Мезотелиома – причины, признаки, симптомы и лечение

К сожалению, по всему миру сегодня встречаются случаи мезотелиомы, не исключение составляет и Белоруссия. Это сложное онкологическое заболевание, сопровождаемое такими симптомами, как боль в груди, слабость, одышка. Мезотелиома представляет собой опухоль так называемой плевры– серозной оболочки внутренней поверхности грудной клетки, а также наружной стороны легкого. Плевра необходима для выработки и последующего поглощения жидкости, необходимой для уменьшения трения между легкими и грудной клеткой во время дыхательных движений.

Мезотелиома: особенности и причины развития

Мезотелиома  – это первичная опухоль плевры. В случае наличия рака молочной железы, легкого или почки встречаются метастатические опухоли плевры. Основной причиной заболевания считается длительный контакт больного с пылью, асбестом и т.д. Кроме этого, среди причин выделяют проникновение обезьяньего вируса, попадание которого было возможно при вакцинации от полиомелита (вакцина изготавливалась с применением обезьяньей крови). Злокачественная плевральные опухоли встречаются довольно редко – на 1 млн человек примерно 3-5 случаев. Если рассматривать статистические данные по Республике Белоруссия, то каждый год в стране фиксируется около 60 случаевподобного заболевания.

Диагностика и лечение мезотелиомы плевры в Белоруссии

Для установки точного диагноза проводится тщательное обследование больного в Минске в Центре онкологии и радиологии. Так, потребуется рентген грудной клетки, биопсия плевры, пункция с удалением жидкости, а также последующее исследование полученной жидкости на наличие атипичных клеток. Диагностика проводится в максимально сжатые сроки в течении 1-2 дней (при наличии своих стекол у пациента). Стоимость всего комплекса обследований составит 900-1400 долларов США. Лечение мезотелиомы в Белоруссии проводится комплексно и включает в себя несколько этапов, первым из которых является внутриплевральная термохимотерапия, второй – операция, третий – четыре курса полихимиотерапии.

Стадии развития мезотеломы и их лечение

В зависимости от стадии развития опухоли, назначается соответствующее лечение, от применяемых способов зависит и его стоимость. При наличии заболевания на I-III стадии назначается комплексное лечение, включающее внутриплевральную термохимиотерапию, операцию по удалению легкого, плевры, диафрагмы и наружной сердечной оболочки. После этого назначается четыре курса полихимиотерапии. При наличии IV стадии заболевания, назначается химиолучевое лечение. Также его применяют в случае непереносимости комплексного лечения. Стоимость оперативного вмешательства определяется индивидуально, после обследования. Многое зависит от сопутствующих заболеваний и степени онкологического заболевания.  Ориентировочная стоимость составляет 10 000 долларов США.

Мезотелиома брюшины и плевры, о заболевании

Мезотелиома – это опухолевое образование, зачастую злокачественное, из клеток серозных оболочек брюшины или плевры. В некоторых случаях, имеет доброкачественный характер. Чаще всего, течение заболевание имеет негативный прогноз. Диагностируется путем исследования ультразвуком и МСКТ полости брюшины. Решающим критерием в диагностике является наличие атипичных клеток, полученных при лапароскопии.

У кого встречается мезотелиома?

Мезотелиома зачастую встречается у мужской половины человечества пенсионного возраста, но иногда может развиваться даже у младенцев.

Первые признаки заболевания

На ранней стадии опухоли брюшины симптомы размыты. Они, как правило, проявляются вследствие нарушения работы внутрибрюшных органов. Для наилучшего результата лечения важно обратиться к врачу на ранней стадии болезни.

Основные симптомы:

• регулярная слабость, быстрая утомляемость;
• температура тела до 37.5 градусов;
• колики и прочие болевые симптомы различной интенсивности;
• апатия, отказ от приема пищи;
• рвотные позывы, метеоризм и дисбактериоз;
• увеличение объемов живота из-за жидкости, выделяющейся в полость при воспалении;
• ощущение новообразования при пальпации (при узловой мезотелиоме).

Группа риска

В группе риска находятся люди, длительно контактирующие с асбестом и содержащими его материалами, занятые в металлургии, стекло и автопромышленности. Также вред приносят – никель, медь, парафин и прочие.

По частоте встречаемости, наследственность входит в список основных причин предрасположенности к заболеванию.

Далее, перенесенные тяжелые инфекционные и вирусные заболевания, излучение ионизирующего свойства, наличие прочих раковых опухолей.

Формы заболевания

Мезотелиома брюшины или плевры может быть может как доброкачественной, так и злокачественной.

По выраженности поражения внутренней полости различается 2 формы:

• Диффузная – небольшие очаги, расположенные по всей поверхности брюшины.
• Локализованная – несколько очагов, распространяющихся на внутренних органах (сальник, кишечник и прочих).

