Фурункулез – причины, симптомы, лечение воспаления области волосяного фолликула

Фурункулез – это заболевание, которое возникает при появлении сразу нескольких очагов гнойно-воспалительного процесса. Развитие происходит в волосяных мешочках и, чаще всего, вызвано стафилококками. Размер фурункула может быть разным – от небольшой горошинки до 1,5 см в диаметре. Часто назначаются антибиотики при фурункулезе, так как из-за особенностей расположения очагов, существует вероятность попадания воспаления в кровоток.

Замечают недуг обычно в области шеи, подмышек, лица, паха и ягодиц. Обнаружить у себя появление такой болезни несложно – большой прыщ с заметным гнойным содержимым указывает на то, что необходимо срочно посетить дерматолога.

Причины фурункулеза

Основной причиной заболевания является стафилококк, но при нормальной работе иммунитета и отсутствии провоцирующих факторов развитие фурункулеза не произойдет. Воспаление происходит при попадании в волосяную луковицу бактерий. Спровоцировать недуг могут следующие ситуации:

1. Небольшое нарушение целостности кожи – при ссадинах и царапинах под кожу и в волосяные луковицы может попасть инфекция.
2. Несоблюдение личной гигиены, чрезмерное загрязнение кожи.
3. Наличие хронических заболеваний, которые приводят к снижению иммунитета.
4. Контактирование кожи с патологическими выделениями, которые возникают при воспалительных инфекционных заболеваниях.
5. Регулярное контактирование с вредными веществами, строительным мусором, пылью.
6. Нарушение работы гормонального фона человека.
7. Вросшие волоски на теле могут спровоцировать попадание инфекции.
8. Переутомление и стрессы.

При возникновении фурункулеза выявляются причины, и лечение назначается врачом. Это необходимо для того, чтобы избежать распространения очагов и серьезных осложнений.

Симптомы и стадии болезни

Фурункул развивается постепенно, весь цикл состоит из трех фаз, для каждой из которых характерны свои признаки. Стадии болезни следующие:

1. Инфильтрат. На месте очага инфекции возникает отек, кожа уплотняется и заметно краснеет. При нажатии возникает сильная боль, а в центре воспаления виден волосяной фолликул. Стадия длится не более 3-4 суток.
2. Некроз. Вокруг воспаленного волосяного фолликула возникает определенный стержень, который состоит из гноя и отмерших тканей. На месте красного уплотнения появляется хорошо заметный белый гнойник, после чего кожа над ним лопается и гной выходит. Спадает отек и покраснение, человек чувствует заметное облегчение, боль уменьшается.
3. Заживление. Происходит образование небольшой язвы, которая постепенно заживает. В большинстве случаев, на месте фурункулов остаются небольшие рубцы, которые не проходят со временем.

С первых признаков до образования рубца проходит не менее 10 суток, однако при больших размерах фурункулов заживление может длиться дольше. Важно помнить, что вскрытие происходит самостоятельно или при участии врача. Фурункулез часто возникает при выдавливании или прокалывании воспаления в домашних условиях, что приводит к разрастанию очагов воспаления.

Заметить у себя фурункул легко благодаря характерным особенностям. Кроме проявлений фурункулеза, заметных на фото, которые описаны в стадиях болезни, есть еще и другие признаки, сопровождающие патологию. Например, общее недомогание, слабость, повышение температуры тела.

В некоторых случаях человек думает, что простыл и начинает лечиться от этого заболевания. Обратиться к специалисту стоит, если появились следующие симптомы:

• онемение участка кожи, появление боли, зуда, покраснения;
• плохое самочувствие, повышенная температура тела;
• тошнота, отсутствие аппетита, бессонница;
• очаг воспаления находится в области носогубного треугольника, паха или в районе бровей;
• пораженный участок становится синюшного оттенка.

Желательно проконсультироваться с доктором, если фурункулы появляются часто или одновременно в нескольких местах.

Виды фурункулов

Появление фурункула возможно в любой части тела, за исключением ладоней и стоп. Существует несколько видов этого недуга, которые отличаются между собой местом локализации и симптомами. Все виды представлены в таблице:

Фурункул обычный	Проявляется в виде одиночного очага, воспаление происходит в одном волосяном фолликуле
Карбункул	Более тяжелая форма, при которой одновременно воспаляется несколько фолликулов, расположенных рядом. Фурункулы сливаются, образуя обширное воспаление на коже. Вскрытие происходит достаточно тяжело, так как гной выходит сразу в нескольких местах. Такой вид гораздо опаснее, поэтому лечение должно происходить под контролем врача
Кистозная угревая форма	В этом случае воспаление возникает не на поверхности, а в глубоких слоях ткани. Часто встречается у людей с гормональными сбоями и в период полового созревания. На стандартный фурункул этот вид не очень похож, поэтому нередко остается без внимания. При отсутствии лечения остаются очень заметные шрамы
Пилонидальный синус	Этот вид локализуется между ягодицами. Доставляет сильнейший дискомфорт, при этом есть опасность его распространения при выходе гноя. Обращение к врачу обязательно
Гнойный гидраденит	Воспаление потовых желез, которое проявляется в виде множества кожных нарывов, не имеющих стержня. Требуют обязательного удаления хирургическим путем, как можно раньше. Обычно возникает в подмышечной впадине и в области паха

По расположению и внешнему виду фурункула можно самостоятельно определить, к какому виду он относится. Если возникают сомнения или воспаление доставляет сильный дискомфорт – следует посетить врача, который назначит правильное лечение.

Лечение

Перед тем как лечить фурункулез, необходимо обратиться к врачу. Независимо от того, какой способ выберет человек – медикаментозный или народные средства, необходимо исключить вероятность осложнений. Однократно вылечив фурункул нельзя быть уверенным, что он не появится снова, поэтому подходить к этому следует ответственно.

