Геморрагический гастрит – причины, симптомы и лечение

Геморрагический гастрит

Эрозивный (геморрагический) гастрит – воспалительный процесс стенок желудка с образованием эрозий, на фоне которых происходит кровотечение. Заболевание характерно для взрослых и детей. Главной причиной становится употребление вредной для организма пищи.

Стоит разобраться: какие выделяют виды эрозивного гастрита, причины и симптомы появления болезни, а главное – каково лечение геморрагического гастрита.

Разновидности геморрагического гастрита

Заболевание делится на виды, в зависимости от локализации эрозий и стадии развития.

Острый геморрагический гастрит – поверхностный слой слизистой желудка поражается неглубокими стремительно развивающимися эрозиями. Причины:

• стресс;
• травмы или ожоги тяжёлой формы;
• боль в подложечной области;
• признаки анемии.

Часто проявления острого гастрита незаметны, проявляются лишь в желудочном кровотечении и образовании эрозии. Признак считается отличительной особенностью от прочих разновидностей. Эрозивно-геморрагический гастрит лечится 5-10 дней.

Хронический геморрагический гастрит – образовывается при затяжном воспалительном процессе слизистой желудка, приводящего к кровотечению. Заживление больших по размеру эрозий (3-7 мм) порой не происходит вовсе, вероятен летальный исход. Причинами вида называют:

• Длительный приём антибиотиков.
• Вирусные заболевания.
• Алкоголизм.

Эрозивный антральный гастрит – попадание бактерий Helicobacter pylori в желудок вызывает воспалительный процесс слизистой и приводит к повреждению тканей органа, лишая покровы возможности восстановиться.

Атрофический гастрит – характеризуется истощением слизистой оболочки желудка. Подобный тип часто приводит к онкологии. Обычно в атрофическом проявлении встречается у пациентов предпенсионного возраста, молодёжь также находится в группе риска. Помните, слизистая оболочка желудка способна окончательно исчезнуть, не следует пренебрегать рекомендациями врача, если поставлен диагноз «атрофический гастрит».

Эрозивный рефлюкс гастрит – при указанном виде содержимое двенадцатиперстной кишки забрасывается в желудок, на слизистой возникает отёчность, приводящая к образованию язв. Разрушение тканей желудка приводит к отслоению, выброс из организма происходит вместе с рвотными массами.

Этиология геморрагического гастрита

Отличие простого гастрита от гастрита с геморрагическим компонентом в том, что возникновение второго обусловлено воздействием экзогенных факторов, не связанных взаимодействием с секреторной активностью желудка.

Возможные причины заболевания:

1. Появление в желудке бактерии Helicobacter pylori.
2. Плохое некачественное питание.
3. Чрезмерное и бесконтрольное применение лекарств.
4. Злоупотребление алкоголем.
5. Стресс.
6. Механическое воздействие на желудок.

Симптоматические проявления геморрагического гастрита

Геморрагический гастрит, симптомы заболевания, классифицируются по нескольким критериям.

Исходя из жалоб пациентов:

• Отсутствие аппетита.
• Тошнота и рвота.
• Изжога.
• Возникновение боли происходит после еды.
• Резкая потеря веса.
• Отрыжка.
• Характерно появление диареи – сменяющейся запорами. При частой смене характера дефекации проявляется геморройный процесс в организме. Плохо усваиваемые организмом продукты провоцируют застой крови в органах малого таза. Происходит расширение сосудов, потом – выпадает геморроидальный узел.
• Головокружение.

После проведённого осмотра и клинических исследований:

• бледность кожных покровов;
• белый налёт на языке;
• характерно понижение давления;
• при надавливании на живот появляется боль;
• каловые массы чёрного цвета.

Как проводится диагностирование

Эрозивно-геморрагический гастрит диагностируется гастроэнтерологом при осмотре.

1. При опросе пациента выявляются сопутствующие симптомы.
2. При внешнем осмотре оцениваются кожные покровы и состояние ногтей.
3. Осматривается и прощупывается живот.
4. Проводятся лабораторные исследования, чтобы сравнить полученные образцы с нормой (общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи, взятие копрограммы).
5. Проведение инструментальных исследований позволяет уточнить предварительный диагноз.

Информативное исследование – эзофагогастродуоденоскопия, позволяющая оценить слизистую оболочку желудка, определить изменение его структуры, очаг распространения эрозий и наличие кровеносных выделений. Проводится обследование с помощью внутреннего осмотра желудочного содержимого с помощью зонда с датчиком на конце. Пациент под наблюдением врача проглатывает трубку, происходящее видно на экране. Берётся биопсия – отщипывание необходимой части. Процесс длится не больше 5 мин, но становится основополагающим исследованием для установления окончательного диагноза.

При проведении клинических исследований обязательно определяется уровень кислотности для исключения прочих заболеваний желудочно-кишечного тракта, симптоматика порой бывает схожа.

Виды гастрита

Как и любой воспалительный процесс, гастрит может быть острым или хроническим, прогрессирующим годами. Он может развиваться первично, при воздействии повреждающего фактора, и вторично — как осложнение какого-либо системного заболевания.

Гастриты также делят по типам воспалительного процесса на:

• экссудативные, к которым относят серозные, катаральные, гнойные, геморрагические и фибринозные;
• альтеративные, когда идёт сильное повреждение ткани (эрозивно-язвенные и некротические).

Кроме того, они могут быть диффузными, если воспаляется вся слизистая, или очаговыми, если только один участок, глубокими и поверхностными. По типу секреции желудочного сока бывают гипоацидные (если кислотность понижается), гиперацидные (если повышается) и нормацидные гастриты (если остаётся в пределах нормы).

Заболевания желудка поражают животных любого возраста и породы. Лечение гастрита у кошек во многом зависит от его разновидности.