Повышенная способность к процессу образования метастаз – главная негативная причина, при которой шансы на полноценное выздоровление резко снижаются. Основным путем распространения клеток опухоли, являются каналы оттока лимфы. Помимо этого, существует имплантационная и контактная формы метастаз. Из основных внутренних органов, наибольший вред приходится на головной мозг, печень и легкие.

Лечение опухоли

Мезотелиома – это глобальная патология, при которой больной нуждается в длительном уходе и продолжительном лечении. В зависимости от формы заболевания, существует несколько вариантов лечения.

В случае «диффузного» вида опухоли, требуется лучевая химиотерапия.

В некоторых случаях возможно их совмещение. Также показаны препараты для химической терапии.

Их применяют:

• Внутривенно;
• Внутриперитониально (внутри полости живота).

Более тяжелым видом заболевания можно считать узловой вид мезотелиомы. Оптимальным способом его устранения является хирургическая операция, с полным удалением опухоли. Для выведения лишней жидкости из полости живота, используется лечебное прокалывание. На протяжение всего течения болезни пациенту требуется специализированная диета. Ее состав зависит от формы и тяжести заболевания. Рекомендуется проконсультироваться со специалистамив медицинском учреждении.

Очень важно, чтобы на всех этапах лечения и восстановления пациента, его сопровождал опытный доктор. Совет может понадобиться не только больному, но и его родственникам. Онкологическая служба в России сегодня соответствует мировым протоколам. И компания “Русский доктор” делает эту помощь доступной каждому нуждающемуся.

Локализованная мезотелиома плевры

Локализованная опухоль плевры относится к редким онкологическим заболеваниям. Она представляет собой хорошо отграниченную от рядом расположенных тканей узловую опухоль размером до 10 см без признаков диффузного роста, но имеющую гистологические особенности злокачественной мезотелиомы.

В большинстве случаев заболевание имеет бессимптомное течение и выявляется случайно при проведении рентгенографии или компьютерной томографии.

В таких случаях для постановки точного диагноза и радикального лечения применяется хирургическое вмешательство в виде иссечения опухоли.

Заключение

Прогноз при диффузной мезотелиоме плевры неблагоприятный. Средняя продолжительность жизни таких больных составляет около года, двухлетняя выживаемость – 10-35 %. Раннее выявление опухоли немного улучшает эти показатели. Более благоприятный прогноз имеют лица женского пола в возрасте до 50 лет с хорошим соматическим статусом.

Локализованная злокачественная мезотелиома в одних случаях может полностью излечиваться хирургическим путем, в других – метастазирует, не распространяясь по поверхности плевры.

Проф. А. М. Гарин представляет доклад на тему «Мезотелиома плевры»:

Стоимость лечения мезотелиомы в Израиле.

Ознакомиться с расценками на проведение обследования и последующего лечения мезотелиомы можно у координатора сайта. Так как стоимость лечения определяется обширностью области поражения, тяжестью процесса и наличием процессов метастазирования, цена может меняться. Но, в любом случае, финансовые затраты будут гораздо меньше, чем при обращении в клиники Европы.

Клиническая картина мезотелиомы.

Причина развития патологии часто кроется в постоянном контакте пациента с таким канцерогенным материалом, как асбест. Даже спустя 25 лет остается высоким риск развития патологии, если в силу профессиональной необходимости человек работал с данным веществом.

Провокаторами мезотелиомы становятся такие факторы, как:

• - вирусная инфекция;
•  
• - ионизирующее излучение;
•  
• - химические канцерогены – парафин, силикаты, бериллий.
•  

При развитии патологии отмечаются следующие признаки:

• - При поражении плевры – кашель, болезненные ощущения в области груди, одышка. Клиническая картина невероятно похожа на течение хронического бронхита, что существенно затрудняет диагностику.
•  
• - При поражении брюшины – ощущение тяжести и болезненности в области живота, чередование диареи с запорами, накопление серозной жидкости с дальнейшим развитием асцита.

Так как мезотелиома развивается довольно быстро, необходимо в короткие сроки провести диагностику патологии. Обычная программа обследования включает:

• - рентгенографию для определения локализации опухоли;
•  
• - фиброгастроэзофагоскопию для дифференциации патологии от прочих заболеваний ЖКТ;
•  
• - КТ для получения послойного изображения области поражения;
•  
• - МРТ, способ, позволяющий определить особенности развития опухоли;
•  
• - УЗИ дает возможность исследовать на предмет метастазирования прочие органы;
•  
• - торакоскопия применяется при подозрении на поражение плевры;
•  
• - лапароскопия используется в случае патологии брюшины;
•  
• - биопсия необходима для подтверждения злокачественности новообразования.

Результаты диагностики используются в разработке персонифицированной программы лечения оптимальными мерами.

Лечение мезотелиомы в Израиле.