Народные средства

Многие не любят посещать поликлиники, поэтому пытаются лечиться при помощи народных средств. Это не всегда возможно, так как иногда вылечить фурункулез в домашних условиях не выйдет, можно добиться лишь осложнений. Если, несмотря на опасность, решено лечиться самостоятельно без применения лекарств, можно воспользоваться одним из следующих рецептов:

1. Хозяйственное мыло с молоком. В небольшую металлическую миску (лучше чашку) натереть мыло, чтобы оно закрывало дно, после чего налить молока в пропорции 1:2. В течение часа нагревать на водяной бане, чтобы получилась мазь, по консистенции как сметана. Ежедневно накладывать смесь на фурункул на 6 часов под повязку, до полного исчезновения воспаления.
2. Алоэ. Хороший способ, особенно если применять его начала нарывания фурункула, то есть до момента образования гноя. Помыв лист и обрезав колючки, необходимо немного порубить его ножом. После этого привязать к воспалению на 4 часа, после снятия сразу повторить процедуру.
3. Уменьшить фурункулез, то есть частоту появления воспалений, можно очистив кровь. Для этого необходимо промыть корни одуванчика, положить в стакан 1 ч.л. и залить стаканом кипятка. Настой будет готов через 3 часа, принимать необходимо 6 раз в день по 1 ст.л.
4. Печеный лук. Луковицу разрезать на 4 части и запекать в духовке около получаса. После этого приложить к воспалению разрезом и привязать на сутки. Более эффективный метод – растереть в кашицу лук и смешать с натертым хозяйственным мылом, в пропорции 2:1. Прикладывается полученная мазь также на сутки, после чего меняется, если не произошел выход гноя.

Эти способы рекомендуется использовать только в случаях, когда гноя еще нет, и фурункул находится на начальной стадии. Следует учитывать, что все гнойники выше уровня плеч лечатся только врачом и строго под его контролем. Самолечение в этой ситуации может стоить человеку жизни.

Медикаментозное и хирургическое лечение, антибиотики

Во время лечения фурункулеза необходимо соблюдать простые правила, чтобы лечение было эффективным и дало быстрый результат. К ним относится:

• водные процедуры необходимо ограничить, чтобы избежать распространения фурункулов;
• здоровую кожу рекомендуется протирать раствором фурацилина;
• любые повреждения кожи необходимо обрабатывать «зеленкой»;
• постельное белье и одежду необходимо менять регулярно;
• соблюдать диету, исключив жирную и острую пищу.

На начальном этапе лечение заключается в следующем: здоровую кожу обрабатывают антисептиком, после чего обезболивают воспаленный участок. Лечение фурункулеза антибиотиками применяется для предотвращения передачи гнойного процесса на здоровые ткани. Чтобы избежать осложнений, пациентам назначается электрофорез с антимикробными препаратами. На протяжении лечения фурункулеза врачи рекомендуют УВЧ-терапию.

В случае абсцесса прибегают к хирургическому вмешательству. Вскрытие происходит под местной анестезией, после чего удаляют гной и промывают рану. Независимо от способа вскрытия, необходимо тщательно обработать очаг перекисью водорода, после чего наложить повязку с мазью. Идеально подойдет Левомеколь, иногда врач рекомендует Эритромициновую мазь. Менять повязки необходимо ежедневно до момента заживления. После этого используют мази для лучшего заживления, например, на основе ихтиола. После лечения рекомендует принимать меры по укреплению иммунитета, принимать витаминные комплексы и общеукрепляющие препараты.

Фурункулез может возникнуть в любом возрасте, если самостоятельное лечение не приносит успеха и нагноение увеличивается, необходимо немедленно обратиться к дерматологу для проведения необходимой терапии.

Возбудитель болезни

Появление нагноения фурункула происходит преимущественно по причине проникновения в волосяной фолликул стафилококков. В норме они присутствуют на поверхности кожи в обычной микрофлоре и не представляют опасности. Если же стафилококки проникают в волосяной фолликул, то развивается воспалительное заболевание.

Однако для того чтобы бактерия могла навредить, должно иметь место снижение активности иммунной системы. Когда иммунитет не может полноценно сдерживать развитие и размножение болезнетворных агентов, они начинают стремительно увеличиваться в количестве, нарушают нормальную микрофлору кожи и проникают в поры и волосяные фолликулы, провоцируя появление нагноения.

Фурункул симптомы и лечение имеет характерные из-за основного возбудителя нагноения.

Особенности, повышающие риск развития фурункулов

Замечено, что при ряде особенностей кожи или неправильном отношении к ней вероятность развития фурункулов значительно повышается. Людям, которые имеют такие свойства, надо с особым вниманием относиться к своему здоровью и принимать меры по предотвращению снижения активности иммунитета. Особенности, предрасполагающие к появлению фурункулов, достаточно разнообразны.

1.      Повышенное выделение пота. Соли в его составе агрессивно влияют на кожу и вызывают нарушение ее защитных свойств, из-за чего для возбудителя болезни создаются благоприятные условия.

2.      Наличие кожных болезней, при которых образуются трещины или расчесы. Такие повреждения являются входными воротами для инфекции, позволяя возбудителю обойти сразу несколько защитных механизмов в организме. Фурункул, причины которого связаны с этим, обычно не одиночный.

3.      Постоянное раздражение кожи выделениями из носа или ушей, если имеют место хронический ринит или отит. При этом на ткани все время воздействуют болезнетворные бактерии, в конечном итоге приводя к снижению защиты.

4.      Частые царапины, потертости и ссадины. При этом стафилококк легко проникает через повреждение в область волосяного фолликула и провоцирует развитие фурункула.

5.      Использование не качественных косметических средств.

6.      Нарушение правил личной гигиены. Если кожа регулярно не очищается, то в местах максимального трения (чаще в области воротника) появляется раздражение кожи, которое создает благоприятные условия для возбудителя заболевания. В результате этого для болезнетворных бактерий возникают идеальные условия для проникновения в ткани.

7.      Нарушение естественной защиты кожи на фоне постоянного действия раздражителей по причине профессиональной деятельности. Особенно опасно воздействие смазочных материалов и пыли.