Причины гастрита у кошек

Основной причиной появления гастрита, безусловно, можно назвать погрешности в кормлении животного, такие как:

• несбалансированность рациона;
• недоброкачественный корм (с вредными добавками, испорченный и т.п.);
• загрязнённая вода;
• нерегулярное кормление с длительными перерывами между приёмами пищи;
• еда со стола, содержащая соль, специи и прочие вредные для кошки добавки;
• пища, способная нанести механическое повреждение слизистой (например, куриные кости);
• резкая смена рациона (особенно сильно реагируют котята);
• непереносимость животным определённых компонентов корма.

Кроме того, можно назвать иные, не связанные с кормлением причины, способные вызвать симптомы гастрита у кошек:

• отравление токсинами;
• прием определённых препаратов (особенно НПВС — нестероидных противовоспалительных средств);
• инфекционные болезни (панлейкопения, герпесвироз);
• глистные инвазии;
• системные заболевания (диабет, почечная недостаточность и т.п.);
• осложнения при болезнях других органов, особенно органов пищеварительной системы (стоматит, воспаление пищевода, желчного пузыря, поджелудочной железы и т.п.);
• стресс.

Как развивается заболевание

Чтобы понять, как лечить гастрит у кошки, необходимо представлять механизм развития воспалительного процесса. Вначале усиливается секреция желудочного сока, в результате слизистая желудка раздражается, а моторика органа снижается, что ведёт к накоплению пищи и нарушению её дальнейшего продвижения в кишечник.

Соответственно, могут развиться процессы брожения и гниения. Выделяющиеся токсины тормозят работу секреторных желез, что только усугубляет ситуацию, а, всасываясь в кровь, они вызывают общую интоксикацию организма.

Не последнюю роль играет и микрофлора желудка: снижение местного иммунитета и развитие бактерий (Helicobacter pylori и др.). Воспаление может начаться и при аллергической реакции животных на компоненты корма — в этом случае слизистую желудка инфильтрируют родные клетки иммунной системы, эозинофилы.

Приём НПВС ингибирует синтез циклооксигеназ-1 (ЦОГ-1), тем самым уменьшая производство других важных веществ, защищающих слизистую желудка от повреждения собственным желудочным соком — простагландинов.

Таким образом, самостоятельное лечение животных НПВС, применение медицинских препаратов, не предназначенных для животных, злоупотребление лекарствами могут спровоцировать быстрое развитие альтеративного гастрита, язвы желудка и кровотечения.

Симптомы гастрита у кошек

Многие признаки гастрита у кошек неспецифичны и характерны для проявления общей интоксикации организма. В случае остро развивающегося процесса можно заметить следующие признаки:

• снижен аппетита, возможен полный отказ от корма;
• вялость;
• увеличенная жажда;
• иногда — незначительное повышение температуры тела.

Помимо симптомов общей интоксикации наблюдается рвота после приёма пищи, часто с примесью слизи, желчи, прожилок крови, болезненность в области живота. На языке присутствует серый налёт. Кошки принимают вынужденную позу: расставляют передние лапы, подбородок опущен.

Появляется расстройство стула: для гипоацидного гастрита характерна диарея, для гиперацидного — запор.

При хроническом течении клиническая картина может быть смазана и развиваться в течение многих лет. Животные сильно худеют, отмечается периодическая рвота, периоды улучшений чередуются с обострением симптоматики.

Лечение гастрита у кошек

Диагноз чаще всего ставится на основе анамнеза (рассказа владельца о развитии симптомов и условиях содержания животного), иногда врачу требуется провести дополнительные исследования, такие как анализ крови, рентген и другие.

В основе лечения воспаления слизистой желудка лежит диета. Ветеринарный специалист может назначить как готовые лечебные корма, так и натуральное питание.

Не стоит самостоятельно разрабатывать рацион из продуктов, рекомендуемых людям при гастрите. Жидкие кашки не подходят для кошки в качестве основного продукта питания, ведь главным компонентом диеты хищников по-прежнему должно оставаться мясо. Важно соблюдать все рекомендации, не поддаваясь порывам покормить кошку чем-нибудь вкусненьким.

При лечении гастрита в комплексе могут использоваться следующие методы терапии:

• При многократной рвоте показано применение инъекционных противорвотных препаратов.
• Если стоить задача, как снять боль при гастрите у кошки, то выручают спазмолитические средства (их прописывает врач).
• Сильная потеря жидкости, которая нередко возникает при рвоте и диарее, компенсируется инфузионной терапией.
• Перед кормлением назначаются обволакивающие и антацидные препараты. Лечение гастрита у кошки «Алмагелем» или «Фосфалюгелем» осуществляется до еды. Жидкая форма этих средств позволяет легко их выпаивать при помощи шприца, обычная доза — 0,5-1 мл/кг массы тела.
• Снижение кислотности при хроническом гиперацидном гастрите возможно с помощью постоянного потребления специальных препаратов. Одной из последних разработок является ингибитор протонной помпы — «Омепразол» для животных, но возможно и назначение антагонистов рецептора гистамина-2 (ранитидин). При остром процессе ветеринарный врач может назначить аналоги в форме инъекций.
• При эозинофильном гастрите показана гипоаллергенная диета и длительный курс кортикостероидами.

После стабилизации состояния животному прописывают частое дробное питание небольшими порциями и пробиотики.

Как помочь в домашних условиях

Нередко возникают ситуации, когда показать кошку врачу нет возможности. Конечно, в идеале врач должен ставить диагноз и назначать лечение. Но как же помочь животному самостоятельно? Рассмотрим действия, которые может предпринять владелец, не навредив животному, при возникновении признаков гастрита:

• Пересмотреть рацион животного, изменить его в сторону здорового питания. Оптимально перевести на качественный готовый корм. Если питание натуральное, исключить человеческую еду, кости и прочее. Оставить нежирное мясо, кисломолочные продукты (в небольшом количестве), предложить кошачью травку. Кормить часто и небольшими порциями.

• Для восполнения потери жидкости при частой рвоте и диарее стоит попробовать выпаивание электролитов, которые продаются в обычной человеческой аптеке. Можно использовать обычный физиологический раствор или раствор Рингера, оптимально приобрести порошок «Регидрон» (1 пакетик разводится в 1 л воды) и давать животному из шприца.
• Антациды в дозировке, приведенной выше.
• Если есть подозрение, что кошка съела некачественный продукт, необходимо дать ей с водой адсорбенты — подойдет «Смекта» или «Энтеросгель», в количестве 10 мл 4–5 раз в день.
• Гиперацидный гастрит нередко сопровождается запором. Для решения проблемы необходимо мягкое слабительное.