Так как прогрессирование заболевания происходит достаточно быстро, необходимо как можно скорее приступать к лечению. При помощи хирургической операции выполняют резекцию опухоли, удаляя также окружающую опухоль ткань и регионарные лимфатические узлы. Операция может носить и паллиативный характер для снижения симптоматики патологии при тяжелых формах онкологического заболевания.

Если опухоль удается иссечь полностью – шансы положительного исхода значительно возрастают. При неоперабельности больного улучшения состояния добиваются при помощи симпатических процедур, таких как торакоцентез или плеврэктомия.

Радиотерапия используется комплексно для повышения эффективности хирургии либо для улучшения состояния пациентов при паллиативном лечении. Используется, как внешнее, так и внутреннее облучение.

Назначается курс химиотерапии с применением цитостатических препаратов. Курс химиотерапии проводится с вливанием веществ непосредственно в зону поражения, так как местное воздействие обладает большей эффективностью. Тем не менее, при должных показаниях назначается внутривенное введение препаратов.

Благодаря широким возможностям медицины Израиля, наличию аппаратной диагностики и высокотехнологичной хирургии лечение мезотелиомы проходит успешно в большинстве случаев. При затянутом характере болезни и тяжелом состоянии пациента обеспечивается паллиативное лечение с качественным уходом.

Что такое мезотелиома?

Рак возникает при неконтролируемом делении мутировавших клеток. Мезотелиома является агрессивной формой рака, что означает, что она быстро прогрессирует и распространяется.

Есть три типа:

• Плевральная мезотелиома является наиболее распространенной формой. Это влияет на плевру или подкладку вокруг легких.
• Перитонеальная мезотелиома является второй по распространенности формой. Он атакует брюшную полость, называемую брюшиной.
• Мезотелиома перикарда — редчайшая форма. Он воздействует на защитный слой сердца.

Пятьдесят пять процентов больных мезотелиомой выживают в течение 6 месяцев после постановки диагноза, а 33 процента выживают в течение года.

Симптомы

Симптомы могут проявляться через 30 лет после воздействия частиц асбеста и пыли. Диагноз часто ставится, когда болезнь уже прогрессирует. Результат зависит от того, насколько рано можно диагностировать злокачественные новообразования.

Признаки и симптомы различаются в зависимости от расположения рака в организме.

Плевральная мезотелиома может быть обозначена следующим образом:

• затруднённое дыхание
• кашель, часто болезненный.
• неожиданная и необъяснимая потеря веса
• боль под грудью
• заметные комочки под кожей в области грудной клетки.
• боль в пояснице
• дискомфорт в боковой части груди.
• переутомление
• потоотделение
• лихорадка
• затруднённое глотание

Перитонеальная мезотелиома может включать в себя:

• необъяснимая потеря веса
• боли в животе
• опухоль в брюшной полости.
• опухоли в животе
• тошнота и рвота

Причины мезотелиомы перикарда:

• пониженное давление
• затруднённое дыхание
• задержка жидкости, или отек, часто в ногах.
• учащённое сердцебиение
• крайняя усталость от легкого напряжения
• боль в груди

Причины

Мезотелиома напрямую связана с воздействием комбинации из шести минералов, изготовленных из длинных, тонких волокон, называемых асбестом.

Асбест — это группа минералов, встречающихся естественным путем. Они существуют в виде волокон или пучков. Эти волокна могут быть найдены в почве или породах и естественным образом присутствовать во многих частях мира. Асбест изготовлен из кремния, кислорода и некоторых других элементов.

Асбест используется в ряде изделий, особенно в строительных материалах, включая сайдинг, напольную плитку, потолочные материалы и кровельную черепицу. Он также присутствует в изделиях трения, таких как детали тормозов, а также в жаропрочных тканях, упаковке, покрытиях и прокладках.

В прошлом его часто использовали для изоляции изделий и зданий и обеспечения их звукоизоляции или огнестойкости.

При установке, ремонте или разрушении асбестовых изделий волокна могут попасть в воздух. Затем их можно вдохнуть или проглотить, а в некоторых случаях и на десятилетия застрять в лёгких. Могут пострадать и другие органы.

Из этих волокон может развиться мезотелиома.

Кто подвергается риску?

Вероятность развития мезотелиомы прямо пропорциональна продолжительности воздействия асбеста и объему вдыхаемого вещества. Люди, занятые на работах с высокой степенью воздействия, например, на строительных площадках, металлургических заводах или электростанциях, подвержены наибольшему риску развития заболевания.

Даже те члены семьи, которые никогда не попадали в среду, богатую асбестом, могут подвергаться воздействию асбеста. Работники, подвергшиеся воздействию асбеста, могут случайно переносить волокна домой в одежде и вдыхать их другими членами семьи.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) заявила, что в 2005 году около 125 миллионов человек во всем мире подвергались воздействию асбеста на рабочем месте, несмотря на то, что их работодатели знали о связи с раком и другими легочными заболеваниями на протяжении более шести десятилетий. В настоящее время наибольшее воздействие, связанное с работой, происходит в развивающихся странах.