При наличии таких предпосылок к появлению фурункулов следует обращать особое внимание на состояние кожи. Важно при появлении повреждений сразу же обрабатывать их антисептиком и защищать повязкой или лейкопластырем. Если начал образовываться гнойник, нужна врачебная помощь.

Причины появления фурункулов

В качестве основных причин для появления фурункулов выделяют падение иммунитета и гормональные нарушения в организме. В зависимости от того какая из них имеет место, определяется и тактика лечения – с применением гормональных препаратов или без них.

В норме иммунная система является непреодолимым барьером для возбудителя нагноения и может противостоять стафилококкам, не пропуская их с поверхности кожи в ткани, в том числе и в волосяные фолликулы. При нарушении защитных сил организма они перестают активно сопротивляться болезнетворным агентам, а иногда и просто не принимают их за опасность и не предпринимают даже слабых попыток к уничтожению стафилококка. Такое обычно бывает, если человек недавно перенес сильное вирусное заболевание, которое привело к серьезной потере сил организмом. Становятся причиной   ослабления иммунитета также сильное местное или общее переохлаждение и прием антидепрессантов в течение длительного времени.

Гормональный фактор также может вызывать появление фурункулов. В такой ситуации фурункул, как правило, является осложнением сахарного диабета. Из-за нарушения кровообращения ткани перестают получать достаточное питание, и возникает их голодание, которое приводит к утрате нужной активности естественной защиты кожи. В результате возбудитель заболевания может практически беспрепятственно проникнуть в волосяной фолликул и вызвать воспаление.

Фурункул на теле причины лечение которого определи врачом, может быть устранён полностью.

Стадии формирования

Фурункул имеет три стадии развития. Обращаться за медицинской помощью следует уже на первом этапе образования гнойника.

1.      Стадия инфильтрата. В этот момент нагноение только начинает развиваться. Инфильтрат образуется вокруг волоска, фолликул которого поражен стафилококком. Появляются уплотнение и отечность тканей. Участок покраснения в диаметре имеет от 1 см до 3 см. Часто больной жалуется на покалывание в области воспаления, значительно усиливающееся в момент прикосновения к инфильтрату. Боль вначале умеренная, постепенно нарастающая.

2.      Стадия гнойно-некротического процесса. Развивается на 3-4 день от начала воспаления. В центре фурункула появляется стержень, который состоит из отмерших клеток и густого гноя. Верхний конец стержня виден над кожей и выглядит как белый гнойничок. В момент, когда натяжение кожи над стержнем становится слишком сильным, она расходится, выходит капля гноя и происходит отхождение гнойно-некротических масс, после чего полость фурункула полностью очищается.

3.      Стадия заживления. Когда фурункул небольшой, после зарастания раны, оставшейся от него, шрамов не образуется. При крупном нарыве от раны бывает небольшой ровный шрам, который проходит со временем.

Осложнения болезни чаще всего развиваются на ее второй стадии, если гнойно-некротические массы по какой-то причине не могут выйти наружу. Также привести к крайне опасным последствиям может попытка выдавить фурункул.

Что такое фурункул?

Как известно, на коже человека имеются волосы. Каждый волос имеет определенную анатомическую структуру, в состав которой входит волосяной мешочек - луковица. Под фурункулом следует понимать воспалительный процесс кожи, который обусловлен проникновением инфекции - бактерий - в структуры волосяного мешочка. Там происходит их развитие и размножение, которое приводит к образованию в коже гнойного очага. Пожалуй, каждый человек хоть раз в жизни имел дело с подобным заболеванием. Гораздо чаще фурункулы возникают на других участках тела. Но подобное заболевание может иметь место и в тканях кожи носа и слухового прохода.

Почему возникает фурункул носа?

Начальные отделы тканей носа имеют область, где как и на других участках кожи человека имеется волосяной покров. Эта область носит название - преддверие носа. Именно здесь и возникают фурункулы. Причин для развития заболевания может быть много. Основные из них следующие:Занос инфекции в мягкие ткани контактным путем - через грязные руки, предметы гигиены и средства ухода, некачественную воду. При наличии хронических очагов инфекции, таких как аденоиды, хронический аденоидит, хронический гайморит, при которых в полости носа, придаточных пазухах и носоглотке имеется длительно существующая инфекция, - происходит периодический контакт отделяемого носа (слизи, гноя) с тканями преддверия носа. Это создает условия для проникновения инфекции в структуры волосяного мешочка преддверия носа.При снижении защитных (иммунных) сил организма. Иммунодефицитные состояния приводят к снижению активности защитных веществ на поверхности кожи и организме в целом. При этом фурункулы могут возникать на любом участке кожи человека.Паразитозы. Данный фактор особенно актуален у детей. Такие состояния, как лямблиоз, энтеробиоз, описторхоз являются сильнейшими факторами, вызывающими аллергию, нарушение иммунных реакций организма. На этом фоне очень часто возникают фурункулы.Существуют и другие причины возникновения фурункулов преддверия носа, однако чаще всего - это банальный занос инфекции в мягкие такни контактным путем.

Чем опасен фурункул преддверия носа?

Казалось бы - что здесь особенного? Обычные прыщи, которые периодически могут возникать на разных участках кожи. Можно просто "выдавить" его и проблема решена! Однако не все так просто. Делать это самостоятельно категорически не рекомендуется, и этому есть разумное объяснение.Во первых, нельзя забывать, что фурункул преддверия носа - это гнойно-воспалительный процесс в мягких тканях головы. А как известно, к голове нужно относиться серьезно.Во-вторых, существует особенность кровоснабжения мягких тканей головы. Дело в том, что кровь от всего тела по венам оттекает к сердцу. Что же касается кожи головы, то здесь другая ситуация. Особенностью венозного кровоснабжения данной области является то, что кровь оттекает не к сердцу, а полость черепа. Это означает, что все вещества, которые попадают в кровь из тканей кожи лица могут по венам попасть в ткани головного мозга. Именно поэтому ни в коем случае не следует пытаться "выдавить" фурункул на носу, преддверии носа или других областях лица, поскольку инфекция может попасть в кровь и по венам распространиться в ткани мозга. Кроме того, попадая в венозное русло, инфекция может вызвать воспалительный процесс в тканях вен - локальный тромбофлебит поверхностных вен лица, который в свою очередь может привести к очень тяжелому осложнению: тромбозу кавернозного синуса головного мозга. Данное осложнение часто приводит к летальному исходу.Таким образом, можно сделать вывод о том, что фурункул преддверия носа - довольно серьезное заболевание, относиться к которому следует с большой осторожностью и ни в коем случае не заниматься самолечением.

