Сегментарная пневмония: причины, симптомы и лечение

Пневмония – это заболевание острого инфекционного характера, возбудителем которого чаще всего бывают бактерии. Болезнь протекает с очаговым поражением тканей легких.

У больного ребенка в 4 года признаки заболевания могут существенно отличаться от проявления болезни у младенца. Отличить пневмонию от бронхита помогает рентгеновский снимок, на котором отчетливо прослеживаются затемнения респираторного отдела органов дыхания.

Среди 1 тыс. детей первого года жизни пневмония, или воспаление легких, встречается в 15–20 случаях, а среди дошкольников – в 36–40. У детей школьного возраста и среди подростков заболеваемость значительно ниже и составляет лишь 7–10 случаев. Самые высокие показатели смертности от воспаления легких фиксируют в возрасте до 4 лет.

Возбудитель попадает в альвеолы легких, где и провоцирует развитие воспалительного процесса. Здесь скапливается жидкость (экссудат), которая препятствует физиологическому воздухообмену. Количество кислорода, поступающего в организм, резко сокращается, поэтому признаком пневмонии у ребенка является гипоксия. Недостаток кислорода нередко является причиной нарушения работы кровеносной системы. Это состояние представляет опасность не только для здоровья, но и для жизни, поэтому лечение должно начинаться безотлагательно.

Любой человек может получить воспаление легких(пневмонию). Как правило, это осложнение респираторной инфекции, особенно гриппа. Сегментарная пневмония или любая другая может иметь более 30 различных причин возникновения.

Пожилые люди, взрослые, дети и люди с хроническими заболеваниями подвержены высокому риску развития пневмонии. Хотелось бы подробнее разобраться в её разновидностях и некоторых моментах, связанных с симптоматикой и лечением.

Пневмония что это. Виды пневмонии

Пневмония (воспаление лёгких) — инфекция в одном или обоих легких, воспаление лёгочных тканей. Характеризуется повышением температуры и кашлем.

Пневмония вызывает воспаление альвеол. При этом они заполняются жидкостью или гноем, что затрудняет дыхание. Заразиться ею можно где угодно.

Каждый день в современной медицине появляются нововведения. Поэтому классификация так же меняется. Мы же рассмотрим лишь самые основные виды пневмонии.

Существует три типа негоспитальных или внебольничных пневмоний:

• Бактериальные
• Вирусные
• Грибковые и паразиты

Внебольничное воспаление легких — заболевание, которое передается от человека к человеку в среде его обитания. При вирусной пневмонии вирус проникает в легкие, затем происходит воспаление и поток кислорода блокируется.

Классификация пневмонии по локализации:

• Сегментарная
• Очаговая (бронхопневмония)
• Крупозная (долевая)
• Тотальная

Сегментарная пневмония легких

Что значит сегментарная пневмония

Сегментарная пневмония — локальное поражение дыхательных путей. Не выходит за пределы легочного сегмента. По частоте обнаружения сегментарная пневмония на втором месте после очагового воспаления легких.

Сегментарная пневмония у взрослых и детей. Причины возникновения

Обычно воспаление возникает из-за снижения иммунитета (при простуде или переохлаждении) или активного размножения возбудителей в одной из частей лёгких. У взрослых чаще всего бывает правосторонняя нижнедолевая пневмония, у детей – левосторонняя. Это зависит от анатомических особенностей грудных клеток.

Причины сегментарной пневмонии у взрослых:

• Деформированные бронхи
• Частое воспаление дыхательных путей (нижней части)
• Снижение иммунитета
• Спазм сосудов при поступлении в них никотина

У ребёнка и пожилого человека воспаление может вызвать любой возбудитель заболевания и пониженный иммунитет. Даже банальный стрептококк способен на это.

Сегментарная пневмония. Симптомы воспаления

Первые симптомы взникают уже через 1-2 дней после заражения

Проявления сегментарного воспаления легких:

1. Повышение температуры (до 39 градусов)
2. Усталость, общее недомогание, головная боль, спутанность сознания
3. Болевой синдром под рёбрами
4. Тахикардия
5. Повышенная потливость
6. Мокрый кашель
7. Одышка и частое дыхание

По этим симптомам и силе их проявления можно судить о динамике лечения, особенно у детей.

Сегментарная пневмония. Лечение

Чаще всего требуется амбулаторное лечение, но при удовлетворительном состоянии можно вылечить и дома. Многое в способе лечения зависит от возраста пациента (детям до 10ти лет обязателен стационар). Необходимо вести постоянный контроль за его состоянием.

С диагнозом сегментарная пневмония обычно направляют в пульмонологическое отделение. Предпочтительно в отдельные палаты. Лечение происходит в полусидячем положении. При этом положено обильное питьё для восполнения уровня глюкозы.

Острая бактериальная пневмония

Очаговая пневмония

Очаговая пневмония – самый распространенный вид воспаления легких, развивается вследствие бронхита. Отсюда и термин «бронхопневмония».

Чаще всего заболевание наступает в холодное время года. Симптомы схожи с остальными видами пневмонии.

Крупозная пневмония

Данный вид пневмонии чаще всего бывает двусторонним. Так же имеет воспалительно-аллергический характер.

В большенстве случаев возбудитель — бактерия «палочка Фриндлера». Болезнь может возникать при травматических повреждениях грудной клетки, после охлаждения, простуды.

Лечение пневмонии народными средствами

Нередки случаи, когда могут ускорить выздоровление народные средства. Пневмония в этом случае не исключение.

Возможно Вам помогут следующие народные рецепты:

• Употребление чеснока, чесночная ингаляция
• Настойка корней девясила лекарственного
• Ингаляции с хреном
• Компресс из варенного картофеля на грудь

Хоть большинство способов безобидны, всё же не лишним будет посоветоваться с врачом перед дополнительными мерами для выздоровления.

Правосторонняя пневмония у взрослых и детей: причины, симптомы и лечение

Пневмония – острое воспаление легких вследствие поражения легочной ткани вирусами и бактериями. Правосторонняя пневмония наиболее распространена и встречается чаще, чем левосторонняя. Очаг поражения как правило находится в нижней доле правого легкого, обусловлено это анатомической особенностью органов дыхания.