У многих возникает вопрос, можно ли при гастрите кошки давать дюфалак? В большинстве случаев (если исключено попадание инородного тела) можно применять этот препарат до нормализации стула, дозировка зависит от веса (на среднее животное — около 2 мл в день).

Если проблема не решается в течение нескольких дней, стоит применить клизму «Микролакс» или глицериновые свечи. Вазелиновое масло кошкам при гастрите не рекомендовано ввиду низкой эффективности.

Уремический гастрит у кошек: симптомы и лечение

Отдельного упоминания заслуживает такой вид гастрита кошек, как уремический. Хроническая почечная недостаточность — проблема, часто выявляемая у кошек, особенно это касается животных старше 8 лет. Вне зависимости от причины, вызвавшей нарушение работы почек, заболевание характеризуется общим набором патологических изменений в организме.

Одним из них становится уремия — патология, сопровождающаяся сильными изменениями биохимических показателей организма животного. Дословно с греческого слово переводится как «мочекровие» и характеризуется скоплением в крови азотистых метаболитов, которые нарушают работу всех систем органов.

На поздних стадиях болезни токсины накапливаются в больших количествах и начинают выделятся через слизистые и кожу. Выделение через слизистую оболочку желудка вызывает уремический гастрит кошек, симптомы которого присоединяются к общей картине уремического синдрома.

У кошек наблюдаются:

• потеря аппетита;
• астения;
• апатия;
• повышенная жажда;
• запах аммиака изо рта;
• сильная рвота;
• диарея;
• снижение температуры тела.

Воспаление не локализуется только в желудке, поэтому сопровождается воспалением других слизистых, ухудшением зрения, нарушениями в работе сердца и т.п. Диагноз ставится, исходя из совокупности симптоматики прогрессирующей почечной недостаточности, и подтверждается анализами.

Что делать при уремическом гастрите?

К сожалению, никакая терапия не может вылечить почечную недостаточность, поэтому лечение уремического гастрита у кошек сводится к стабилизации общего состояния.

При выявлении этого заболевания обычно назначаются следующие меры:

• особая диета с пониженным содержанием белков и фосфора;
• инфузионная терапия;
• противорвотные препараты;
• блокаторы H2-рецепторов.

Продлить жизнь животного и улучшить её качество при почечной недостаточности возможно только при условии ежедневного приёма определённых препаратов, постоянного мониторинга состояния и корректировки назначений со стороны ветеринарного специалиста.

Гастрит — часто встречающаяся болезнь кошек, которая, тем не менее, не должна оставаться владельцами без внимания. При возникновении любых расстройств пищеварительного тракта лучшим решением будет тщательно пересмотреть рацион животного и как можно скорее обратиться к ветеринарному врачу.

Какие консервы вкуснее для кошек?

ВНИМАНИЕ, ИССЛЕДОВАНИЕ! Вместе со своей кошкой Вы можете в нём участвовать! Если вы живёте в Москве или Подмосковье и готовы регулярно наблюдать, как и сколько ест ваша кошка, а также не забывать всё это записывать — вам привезут БЕСПЛАТНЫЕ НАБОРЫ ВЛАЖНЫХ КОРМОВ.

Проект на 3–4 месяца. Организатор — ООО «Петкорм».

Хотите участвовать? Звоните!

+7 (985) 904-64-16

Причины гастрита

Этиологические факторы острого и хронического гастрита во многом схожи, но могут быть весьма разнообразными. К ним относят: инфекцию, химические и лекарственные агенты, нарушения питания и другие повреждающие механизмы.

Острая форма заболевания может быть вызвана различными возбудителями. Так, инвазия H.pylori в слизистую оболочку желудка приводит к развитию острой воспалительной реакции в антральном отделе. Если своевременно не начать лечение, бактерии распространяются на всю слизистую оболочку, в дальнейшем приводя к развитию хронического воспаления, язвенной болезни желудка и ДПК. Такие возбудители, как стрептококки, стафилококки, кишечная палочка, протей и клостридии, могут вызывать выраженное гнойное воспаление стенки желудка – флегмонозный гастрит. Факторами риска развития данной формы заболевания являются злоупотребление алкоголем, СПИД, инфекция дыхательных путей. Выраженное флегмонозное воспаление может закончиться гангреной желудка.

Причиной острого воспаления слизистой оболочки желудка может быть вирусная инфекция. Чаще всего вирусные острые гастриты встречаются у пациентов с иммуносупрессией (на фоне приема иммунодепрессантов, у онкологических больных, при наличии первичного или вторичного иммунодефицита). Вирус может локализоваться в ограниченном участке слизистой или вызывать пангастрит. Достаточно редко этиологическими факторами выступают туберкулез, сифилис, грибковая инфекция, паразиты, инвазия Helicobacter heilmannii.

Лекарственные воздействия приводят к развитию таких форм воспаления слизистой желудка, как катаральная, эрозивная и геморрагическая. Повреждающим действием обычно обладают нестероидные противовоспалительные средства, сердечные гликозиды, антибиотики и сульфаниламиды, гормоны коры надпочечников. К химическим факторам также относят злоупотребление алкоголем, прием кокаина.

Повредить слизистую оболочку желудка с дальнейшим воспалительным ответом способны: радиация, механическая травма (например, установка зонда, нарушение техники ЭГДС), пищевая аллергия, воздействие бактериальных токсинов, заброс желчи из двенадцатиперстной кишки (в дальнейшем приводит к развитию хронического гастрита типа С). Тяжелые поражения желудка формируются на фоне выраженной ишемии его стенки, при общем стрессовом воздействии на организм (массивная кровопотеря, полиорганная недостаточность и др.).