В гораздо более редких случаях, мезотелиома может быть связана с этим заболеванием:

• облучение
• вдыхание волокнистых силикатов, таких как эрионит, цеолит и внутриплевральный диоксид тория

диагностирование

Мезотелиому часто диагностируют на более поздней стадии рака.

Врач спросит о личной и семейной истории болезни и проведет медицинский осмотр. Они также спросят о предыдущих местах работы, если есть подозрения на мезотелиому, чтобы оценить любое потенциальное воздействие асбеста.

При подозрении на мезотелиому для облегчения диагностики будут использоваться рентгеновские снимки или компьютерная томография (КТ).

Биопсия

Биопсия может подтвердить диагноз. Тип биопсии зависит от места проявления симптомов.

В области грудной клетки или брюшной полости: Врач будет использовать тонкую игольчатую аспирацию. Небольшая игла вставляется в живот и грудь для удаления и тестирования некоторой жидкости или образца ткани.

Только в области груди: Доктор сделает торакоскопию. Через небольшой разрез между ребрами пациента вставляется торакоскоп. Торакоскоп представляет собой трубку с маленькой камерой в конце, предназначенную для исследования грудной полости. Затем хирург удаляет кусок ткани.

Торакотомия

При торакотомии хирург открывает грудь между ребрами, чтобы увидеть целевую область и проверить наличие признаков рака. Некоторые ткани могут быть удалены для тестирования в лаборатории.

Лапароскопия или лапаротомия

При наличии симптомов в брюшной полости врач может провести лапароскопию или лапаротомию для обследования области и взять образцы тканей для тестирования.

Лапароскопия включает в себя вставку лапароскопа в небольшой разрез в брюшной стенке. У лапароскопа маленькая камера, как у торакоскопа. Можно взять пробы.

Если требуется дополнительная информация, может потребоваться лапаротомия. Хирург открывает и осматривает брюшную полость. Образцы тканей могут быть удалены и отправлены в лабораторию.

Патологоанатом может посмотреть на образцы тканей или жидкости через микроскоп, чтобы увидеть, есть ли злокачественность, какие типы клеток вовлечены, и насколько распространен рак.

Если хирург планирует полностью или частично удалить легкие, перед операцией могут быть проведены функциональные тесты легких для оценки того, насколько хорошо работают легкие. Это покажет, безопасно ли проводить операцию.

Инсценировка

Диагноз подтвердит наличие рака и степень его распространения. Стадия развития рака назначается между первой и четвертой стадиями.

Мезотелиома 1-й стадии рак все еще локализуется внутри подкладки вокруг легкого. Он не распространился. На 4-й стадии он распространился на отдаленные органы и вокруг грудной клетки.

Лечение

Лечение будет зависеть от нескольких факторов, в том числе:

• местоположение рака
• стадия рака
• общее состояние здоровья и возраст пациента

Мезотелиома обычно выявляется после периода прогрессии и часто бывает агрессивной. По этой причине менее половины пациентов выживет в течение года после постановки диагноза.

Высокоразвитые опухоли больше не поддаются хирургическому удалению. Единственный оставшийся вариант во многих случаях — попытаться контролировать рак, замедлить его развитие и обеспечить максимальный комфорт для пациента.

Лечение на поздней стадии может иногда вызывать сильные побочные эффекты, поэтому лечение боли и оптимизация качества жизни могут быть лучшим вариантом.

Врач, пациент и члены его семьи должны подробно обсудить различные варианты лечения.

Варианты лечения

Операция: Хирург удаляет опухоли с помощью инвазивной процедуры. Обычно это уместно только на ранних стадиях. Удаление всего или части рака может замедлить рост опухоли и снять симптомы. Иногда хирург удаляет легкие и окружающие ткани, а затем проводит лучевую терапию.

Плевректомия или перитонэктомия удаляет подкладку вокруг легких или брюшной полости для облегчения симптомов. Опухоль, которая не может быть полностью удалена, может быть удалена или уменьшена в размере. Для снятия давления жидкости с легких может быть установлен катетер или трубка.

Плевродез: Такие препараты, как тетрациклин или блеомицин, вставляются между плеврами. Это воспламеняет плевру, сводя их вместе и блокируя возможное скопление жидкости в пространстве.

Химиотерапия: Если опухоли не удается удалить хирургическим путем, можно использовать химиотерапию, чтобы уменьшить их и замедлить их развитие. Для облегчения удаления опухоли перед операцией может применяться неоадъювантная химиотерапия. Для предотвращения рецидивов после операции используется адъювантная химиотерапия.

Лучевая терапия: Это может быть использовано для снижения тяжести симптомов у пациентов с мезотелиомой плевры. Иногда он используется для профилактики метастазирования после биопсии или операции.

Раковые клетки могут оставаться позади после операции и продолжать повторять химиотерапию или лучевую терапию, что иногда может снизить этот риск.