Бронх с правой стороны расположен под углом и способствует проникновению и скоплению бактерий в нем. Размножение пневмококка и стафилококка происходит быстро, поэтому течение болезни нарастающее, при несвоевременном лечении могут возникнуть осложнения и наступить смерть.

Пневмония заразна, передается при контакте с больным воздушно – капельным путем. Этиология болезни может быть разной:

1. развитие вирусной инфекции;
2. поражение бактериями: стафилококк, пневмококк;
3. заражение хламидией;
4. прогрессирующий кандидоз;
5. смешанный возбудитель.

В зависимости от вида возбудителя назначается лечение болезни.

Виды пневмонии

Здоровые лёгкие

Правосторонняя пневмония делится на несколько видов в зависимости от клинической картины:

1. крупозная;
2. очаговая;
3. интерстициальная;
4. гнойная.

Самый опасный вид пневмонии  — гнойная, тяжело лечится, чаще встречается летальный исход. Кроме этого пневмонию классифицируют по локализации процесса воспаления:

• очаговая — если процесс воспаления находится в одном очаге или нескольких;
• сегментарная – говорит о поражении какого-то одного сегмента легкого или нескольких;
• долевая – воспаление одной доли легкого, может быть поражено несколько долей;
• сливная — запущенная очаговая пневмония, при которой несколько очагов поражения превращаются в один большой очаг;
• тотальная или полисегментарная пневмония – форма воспаления, при котором воспаляется все легкое;
• прикорневая – наиболее трудно диагностируемая форма пневмонии, преимущественно правого легкого.

Правосторонняя пневмония делится на:

• верхнедолевую;
• среднедолевую;
• нижнедолевую.

Нижнедолевая пневмония сопровождается высокой температурой, ознобом, сильным кашлем с отделением вязкой мокроты и болями в груди с правой стороны. Может протекать со слабовыраженными симптомами, что затрудняет диагностику. Причиной обычно служит бактериальная инфекция и гемофильная палочка.

Правосторонняя среднедолевая пневмония развивается в средней доле правого легкого и затрагивает плевру. Начинается всегда остро, со всеми симптомами.

Верхнедолевая пневмония поражает 1-3 сегменты легкого, течение болезни легче, чем при остальных видах, основные симптомы появляются через 2-3 дня.

Правосторонняя полисегментарная пневмония

Эта форма пневмонии наиболее опасна. Развивается быстро, поражает все легкое целиком, способствует развитию кислородного голодания и может привести к летальному исходу. Воспаление эпителия легкого может перейти в плеврит, вызывает проблемы с дыханием.

Причины развития полисегментарной пневмонии разные:

• бактериальная инфекция в виде стафилококка, пневмококка, хламидиоза;
• вирусная инфекция, может проникнуть в легкие при других заболеваниях;
• грибы и паразиты.

При правосторонней полисегментарной пневмонии у детей очень быстро развивается отек легкого, иммунитет не справляется с бактериями, происходит сбой, и иммунная система начинает уничтожать собственные белки.

Симптомы всегда яркие, течение болезни острое:

• высокая температура до 400С, не спадает на протяжении нескольких дней;
• озноб, лихорадка, больной может бредить;
• головная боль и головокружение;
• сильная интоксикация организма;
• одышка, хрипы;
• общая слабость;
• боль в суставах;
• сильный затяжной кашель с выделением обильной мокроты.

Если появляется боль в груди справа, это говорит о воспалении плевры. Боль всегда сильная, возникает не только при дыхании и кашле, но и при резких движениях.

Источник:

ОБЩИЕ ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ

Довольно сложно выявить у ребенка признаки пневмонии на ранней стадии. На первых этапах симптомы пневмонии трудно отличить от проявлений острого бронхита.

Общие симптомы:

• Повышение температуры тела. Заражение ткани легких сопровождается воспалительным процессом, который вызывает лихорадочные явления. В отличие от распространенных вирусных инфекционных заболеваний, температура при пневмонии не снижается на 2–3 день, а держится на уровне 37–38 градусов продолжительное время, несмотря на грамотную терапию ОРВИ.
• Кашель может иметь различный характер или отсутствовать вовсе. Он бывает сухим, влажным, приступообразным или напоминающим симптомы коклюша. Вероятно также изменение его характера от сухого к влажному. Возможно выделение слизистой или гнойной мокроты, при выявлении в ней следов крови необходимо срочно сообщить об этом врачу.
• Боли в области груди могут возникать во время кашля или при вдохе. Болевой синдром сосредоточен справа или слева, а также отдает под лопатку.
• Изменение дыхательных шумов. Врач при прослушивании может выявить хрипы или жесткое дыхание.
• Недостаток кислорода.

Внешние проявления:

• быстрая утомляемость;
• бледность и синюшность кожи в области носогубного треугольника;
• раздувание крыльев носа;
• учащенное поверхностное дыхание (более 40 раз в минуту у детей от 1 до 6 лет);
• повышенная потливость без физической и эмоциональной нагрузки;
• снижение аппетита на фоне интоксикации.

Описанная симптоматика дает возможность вовремя выявить первые признаки пневмонии у детей.

С точки зрения лабораторной диагностики, ценную информацию можно получить по результатам клинического анализа крови. Он отражает общее количество воспалительных продуктов метаболизма в ее жидкой фракции.

О наличии пневмонии может говорить повышенное содержание палочкоядерных и сегментоядерных лейкоцитов (более 15 тыс. в 1 куб. мм), а также значительный рост скорости оседания эритроцитов.

Своевременная консультация педиатра поможет определить, какие признаки на самом деле указывают на воспаление легких, и дифференцировать их от симптомов других легочных заболеваний.

ПРИЗНАКИ У РЕБЕНКА ПЕРВОГО ГОДА ЖИЗНИ

У детей до года пневмония проявляется в 10 раз чаще, чем у школьников. Самая высокая заболеваемость наблюдается среди детей 3-9 месяцев.