К острому воспалению также приводят погрешности в питании. Систематическое употребление слишком жирных, острых, экстрактивных блюд, очень горячей или холодной пищи, газированных напитков часто способствует развитию острого гастрита. Иногда острое воспаление возникает даже на фоне плохого пережевывания еды, переедания, питания всухомятку, так как все это вызывает механическое травмирование слизистой оболочки желудка.

К началу острого воспаления в желудке предрасполагают эндогенные интоксикации при эндокринных заболеваниях, массивных ожогах, переливании несовместимой крови, тяжелых инфекциях, почечной или печеночной недостаточности. В этой ситуации значительно нарушается баланс между агрессивной средой желудка и его защитными факторами, вследствие чего и развивается гастрит.

В возникновении хронического воспалительного процесса в желудке обычно принимает участие один из трех этиологических факторов: выработка антител к париетальным клеткам тела желудка (аутоиммунный гастрит типа А), хроническая инвазия H.pylori (хронический гастрит типа В), дуодено-гастральный рефлюкс с забросом в желудок желчи (химический гастрит типа С). Однако для формирования хронического воспалительного ответа воздействия одного из этих факторов недостаточно, требуется сочетание нескольких экзогенных или эндогенных агентов. Факторы риска те же, что и при возникновении острого гастрита (инфекции и токсины, радиация, медикаментозные и химические воздействия, нарушения питания, тяжелые общие стрессы и т. д.).

Классификация гастрита

Единая классификация острых гастритов на данный момент не разработана. Клиницисты различают такие формы, как геморрагическая, катаральная, фибринозная, эрозивная, флегмонозная. Некоторые специалисты считают более удобным выделение трех основных форм острых гастритов: эрозивный (поверхностный, глубокий и геморрагический); неэрозивный (хеликобактерный); флегмонозный. Острые гастриты, вызванные химическим и механическим повреждением слизистой оболочки желудка, дуодено-гастральным рефлюксом, микобактериями туберкулеза, бледной трепонемой, аллергический гастрит обычно относят к группе «другие острые гастриты».

Также на сегодняшний день существует множество вариаций классификации хронических гастритов. Клиницисты используют три основные классификации, кроме того, в разных клиниках могут использоваться и менее известные.

Классификация Strickland и Mackay, 1973 год:

Гастрит типа А (аутоиммунный хронический) – отмечается выработка антител к париетальным клеткам желудка, гипергастринемия, поражается в основном тело желудка.Гастрит типа В (хеликобактерный) – характерно отсутствие иммунных расстройств, гипергастринемии; тесты на H.pylori положительные; эндоскопически выявляется антральный гастрит.Гастрит типа С (химико-токсический) – развивается вследствие воздействия на слизистую оболочку желудка желчи, химических веществ, медикаментов (НПВС).Смешанный – наличие одновременно признаков аутоиммунного и хеликобактерного гастрита либо пангастрит.В 1990 г. была разработана Сиднейская классификация, в которой выделяли острые, хронические, а также особые формы гастрита. Характеристика проводится по этиологии, типу и локализации морфологических изменений:

Тип гастрита

ОстрыйХроническийОсобые формы – лимфоцитарный, гипертрофический, реактивный, эозинофильный (аллергический), гранулематозный и т. д.Локализация изменений: гастрит тела желудка, антральный, пангастрит.Морфологические признаки:Тяжесть воспалительных измененийАктивность процесса (отсутствует, умеренная, выраженная)Обсеменение H.pyloriАтрофия желез желудка (хронический атрофический гастрит)Кишечная метаплазия.Этиология – инфекционная (H.pylori); неинфекционная (алкогольный, химический, лекарственный, постгастрорезекционный гастрит).Эндоскопические категории: эритематозно-экссудативный гастрит (катаральный), геморрагический, гиперпластический, рефлюкс-гастрит, плоские или приподнятые эрозии.В 1996 году данная классификация была модифицирована и получила название Хьюстонской. По сути она не отличается от Сиднейской классификации, но более подробно описывает различные типы гастритов. Также в ней появились такие нозологические единицы, как атрофический мультифокальный гастрит (смешанный типа А и В), гранулематозный (на фоне болезни Крона, Вегенера, инородных тел), другие инфекционные (исключая H.pylori), гигантский гипертрофический (болезнь Менетрие).

Перечисленные классификации не учитывают таких признаков заболевания, как нарушение секреторной функции (повышенная или пониженная кислотность); стадия (обострение, ремиссия); осложнения (кровотечение, малигнизация, изъязвление). В России повсеместно используется рабочая классификация Рысса С. М., включающая все перечисленные выше пункты.

Симптомы гастрита

Симптоматика гастритов весьма вариабельна, зависит от этиологии, типа, клинической формы заболевания. Ознакомиться с развернутой клинической картиной каждого из видов гастрита можно в соответствующих разделах, здесь же будут приведены основные симптомы и синдромы.

Для острого гастрита характерно бурное начало болезни, часто очень тяжелое течение. В симптоматике обычно преобладают явления интоксикации, лихорадка, диспепсические расстройства, боли в эпигастральной области, тошнота и рвота. Нередко острые гастриты осложняют течение других заболеваний. При развитии геморрагического гастрита к вышеописанной симптоматике присоединяются кровавая рвота, мелена, отрыжка и изжога. Следует отличать острый процесс от обострения хронического.

Хронические гастриты имеют как местные, так и общие проявления. К местным признакам относят диспепсические явления (тяжесть в эпигастрии, изжога, отрыжка, тошнота, неприятный вкус и запах изо рта, неустойчивый стул, урчание в животе). Для аутоиммунного гастрита обязательно наличие иммунных расстройств, антител к обкладочным клеткам желудка, злокачественной анемии, ахлоргидрии. К общим проявлениям хронических воспалительных заболеваний желудка относят явления астении, демпинг-синдрома, жжение в ротовой полости, парестезии, язвенноподобный комплекс.

