию и бугристую поверхность. Изменения на УЗИ при фиброме матки состоят в обнаружении узлов в полости органа. Метод позволяет определить расположение новообразований, их отношение к соседним структурам. При этом производится дифференциация патологии от кисты.

С помощью рентгеновской либо ультразвуковой гистеросальпингоскопии определяется наличие подслизистой формы фибромы в эндометриальной впадине. Если пациентка жалуется на кровотечения в межменструальный период, с целью исключения рака осуществляются:

• раздельное диагностическое выскабливание;
• биопсия эндометрия с последующим гистологическим исследованием полученного материала.

Перед постановкой окончательного диагноза фиброму различают с:

• саркомой матки;
• кистомой яичника.

Для этого используется:

• магнитно-резонансная томография;
• компьютерная томография.

В ситуации, когда не удается отличить фиброму матки от рака яичника с помощью неинвазивных методов, проводится диагностическая лапароскопия. Используя лапароскоп, врач вводит эндовидеокамеру в полость матки через небольшие отверстия в брюшной стенке. Получаемое изображение передается на цветной монитор с шестикратным увеличением.

Как лечить фиброму матки

Женщины, у которых была диагностирована фиброма, наблюдаются у гинеколога. Если заболевание протекает бессимптомно, его контролируют в динамике. Выжидательная тактика также используется при лечении пациенток, у которых уже началась менопауза.

Показаниями к консервативной терапии служат:

• размер фибромы матки не превышает 12 недель беременности;
• интерстициальное либо субсерозное расположение узлов;
• наличие болевого синдрома;
• отсутствие метро- и меноррагий.

Женщине назначаются:

• препараты железа;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• гормональные средства;
• витамины.

С целью подавления синтеза яичниковых стероидов используются Даназол, Гестринон и другие производные андрогенов. Их принимают курсом до восьми месяцев. Для нормализации роста эндометрия при развившихся гиперпластических процессах рекомендуются гестагены – Норколут, Утрожестан, Дюфастон. Их нельзя назвать очень эффективными лекарствами, поэтому прием гестагенов оправдан только при небольших фибромах с сопутствующей гиперплазией эндометрия.

Остановить рост фибромных узлов помогает внутриматочная гормональная спираль Мирена. Она содержит гестагенный гормон левоноргестрел, который, попадая в матку, не только обеспечивает противозачаточный эффект, но и препятствует дальнейшему росту доброкачественной опухоли.

Комбинированные оральные контрацептивы – Регулон, Ярина, Жанина – способны замедлить развитие фибромных узлов, диаметр которых не превышает 2 сантиметров. Курс лечения ими равен трем месяцам.

Хирургия

Хирургическое лечение фибромы матки является оптимальным решением, если:

• выражена клиническая симптоматика;
• узловые образования имеют большие размеры;
• фиброма осложнена опухолью яичника, эндометриозом или некрозом фиброидного узла.

Произвести удаление фибромы и сохранить матку можно, проведя консервативную миомэктомию лапароскопическим, влагалищным или лапаротомным доступом. Во время операции фиброзный узел полностью удаляют, матку сохраняют. Если опухоль расположена субмукозно, врач может прибегнуть к гистероскопической миомэктомии без разрезов. Органосохраняющие операции, последствия которых не связаны с нарушением работы репродуктивной системы, всегда проводятся женщинам, которые в дальнейшем планируют беременность.

Среди современных методов лечения фибромы матки – эмболизация маточных артерий. Сосуды, питающие новообразование, пересекают, за счет чего блокируется местное кровообращение, в опухоль не поступают питательные вещества, ее рост прекращается. Данный метод очень эффективен и, что главное, безопасен, позволяет сохранить женское здоровье.

Для удаления фибромы также может использоваться ультразвуковая абляция. В ходе процедуры узлы как бы «выпаривают» ультразвуком. Каждый шаг хирурга отслеживается с помощью МРТ.

Среди наиболее распространенных осложнений, возникающих после операции по удалению фибромы матки:

• кровотечение;
• послеоперационная инфекция;
• образование спаек в малом тазу;
• образование синехий в матке.