Опасность воспаления легких у грудничков состоит в стремительном распространении патологического процесса в ткани легких и нарушении функций пищеварения и мочевыделения.

Особенности симптоматики:

• Симптомы пневмонии у детей до года развиваются постепенно. Сначала отмечается общее недомогание, которое проявляется слабостью, потерей аппетита, срыгиванием, нарушениями сна. Далее возникают симптомы, похожие на вирусную инфекцию: сухой кашель, чихание и заложенность носа.
• Заболевание протекает при относительно невысокой и стабильной температуре тела. Как правило, она не превышает 38 градусов или может вовсе не повышаться.
• Цианоз носогубного треугольника и кончиков пальцев усиливается при крике, во время сильного плача или сосания груди.
• Втягивание кожи между ребрами.
• При развитии дыхательной недостаточности две половины грудной клетки по-разному участвуют в акте дыхания.
• Позже отмечается учащение дыхания и нарушение его ритма. Крылья носа напряжены, они становятся бледными и неподвижными.
• У младенцев до трех месяцев возможно появление пенистых выделений изо рта. Такие признаки пневмонии у ребенка до года могут быть предвестниками частой и длительной остановки дыхания.

Симптомы воспаления легких у детей, не достигших возраста 6 месяцев, могут быть нетипичными, поэтому при подозрении на пневмонию требуется рентгенологическое обследование.

ПРИЗНАКИ У ДЕТЕЙ ДОШКОЛЬНОГО ВОЗРАСТА

Симптомы воспаления легких у ребенка в 1 год и у детей постарше имеют некоторые отличия. У дошкольников сформирован более устойчивый иммунитет, поэтому пневмония проявляется четкой типичной симптоматикой.

Особенности симптоматики:

• У ребенка от 2 до 5 лет признаком пневмонии на начальном этапе могут быть общие симптомы вирусной инфекции, которые солируют на фоне других заболеваний.
• Чаще всего у детей дошкольного и школьного возраста воспаление легких происходит по типу бронхопневмонии.
• Когда у 3 летнего ребенка пневмония, то частота его дыхания составляет более 50 дыхательных движений в минуту.
• Кашель может появиться лишь на 5–6 день болезни, но может и отсутствовать вовсе.
• Препараты на основе ибупрофена и парацетамола не могут снизить температуру тела.
• Мокрота при откашливании возникает лишь при воспалении поверхности бронхов. Она может иметь зеленоватую или желтоватую окраску.
• Могут наблюдаться и внелегочные симптомы: боли в мышцах, усиленное сердцебиение, спутанность сознания, расстройство пищеварения, кожные высыпания.

ПРИЗНАКИ У ШКОЛЬНИКОВ И ПОДРОСТКОВ

Этиология воспаления легких у детей старше 7 лет не отличается от таковой у взрослых. Самые благоприятные условия для развития пневмонии создаются при вдыхании патогенных микроорганизмов на фоне вирусных инфекций верхних дыхательных путей.

Основные признаки пневмонии у новорожденного

Частота заболеваемости пневмонией среди школьников и подростков значительно возрастает в осенне-зимний период.

Как же понять, что у ребенка пневмония? Настораживающим признаком является появление кашля, одышки, при этом дыхание учащается и составляет более 60 раз в минуту. Лечение пневмонии у детей после выявления таких признаков предусматривает назначение антибиотиков.

Пневмония значительно снижает реактивность организма, поэтому на полное восстановление очага воспаления требуется около 6–8 недель. При всех равных показателях течение и терапия у подростков протекает в более легкой форме, чем у пациентов зрелого возраста.

Необходимо учитывать то, что пневмония может развиваться по атипичному сценарию, поэтому при любом повышении температуры тела и признаках простудных заболеваний требуется осмотр врача.

Пневмония (воспаление легких) – болезнь, при которой происходит воспаление легочных тканей. Зачастую данный недуг вызывается инфекционными возбудителями. Появление воспаления в.

Воспаление легких у детей

Воспаление легких — острое инфекционно-воспалительное заболевание дыхательной системы. Оно может развиться как самостоятельная болезнь (первичное) либо стать осложнением какой-либо инфекции (вторичное). Воспаление легких может возникнуть у детей любого возраста, даже у новорожденных. На сегодняшний день инфекция не так опасна, как было раньше, когда не существовало антибиотиков. Но все же, она считается тяжелой, требующей срочного и адекватного лечения.

Возбудителей инфекции существует множество — это могут быть грибки, бактерии, вирусы и различные паразиты. В легкие ребенка эти болезнетворные микроорганизмы попадают аэрогенным путем (через вдыхаемый воздух). Предрасполагающим фактором к оседанию микробов на слизистой бронхов является предшествующая острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ), приводящая к ослаблению иммунитета в организме ребенка. ОРВИ повышает продукцию слизи в верхних отделах дыхательных путей и снижает ее бактерицидность, а также нарушает работу мукоцилиарного аппарата (реснитчатый эпителий дыхательных путей, который отвечает за очищение, фильтрацию и увлажнение воздуха), разрушает эпителиальные клетки и снижает иммунную систему, что позволяет, таким образом, болезнетворным микробам беспрепятственно проникать в нижние дыхательные пути, вызывая воспаление легких.

При инфицировании в легких развивается воспалительный отек мелкого бронха, что приводит к нарушению вентиляции и поступлению воздуха в альвеолы, в которых осуществляется обмен кислорода и углекислого газа. В результате развивается воспаление легочной ткани и ателектаз (спадение альвеол). Из-за нарушения процесса газообмена внутренние органы начинают страдать от нехватки кислорода.