Геморрагический гастрит часто приводит к развитию тяжелой анемии на фоне профузного кровотечения, шока; осложняется флегмоной желудочной стенки, перфорацией, формированием стриктур. Течение острого флегмонозного гастрита может усугубляться перфорацией стенки желудка, формированием наружных и внутренних свищей, стриктур желудка. Среди неопластических осложнений хронических гастритов доминируют аденокарциномы (при гастрите типа А) и рак желудка (при гастрите типа В).

Диагностика гастрита

Диагностика любого вида гастрита должна обязательно включать в себя консультации таких врачей, как гастроэнтеролог и эндоскопист. Профильные специалисты определят необходимый объем обследования, которое будет включать в себя лабораторную диагностику, эндоскопические, патоморфологические и инструментальные методы исследования.

Лабораторная диагностика гастритов основывается на определении уровня пепсиногена I и II в крови (гастрит типа А), выявлении H.pylori (в кале методом ИФА, ПЦР, антител к хеликобактер в крови, дыхательный тест), результатах анализа кала на скрытую кровь (для выявления желудочного кровотечения). Для оценки секреции проводится исследование желудочного сока.

Для постановки диагноза острого гастрита иногда бывает достаточно тщательного сбора анамнеза. Инструментальная диагностика острых и хронических гастритов предполагает проведение ЭГДС, эндоскопической биопсии, рентгенографии желудка с контрастированием, МСКТ органов брюшной полости, электрогастрографии, внутрижелудочной pH-метрии. При подозрении на рефлюкс-гастрит выполняют антродуоденальную манометрию. Морфологическое исследование биоптатов позволяет установить точный патогистологический диагноз и назначить патогенетически обоснованное лечение.

При подозрении на алкогольный гастрит диагностическая тактика может немного отличаться. Во время эндоскопического исследования проводится забор образцов как минимум из пяти зон желудка. Морфологический анализ указывает на накопление в слизистой оболочке желудка промежуточных филаментов, из-за чего восстановительные способности тканей снижаются. Слизистая оболочка утолщена, гиперемирована, отечна. Часто выявляются эрозии и язвы слизистой. В план обследования обязательно включают УЗИ гепатобилиарной системы и поджелудочной железы.

Дифференциальный диагноз гастритов проводится с функциональной диспепсией, язвенной болезнью желудка и ДПК, раком желудка. Схожую симптоматику могут иметь инфаркт миокарда, острый холецистит и панкреатит, гастроэнтериты и травмы органов брюшной полости.

Лечение гастрита

Лечение воспалительного процесса в слизистой оболочке желудка должно быть направлено на устранение причины, которая привела к его возникновению. Важным звеном терапии является диета – без соблюдения определенных правил пищевого поведения медикаментозное воздействие будет гораздо менее эффективным. Диетотерапия острого гастрита может включать период полного голодания в течение 1-2 суток. Большое значение имеет и отказ от вредных привычек (курения, злоупотребления алкоголем, бесконтрольного приема лекарств и т. д.).

Медикаментозное лечение острого гастрита включает применение антацидных и антисекреторных средств, гастропротекторов. В зависимости от этиологии процесса проводят эрадикацию H.pylori, специфическую антибактериальную терапию (при туберкулезе, сифилисе, грибковом процессе), симптоматическое лечение (спазмолитики, анальгетики, противорвотные средства, инфузионная терапия). Геморрагический гастрит требует назначения гемостатической терапии, трансфузии препаратов крови (эритроцитарной массы, свежезамороженной плазмы).

Лечение хронического аутоиммунного гастрита начинается с короткого курса глюкокортикоидных гормонов. При эффективности первого курса введение гормонов повторяют, при отсутствии эффекта – отменяют. На стадии атрофического гастрита назначают натуральный желудочный сок и препараты, улучшающие моторику ЖКТ. Симптоматическая терапия включает в себя лечение В12-дефицитной анемии, замещение внешнесекреторной функции поджелудочной железы.

Большое значение в лечении острых и хронических H.pylori-ассоциированных гастритов имеет антихеликобактерная терапия. Игнорирование этого направления лечения приводит к формированию атрофии слизистой оболочки в течение 10-15 лет. Стандартная антихеликобактерная схема начинается с назначения первой линии препаратов: ингибиторов протонной помпы, двухкомпонентной антибактериальной терапии (комбинации кларитромицина, амоксициллина, фуразолидона). Если у пациента диагностирован гастрит с пониженной секреторной функцией, вместо ИПП назначают препараты висмута. В случае неэффективности указанного курса применяется вторая четырехкомпонентная линия: препарат висмута, ингибитор протонной помпы, тетрациклин и метронидазол. Курс лечения составляет одну-две недели. Через полтора месяца после окончания терапии обязательно проводится уреазный дыхательный тест для контроля ее эффективности.

Лечение химических и медикаментозных гастритов преследует цель нормализации секреции и моторики желудка. Для этого назначаются ингибиторы протонной помпы (так как желчь способна повреждать слизистую оболочку желудка только в присутствии соляной кислоты), уродезоксихолевая кислота (инактивирует желчные кислоты), блокаторы дофаминовых рецепторов (предотвращают дуодено-гастральный рефлюкс), прокинетики.

Прогноз и профилактика гастрита

Прогноз при всех видах гастрита благоприятный, но только при проведении своевременного лечения, соблюдении диеты, отказе от вредных привычек. Не стоит забывать о том, что длительное течение хронических гастритов может приводить к формированию аденокарциномы и рака желудка.

Меры профилактики гастрита подразделяются на общественные и индивидуальные. Общественные мероприятия направлены на контроль за состоянием воды, пищевых продуктов, содержанием точек общественного питания. Индивидуальная профилактика включает в себя соблюдение правильного рациона и режима питания, употребление в пищу только свежих продуктов и блюд, отказ от алкоголя и курения, а также неконтролируемого приема медикаментов. 

Рецепты народных средств от гастрита

Если Вы страдаете гастритом с пониженной кислотностью, тогда Вам помогут следующие рецепты. Первый рецепт такой. Возьмите один стакан меда и столько же сока каланхоэ и водки. Все это перемешайте и настаивайте месяц в темном месте. После этого принимайте по одной столовой ложке на голодный желудок утром.