Как развивается фурункул преддверия носа?

Начало заболевания острое. Появляется легкий дискомфорт в области преддверия носа, который постепенно нарастает и переходит в болевые ощущения. Боль может быть умеренной и сильной. Что зависит от локализации фурункула и его распространенности. Возможно отсутствие боли в покое и появление ее при дотрагивании до преддверия носа, резком вдохе или выдохе через нос. Одновременно появляется припухлость - отек мягких тканей, кожа в области преддверия носа приобретает красноватый оттенок - воспалительная гиперемия. Это состояние длится от нескольких часов до 2-3 дней, после чего на верхушке фурункула появляется участок размягчения в виде более бледного участка с видимым намечающимся участком прорыва гноя. Однако это происходит не всегда. Свойство любого гнойника - стремление к прорыву. При фурункулах гнойное отделяемое может прорываться не только наружу, но и в окружающие глубокие ткани лица. При этом может появиться отек и болезненность мягких тканей щеки, верхней губы и даже век. Появление последних симптомов является абсолютным показанием для проведения вскрытия фурункула в специализированном ЛОР-кабинете.Фурункул может прорываться самостоятельно. Это может произойти либо самопроизвольно, либо при неосторожном прикасании к фурункулу.Фурункул может образоваться не только в преддверии носа, но и в других областях: на спинке носа, крыле носа. Проявления фурункулов других частей носа практически ни чем не отличаются от клиники фурункула преддверия носа.

Что делать, если вы заподозрили фурункул носа?

Прежде всего, не пытайтесь предпринять самостоятельных действий по лечению. Наиболее лучший вариант - обратиться к ЛОР-врачу поликлиники или стационара, который даст необходимые рекомендации, а при наличии показаний проведет вскрытие фурункула. Вскрытие фурункула как правило производится под местной анестезией и для пациента проходит безболезненно. У маленьких детей целесообразно проводить вскрытие фурункула носа под общим обезболиванием. Дело в том, что после вскрытия фурункула в течение нескольких дней необходимо проводить перевязки. Если ребенок негативно воспримет саму процедуру вскрытия - его очень сложно будет уговорить на перевязку.Смысл лечения фурункула, как и любого гнойного очага - дать отток гнойному отделяемому, и затем обеспечить постоянный дренаж из раны. Наиболее простым средством является гипертонический раствор натрия хлорида (10%), повязку с которым накладывают на область фурункула после вскрытия. Основное условие - повязка должна постоянно быть влажной.Простые (не осложненные) фурункулы носа могут лечиться амбулаторно и не требуют госпитализации. Но если у пациента появляется отек мягких тканей щеки, губы или глаза, - это является абсолютным показанием для госпитализации и дальнейшего стационарного наблюдения. Госпитализация может быть проведена в обычное хирургическое отделение, но оптимальный вариант - наблюдение в ЛОР-хирургическом стационаре, поскольку именно ЛОР-хирург может правильно провести лечение фурункула преддверия носа.В любом случае всегда следует помнить, что данное заболевание может стать причиной серьезных осложнений, которые могут привести к летальному исходу, поэтому не ленитесь показаться доктору, особенно, если речь идет о здоровье ребенка.  

С уважением,ЛОР-хирург, кандидат медицинских наук,Заведующий отделением эндоскопической микрохирургииВерхних дыхательных путей ЛОР-клиники Медакадемии им И.М. СеченоваГлавный специалист МЦ "ЛОР-врач"Петр Александрович Кочетковadenotom@yandex.ru8-962-957-11-228-495-978-65-07

Использование материалов сайта доктора Кочеткова П.А. на других интернет-ресурсах допускается при наличии активной гиперссылки на сайт http://www.lor.ru/ Любое другое использование материалов без письменного согласия автора запрещено!

Мансонеллез: профилактика, симптомы и лечение

Многие годы пытаетесь избавиться от ПАРАЗИТОВ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно избавиться от паразитов принимая каждый день...

Читать далее »

Среди большого числа гельминтозов человека и животных есть единственная группа, которая передается трансмиссивным путем, т.е. через укусы кровососущих насекомых — это филяриозы, наиболее распространенные в странах с влажным тропическим климатом.

• Что представляет собой мансонеллез?
• Как справиться с мансонеллезом?

Одним из представителей этой группы является мансонеллез. С этим заболеванием особенно хорошо знакомы жители Индии, центральной и южной частей Американского континента, а также африканских государств.

Что представляет собой мансонеллез?

Это глистная инвазия, возбудителем которой является нематода Mansonella ozzardi, представляющая собой биогельминт со сменой пары хозяев в течение жизненного цикла. Название глиста произошло от имени английского ученого-паразитолога Мансона.

Размеры самок мансонеллы изучены более детально, чем самцов, в длину они около 60 или 80 мм, в ширину около 0,21 мм, микрофилярии (личинки) в длину 0,1 – 0,2 мм, не имеют чехликов. В организме человека взрослые особи червя паразитируют в брыжеечной части кишечника, под брюшиной, в жировой клетчатке, лимфатических узлах, соединительной ткани и полостях. Личинки (микрофилярии) циркулируют в кровеносном русле, причем данные о периодичности выхода в кровь личинок отсутствуют.