Согласно статистике, воспаление легких чаще наблюдается у маленьких детей. Чем меньше возраст ребенка, тем больше существует риск заболеть и тем тяжелее будет болезнь протекать. Объясняется это тем, что дыхательная система малышей, как и большинство систем и органов, находится на стадии формирования. У деток до 3 лет легочная ткань недостаточно зрелая, дыхательные пути небольшие и узкие, слизистые оболочки нежные и богаты кровеносными сосудами, и случае инфекции быстро отекают, вызывая нарушение вентиляции легких. Кроме того, реснитчатый эпителий еще незрелый и хрупкий, и поэтому очень легко при инфекции теряет свою основную функцию — удаление мокроты. Все это облегчает развитие заболевания — инфекция беспрепятственно проникает в организм ребенка, быстро оседает и размножается в легких, вызывая в них воспалительный процесс.

Воспаление легких также чаще диагностируется у детей, находящихся на искусственном вскармливании, страдающих рахитом, экссудативным диатезом, гипотрофией, поскольку все эти заболевания нарушают барьерную функцию бронхов, процессы обмена веществ, снижают защитные силы организма.

Симптомы

Воспаление легких практически всегда сопровождается повышением температуры тела. В отличие от обычной респираторной инфекции, при которой температура падает уже на 2-3 день, при воспалении легких она держится более трех дней на уровне 37-38 °С. Точно диагностировать заболевание позволяет рентгенограмма, но существуют и внешние признаки воспаления легких у детей:

• синюшность и бледность носогубного треугольника;
• учащенное дыхание, сопровождающееся раздуванием крыльев носа и с участием мускулатуры грудной клетки;
• быстрая утомляемость;
• потеря аппетита;
• беспричинная потливость.

Что касается кашля, то он может быть любого характера — поверхностный, легкий, тяжелый, приступообразный, а может и вовсе отсутствовать. Обычно мокрота при воспалении легких не выделяется, она возникает, если инфекция затронула не только легкие, но и бронхи.

Воспаление легких у ребенка может также сопровождаться появлением сильных болей в грудной клетке при дыхании и кашле. Нередко возникает тахикардия, мышечные боли, желтуха, понос, сыпь на теле, увеличение лимфатических узлов.

Симптомы пневмонии у ребенка 1-2-3 лет: лечение, признаки, кашель

Иногда у детей из-за высокой температуры тела могут развиться фебрильные судороги.

Лечение воспаления

При подозрении на воспаление легких следует как можно скорее показать ребенка врачу. Ни в коем случае нельзя лечить болезнь самостоятельно, иначе последствия могут быть плачевными. Лечение должно проходить в стационаре под наблюдением лечащего врача.

Лечение, как правило, происходит с применением антибиотиков. Раньше, когда в арсенале врачей не было данных препаратов, воспаление легких становилось частой причиной смерти детей, поэтому отказываться от их приема в пользу народных средств ни в коем случае нельзя.

Прием антибиотиков осуществляется строго по времени: при 2-х разовом приеме препарата в день обязателен перерыв в 12 часов между приемами, при 3-х разовом — 8 часов. Обычно спустя 24-48 часов после начала приема антибиотиков наступает улучшение состояния. Длительность приема антибиотиков составляет 5-7 дней.

Помимо антибиотиков в лечении применяются лекарственные препараты для устранения симптомов инфекции и облегчения состояния ребенка. Это иммуностимуляторы и муколитические средства. Для снижения температуры применяют жаропонижающие препараты.

Больному ребенку также показано легкоусвояемая пища и обильное питье — каши, супы на курином бульоне, отварной картофель, паровые котлеты из нежирных сортов мяса (курица, телятина, индейка, говядина), различные овощи, фрукты, морсы и компоты. Обязательно исключить жаренные и жирные блюда, а также любые химизированные продукты.

Примерно на 7-10 день лечения, при отсутствии осложнений и при соблюдении всех требований, назначенных врачом, происходит выздоровление. Но в течение месяца у ребенка еще будут присутствовать незначительная слабость и кашель. После выписки из больницы за ребенком в течение года будут наблюдать педиатр и пульмонолог.

Просмотров: 5411.

» Ребенку 2 месяца

Пневмония у детей, ее симптомы и лечение

Пневмония — это острое инфекционное заболевание, поражающее легкие. Пневмония затрагивает легочные ткани (альвеолы). Возбудителями пневмонии у детей до пяти лет являются стрептококк, золотистый стафилококк и гемофильная палочка; после пяти лет — микоплазма; в подростковом возрасте — хламидия.

Пневмония у детей развивается при переохлаждении, ослабленном иммунитете, после перенесенных ОРВИ и ОРЗ. Согласно статистике, заболевание развивается примерно у 5-10 детей из 1000 в возрасте от месяца до четырнадцати лет.

Признаки пневмонии у ребенка

Первый признак — повышение температуры тела. После инфицирования легких начинается воспаление, сопровождающееся повышением температуры тела. Эта температура, в отличие от обычных ОРЗ, не падает на второй-третий день, а держится подольше в пределах 37 градусов.

Второй признак — кашель. Кашель может быть сухим или мокрым с выделением гнойной или слизисто-гнойной мокроты. Также возможно обнаружить в мокроте прожилки крови. В таком случае необходимо об этом срочно сообщить врачу. Врач обязательно должен сделать снимок легких. Характер кашля может быть приступообразный и коклюшеподобный.

Третий признак — боли в груди справа или слева, под лопатками при кашле или дыхании.

Четвертый признак — нехватка воздуха.

Внешние признаки пневмонии у детей:

1. синюшность или бледность носогубного треугольника;
2. учащенное дыхание;
3. быстрая утомляемость;
4. необоснованная потливость;
5. отказ от еды;
6. частое, поверхностное дыхание.

Только рентгенограмма сможет выявить пневмонию. Если появились вышеперечисленные признаки пневмонии у ребенка, то его нужно срочно показать врачу.

Лечение пневмонии у детей

Воспаление легких — это то заболевание, которое ни в коем случае нельзя самостоятельно лечить. Тут необходим профессионализм врача и адекватное, грамотное применение современных антибиотиков. Если антибиотик подобран правильно, то признаки пневмонии у детей уменьшаются, в течении одних-двух суток снижается температура тела, улучшается самочувствие, уменьшаются хрипы в легких.