Как вылечить фиброму матки народными средствами

Если верить отзывам женщин, победивших болезнь, вылечить фиброму матки можно народными средствами. Среди наиболее популярных домашних рецептов:

• Травяной отвар. Смешать в равных пропорциях траву чистотела, тысячелистника, листьев мяты, зверобоя, череды. Для приготовления лечебного отвара залить ложку сбора стаканом кипятка. Через 15 минут процедить. Пить 3 раза в день по 1/2 стакана на протяжении 2 месяцев. Затем сделать перерыв на 3 месяца.
• Отвар из гранатовых корочек для спринцевания. Одну ложку корочек граната залить стаканом кипятка. Держать на водяной бане 15 минут. После остывания процедить и добавить стакан холодной воды. Спринцеваться утром и вечером отваром комнатной температуры.
• Травяной сбор для местных ванночек. Смешать 4 ложки травы душицы, 6 ложек коры дуба, 1 ложку корней алтея. 5 ложек готового сбора залить кипятком и оставить до полного остывания. Процедить и добавить в настой 2 ложки свежего сока каланхоэ. Полученный раствор использовать для ванночек и спринцевания.

Опасность заболевания

Вероятность трансформации фибромы матки в злокачественную опухоль минимальна – 1%. При этом болезнь может препятствовать наступлению беременности и приводить к преждевременным родам, поздним выкидышам. Запущенные формы патологии провоцируют сильные кровотечения, анемию.

Профилактика фибромы матки

Специальной профилактики фибромы матки не существует. Врачи рекомендуют женщинам исключить провоцирующие факторы:

• аборты;
• неконтролируемый прием контрацептивов;
• несвоевременное лечение острых и хронических воспалений.

Также следует раз в год проходить УЗИ матки и регулярно посещать гинеколога.

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Фиброма – это не повод для паники

Фиброма кожи наблюдается у людей разного возраста. Это округлое уплотнение, возвышающееся над кожей и появляющееся на разных участках тела. Если диагностируется фиброма, лечение ее должно производиться только в условиях клиники. Только так может быть гарантировано стопроцентное выздоровление.

Причины фибромы

По мнению специалистов нашей клиники, фибромы чаще всего возникают в результате наследственной предрасположенности и как результат постоянного травмирования. Также она может возникать на фоне любого инфекционного заболевания.

Иногда это заболевание возникает на фоне гормонального сбоя в организме. Существует также зависимость между заражением трихомонадами и возникновением фибром.

Как выглядит фиброма?

Признаки фибромы зависят от того, где она располагается. Наиболее часто она выглядит как нарост, возвышающийся над кожей. Нарост имеет широкое основание или же ножку.

Цвет такого нароста может быть такой же, как и цвет кожи. Со временем он может изменить свою окраску на светло-розовую, а порой даже на темно-коричневую. Такая изменчивость вызвана в первую очередь воздействием на новообразование одежды.

Обычно фиброма, симптомы которой не причиняют неудобств больному, не характеризуется болезненностью. Больные часто рассматривают ее скорее всего как косметический дефект. Однако в некоторых случаях это новообразование становится чувствительным к внешним раздражением, может зудеть и болеть. В таких случаях необходимо обращаться в клинику для лечения.

Как происходит диагностика фибромы?

В первую очередь фиброма, диагностика которой проводится в нашей клинике опытными врачами, подлежит тщательному осмотру. Врач проводит пальпацию фибромы. После биопсии нароста можно говорить о том, насколько доброкачественным или злокачественным является данный нарост.

В отдельных случаях для уточнения диагноза проводится УЗИ, а также рентгенография.

Особенности лечения фибромы

В нашей клинике лечат все виды фибром, которые появляются на коже или на другом органе. В большинстве случаев нарост не беспокоит человека и не является угрозой для его здоровья и жизни. Поэтому его удаление, как правило, не применяется.

Однако в некоторых случаях фиброма может поддаваться трению, постоянному травмированию. Часто это новообразование имеет неэстетических вид. В таких случаях врачи нашей клиники рекомендуют хирургическое удаление фибромы.