Источником заражения и окончательным хозяином является человек, промежуточным домом и переносчиком инфекции – двукрылые кровососущие насекомые (мокрецы, комары и мошкара). После укуса больного человека или животного в организм насекомого — переносчика попадают микрофилярии, там они дозревают и через неделю становятся заразными. При следующем сосании крови личинки через ранку попадают от переносчика к окончательному хозяину.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство для избавления от паразитов, рекомендованное врачами! Читать далее...

Развитие заболевания связано с процессом сенсибилизации организма продуктами жизнедеятельности гельминта. В результате аллергической перестройки организма после инфицирования человека мансонеллез дает следующие симптомы:

1. лихорадка;
2. головная боль, головокружение;
3. аллергические высыпания на коже по типу крапивницы, зудящей эритематозной сыпи, иногда наблюдаются отеки тканей;
4. боли в суставах и конечностях, онемение ног;
5. увеличение лимфатических узлов и печени;
6. воспалительные явления в дыхательной системе.

Некоторые исследователи считают мансонеллу непатогенной и неопасной для человека, тем не менее, мансонеллез практически не протекает бессимптомно, возможно длительное течение болезни.

Заподозрить мансонеллез можно по наличию укусов насекомых у человека, находившегося в местах, эндемичных для заболевания. В общем анализе крови вскоре после заражения обнаруживается выраженная эозинофилия. Окончательная диагностика гельминтоза основывается на обнаружении личинок паразита в мазках и толстой капле крови.

Иммунологические методы исследования применяются редко ввиду специфичности.

Как справиться с мансонеллезом?

Лечение проводят врачи инфекционисты с применением альбендазола, ивермектина, доксициклина, дитразина (диэтилкабамазина). В частности, последний препарат назначается по нарастающей схеме: в первые сутки дается доза 2 мг на 1 кг массы тела, на вторые сутки — 4 мг, на третьи или четвертые сутки доза увеличивается до 6 мг на 1 кг массы тела больного и так продолжается до 10 дней.

Второй курс лечения целесообразно провести после двухнедельной паузы. Для уменьшения аллергических проявлений назначаются антигистаминные средства, при необходимости применяются кортикостероиды. Схема лечения похожа на ту, что используется при другом филяриозе – вухерериозе. Мансонеллез лечат обычно в амбулаторных условиях, реже в инфекционном стационаре.

Для успешной борьбы с инфекцией необходима эффективная профилактика, которая сводится к следующим принципам:

• выявление и лечение больных;
• борьба с кровососущими насекомыми, уничтожение их в местах массового обитания, обработка водоемов инсектицидами;
• благоустройство канализаций и водопроводных систем в населенных пунктах;
• индивидуальная профилактика укусов — использование надкроватных пологов, москитных сеток, защитной закрытой одежды и репеллентов для людей, пребывающих в эндемичных районах;
• санитарное просвещение населения;
• применение медикаментозных методов профилактики в местах массового заболевания в виде назначения дитразина ежегодно в дозе 2 мг на 1 кг массы тела человека в 3 приема в течение одного дня.

Заболевание редко дает осложнения, летальных исходов нет, в отличие от других филяриозов, например, вухерериоза. Отмечено, что местное население имеет частичный иммунитет, т.е. более редкие и легче протекающие заболевания. Мансонеллез характеризуется развитием устойчивости у переболевшего организма к повторному заражению.

источник

Почему чешется голова

Одной из первых причин, почему чешется голова, является чрезмерная секреция жира кожей головы. Кожное сало — на самом деле защитный слой, который защищает фолликулы волос и обеспечивает их необходимыми питательными веществами. Однако чрезмерное выделение кожного сала вызывает воспаление, зуд и выпадение. Это условие часто становится причиной присоединения бактериальной инфекции, которая, в свою очередь, вызывает зуд кожи головы. Проблема ухудшается в результате укладки, использования средств для волос, грязи. Существуют и другие причины потери волос и шелушения кожи головы.

Чесание головы может быть результатом использования вредных ингредиентов шампуня, краски для волос, средств для укладки и химической обработки волос. Благодаря аллергенным добавкам, используемым в этих продуктах по уходу, волосяные фолликулы раздражаются и повреждаются. Это приводит, в конце концов, к потере волос. Такое состояние называется фолликулит. Симптомом этого заболевания является возникновение гноя вокруг волосяного фолликула. Когда воспаление серьезное, появляются большие и болезненные фурункулы. Если данную проблему долго не лечить, это может привести к залысинам, к повреждению волосяных фолликул в конкретной области. Часто случается, что люди используют одни и те же средства для укладки в течение нескольких лет, не задумываясь, что проблемы с волосами связаны со средствами, которые они используют.

Грибковые инфекции кожи головы могут вызывать стригущий лишай. Наиболее распространенными симптомами данной инфекции являются красные пятна, зуд кожи и выпадение волос. Если проблеме не уделять должного внимания, это тоже может привести к залысинам.

Псориаз — незаразное заболевание кожи, характеризующееся белыми чешуйками, сильным зудом, временным облысением пораженной области.

Грибок под названием malassezia вызывает воспалительную реакцию, порождая такое состояние волос, как себорейный дерматит. В той или иной форме этот грибок всегда присутствует на волосистой части головы. Он кормится жиром, который выделяется сальными железами и производит токсичное вещество, раздражающее кожу. Краски для волос, шампуни вызывают дисбаланс в выработке жира кожей головы, что в свою очередь дает толчок к росту грибка. Кожа головы становится сухой, красной, шелушится и зудит. Иногда может приводить к временной потере волос. Стойкая непроходящая перхоть является одним из наиболее распространенных видимых симптомов этой проблемы.

Причины сильного выпадения волос

Потеря волос может происходить не только на фоне заболеваний кожи головы. Бывает, что внешне все в порядке, но волосы продолжают лезть клоками и ничего не помогает. Даже диетическое питание и применение дорогих средств по уходу не всегда способны остановить выпадение. Если это ваш случай, ознакомьтесь со следующим списком.