Для лечения воспаления легких у ребенка применяют три группы антибиотиков: пенициллин и его производные (амоксиклав, ампициллин, амоксициллин), цефалоспорины (цефтриаксон, цефуроксин, цефалексин, цефоперазон), макролиды (азитромицин, эритромицин, ровамицин). В лечении пневмонии у детей нельзя применять такие антибиотики, как тетрациклины (возможно нарушение роста зубов и костей) и аминогликозиды (возможно развитие глухоты).

Ребенку при лечении антибиотиками необходимо питание продуктами, которые содержат лакто- и бифидобактерии или провести курс приема лекарств, нормализующих микрофлору кишечника.

Поражение лёгких и мамина победа

Питание необходимо легкоусвояемое и калорийное. Ребенку необходимы овощи, фрукты, обильное питье (компоты, соки, чай).

Пневмония у детей легкой формы лечится дома, в течении 4-7 дней. При сложной форме ребенка необходимо госпитализировать примерно на две недели.

После перенесенной пневмонии ребенком, требуется наблюдение врача-педиатра и пульмонолога.

Профилактика пневмонии у детей

Чтобы снизить риск развития у ребенка воспаления легких его необходимо закаливать.

Комментариев пока нет!

Избранные статьи

Сколько часов спит 6 месячный ребенок

Сколько спит ребенок в далее…

Можно ли давать подзатыльник ребенку

Дайте подзатыльник, что ли? Добрый день. далее…

Ребенку 1 5 месяца не какает

Helen_pn. я бы так сделала. 1. Сначала кормим далее…

Песни для детей 1 месяц слушать

Детям от 0 до 3 лет. Сказки, далее…

Популярные статьи

Интересно

Ребенку 1 месяц поносит

добрый день всем, мамаши, у меня такой вопрос, у кого дети не могут ходит по большому, у сына был диагноз долихосигма, сыну 3 годика, лежали в…

Прикорм ребенка 2 месяцев

Какой прикорм можно давать ребенку в возрасте 2 месяцев? Мдяяя. Все как один тут педиатры. Совет от специалиста: Для…

Кормление малышей 9 месяцев

Кормление ребенка в 9 месяцев Кормление малыша – вещь сугубо индивидуальная, поэтому, изучая этот вопрос, с уверенностью можно заявить: «Сколько людей, столько и…

Пневмония у детей — симптомы, диагностика, лечение

Пневмония — острое инфекционное, воспалительное заболевание легких, поражающее альвеолы (часть легких, через которую происходит газообмен). Пневмония — одна из самых тяжелых болезней дыхательной системы у детей. Однако, благодаря антибиотикам, выздоровление наступает быстро и практически без осложнений, конечно, при условии, что лечение было начато вовремя.

Пневмония у детей может развиться как самостоятельное заболевание (первичная) или как осложнение другой болезни (вторичная) — бронхит, грипп.

Возбудители заболевания — пневмококки, стрептококки, стафилококки, микоплазма, хламидия пситачи, гемофильная палочка, некоторые вирусы и грибы. Возбудитель попадает в организм ребенка через нос или рот, через бронхи он проникает в легкие и начинает поражать альвеолы. Формируется очаг воспаления. В результате этого нарушается газообмен, приводящий к нарушению окислительно-восстановительных процессов в тканях и органах, а это вызывает гипоксемию (снижение уровня кислорода в крови), гипоксию (кислородное голодание тканей), изменение функций органов и тканей.

Чаще пневмония наблюдается у детей первых лет жизни. Чем меньше возраст малыша, тем больше риск развития у него болезни. Объясняется это особенностями организма малышей. Их дыхательная система все еще формируется, легочная ткань незрелая, дыхательные пути маленькие, а слизистые оболочки нежные и богаты кровеносными сосудами, и в случае инфекции, быстро отекают, вызывая нарушение вентиляции легких. Реснитчатый эпителий, покрывающий слизистые оболочки дыхательных путей, хрупкий и незрелый, и при воспалительном процессе, у него возникают трудности с удалением мокроты. Все это «на руку» возбудителю. Попадая в организм малыша он беспрепятственно проникает в легкие, вызывая поражение их тканей и развитие пневмонии.

Классификация пневмонии

Пневмония у детей может быть острой (до двух месяцев), затяжной (от 2-х до 8-ми месяцев) и хронической (более 8-ми месяцев).

По степени поражения она может быть:

• очаговой (воспалительный процесс локализуется на небольшом участке легкого);
• сегментарной (затрагивает сегменты легких — одного или сразу обоих);
• долевой (воспаление протекает в одной или нескольких долях легкого и плевры);
• сливной (слияние небольших очагов в одно большое);
• тотальная (поражение обоих легких).

 Также выделяют одностороннюю (поражение одного легкого) и двустороннюю (поражение обоих легких) пневмонию у детей.

Причины развития

Факторы, провоцирующие воспаление легких у детей:

• дети раннего возраста;
• присутствовала внутриутробная гипоксия (нехватка кислорода);
• дети, перенесшие во время родов асфиксию (удушье), родовую травму;
• пневмопатия новорожденного (перинатальное заболевание легких, вызванное не инфекцией, иными словами — у ребенка не полностью расправились легкие);
• недоношенные дети;
• врожденные (приобретенные) пороки сердца;
• пороки развития легких;
• муковисцидоз (наследственное заболевание, вызывающее серьезные нарушения в работе органов дыхания);
• гиповитаминозы (витаминная недостаточность);
• хронические инфекции в носоглотке (ринит, аденоиды, тонзиллит, синусит);
• хронические бронхиты;
• снижение иммунитета.

Симптомы воспаления

После заражения, при развитии патогенной микрофлоры начинается воспаление в легких, сопровождающееся повышением температуры тела. В отличие от ОРВИ, ОРЗ, при которых температура спадает уже на 2-3 день, то при пневмонии она держится более трех дней на уровне 37-38 ˚С. Также существуют характерные признаки пневмонии у детей:

• синюшность носогубного треугольника;
• учащенное, тяжелое дыхание;
• быстрая утомляемость;
• необоснованная потливость;
• отказ от еды.