Эта операция абсолютно безболезненна, так как проводится под местной анестезией. Кроме того, она занимает совсем немного времени. Ее можно делать и амбулаторно: пациенту нет необходимости пребывать в стационаре.

Подлежат удалению и те фибромы, которые причиняют пациенту сильную боль. Если фиброма находится во внутренних органах, то она удаляется тогда, когда нарушает их работу. При слишком активном росте фибромы также показано ее удаление, так как в таком случае есть большой риск ее злокачественного перерождения.

Удаление фибромы 0,1–0,2 см - 2400 руб.

Удаление фибромы 0,2–0,5 см - 3500 руб.

Удаление фибромы более 0,5 см - 5000 руб.

Содержание

1. Что такое мягкая фиброма?
2. Симптомы
3. Причины и факторы риска
4. Диагностика
5. Профилактика
6. Лечение
7. Жизнь с заболеванием
8. Вопросы, которые следует задать врачу

Мягкая фиброма — это доброкачественное кожное образование, возникающее на любом участке тела и в равной степени встречающееся у представителей обоих полов.

Что такое мягкая фиброма?

Мягкая фиброма — это доброкачественное кожное образование, возникающее на любом участке тела и в равной степени встречающееся у представителей обоих полов.

Симптомы

Мягкая фиброма выглядит и ощущается как висячая родинка, только, как правило, более светлого оттенка. Наиболее распространенными местами формирования мягких фибром являются шея, подмышки, средняя часть туловища, кожные складки, веки и внутренняя часть бедер. Но, в принципе, они могут встречаться на любом участке тела. В большинстве случаев мягкие фибромы дорастают лишь до определенного размера и при этом не изменяют цвет. Сами по себе они безболезненны, но при повреждении или раздражении из-за контакта с одеждой, ювелирными изделиями или трением о кожу могут вызывать боль или дискомфорт.

Причины и факторы риска

Никто не знает точных причин развития мягкой фибромы. Тем не менее, чем старше человек, тем выше риск их появления. Кроме того, мягкие фибромы часто встречаются у людей, страдающих диабетом и имеющих лишний вес. Наконец, склонность к формированию фибром передается генетически.

Диагностика

Диагностирование проводится на основании врачебного осмотра. Если мягкая фиброма изменила цвет или размер, сразу же обратитесь к врачу.

Профилактика

Появление мягких фибром невозможно предотвратить.

Лечение

Иногда мягкие фибромы отпадают сами по себе вследствие раздражения или повреждения. При этом они постепенно высыхают и на каком-то этапе просто отсоединяются от поверхности кожи. Кроме того, мягкие фибромы может удалить врач. Сделать он это может следующим образом:

• Вырезанием.
• Замораживанием.
• Выжиганием при помощи специального устройства.

В целом мягкие фибромы не вырастают повторно на одном и том же месте, но это не означает, что они не смогут появиться на других участках тела.

Жизнь с заболеванием

Мягкие фибромы могут доставлять дискомфорт. В зависимости от места расположения они часто задеваются молнией, одеждой или ювелирными украшениями. Каждый раз при этом человек чувствует определенную боль.

Вопросы, которые следует задать врачу

• Можно ли самому срезать фиброму?
• Если я держу диабет под контролем, могут ли мягкие фибромы увеличиваться количественно?
• Передается ли склонность к образованию мягких фибром по наследству?
• Правда ли, что мягкие фибромы чаще встречаются у людей со светлой кожей?

(No Ratings Yet)

Loading...

Что такое фиброма матки

Фиброма матки, как и миома или фибромиома матки относятся к доброкачественным новообразованиям, которые берут свое начало в мышечной ткани органа и различаются лишь по своему гистологическому строению.

Таким образом, фиброма матки является опухолью, образованной соединительной тканью, которая придает ей плотность (миомы в отличие от фибром более эластичные). Фиброидные опухоли или фибромы, помимо матки, могут развиваться и в других органах: яичниках, молочных железах, коже. Размеры опухоли могут не превышать нескольких миллиметров или достигать 30 см.