Гормональные нарушения

Именно гормоны ответственны за многие процессы, протекающие в нашем организме, в том числе и за рост волос. Сбой в эндокринной системе может повлечь их чрезмерное выпадение. Первым делом стоит проконсультироваться у эндокринолога и проверить функциональность щитовидной железы. От подобного расстройства по статистике чаще страдают женщины. Чтобы волосы перестали выпадать, нужно нормализовать гормональный фон. Как это сделать, решает врач в конкретном случае, после получения результатов анализов.

Глисты в кишечнике

Иногда причиной всех проблем с волосами могут оказаться глисты. Врачи рекомендуют раз в год проводить очистку организма от паразитов с помощью медикаментов, желательно всей семьей. Даже если вас ничего не беспокоит, такие мероприятия делают профилактически. Обратитесь к инфекционисту в свою участковую поликлинику (при его отсутствии к терапевту). Он назначит необходимые лекарства.

Период до и после родов в жизни женщины

Когда женщина становится мамой, все силы организма сосредоточены на благе ребенка. Этому часто сопутствует хроническая усталость, недосып. Наша внешность меняется не всегда в лучшую сторону, волосы становятся слабыми и сильно выпадают. Чаще всего должно пройти время до восстановления. Главное не опускайте руки и не переставайте заниматься собой. Отдых, витамины, хорошее питание и положительные эмоции помогут быстрее вернуться к жизни.

Волосы выпадают из-за стресса

Стресс и неурядицы расходуют жизненные силы, давят на сознание, выбивая нас из колеи. Волосы редеют быстрее обычного у людей, подвергающихся стрессовым нагрузкам. По времени этот процесс индивидуален и в большей степени затрагивает мужчин. Рекомендую максимально избегать стрессовых ситуаций, приучать себя отстраняться от негатива. Нужно постараться изменить свое окружение так, чтобы больше находиться в зоне комфорта. В серьезных случаях может потребоваться медикаментозное лечение.

Мытье волос горячей водой

Банальная и частая причина выпадения волос — слишком горячая вода при мытье головы. Кожа становится мягкой, поры расширяются, а механическое воздействие завершает «работу». В итоге волосы легко вылазят, особенно при расчесывании. Приучайте себя мыть голову водой чуть теплее комнатной температуры. В конце обязательно ополаскивайте слегка прохладной, чтобы придать коже тонус, а поры закрылись.

Возможные причины появления шишки на копчике

Люди часто стесняются говорить обращаться к врачу с заболеваниями ниже пояса. Однако от этого подобные недуги не становятся менее опасными и не создают меньше проблем их обладателям. Просто пациент приходит к специалисту с уже запущенной стадией заболевания, когда лечение становится сложнее. Одной из таких проблем является шишка на копчике.

Функции копчика

Человеческий позвоночник заканчивается копчиком — пирамидообразным отделом, состоящим из четырех-пяти позвонков. Функции копчика:

• он служит точкой опоры в положении сидя;
• крепление мышц, регулирующих работу мочеполовой системы, кишечника, ягодиц;
• распределение нагрузки.

Из-за чего возникает шишка?

Шишка на копчике — плотное болезненное образование, диаметром около сантиметра. Она может не беспокоить человека долгое время, однако в какой-то момент, например, при физических нагрузках, начинает болеть и может загноиться. Большинство людей не обращают на шишку внимания до появления болей в копчике и сильно запускают ее.

Шишка является следствием воспалительного процесса, который, в свою очередь, возникает из-за травмы или кисты на копчике. Причем она образуется далеко не сразу, между травмой и образованием шишки может пройти до нескольких лет.

Травмы копчика возникают редко, однако возможны, если упасть ягодицами на плоскую поверхность. После такого удара можно заметить, что на копчике появилась гематома. В более серьезных случаях возможна даже трещина в одном или нескольких позвонках. Гематома на копчике опасна в том случае, когда она не рассасывается, и ее ткани превращаются в фиброзные и капсулируются. В этом случае, в первую очередь, опасно то, что шишка начинает сдавливать спинной мозг. Трещина в копчике и травмы окружающих тканей грозят абсцессами и заболеваниями позвоночника.

Киста — доброкачественное образование, представляющее собой уплотнение тканей. Причиной возникновения кисты может быть:

• воспаление и нагноение волосяного фолликула;
• трещина в костной ткани;
• врожденный эпителиальный копчиковый ход.

В запущенных случаях шишка может загноиться. В этом случае необходимо срочное хирургическое вмешательство, так как процесс может привести к заражению крови.

Симптомы появление шишки на копчике

В течение длительного времени шишка на копчике может не болеть и никак себя не проявлять. В этот период люди обычно не обращаются к врачу. А если и делают это, то воспринимают шишку как косметический недостаток (особенно это актуально для женщин), а не как угрозу своему здоровью. Это большая ошибка, потому что чем раньше ее обнаружить и начать лечить, тем проще это будет сделать.

Болезненные ощущения поначалу носят временный характер, так что и они далеко не всех могут сподвигнуть на поход к врачу. Боли могут возникать:

• при длительном неподвижном сидении или стоянии;
• после сна;
• вследствие физических нарузок;
• при беременности.

И, наконец, если шишка болит постоянно, обычно это означает, что уже началось нагноение.

Диагностика и лечение

Для диагностики появившейся шишки используют рентген, который показывает его наличие или отсутствие и место расположения. Чтобы уточнить структуру шишки и получить более полную картину, применяют ультразвуковое исследование и магнитно-резонансную томографию.

Если шишка возникла по причине ушиба, вам понадобится соблюдать постельный режим и принимать обезболивающие, которые назначит врач. При переломе потребуется вправить копчик. Шишка, вызванная кистой, требует иссечения — то есть хирургического вмешательства. Современные технологии позволяют сделать это не только при помощи скальпеля, но и радиоволновым методом. Если при этом возникло нагноение, то также потребуется вычистить область, в которой была шишка и отправить материал на лабораторное исследование.