Есть еще один способ лечения такого вида гастрита. Необходимо взять корень аира, траву полыни и золототысячника и кожуру апельсина. Все ингредиенты должны быть в равном количестве. Все это положить в термос и залить кипяченой водой. Дать настояться ночь. После этого пить по одной третьей части стакана этой настойки четыре раза в день. Эта настойка пьется за пол часа до еды. Курс лечения составляет около двух месяцев.

Очень часто при лечении гастрита люди используют траву спорыша. Возьмите четыре части этой травы, три части золототысячника, две части мяты, две части аира, одну часть семян тмина и восемь частей травы сушеницы и листьев подорожника. Делаете то же самое, что и в предыдущем рецепте. Принимать тоже также.

Если Вы не доверяете только народным средствам, Вы можете вполне спокойно принимать их вместе с каким-либо лекарственным препаратом. Эффект от такого лечения Вы увидите уже через две недели.

Перейдем к гастриту с повышенной кислотностью. Существует также масса народных рецептов для борьбы с таким гастритом. Следует отметить, что при таком виде гастрита необходимо использовать сборы, в которые входят несколько видов растений.

Если у Вас обнаружили гастрит с повышенной кислотностью, тогда Вам необходимо взять семена льна, траву тысячелистника и соцветия ромашки. Все это смешать в равных количествах, положить в термос и залить кипятком. Настаивать одну ночь.

Как я вылечила свой гастрит!

Этот отвар используется по 1/4 стакана четыре раза в день. Обязательно принимайте его за пол часа до еды.

Что предлагает народная медицина при гастрите?

Если взять траву чистотела, соцветия ромашки, траву тысячелистника и зверобоя, то получится еще одно прекрасно средство для борьбы с гастритом. Делают и принимают это средство также как и первое. Еще одним хорошим средством является смесь трав зверобоя, ромашки, листьев крапивы и подорожника. Все это заливается кипятком на ночь. После чего принимается по четвертой части стакана четыре раза в день.

Вы можете сделать еще одну смесь. В нее входят листья мяты, трава тысячелистника и золототысячника и плод фенхеля. Готовится и принимается эта смесь также как и все остальные. Результаты такого лечения Вы почувствуете и увидите уже через две недели.

Можно перечислять еще сотни таких рецептов. Все они хороши по-своему. Все имеют положительный эффект и все проверены временем. Воспользуйтесь ими и Вы почувствуете разницу. Очень часто каждый из Вас прибегает к лекарственным препаратам при любой боли в желудке. Не забывайте, что применение именно этих препаратов очень часто приводит к появлению гастрита. Народные средства не оказывают негативного воздействия на Ваш организм. Они всегда работают безотказно и эффективно. Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

23 февраля, 2009

Народные средства в борьбе с гастритом

Гастрит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, которое встречается у пятидесяти процентов населения земного шара.

Что же такое гастрит?

Гастрит – это воспаление внутренней слизистой оболочки стенки желудка, которое приводит к нарушению всего процесса пищеварения. У людей страдающих гастритом, ухудшается общее состояние, снижается работоспособность и появляется чрезмерная утомляемость.

Так каковы же симптомы данного заболевания? Ответ на данный вопрос медколлегия tiensmed.ru (www.tiensmed.ru) поможет Вам узнать, если Вы прочитаете ниже представленную информацию.

Прежде всего, хочется обратить Ваше внимание на то, что под медицинским термином – гастрит подразумевается целый ряд гастроэнтерологических заболеваний. Данные заболевания связаны с воспалительным процессом внутренней слизистой оболочки стенки желудка. На сегодняшний день существует два основных вида гастрита – острый и хронический гастрит. Выделяют еще ригидный и геморрагический гастриты. Рассмотрим симптомы каждого из вышеперечисленных видов гастрита.

Симптомы острого гастрита

Начнем с острого гастрита. Итак, острый гастрит — это острое воспаление слизистой оболочки желудка.

Лечение гастрита самые эффективные отзывы

Причиной возникновения данного заболевания может стать любое химическое, механическое, термическое либо бактериальное воздействие. Симптомов острого гастрита достаточно много. Чаще всего человека беспокоит ощущение тяжести и полноты в подложечной области. Также Вас может преследовать тошнота, слабость, головокружение, рвота и диарея. Кожа человека бледнеет, на языке можно увидеть серовато-белый налет, Вас может беспокоить обильное слюнотечение либо, наоборот, постоянная сухость во рту. При нажатии на область желудка, он начинает болеть.

Несвоевременное лечение острого гастрита может привести к развитию хронического.

Что же такое хронический гастрит и каковы его симптомы?

Под хроническим гастритом подразумевают хроническое воспаление слизистой оболочки стенки желудка. Симптомами хронического гастрита являются ощущение давления в области желудка после еды, изжога, тошнота, изредка тупая боль, снижение аппетита, неприятный вкус во рту. Вас также может мучить отрыжка кислым, обильная желудочная секреция в ночное время и запор.

Геморрагический и ригидный гастрит

Что касается геморрагического гастрита, то он характеризуется склонностью к желудочным кровотечениям, чаще всего воспалительными и эрозивными изменениями слизистой оболочки желудка, высокой желудочной секрецией. Симптомами ригидного гастрита принято считать боль в эпигастральной области, диспепсию, повышенную секрецию желудочного сока, редко ахлоргидрию.

Как Вы знаете, любое заболевание намного легче предупредить, чем лечить. Именно поэтому, если Вы не хотите стать «заложниками» гастрита, воспользуйтесь мерами его профилактики. А именно – соблюдайте правильный режим питания, не злоупотребляйте спиртными напитками и табачными изделиями, во время лечите имеющиеся заболевания, следите за состоянием Ваших зубов, ешьте только свежие и главное чистые продукты питания и самое главное принимайте БАД (биологически активные добавки). Они не только предупредят возможное развитие гастрита, но и вылечат от него в случае, если у Вас уже имеется данное заболевание. Одними из таких БАДов являются Хитозан и Кордицепс корпорации Тяньши. Данные биологически активные добавки нормализуют процесс выделения кислоты, восстанавливают нарушенные обменные процессы, регенерируют клетки желудка, повышают их активность, а также обеспечивают нормальную работоспособность всего желудочно-кишечного тракта.