Перспектива

В целом, прогноз для пациентов с мезотелиомой не обнадеживает. Злокачественная мезотелиома является чрезвычайно агрессивным видом рака. Он также имеет длительный латентный период, поэтому диагноз часто возникает, когда рак уже прогрессирует.

Пациент должен учитывать, что существуют исключения, и в настоящее время проводятся исследования в области новых методов лечения и возможностей лечения симптомов.

Виды рака сердца

Различают первичные и метастатические опухоли, локализованные в сердце. Первичный рак сердца может принадлежать к одной из следующих разновидностей:

• Мезотелиома.

  Эта раковая опухоль развивается в перикарде. Ее метастазы обычно образуются в головном мозге и позвоночнике.

• Саркома.

  Новообразование возникает в соединительной ткани. К саркомам сердца относятся:

  • ангиосаркома
  • фибросаркома
  • лейомиосаркома
  • фиброзная гистиоцитома
  • рабдомиосаркома
  • недифференцированная саркома

• Лимфома.

  Это сравнительно редкая опухоль, чаще всего встречающаяся преимущественно у людей с тяжелым иммунодефицитом (включая СПИД). Опухоль агрессивна и стремительно растет.

Расскажите русскоязычному консультанту Ассоциации Врачей Израиля свою историю болезни. После медицинского консилиума он сможет предоставить индивидуальный план лечения.

Обратиться в Ассоциацию

Симптомы онкологии сердца

Болезнь можно заподозрить по тяжелой гемодинамической недостаточности и основным признакам раковой интоксикации. Некоторые симптомы рака сердца зависят от локализации опухоли:

• Опухоли перикарда

  нередко сдавливают желудочки и крупные кровеносные сосуды. Компрессия зачастую приводит к тампонаде сердца. В результате у пациента уменьшается сердечный выброс и развивается сердечная недостаточность.

• Опухоль, образовавшаяся в миокарде

  , негативно влияет на работу мышц. Патология проводящей системы сердца может стать причиной аритмии. Опухоль может нарушить кровоток в коронарных артериях, что приводит к ишемии сердечной мышцы.

• Новообразование, растущее в желудочках

  , отрицательно сказывается на их работе и повреждает систему клапанов, провоцируя возникновение пороков сердца.

Председатель израильского общества онкохирургов.

Как диагностируют признаки рака сердца

Израильские врачи проводят комплексную диагностику, состоящую из следующих процедур:

• Эхокардиография (исследование проводится через пищевод и/или грудную клетку).

  Эта техника УЗИ позволяет обнаружить патологии структуры сердца, тромбы и проверить функцию сердечных клапанов.

• КТ и МРТ сердца.

  КТ позволяет определить размер и место расположения опухоли.

• Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ)

  играет важнейшую роль в обнаружении метастазов в сердце, первичный очаг которых находится в другом органе.

• Коронарная ангиография

  назначается в тех случаях, когда врач подозревает ишемическую болезнь сердца.

• Биопсия сердца

  – очень сложная процедура. Израильские специалисты определяют показания к этой процедуре индивидуально.

Оставьте заявку ниже и русскоязычный консультант Ассоциации Врачей Израиля расскажет об особенностях диагностики и лечения рака сердца в различных клиниках страны.

Оставить заявку

Методы лечения сердечной онкологии в Израиле

После постановки диагноза решается вопрос о резекции опухоли сердца. Израильские кардиохирурги проводят такие операции при патологиях любой степени тяжести.

• Радикальное удаление злокачественного новообразования

  возможно только при условии, что новообразование находится в перикарде и не прорастает в мышечный слой.

• Химиотерапия и радиотерапия

  – это главные методы лечения заболевания. Израильские онкологи составляют протоколы лечения индивидуально, в зависимости от вида рака и стадии заболевания.

• Возможность использования в лечебном процессе средств

  иммунной и таргетной терапии

  зависит от вида рака.

• Особая роль в лечении рака данной локализации принадлежит

  симптоматическому лечению

  , направленному на компенсацию сердечной недостаточности.

Заведующий онкологическим департаментом МЦ Ихилов-Сураски.

Сколько стоит лечение рака сердца в Израиле?

Нам часто приходится отвечать на вопросы о стоимости лечения рака сердца в Израиле. В таблице, размещенной ниже, вы сможете найти цены в долларах на некоторые диагностические и лечебные процедуры, которые назначаются при раке сердца.

Процедуры	Стоимость
Диагностическая катетеризация сердца	3754$
ПЭТ-КТ	1693$
МРТ сердца	1576$
Чреспищеводная эхокардиография	662$
Эхокардиография через грудную клетку	176$

Лечение пройдет успешно лишь в том случае, если вы правильно выберете врача. Специалисты нашей Ассоциации предлагают вам бесплатную консультацию по этому вопросу. Заполните форму связи, пришлите ее нам – и мы ответим вам в тот же день.