Итак, если вы заметили, что на копчике появилась какая-то опухоль, немедленно обратитесь к врачу, даже если она не болит и не доставляет неудобств. Гематома еще может рассосаться сама по себе, но в остальных случаях состояние шишки будет только ухудшаться. Несмотря на некоторую интимность проблемы, не стоит идти на поводу у ложной стеснительности. Шишка на копчике относится к тем проблемам, которые со временем только усугубляются и которые практически не лечатся самостоятельно — обратитесь к специалисту!

Источник инфекции

В большинстве случаев фурункул вызывают стафилококки: St. aureus, St. saprophyticus, реже патогенами выступают стрептококки (чаще -гемолитический стрептококк группы А). Но у большинства людей микроорганизмы спокойно обитают на коже и не вызывают болезнь.

Факторы, предрасполагающие к появлению фурункула:

1. Гиповитаминоз и переохлаждение – в осенне-зимний период частота заболевания резко возрастает.
2. Неблагоприятные условия труда: загрязнение кожи частицами пыли (угольной, асбестовой), песком, мазутом.
3. Нарушение санитарно-гигиенических навыков – редкое умывание, частое касание лица грязными руками, попытки выдавить черные точки и прыщи.
4. Сахарный диабет – снижение барьерной функции кожи и ослабленный иммунитет приводят к активному размножению микробов на поверхности кожных покровов. Даже небольшое повреждение чревато появлением воспалительного процесса. Около 20% больных страдают от повторного возникновения фурункула.
5. Иммунодефицит — ВИЧ-инфицированные, ослабленные люди после тяжелой болезни, дети, старики чаще подвержены инфекции.

Фурункул носа – как распознать болезнь

Начало болезни легко спутать с появлением обычного прыщика. Различают две стадии заболевания: инфильтративную и абсцедирующую.

Инфильтративная

В области крыла носа появляется небольшое красное уплотнение, которое постепенно увеличивается в размерах. Кожа вокруг отекает, становится синюшной и резко болезненной при пальпации. Отмечается боль при жевании, попытке улыбнуться.

Общее самочувствие ухудшается на 2-3 день болезни. Человек вялый, отмечает ломоту в суставах и сильную головную боль, изредка отмечается головокружение.

Спустя 2-4 дня в центре воспаления ткань становится рыхлой, и часть гноя прорывается на поверхность. Затем наружу выталкивается и сам гнойный стержень. Чистая полость заполняется грануляционной тканью. Происходит восстановление поврежденных тканей и кожного покрова.

Абсцедирующая

Отмечается резкое увеличение зоны инфильтрата, в процесс вовлекается кожа вокруг носа (над верхней губой, область щеки). Появляется флуктуация – при резком нажатии на гнойник возникает слабая волна, слегка приподнимающая пальцы. Самочувствие резко ухудшается.

Руки прочь от фурункула!

Попытки выдавить гной, неправильное лечение, позднее обращение к врачу могут закончиться появлением грозного осложнения – тромбозом кавернозного синуса. Инфекция из воспалительного инфильтрата распространяется по венам в полость черепа и перекрывает полость кавернозного синуса. Данное образование отвечает за распределение крови по мозгу и поддерживает физиологическое внутричерепное давление

Клиника тромбоза яркая: тошнота, внезапная рвота, мучительная головная боль, помутнение сознания и кома. Часто появляются признаки тромбоза вен глаза: выкатывание глазного яблока, резкий отек век. Если прощупать пораженное веко отмечается плотное образование, похожее на тяж – застойная или тромбированная вена.

При появлении отека вокруг носа, сильной болезненности, температуры нужно немедленно обратиться к врачу. Какой врач лечит фурункул в носу? Конечно, оториноларинголог. Но в отдаленных больницах при отсутствии узкого специалиста лечением гнойного процесса занимается хирург.

Важно помнить: самолечение опасно!

Диагностика

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра и расспроса больного. Врач пальпирует фурункул, определяя его границы, болезненность, наличие стержня. Особое внимание доктор уделяет осмотру лица. Он оценивает:

• симметричность,
• способность сжать губы и нахмурить брови,
• осматривает окологлазничную область.

Иногда врач назначает общий анализ крови. В крови увеличивается количество лейкоцитов, повышается скорость оседания эритроцитов, что говорит о наличии воспалительной реакции.

Если фурункул возник повторно, то обязательно исследуют кровь на сахар, для своевременной диагностики сахарного диабета.

Лечение: всегда ли нужно резать?

Как будет проводиться лечение фурункула носа, зависит от стадии воспаления и тяжести болезни. Ранняя терапия заболевания – залог успешного консервативного лечения, без помощи скальпеля.

Важно! Требуется большая осторожность при обращении с воспалительным очагом. Нельзя давить, чесать, расковыривать фурункул. Необходимо избегать мимических нагрузок на мышцы лица (меньше улыбаться, кушать полужидкую пищу).

При появлении первых признаков фурункула носа назначают мощную антибактериальную терапию. Она может быть местной (мази, спиртовые растворы) и общей (таблетки, инъекции).

Местное лечение

Левомеколь

Комбинированный препарат, содержит два действующих компонента: хлорамфеникол и метилурацил. Хлорамфеникол — мощный антибактериальный препарат, останавливает рост бактериальной флоры, вызывающий образование фурункулов. Метилурацил — способствует активации местной иммунной защиты, ускоряет восстановление поврежденных тканей.

Уникальность препарата в том, что микроорганизмы плохо приспосабливаются к нему, поэтому редко  формируется устойчивая флора. Левомеколь наносят на воспаленный участок 2-3 раза в день в течение 7-10 дней. Данной мазью можно лечить фурункул в носу у ребенка.

Противопоказанием является только аллергическая реакция на компоненты препарата.

Оксикорт

Действенный препарат с большим количеством лечебных эффектов. Оказывает антибактериальное и противовоспалительное действие, уменьшает аллергическую реакцию, снимает зуд.

Мазь наносят 2-3 р/день тонким слоем. Лечение продолжают 7-10 дней.

Противопоказаний у препарата немного: гиперчувствительность, герпетическая инфекция, туберкулез кожи, различные новообразования кожи. Оксикорт нельзя использовать во время беременности и лактации.