Дорогие читатели, следует отметить, что чаще всего гастрит не представляет особой опасности для здоровья и легко поддается лечению. Так что, если Вам поставили диагноз – гастрит – не волнуйтесь, начинайте лечиться и будьте здоровы!Перед применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

Автор: Пашков М.К.Координатор проекта по контенту.

Вернуться к началу страницы

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется широкому кругу читателей для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

25 августа, 2009

Гастрит и армия – кому полагается освобождение от службы?

Когда врач в военкомате проводит осмотр призывника, он принимает решение годен юноша или не годен на основании специального документа – «расписания болезней», которое утверждено Постановлением Правительства Российской Федерации. Такое заболевание как гастрит относится к 59-ой статье Расписания болезней, а также косвенно может относиться к 61-ой статье.

О чем говорится в этих статьях? Статья 59 включается в себя 3 подпункта: а, б, в. Каждому из них соответствует определенная категория годности юноши к службе. Однако эта статья относится не только к гастриту, а разным заболеваниям желудка и некоторых иных органах пищеварения. В комментарии к статье 59 указано, что гастрит относится только к пунктам «б» и «в». Что подразумевает каждый из них?

Статья 59 расписания болезней – пункты «б» и «в». В чем разница?

1. С первым (59 «б») призывникам предоставляется освобождение от армии и выдача военного билета. К нему относится гастрит, который сопровождается такими симптомами как «измененная секреция», «нарушение кислотообразования», а также периодически повторяющиеся острые фазы гастрита, либо если заболевание сопровождается нарушением питания в виде недостатка массы тела (худобы). Берут ли в армию с гастритом такой формы? Формулировка в расписании болезней довольно неоднозначная – не очевидно, сколько из указанных симптомов должно быть зафиксировано для применения данной части статьи; сколько раз должно быть поставлен диагноз «обострение гастрита» для попадания в категорию «частые обострения» - одни врачи считают, что достаточно 2-х случаев в год. Однако, мнение в разных регионах России может отличаться. Но главный факт, что однажды поставленный диагноз умеренный или хронический гастрит не может относиться к этой статье, если нет истории болезни с регулярными жалобами, обострениями болезни, лечении в больничных условиях и повторного появления симптомов за период минимум в 2 последних года.
2. Со вторым (59 «в») пунктом 59-ой статьи юношам-призывникам выставляется категория «годен с небольшими ограничениями» - это значит, что молодой человек будет служить в армии, но не в элитной воинской части или спецназе, а в обычной части, которых большинство. К этому пункту относится «хронических гастрит», если заболевание принимает острую фазу редко – по ряду мнений – менее 2-х раз в год. Также к этой статье, как правило, относят другие формы гастрита, при которых отсутствуют признаки, соответствующие предыдущему пункту. Как видите, на вопрос, берут ли в армию с хроническим гастритом, ответ весьма однозначен.

Отсрочка от армии при гастрите

В расписании болезней предусмотрена статья 61, по которой призывникам предоставляется отсрочка от службы в случае, если юноша будет болеть острым гастритов во время призывных мероприятий, а также если в это время случится обострение хронической формы гастрита. Естественно, это должно быть подтверждено медицинской справкой либо больничным листом. Также к этой статье могут склоняться врачи, если по всем признакам гастрит попадает под статью 59 «б», но при этом отсутствует длительная история наблюдений (2 года). Зачастую это является нарушением, и такие решения легко оспариваются в суде.

Заключение

Уверены, что Вы заметили: гастрит – заболевание, при котором освобождают от армии только при наличии целого перечня симптомов, зафиксированной заверенной истории болезни в течении хотя бы двух лет, и только при отсутствии стойкого улучшения с регулярными повторениями обострений.

Зачастую в поликлиниках просто ставят диагноз «гастрит» без каких-либо уточнений. Мы сотрудничаем с клиниками, имеющими лицензию на проведение военной экспертизы состояния здоровья именно призывников. При нашей помощи призывники проходят независимое обследование здоровья в соответствии с расписанием болезней, что является гарантией отсутствия нарушения прав юношей в военкоматах.

Результаты независимой медкомиссии должны быть приняты военкоматом по закону. В ином случае мы добиваемся признания этих результатов в суде, а юноша получает законный военный билет. Звоните, консультируем бесплатно, успешно помогаем призывникам по всей России уже несколько лет.

Клиническая картина

Патология может иметь острое или хроническое течение. Симптомы геморрагического гастрита имеют разную степень выраженности. Все зависит от уровня повреждения тканей.

Острый геморрагический гастрит имеет явно выраженные проявления. Приступ развивается на протяжении нескольких часов. Однако проявления кровотечения могут возникать не сразу. Это особенно актуально при поражении антральной зоны желудка.

Для хронического гастрита характерна смазанная клиническая картина. В течение долгого времени пациент не может распознать признаки, а потому даже не подозревает о наличии болезни.

В этот период в процессе задействуются глубокие ткани и образуются внушительные участки эрозии. Отдельные фрагменты разъедают стенки желудка. Иногда это грозит развитием перфорации. В результате возникает кровотечение в желудке. Также есть риск попадания крови в брюшную полость.

Обе формы патологии требуют принятия срочных мер. Потому лечение геморрагического гастритаосуществляется в стационарных условиях. Домашние методы терапии в данном случае лишь усугубят клиническую картину.

Существуют определенные признаки, которые должны стать поводом для срочного обращения к специалисту:

1. Выраженные болевые ощущения в районе эпигастрия, которые нарастают после приема пищи;
2. Признаки несварения – к ним относят ощущение тяжести в желудке, чрезмерное газообразование, общую слабость;
3. Диспепсические проявления – в данном случае возникают тошнота, метеоризм;
4. Признаки внутреннего кровотечения – в эту категорию входят слабость, головокружение, учащение сердцебиения, рвота с кровянистыми примесями.