Классификация фиброидных опухолей

Фиброма матки может быть одиночной или множественной. Когда имеется один узел, как правило, он достигает значительных размеров, говорят об узловой фиброме матке. Фиброзный узел находится в соединительнотканной псевдокапсуле. В случае возникновения нескольких узелков говорят о множественной фиброме матки.

Маточная стенка состоит из трех слоев. Самый толстый слой – это средний, который представлен гладкой мускулатурой (миометрий). Снаружи матка покрыта серозной оболочкой (внутренним листком брюшины) – этот слой называется периметрием. Внутренний слой представлен слизистой (состоит из эпителия) оболочкой и носит название эндометрия. В зависимости от расположения опухолевидного образования различают следующие виды фибром:

• интрамуральная (интерстициальная) фиброма – образование разрастается в пределах мышечного слоя и встречается в 70% случаев фиброидных опухолей;
• субмукозная (подслизистая) фиброма – растет внутрь маточной полости, располагается под эндометрием и наблюдается в 22 – 30% всех фиброидных опухолей (подслизистая фиброма приводит к деформации маточной полости и отличаются яркой симптоматикой: кровотечения, боли по типу схваток);
• субсерозная фиброма – при этом опухоль начинает расти кнаружи, под серозную оболочку;
• стебельчатая фиброма – как разновидность субсерозной опухоли, у которой появляется ножка (в некоторых случаях достаточно длинная), и может осложниться перегибом или перекрутом ножки, что сопровождается сильной болью;
• интралигаментарная или межсвязочная фиброма – располагается между листками широкой маточной связки;
• паразитарная фиброма – встречается редко и характеризуется прикреплением к соседним органам, например, к шейке матки. Шеечная фиброма обнаруживается в 5% случаев всех фиброидных опухолей.

В зависимости от гистологического исследования выделяют следующие морфотипы фибром:

1. простая – опухоль растет медленно, пролиферативные процессы отсутствуют;
2. пролиферирующая – повышенная активность деления клеток, характеризуются быстрым ростом, число патологических митозов достигает 25%, но нет атипичных клеток;
3. предсаркома – выявляется множество очагов атипии.

Причины возникновения фибромы

В настоящее время причины возникновения фибромы матки точно не определены, хотя отмечается связь с гормональными сдвигами генетической предрасположенностью.

Отмечено, что фиброма матки никогда не развивается у девочек до начала полового созревания и у женщин климактерического периода. В механизме развития опухоли играют роль, как колебания эстрогенов, так и прогестерона, который увеличивает количество делений клеток в образовании. Но даже при наличии обоих условий фиброидная опухоль матки развивается не всегда.

Установлены определенные предрасполагающие факторы, которые «подстегивают» возникновение образования:

• позднее становление менструальной функции;
• искусственные и самопроизвольные прерывания беременности;
• первые роды в 30 и более лет;
• внутриматочные манипуляции (установка и удаление ВМС, гистероскопия);
• роды, осложненные воспалением матки;
• продолжительный прием комбинированных оральных контрацептивов;
• хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
• гормональная дисфункция яичников;
• редкая половая жизнь или ее отсутствие;
• ожирение или избыточный вес;
• малоподвижный образ жизни;
• сахарный диабет;
• патология щитовидки;
• заболевания сердечно-сосудистой системы (гипертония);
• стрессы;
• варикозное расширение вен;
• фиброзно-кистозная мастопатия.

Симптомы

Согласно статистике, лишь у каждой четвертой женщины с фибромой матки имеют место клинические симптомы. Клиническая картина фиброидной опухоли зависит от многих факторов. Во-первых, от возраста женщины и давности существования у нее опухоли. Во-вторых, от расположения фиброзных узлов, их количества, направления роста и преморбидного фона. И, конечно, от наличия сопутствующих гинекологических и соматических заболеваний.

К основным признакам данной патологии относятся боли, нарушения цикла с маточными кровотечениями, бесплодие и нарушение работы близлежащих органов.