Характерного кашля для пневмонии не существует. Он может быть слабым, поверхностным, может быть сильным, приступообразным, похожим на коклюшный, а может и вовсе отсутствовать. Мокрота обычно не выводится, но, если воспаление наблюдается и в легких, и в бронхах, то возможно ее появление. Если в процесс вовлечена плевра, то при дыхании и кашле появляются боли в грудной клетке.

Также при пневмонии у ребенка может наблюдаться учащенное сердцебиение, диарея, желтуха, мышечные боли, спутанность сознания, кожные высыпания. На фоне высокой температуры могут возникнуть фебрильные судороги у детей.

При выслушивании легких ребенка педиатр обнаруживает у него характерные изменения — хрипы на высоте вдоха или разнокалиберные влажные хрипы.

Пневмония у младенцев и дошкольников

Анализ покажет присутствие в организме воспалительного процесса (повышение количества лейкоцитов, ускорение скорости оседания эритроцитов).

Рентгенография. Рентген органов грудной клетки позволяет наиболее точно диагностировать пневмонию — на снимке пораженная область будут выглядеть в виде затемнения.

Исследование состава мокроты (определяют лейкоциты, бактерии и другие клетки).

Исследование газового состава крови (анализ позволяет выяснить степень нарушения дыхательного процесса).

Лечение пневмонии у детей

Лечение пневмонии у детей должно осуществляться только под контролем врача. Дети со среднетяжелой и тяжелой формах заболевания обычно подлежат госпитализации в больницу. Также госпитализации подлежат дети до 3 лет независимо от тяжести заболевания — у малышей болезнь развивается стремительно, состояние может ухудшиться внезапно и тогда может понадобиться помощь медперсонала. У детей старшего возраста лечение пневмонии легкой формы может осуществляться в домашних условиях, но при условии выполнения родителями всех рекомендаций врача.

Основными лекарственными препаратами, использующимися в лечении пневмонии у детей, являются антибиотики. При правильно подобранном антибиотике, улучшение состояния у ребенка наступает уже через 24 часа.

Если улучшения состояния не произошло за 24-36 часов, антибиотик меняют на другой. Лечение пневмонии у ребенка антибиотиками обычно продолжается 6-10 дней.

Пневмонию, вызванную микоплазмой или хламидией, лечат противовирусными препаратами.

Помимо антибиотиков в лечении заболевания применяются препараты восстанавливающие дренажную функцию легких, иммуностимуляторы и муколитические средства. При повышении температуры у ребенка более 38,5 ˚С применяют жаропонижающие средства.

Также, в зависимости от тяжести состояния ребенка, назначают антигистаминные средства, кортикостероиды, кислородную и инфузионную терапию.

Просмотров: 8499.

Определение понятия "Пневмония". Анализ статистики заболеваемости пневмонией у детей и подростков в Российской Федерации. Классификация пневмоний у детей. Характеристика особенностей течения заболевания, принципов его клинической диагностики и лечения.

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

HTML-версии работы пока нет.Cкачать архив работы можно перейдя по ссылке, которая находятся ниже.

Особенности визуальной диагностики пневмонии у детей

Этиология пневмонии – острого инфекционного воспаления тканей легких. Заболеваемость пневмонией у детей. Рентгенодиагностика крупозных и фокальных пневмоний. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста. Сегментарная пневмония.

презентация , добавлен 20.09.2014

Вирусная и бактериальная пневмония у детей

Инфекционное поражение легких как ведущая причина серьезной заболеваемости в младенческом и детском возрасте. Симптомы проявления пневмонии у детей различного возраста. Клиническое обследование детей с подозрением на пневмонию, характеристика лечения.

доклад , добавлен 28.05.2009

Особенности визуальной диагностики патологии дыхательной системы у детей на примере пневмонии

Пневмония как острое инфекционное воспаление тканей легких. Этиологические аспекты пневмонии у детей. Рентгенодиагностика крупозных пневмоний в дошкольном и школьном возрасте. Характерные признаки респираторного хламидиоза у детей раннего возраста.

презентация , добавлен 19.10.2014

Острая пневмония, критерии диагностики, осложнения, дифференциальная диагностика, принципы лечения

Строение дыхательной системы человека. Смертность от внебольничных пневмоний, от нозокомиальных пневмоний. Клиническая классификация. Клиническая картина долевой, очаговой пневмоний. Инструментальные методы диагностики. Общее для всех атипичных пневмоний.

презентация , добавлен 12.11.2015

Заболевания нижних дыхательных путей (бронхит, пневмония, абсцесс легкого)

Строение дыхательной системы. Инфекционно-воспалительный процесс в нижних дыхательных путях. Острые инфекционные заболевания легочной паренхимы. Хронический бронхит у детей и его лечение. Этиология пневмонии у детей. Уход за ребенком с пневмонией.

презентация , добавлен 19.09.2013

Физическая реабилитация детей, больных пневмонией

Этиология, классификация и клинические проявления пневмонии — инфекционно-воспалительного заболевания, поражающего структурные элементы легочной ткани. Физическая реабилитация детей, больных пневмонией на стационарном, санаторном и поликлиническом этапах.

реферат , добавлен 11.01.2015

Особенности клинических проявлений пневмонии у детей и стариков

Пневмония как острое инфекционное заболевание. Его этиология, симптомы. Признаки при физикальном обследовании. Современная классификация пневмоний у детей. Рентгенологические исследования.

Пневмония у детей: симптомы, виды, лечение и профилактика

Клинические проявления пневмонии у стариков. Внелегочные симптомы.

презентация , добавлен 09.11.2014

Острая внебольничная пневмония

Виды пневмонии и ее возбудители. Заболеваемость внебольничной пневмонией, перечень основных факторов риска развития заболевания и летального исхода. Особенности клинического течения и диагностики. Выбор антибиотика при известном возбудителе пневмонии.