Бактробан

Мазь появилась на рынке относительно недавно, но уже успела завоевать популярность. Уникальная структура предохраняет от перекрестной устойчивости микробов с другими группами антибиотиков.

Наносят на кожу носа или на внутреннюю поверхность крыльев нос 2-3 раза в день. Практически не проникает через здоровые кожные покровы в кровоток.

Противопоказания: повышенная чувствительность человека. Поскольку препарат на рынке недавно, то воздействие его на беременных и кормящих женщин не изучено в полной мере. В связи с этим следует соблюдать осторожность при его назначении в столь важные периоды жизни женщины.

Диоксидиновая мазь

Обладает бактерицидными свойствами в отношении основных микроорганизмов, вызывающих появление фурункула. Активна в отношении бактерий, устойчивых к другим антибиотикам. Мазь  наносят на кожу 1-2 раза в сутки тонким слоем.

Важно! Категорически противопоказан у беременных и кормящих женщин. Эксперименты на животных показали, что препарат может вызывать гибель и мутации плода.

Также мазь противопоказана при индивидуальной чувствительности и недостаточности надпочечников.

Общее лечение

При лечении активно используются следующие группы препаратов: антибиотики широкого спектра действия, антигистаминные (противоаллергические) препараты и НПВС (нестероидные противовоспалительные средства).

1. Антибиотики для лечения фурункула у взрослых

антибиотик	Кратность приема
Кларитромицин	2р/день 5-7 дней
Амоксиклав (возможен прием во время беременности и грудного вскармливания)	2р/д 7-10 дней
Клиндамицин	3 р/д
Цефтриаксон	2 раза в день внутримышечно.

Кларитромицин

Cовременный антибиотик из группы макролидов. Останавливает рост микроорганизмов за счет угнетения образования белка микробной клетки. Показаний к применению много: различные инфекции респираторного тракта, воспалительные процессы кожи и мягких тканей, лечение язвенной болезни желудка, вызванной H.pylori.

Самые частые побочные эффекты связаны с нарушением моторики ЖКТ: сильная тошнота, изжога, горечь во рту, жидкий стул. Редко появляются изменения со стороны центральной нервной системы: беспокойство, тревога, кошмары, галлюцинации.

Противопоказание к приему аналогично многим лекарственным препаратам: непереносимость компонентов лекарства, выраженные проблемы с печенью и почками, беременность, лактация.

Амоксиклав

Cодержит два активных компонента – амоксициллин и клавулановую кислоту. Амоксициллин является антибактериальным средством, однако, он быстро разрушается ферментами некоторых бактерий — 𝛽 –лактамазами. И здесь ему на помощь приходит клавулановая кислота, она защищает амоксициллин, за счет чего расширяется диапазон действия лекарства.

Препарат применяется практически в каждой отрасли медицины: хирургии, гинекологии, травматологии, отоларингологии. Используется в лечении острых заболеваний верхних и нижних дыхательных путей: синуситов, фарингитов, трахеитов, бронхитов и пневмоний. Часто назначается при гинекологических заболеваниях, в качестве предоперационной профилактики, болезнях желчного пузыря.

Противопоказанием к использованию выступают аллергические реакции на пенициллиновый ряд, лимфолейкоз, мононуклеоз.

Клиндамицин

Относится к группе линкозамидов, оказывает бактериостатическое действие на микробы.

Его используют при острых инфекциях ЛОР органов и респираторного тракта, гнойных инфекциях, остеомиелите, гинекологических нарушениях. Вводится внутрь, внутримышечно, внутривенно, во влагалище и наружно в виде геля.

Его использование у беременных и кормящих женщин нежелательно, поскольку нет достаточных данных по воздействию препарата на плод и грудничка.

Цефтриаксон

Мощный современный антибиотик цефалоспоринового ряда. Его действие распространяется даже на микроорганизмы, устойчивые к другим антибактериальным препаратам (пенициллинам, цефалоспоринам 1 поколения).

Путь введения только парентеральный (внутримышечно или внутривенно).

Спектр показаний широкий – от фурункула носа до болезни Лайма и сифилиса.

Противопоказанием к препарату выступает только аллергическая реакция на цефалоспорины. Может использоваться у беременных, но грудное вскармливание запрещено.

2. Антигистаминные препараты: используются препараты нового поколения, без снотворного эффекта

Наиболее известны: цетиризин, зиртек, лоратадин, эзлор. Использование их при фурункуле носа оправдано за счет их дополнительных свойств. Препараты уменьшают отек и покраснение инфильтрата, способствуя купированию воспаления.

Цетиризин

Современный противоаллергический препарат, который в основном используется для уменьшения симптомов аллергии (слезотечения и ринореи).

Противопоказанием к приему препарата выступает гиперчувствительность к препарату и грудной возраст до 6 мес. С осторожностью нужно использовать лекарство при почечной недостаточности и эпилепсии.

Цетиризин вызывает небольшое угнетение нервной системы, поэтому может появиться сонливость, слабость, головокружение. В редких случаях действует диаметрально противоположным образом, вызывая бессонницу, двигательную активность. Применяют по таблетке на ночь 3-5 дней.

3. Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются для снятия воспалительной реакции и обезболивания

Анальгин

Самый распространенный представитель НПВС. Его применяют по 1 тб 2р/день 3-5 дней.

Показанием для применения анальгина является болевой синдром различного происхождения (мигренозная боль, невралгия, болезненные менструации). Препарат нельзя применять при почечной и печеночной недостаточности, при заболеваниях крови и беременности. При длительном применении развивается лейкопения и агранулоцитоз (заболевания крови).

Другим интересным препаратом является кеторол – его способность к обезболиванию сравнима с морфином. Однако, есть несомненное отличие – отсутствие привыкания. Применяют внутрь 2-3 р/д и внутримышечно. Следует помнить, что данное лекарство нельзя принимать людям с язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки – велика вероятность кровотечения.