Маточные кровотечения

Фиброма матки провоцирует разрастание эндометрия, что зачастую приводит к его гиперплазии. На ранних стадиях развития фибромы нарушения менструального цикла проявляются в виде обильных длительных менструаций (меноррагий), что заставляет больную обратиться к врачу.

По мере прогрессирования опухоли такие нарушения становятся более выраженными, к ним присоединяются ациклические кровотечения (метроррагии). Хроническая кровопотеря ведет к анемизации женщины, что сопровождается утомляемостью и слабостью, головокружениями и бледностью кожи и слизистых.

Характер менструальных кровотечений зависит от локализации фиброзных узлов в маточной стенке. В случае субсерозного расположения фиброзных узлов в 50% и более у женщин имеют место умеренные менструации. При интерстициальном расположении узлов у большинства больных менструации становятся обильными. А в случае подслизистой фибромы матки месячные становятся обильными и продолжительными, а через некоторое время и болезненными уже в ранних стадиях развития опухоли. По мере роста подслизистого узла присоединяются ациклические кровотечения из-за захвата большой площади маточной полости.

Кроме того, длительность и увеличение объема кровопотери в случае интерстициальной и подслизистой фибром обусловлены снижением маточного тонуса и нарушением ее сократительной функции. Также на характер маточных кровотечений оказывает влияние происходящие некротические изменения в фиброзных узлах. Нарушению менструальной функции способствует и расширение маточных вен.

Боли

Характер болей при фиброме матки определяется локализацией узлов и их размерами. Если опухоль имеет большие размеры, то высока вероятность нарушения питания в узле, что сопровождается дегенеративными изменениями. Острое нарушение питания опухоли сопровождается клинической картиной острого живота. Повышается температура тела (до 39 и выше), боли становятся острыми и нестерпимыми, появляются симптомы раздражения брюшины, в общем анализе крови отмечается ускорение СОЭ и лейкоцитоз. Если эффект от консервативного лечения фибромы матки отсутствует, проводится срочная операция.

Болевой синдром у больных с фибромой имеет различную природу возникновения и характер. Как правило, пациентки жалуются на боли внизу живота и в поясничном отделе. При субсерозной и интерстициальной фиброме наблюдаются постоянные боли ноющего характера, что связано с растяжением брюшины. Интенсивные и продолжительные боли обусловлены быстрым ростом узла.

Если фиброидная опухоль имеет большие размеры и отличается медленным и постепенным ростом, возникают ноющие или тянущие постоянные боли на всем протяжении цикла.

Подслизистая фиброма характеризуется возникновением схваткообразных болей во время месячных и свидетельствует о давно существующей опухоли. Если фиброзный узел располагается на передней стенке матки, боли отдают в мочевой пузырь. А при локализации узла на задней маточной стенке они иррадиируют в прямую кишку.

В случае интралигаментарной опухоли возникают боли в районе шейки матки, что связано с давлением опухоли на нервное сплетение, локализующееся во внутреннем зеве шейки.

Нарушение работы смежных органов

При значительных размерах фиброидных опухолей, особенно при интралигаментарной фиброме, сдавливаются и ущемляются мочеточники, что приводит к расширению чашечно-лоханочной системы и гидронефрозу почки. Если фиброзный узел давит на мочевой пузырь, учащается мочеиспускание.

При локализации фиброзного узла на задней стенке матки происходит сдавление толстого кишечника, что сопровождается метеоризмом и запорами. Трудности с дефекацией и боли, возникающие в процессе, наблюдаются при позадишеечном расположении узлов. Также возможно появление болей во время полового акта.

Бесплодие

При фиброме матки у 30% больных имеет место первичное бесплодие. Невозможность забеременеть обусловлена гормональными нарушениями, которые явились причиной возникновения опухоли. Также бесплодие может быть вызвано расположением фиброзных узлов. Например, если узлы перекрывают устья маточных труб, резко снижаются шансы на зачатие. При подслизистом расположении опухоли становится невозможной имплантация оплодотворенной яйцеклетки либо дальнейшее развитие эмбриона.