реферат , добавлен 30.11.2009

Эффективность комплекса ЛФК при заболеваниях пневмонией у детей

Анализ литературных источников по проблемам применения адаптивной физической культуры и комплексов ЛФК при пневмонии у детей. Исследование физического развития, функционального состояния детей 7-10 лет, которые перенесли острую внебольничную пневмонию.

курсовая работа , добавлен 04.03.2012

Принципы лечения пневмонии

Понятие и классификация пневмоний. Патогенез развития и этиология заболевания. Клиника, симптомы, физикальные, инструментальные методы исследования. Основные осложнения пневмонии. Продолжительность антибактериальной терапии госпитальной пневмонии у детей.

презентация , добавлен 10.01.2017

Внегоспитальная пневмония:возбудители и этиология

  Этиология внебольничнойпневмонии обусловлена бактериальным инфицированием дыхательных путей. В 20%случаев у детей болезнь вызывает пневмококк (streptococcus pneumonia). Увзрослых чаще встречается правостороннее нижнедолевое воспаление, обусловленноесмешанной флорой.

Распространенные возбудители внебольничной пневмонии:

· Mycoplasma pneumoniae;

· Chlamidia pneumoniae;

· Klebsiella pneumoniae;

· Haemophilus influenzae;

· Escherichia coli;

· Staphylococcus. aureus;

· Streptococcus pyogenes;

· Chlamidia psittaci;

· Coxiella burnetii;

· Legionella pneumophila.

  Этиология заболеваниявлияет на лечение. Использование антибиотиков на ранних стадиях болезнипозволяет предотвратить дыхательную недостаточность и летальный исход. Дляназначения адекватных препаратов важно определить возбудителя болезни.

  При кажущейся простотетерапии патологии у детей, на практике врачи сталкиваются с серьезнымисложностями.

  Патогенез патологических изменений легочной ткани зависит оттипа бактериального агента и механизма действия его токсинов. К примеру,Pseudomonasaeruginosaпровоцируетразвитие гнойных очагов в легочной паренхиме, которые вызывают повышениетемпературы и становятся причиной летального исхода при неадекватном илизапоздалом лечении. Внегоспитальная пневмония по-разному протекает у детей ипожилых, людей с сильным и ослабленным иммунитетом. 

  Если заболеваниеспровоцировано пневмококком (S.pneumoniae), у большинства пациентов приукреплении иммунной системы организм самостоятельно справляется с бактериальнымагентом. Под прикрытием антибактериальных препаратов излечение наступает через7-10 дней.

  У пожилых людейпневмококк обуславливает длительные и затяжные правосторонние нижнедолевыепневмонии с рецидивами. Патогенез тяжелого течения болезни обусловлен слабостьюместных защитных факторов дыхательных путей (отсутствие альвеолярныхмакрофагов, хронический бронхит).

  Хламидийнаявнегоспитальная пневмония, провоцируемая Chlamidia pneumoniae (частотараспространенности от 10 до 15%), имеет склонность к частым рецидивам ихроническому течению. Она слабо подвергается коррекции антибактериальнымисредствами.

  Этиология болезниобуславливается не только бактериальными агентами. Внебольничная пневмония взимнее время вызывается вирусами – коронавирус, грипп, Хантавирус, рс-вирус.Классическое течение таких воспалений легких не превышает 14 дней. На вирусыантибактериальное лечение не оказывает действия, но врачиназначают препараты, чтобы исключить присоединение бактериальной инфекции. 

  Подбирая лечение, нельзязабывать о возможности микст-инфекции, когда к одному патологическому агентуприсоединяются другие бактериальные возбудители.

Как возбудительвнебольничной пневмонии попадает в дыхательные пути:

· Аэрозольный (воздушно-капельный) путь – вдыхание воздуха смикробами;

· Аспирационный – попадание в дыхательные пути микробов,заселяющих носоглотку, при рвоте или заглатывании содержимого желудка;

· С кровью (гематогенный) – при наличии инфекций в органах;

· Контактный – из соседних органов при наличии в них воспаления(абсцесс поджелудочной железы).

  Некоторыемикроорганизмы, выявляемые при бактериальном посеве, не вызывают воспаленияверхних дыхательных путей. Их выявление свидетельствует лишь о загрязненииротоглотки — Candida spp., Neisseriaspp., Enterococcusspp.

  Обращаем внимание читателей: пневмококк и гемофильная палочка(Афанасьева-Пфейффера) вызывают такие осложнения, как гнойный отит, плеврит,менингит. В сочетании с Moraxella (Branhamella) catarrhalis стрептококкпневмонии приводит к развитию гнойных осложнений. Без адекватного лечениясложно рассчитывать на то, что воспаление легочной ткани, спровоцированноеданными бактериальными агентами, пройдет самостоятельно.

Классификация внегоспитального воспаления легких

Клиническаяклассификация воспаления легких:

· Аспирационная;

· Домашняя;

· Амбулаторная;

· У лиц с дефектами иммунной системы.

  Аспирационная форма увзрослых возникает из-за заглатывания желудочного содержимого при рвоте. Еедиагностика не вызывает затруднений, так как пациенты с этой патологиейпопадают d реанимационное отделение из-за дыхательной недостаточности.

  У людей с патологиейзащитной системы наблюдается микст-инфекция (сочетание нескольких бактериальныхагентов).

Классификация (международнаяклассификация 10 пересмотра):

· Вирусная ;

· Стрептококковая ;

· Гемофильная ;

· Неклассифицированная бактериальная ;

· Неклассифицированная небактериальная ;

· Пневмония при болезнях ;

· Без уточнения возбудителя ;

  Учитываявышеперечисленные виды классификации врачи формулируют диагноз «внебольничнаяпневмония». Он включает также следующие характеристики воспаления легких:

1. Клинико-морфологическая форма (долевая, очаговая);

2. Рентгенологическая картина (нижнедолевая, сегментарная,тотальная);

3. Течение (легкое, среднее, тяжелое);

4. Наличие/отсутствие дыхательной недостаточности.

  Пример диагноза:Внебольничная левосторонняя нижнедолевая пневмония легкой степени тяжести.