Читайте также:  Характерные симптомы приступа гастрита и оказание первой помощи

Диагностика

Чтобы выявить патологию и подобрать терапию, нужно изучить анамнез патологии, выполнить осмотр и пальпацию.

По результатам предварительного обследования врач назначает дополнительные процедуры:

• Исследование мочи;
• Общий и биохимический анализ крови;
• Анализы кала.

Также может возникать необходимость в проведении инструментальных исследований:

1. Гастроскопия с выполнением биопсии. Для проведения процедуры через желудок вводят зонд, оснащенный камерой и осветительными приборами. Также выполняется осмотр стенок, определяются особенности и степень тяжести повреждений, локализация эрозивных дефектов. Из самого пораженного участка берут пробу и отправляют на гистологию.
2. Ультразвуковая диагностика. Она применяется для оценки состояния органов брюшной полости. Очень пристально изучают печень, желчный пузырь, поджелудочную железу. Поражения этих органов могут привести к геморрагическому воспалению. Также данная методика позволяет своевременно обнаружить опухоль.
3. Электрогастроэнтерография. Процедура проводится для оценки моторно-эвакуаторной функции пораженного органа. Для этого анализируют процесс перемещения пищи по желудочно-кишечному тракту. Благодаря данной процедуре удается оценить качество функционирования желудка.
4. Рентгенография. Методика позволяет отличить гастрит от язвенной болезни и рака. Однако данная процедура не дает возможности определить степень развития гастрита.

Методы лечения

Терапия патологии может осуществляться в условиях амбулатории или стационара. Если у человека имеются симптомы кровотечения, его обязательно госпитализируют.

Медикаментозная терапия

В первые несколько дней пациенту назначают жесткое голодание и применение специальных препаратов для устранения воспаления и восстановления пораженных зон слизистых покровов.

Принимать лекарственные препараты самостоятельно строго запрещено. Лечение эрозивного геморрагического гастрита, который имеет острое протекание, осуществляется в стационаре.

Курс терапии патологии подбирают индивидуально. Чаще всего выписывают такие средства:

• Антациды – гавискон, маалокс;
• Препараты, которые блокируют синтез кислоты, – пантопразол, омепразол;
• М-холинолитики – гастроцепин;
• Блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов – ранитидин, циметидин;
• Антибиотики – требуются при выявлении инфекции;
• Слизеобразующие средства – флокарбин, ликвиритон;
• Обволакивающие препараты – сукральфат, де-нол;
• Репаранты – метилурацил, облепиховое масло.

При развитии кровотечения возникает необходимость в проведении гемостатической терапии. Она подразумевает выполнение следующих действий:

1. Введение адреналина, аминокапроновой кислоты, транексама внутривенно;
2. Использование этамзилата, викасола, дицинона внутривенно или внутримышечно.

Если развивается геморрагический шок, возникает необходимость в применении противошоковых кровезаменителей. Также могут использоваться препараты крови и плазма.

Особенности питания

Диета при геморрагическом гастрите требует соблюдения целого ряда рекомендаций:

• Питание должно быть частым и дробным. Важно, чтобы все порции были небольшими. Еда должна иметь полужидкую консистенцию. Не стоит использовать продукты, имеющие грубую консистенцию. Пищу следует есть теплой. Горячие продукты категорически запрещены.
• Из рациона следует убрать жирные продукты, острую пищу, соления, копчености, жареные блюда.
• Из напитков рекомендуется выбирать отвары сухофруктов или шиповника, чай из ромашки, некрепкий зеленый чай.
• Не стоит употреблять спиртные напитки, кофе, шоколад. Также под запретом находятся любые сладости.
• Нежелательно есть бобовые, квашеную капусту, свежую выпечку.
• В меню обязательно должны быть каши, хлеб с отрубями, кисломолочные продукты.
• Мясо должно быть нежирных сортов. Его следует измельчать с помощью блендера или мясорубки.

Читайте также:  Симптомы лимфоцитарного гастрита и его диагностика

Народные средства

В дополнение к традиционным методам лечения можно использовать эффективные народные рецепты:

1. Взять 25 г измельченных листьев латука, добавить 1 стакан кипятка и оставить на пару часов. Принимать дважды в сутки по 100 мл.
2. Смешать в равных частях трилистник, мяту, золототысячник и тысячелистник. К 25 г смеси добавить 250 мл кипятка. Варить состав на слабом огне в течение 15 минут. Принимать по 75 мл 3 раза в сутки.
3. Взять 100 г травы чабреца, добавить 1 л сухого белого вина. Оставить на 1 неделю, затем довести до кипения и подержать 6 часов в тепле. Принимать по 50 мл до еды. Делать это необходимо трижды в сутки.
4. Употреблять каждый день по небольшому кусочку прополиса. Лечиться таким образом нужно 1 месяц.
5. Взять сок алоэ и довести его до кипения. Охладить и принимать по 5 г за полчаса до еды. Делать это нужно 2 раза в день. В средство можно положить немного меда.

Хирургическое лечение

В отдельных ситуациях не удастся обойтись без оперативной терапии геморрагического гастрита. Однако даже при использовании инновационных методов лечения летальность при таком диагнозе остается довольно высокой. Помимо этого, примерно 20-30 % людей сталкивается с рецидивом кровотечения.

Операция проводится только в том случае, если остальные методы лечения не дают результатов. К довольно эффективным способам терапии относят следующее:

• Эндоскопическое обкалывание спирт-адреналиновым средством;
• Электрокоагуляция кровоточащей зоны;
• Пролонгированный гемостаз с использованием барий-тромбиновой смеси.

При своевременном лечении геморрагического гастрита прогноз для жизни является благоприятным, а для выздоровления – сомнительным. Эта патология требует достаточно длительного лечения и может обостряться даже после оперативного лечения.

Если вовремя не принять меры, есть риск развития опасных патологий:

1. Хронизация процесса;
2. Развитие язвенной болезни;
3. Кровотечение в желудке;
4. Опухолевая трансформация при хроническом протекании такого гастрита.