Канцероматоз брюшины является разновидностью онкологических опухолей со множественными метастазами, которые развиваются в серозных оболочках и паренхиме. Данное заболевание представляет собой тонкую полупрозрачную оболочку, покрывающую поверхность внутренних органов и внутренние стенки брюшной полости. Эта болезнь сопровождается, как правило, обширным выпотом в серозную полость и проявляет себя многочисленными просовидными включениями, сливающимися в более крупные опухоли. Формирование таких осложнений характерно при различных разновидностях злокачественных образований пищеварительной системы.

{reklama1}

Симптоматика и причины возникновения болезни

Такие патологии чаще всего встречаются при разных проявлениях онкологических опухолей:

• рак желудка;
• лейкоз;
• лимфомы;
• поджелудочная железа;
• опухоль прямой и толстой кишки;
• новообразование на яичниках.

При обнаружении рака желудка чаще всего выявляется канцероматоз брюшины, который при несвоевременном лечении заканчивается летальным исходом.

Признаки рака брюшной полости

Канцероматоз брюшины имеет такие симптомы, как сильные болевые ощущения в области живота. Иногда у больного появляется тошнота и рвота, из-за чего он резко теряет в весе. При пальпации обнаруживается увеличение органа. Боль может быть острой или тупой, постоянной или периодической. Различия проявляющихся симптомов связаны с индивидуальными особенностями организма каждого человека.

Так как опухоли в брюшной полости образуются в отделах, где наблюдается нарушение и ослабление, то в результате поражаются все стенки брюшной полости. Если вовремя не провести диагностику, метастазы переходят на рядом расположенные органы, поэтому очень важно при первых же болевых признаках обращаться в клинику.

Канцероматоз брюшины, прогноз которого может носить сложный характер, не является самостоятельной болезнью, а считается вторичным проявлением любой болезни. Поэтому в первую очередь возникают симптомы первоначального заболевания.

Диагностирование и лечение

При обращении в больницу врач назначает полное обследование пациента. Во всех случаях применяется цитологический метод и пункционная биопсия, в результате чего можно получить самый точный диагноз. Такое исследование направлено на выявление первичной причины проблем в брюшной полости, после чего назначается определенное лечение. Если форма заболевания носит тяжелый характер, то есть диффузный, тогда прогноз становится неблагоприятным.

При поражениях, которые обладают четкой локализацией, и при этом раковые аномалии чрезмерно чувствительны к химиотерапии, проводится радикальное оперирование с положительным результатом. Канцероматоз может поражать не только брюшину, но и легкие, а источником патологии является мезотелий. Сюда относится и перитонеальный мезотелиом, который поражает участки уменьшения подвижности.

Лечение канцероматоза брюшной полости и особенно перитонеального мезотелиома проводится при помощи комплексной терапии. На сегодняшний день достаточно популярной считается гипертермическая химиотерапия. Методика основана на скоростном разрушении пораженных клеток под воздействием высоких температур. Во время операции устраняют новообразование, промывают и обрабатывают оперируемый участок, после чего вводятся прогретые химпрепараты. В данном случае брюшина раскрывается полноценно, что позволяет удалить не только очаг заболевания, но и метастазы.

Необходимые рекомендации

В некоторых случаях химиотерапия не дает совершенно никаких результатов. При этом существуют некоторые побочные явления: тошнота, слабость и так далее. Это может свидетельствовать о том, что опухоль прогрессирует и риск летального исхода очень велик. Именно поэтому опытные специалисты рекомендуют хирургическое вмешательство.

Следует учесть, что реабилитационный период может протекать тяжело, поэтому нужно запастись терпением, особенно если больной преклонного возраста. В питание постепенно вводятся молочные продукты, смеси и различные каши, но тщательно перетертые. Чтобы убедиться в положительном результате, после операции необходимо постоянно проходить различные тестирования и исследования.

{reklama2}

Многие люди в таких случаях стараются использовать средства народной медицины.

Конечно, различные травы и бабушкины рецепты не способны в полной мере излечить больного канцероматозом брюшной полости и перитонеального мезотелиома, но надо признать, что применение трав способствует улучшению общего состояния и укреплению иммунитета.

Для того чтобы не допускать в своей жизни серьезных проблем со здоровьем, каждый человек должен подходить со всей ответственностью к этому вопросу. Например, своевременно проходить комплексное обследование и обращать внимание на все симптомы и признаки, а также в строгом порядке выполнять все предписания врачей.

Причины и классификация пневмокониозов

Факторами, определяющими развитие пневмокониоза, являются состав, длительная экспозиция и высокие концентрации вдыхаемой пыли неорганического (минерального) или органического происхождения.