Симптомы воспаления легких или как заражаются дома

  Внебольничная пневмония у детей протекает более остро.Так происходит в следствии несформированной иммунной системы. Симптомывоспаления легких являются показательными (классическими), поэтому студентаммедицинских университетов врачи показывают пациентов с воспалением легкихпреимущественно детского возраста.

Основные симптомывоспаления легких:

· Кашель;

· Повышение температуры;

· Отделение мокроты;

· Болевые ощущения в груди;

· Слабость;

· Сильное потоотделение по ночам.

  Следует понимать, чтовнебольничная полисегментарная пневмония проявляется более остро, чем очаговая,независимо от того у детей или взрослых она возникает. Данная форма требуетнезамедлительной терапии, так как быстро приводит к дыхательнойнедостаточности.

  При обследованиипациентов с подозрением на воспаление легких, терапевт аускультативно (с помощьюфонендоскопа) определяет следующие симптомы:

· Укорочение перкуторного звука;

· Бронхиальное дыхание;

· Голосовое дрожание и усиление бронхофонии;

· Мелкопузырчатые хрипы.

  Вышеописанные признаки не являются показательными. Диагностиказаболевания базируется на выявлении не всего перечня патологических синдромов.Достаточно найти у пациента 2-3 признака и отправить его на рентген органовгрудной клетки.

  Возбудителивнебольничной пневмонии вызывают отличную клинику, поэтому для выявления очаговвоспаления легочной ткани и оценки динамики лечения применяется рентгенография.

Как проводится лечение внебольничной пневмонии у детей и взрослых

  Воспаление легких удетей требует госпитализации независимо от формы болезни (очаговая,полисегментарная, правосторонняя, левосторонняя, нижнедолевая, верхнедолевая).У взрослых симптомы легкой степени заболевания лечатся амбулаторно. У детейиз-за вероятности возможно быстрое развитие осложнений, поэтому их помещают встационар при первых признаках воспаления легочной ткани.

Профилактика внебольничного воспаления легких

Профилактикавоспалительных изменений в легких включает следующие мероприятия:

· Полноценное питание;

· Нормализация труда и отдыха;

· Закаливание;

· Санация очагов инфекции;

· Занятия физической культурой и спортом;

· Лечение простудных болезней;

· Вакцинация длительно и часто болеющих детей;

· Отказ от вредных привычек (алкоголь, курение, наркотики);

· Здоровый образ жизни.

Стоитли делать вакцину от возбудителей пневмонии

  Делать вакцину отвозбудителей пневмонии следует лицам после 55 лет, пожилым людям, схроническими болезнями органов дыхания и сердца.

  Правосторонняянижнедолевая пневмония возникает часто у следующих групп людей:

· С вирусом иммунодефицита человека;

· Сахарным диабетом;

· Гемоглобинопатиями;

· Болезнями почек.

  Если у детей иподростков от 10 месяцев до 18 лет возникают правосторонние или левосторонниевоспалительные изменения в легких несколько раз в год, рационально введениевакцины. Она позволит адаптировать организм к распространенным возбудителям болезни.

  Оптимально проводитьвакцинацию перед эпидемией гриппа – в ноябре.

  В заключении заметим,что даже очаговое воспаление альвеолярных ацинусов является опасным состоянием,приводящим к дыхательной недостаточности. Его своевременное обнаружение и лечениеспособно спасти жизнь.

  Нельзя игнорироватьсимптомы заболеваний легких. При их появлении срочно обратитесь к врачу. Еслион рекомендует рентгенографию, не следует от нее отказываться.

  Качественнаяпрофилактика способна предотвратить необратимые изменения легочной ткани!

Характеристика заболевания

Сегментарная пневмония — это заболевание, характеризующееся воспалением бронхолегочного сегмента. Эта форма воспаления легких по своей распространенности уступает только очаговой пневмонии. У взрослых лиц наиболее часто выявляется правосторонняя сегментарная нижнедолевая пневмония. У детей чаще всего страдает левое легкое. Причина такого различия кроется в анатомических особенностях строения грудной клетки ребенка. В группу риска входят дети дошкольного возраста (до 7 лет).

Доля сегментарного воспаления у детей среди всех форм пневмоний составляет 25%. В некоторых случаях поражается сразу несколько сегментов органа. В данной ситуации развивается полисегментарная пневмония. Сегментарная пневмония бывает первичной и вторичной. Первичная форма возникает самостоятельно, а вторичная является осложнением другой патологии (гриппа, ОРВИ). Болезнь в большинстве случаев протекает остро и часто приводит к осложнениям.

Причины появления сегментарной пневмонии

Причины воспаления различны. Выделяют следующие этиологические факторы:

• вирусные заболевания (грипп, ОРВИ);
• респираторно-синцитиальную инфекцию;
• респираторный хламидиоз;
• легионеллез;
• микоплазмоз;
• склонность к аллергическим реакциям (у детей);
• наличие очагов хронической инфекции (бронхита, синусита, ринита);
• наличие хронического деформирующего воспаления бронхов;
• переохлаждение.

К факторам риска относится активное и пассивное курение, нарушение кровообращения, иммунодефицит. Сегментарная пневмония в зависимости от основного этиологического фактора подразделяется на следующие типы:

• бактериальную;
• вирусную;
• грибковую;
• хламидийную;
• микоплазменную;
• токсическую;
• медикаментозную.

Заболевание чаще всего вызывается пневмококками, стафилококками, гемофильными палочками. В последнее время часто обнаруживается смешанная форма инфекции. В ряде случаев развивается атипичная верхнедолевая или нижнедолевая пневмония. В этом случае возбудителями являются хламидии, микоплазмы, вирусы, легионеллы. Очень часто воспаление вызывают вирусы (вирус герпеса, гриппа, респираторно-синцитиальный вирус, аденовирус). Микробы проникают в ткани легкого следующими путями:

• через кровь из очагов хронической инфекции;
• через воздух;
• аспирационным.

Подробнее о долевой пневмонии можно узнать тут.