В зависимости от химического состава пыли различают следующие группы профессиональных заболеваний легких:

• силикоз – пневмокониоз, развивающийся при воздействии пыли, содержащей диоксид кремния (SiO2);

• силикатозы – группа пневмокониозов, развивающихся на фоне вдыхания силикатов - соединений кремниевой кислоты с металлами (асбестоз, калиноз, талькоз, нефелиноз и др.);

• металлокониозы – пневмокониозы, обусловленные воздействием металлической пыли (алюминия – алюминоз; бария – бариноз; бериллия – бериллиоз; железа – сидероз и пр.);

• карбокониозы – пневмокониозы, вызываемые вдыханием углеродсодержащей пыли (антракоз, сажевый пневмокониоз, графитоз);

• пневмокониозы, связанные с воздействием смешанной пыли (сидеросиликоз, антракосиликоз, пневмокониоз газорезчиков и электросварщиков);

• пневмокониозы, развивающиеся при длительном вдыхании пыли органического происхождения (льна, хлопка, шерсти, сахарного тростника и т. д.). Данная группа пневмокониозов по течению чаще напоминает аллергический альвеолит или бронхиальную астму; при этом развитие диффузного пневмофиброза отмечается не во всех случаях. Поэтому заболевания, вызванные воздействием органической пыли, лишь условно относят к группе пневмокониозов.

Глубина проникновения пыли в воздухоносные пути и интенсивность ее элиминации зависят от величины (дисперсности) аэрозольных частиц. Наиболее активной фракцией являются высокодисперсные частицы с размером 1-2 мкм. Они проникают глубоко и преимущественно оседают на стенках терминальных бронхиол, респираторных ходов и альвеол. Частицы более крупного размера задерживаются и удаляются мукоцилиарным аппаратом бронхов; более мелкие фракции элиминируются с выдыхаемым воздухом или по лимфатическим путям.

Патогенез пневмокониозов

Высокая загрязненность вдыхаемого воздуха в совокупности с недостаточной эффективностью мукоци­лиарного клиренса обуславливает проникновение и оседание аэрозольных частиц в альвеолах. Оттуда они могут самостоятельно проникать в интерстициальную ткань легких либо поглощаться альвеолярными макрофагами. Поглощенные частицы зачастую обладают цитотоксическим действием на макрофаги, вызывая процесс перекисного окисления липидов. Высвобождающиеся при этом лизохондриальные и лизосомальные ферменты стимулируют пролиферацию фибробластов и формирование в легочной ткани коллагена. В патогенезе пневмокониозов доказано участие иммунопатологических механизмов.

Фиброзные изменения в легочной ткани при пневмокониозах могут носить узелковый, интерстициальный и узловой характер. Узелковый фиброз характеризуется появлением мелких склеротических узелков, состоящих из нагруженных пылью макрофагов и пучков соединительной ткани. При отсутствии фиброзных узелков или их небольшом количестве диагностируется интерстициальная форма пневмокониоза, которая сопровождается утолщением альвеолярных перегородок, периваскулярным и перибронхиальным фиброзом. Слияние отдельных узелков может давать начало крупным узлам, занимающим значительную часть ткани легкого, вплоть до целой до­ли.

Фиброзному процессу в легких сопутствует мелкоочаговая или распространенная эмфизема, подчас приобретающая буллезный характер. Параллельно с изменениями в легочной ткани при пневмокониозах развиваются патологические процессы в слизистой оболочке бронхов по типу эндобронхита и бронхиолита.

В своем развитии пневмокониозы проходят период воспалительно-дистрофических и продуктивно-склеротических изменений. Большинство пневмокониозов, как правило, рентгенологически выявляются только во втором периоде.

Симптомы пневмокониозов

Течение пневмокониоза может быть медленно прогрессирующим, быстро прогрессирующим, поздним, регрессирующим. Медленно прогрессирующая форма пневмокониоза развивается спустя 10-15 лет от начала контакта с производственной пылью. Проявления быстро прогрессирующей формы манифестируют через 3-5 лет после начала контакта с пылью и нарастают в течение 2-3 ближайших лет. При позднем пневмокониозе симптомы обычно появляются лишь через несколько лет после прекращения контакта с пылевым агентом. О регрессирующей форме пневмокониоза говорят в том случае, если частицы пыли частично выводятся из дыхательных путей после прекращения воздействия вредного фактора, что сопровождается регрессом рентгенологических изменений в легких.

Различные виды пневмокониозов имеют сходную клиническую симптоматику. В начальных стадиях предъявляются жалобы на одышку, кашель со скудным количеством мокроты, колющие боли в грудной клетке, подлопаточной и межлопаточной области. Первоначально боли носят нерегулярный характер, усиливаясь при кашле и глубоком вдохе; позднее боли становятся постоянными, давящими.

Прогрессирование пневмокониоза сопровождается нарастанием слабости, субфебрилитета, потливости; снижением массы тела, появлением одышки в покое, цианозом губ, деформацией концевых фаланг пальцев рук и ногтей («барабан­ные палочки» и «часовые стекла»). При осложнениях или далеко зашедшем процессе появляются признаки дыхательной недостаточности, развивается легочная гипертензия и легочное сердце.

Значительная часть пневмокониозов (антракоз, асбестоз и др.) осложняется хроническим бронхитом(необструктивным, обструктивным, астматическим). К течению силикоза нередко присоединяется туберкулез; возможно развитие силикотуберкулеза, который отягощается эрозией легочных сосудов, легочным кровотечением и формированием бронхиальных свищей.

Частыми осложнениями пневмокониозов являются бронхоэктазы, бронхиальная астма, эмфизема легких, спонтанный пневмоторакс, ревматоидный артрит, склеродермия и другие коллагенозы. При силикозе и асбестозе возможно развитие альвеолярного или бронхогенного рака легких, мезотелиомы плевры.

Диагностика пневмокониозов

При распознавании пневмокониозов крайне важен учет профессионального маршрута пациента и наличие контактов с производственной пылью. При массовых обследованиях групп профессионального риска роль первичной диагностики пневмокониозов выполняет крупнокадровая флюорография. При этом выявляется характерное усиление и деформация легочного рисунка, наличие мелкоочаговых теней.

Углубленное обследование (рентгенография легких, компьютерная томография, МРТ легких) позволяет уточнить характер пневмокониоза (интерстициальный, узелковый и узловой) и стадию изменений. При прогрессировании пневмокониоза увеличивается площадь поражения, размеры и количество теней, выявляются участки массивного фиброза, компенсаторная эмфизема, утолщение и деформация плевры и т. д. Оценка кровотока и вентиляции в различных участках легочной ткани проводится с помощью зональной реопульмонографии и сцинтиграфии легких.

Комплекс исследований функции внешнего дыхания (спирометрия, пикфлоуметрия, плетизмография, пневмотахография, газоаналитическое исследование) позволяет разграничить рестриктивные и обструктивные нарушения. Микроскопическое исследование мокроты при пневмокониозе обнаруживает ее слизистый или слизисто-гнойный характер, примеси пыли и макрофагов, нагруженных частичками пыли.

В трудных для диагностики случаях прибегают к проведению бронхоскопии с трансбронхиальной биопсиейлегочной ткани, пункции лимфоузлов корня легкого.

Лечение пневмокониозов

При выявлении любой формы пневмокониоза требуется прекращение контакта с вредным этиологическим фактором. Целью лечения пневмокониоза является замедление или предотвра­щение прогрессирования заболевания, коррекция симптомов и сопутствующей патологии, предупреждение осложнений.

Важное значение при пневмокониозе придается питанию, которое должно быть богатым витаминами и белками. Для повышения неспецифической реактивности организма целесообразен прием различных адаптогенов (настойки элеутерококка, китайского лимонника, пантокрина). Широко используются оздоровительные и закаливающие процедуры: ЛФК, массаж, лечебные души (душ Шарко, циркулярный душ). При неосложненных формах пневмокониоза назначается ультразвук или электрофорез с кальцием и новокаином на область грудной клетки, ингаляции протеолитических ферментов и бронхолитиков, оксигенотерапия (ингаляции кислорода, гипербарическая оксигенация). Горнорабочим показано проведение общего ультрафиолетового облучения, повышающего и устойчивость организма к бронхолегочным заболеваниям. Лечебно-профилактические курсы при пневмокониозе рекомендуется проводить два раза в год в условиях стационара или санатория-профилактория.

Пациентам с осложненным течением пневмокониоза с противовоспалительной и антипролиферативной целью требуется назначение глюкокортикоидов в течение 1-2 месяцев под туберкулостатической защитой. При развитии сердечно-легочной недостаточности показано применение бронхолитиков, сердечных гликозидов, диуретиков, антикоагулянтов.

Прогноз и профилактика пневмокониозов

Прогноз пневмокониоза определяется его формой, стадией и осложнениями. Наиболее неблагоприятно течение силикоза, бериллиоза, асбестоза, поскольку они могут прогрессировать даже после прекращения контакта с вредной пылью.

В основе профилактики пневмокониозов лежит комплекс мер по улучшению условий труда, соблюдению требований безопасности производства, совершенствованию технологических процессов. Для предупреждения пневмокониозов необходимо использование индивидуальных (противопылевых респираторов, защитных очков, противопылевой одежды) и коллективных средств защиты (местной приточно-вытяжной вентиляции, проветривания и увлажнения производственных помещений).

Лица, контактирующие с вредными производственными факторами, подлежат предварительным и периодическим медицинским осмотрам в установленном порядке. Устройство на работу, связанную с контактом с производственной пылью, противопоказано лицам с аллергическими заболеваниями, хроническими заболеваниями бронхолегочной системы, искривлением носовой перегородки, хроническими дерматозами, врожденными аномалиями сердца и органов дыхания.

Пройти курс профилактики, оздоровления и восстановления после острой фазы можно в нашем санатории-профилактории.